Ηλεκτρική διέγερση

Στο Ηλεκτρική διέγερση ένα κινητικό νεύρο έρχεται σε επαφή μέσω εφαρμοζόμενης τάσης. Μέσω αυτής της επαφής, ο μυς φτάνει σε ένα δυναμικό δράσης που τον αναγκάζει να συρρικνωθεί. Η θεραπευτική ηλεκτρική διέγερση χρησιμοποιείται κυρίως για περιφερική παράλυση και αποσκοπεί στην πρόληψη της ατροφίας των μυών.

Τι είναι η ηλεκτρική διέγερση;

Η ηλεκτρική διέγερση είναι μια θεραπευτική διέγερση από μια πηγή εφαρμοζόμενης τάσης. Οι ηλεκτροδιεγερτικές διαδικασίες χρησιμοποιούνται κυρίως στην περίπτωση νευρικών βλαβών. Όταν τα περιφερειακά νεύρα στο σώμα αποτυγχάνουν, τα μυϊκά κύτταρα στην περιοχή που παρέχεται από το παράλυτο νεύρο συχνά διαλύονται, ειδικά στα χέρια και τα πόδια.

Αυτή η κατανομή σχετίζεται με το γεγονός ότι οι μύες δεν μπορούν να πάρουν ηλεκτρικά σήματα μέσω του νεύρου. Τα σήματα από το νεύρο μπορούν να αντικατασταθούν από ηλεκτρο-διεγερτικές θεραπείες. Σε μια τέτοια θεραπευτική συνεδρία, τα συνδεδεμένα ηλεκτρόδια στέλνουν μικρές αυξήσεις ρεύματος στον ιστό και έτσι ελέγχουν το προσβεβλημένο νεύρο. Όταν ενεργοποιείται, ο απειλούμενος μυς λαμβάνει διεγερτικά σήματα που προκαλούν συστολή μυών. Λόγω των συσπάσεων που προκαλούνται με αυτόν τον τρόπο, ιδανικά δεν εμφανίζεται ατροφία του παραλυμένου μυός.

Οι ανθρώπινοι μύες ανταποκρίνονται διαφορετικά σε διαφορετικούς τύπους τρέχουσας διαμόρφωσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι καμπύλες τάσης με εκθετική καμπύλη ταιριάζουν καλύτερα για ηλεκτρική διέγερση. Εκτός από αυτόν τον τομέα εφαρμογής, τα θεραπευτικά μέτρα χρησιμοποιούνται επίσης σε άνδρες με εκφυλισμό για να διεγείρουν την εκσπερμάτωση.

Λειτουργία, αποτέλεσμα και στόχοι

Η λειτουργική ηλεκτρική διέγερση αντιστοιχεί στην ηλεκτρική διέγερση μιας συγκεκριμένης μυϊκής ή μυϊκής ομάδας. Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί άμεσα ή έμμεσα. Το ηλεκτρικό σήμα διεγείρει τα κινητικά νεύρα, τα οποία προκαλούν συστολή μυών.

Μια εμφυτευμένη λειτουργική ηλεκτρική διέγερση λαμβάνει χώρα με έναν βηματοδότη, για παράδειγμα. Ανάλογα με την αντίστοιχη βλάβη, το τακτικά διεγερτικό σήμα από τον βηματοδότη διεγείρει τον καρδιακό μυ στην περιοχή του δεξιού κόλπου ή στην περιοχή της δεξιάς κοιλίας. Ο αναπνευστικός βηματοδότης βασίζεται επίσης σε εμφυτευμένη λειτουργική ηλεκτρική διέγερση και διεγείρει κυρίως το φρενικό νεύρο. Άλλοι τομείς εφαρμογής της εμφυτευμένης μορφής είναι ο εντερικός βηματοδότης και ο βηματοδότης της ουροδόχου κύστης, οι οποίοι διεγείρουν τους μύες που εμπλέκονται στην απέκκριση να συστέλλονται. Ένα άλλο πεδίο εφαρμογής ηλεκτρικής διέγερσης ανοίγει με το κοχλιακό εμφύτευμα για άτομα με προβλήματα ακοής.

Το εμφύτευμα διεγείρει ηλεκτρικά το ακουστικό νεύρο και επιτρέπει την ακοή ακόμη και μετά από σοβαρή απώλεια ακοής. Αυτός ο τύπος ηλεκτρικής διέγερσης διεγείρει διαφορετικές περιοχές της βασικής μεμβράνης και έτσι διεγείρει τα γαγγλιοκύτταρα στο όργανο ακοής. Κάθε διέγερση των νεύρων απαιτεί μια εφαρμοσμένη ισχύ πεδίου με μια ορισμένη δύναμη κλίσης που μπορεί να προκαλέσει ένα δυναμικό δράσης στο επαφή του νεύρου. Το δυναμικό που απελευθερώνεται κατ 'αυτόν τον τρόπο ταξιδεύει κατά μήκος του κινητικού νεύρου στην ακραία πλάκα του μυός. Η διέγερση ενεργοποιεί και πάλι ένα δυναμικό δράσης στον μυ, προκαλώντας έτσι τη συστολή του στοχευμένου μυός. Ωστόσο, τα μυϊκά κύτταρα μπορούν επίσης να διεγερθούν άμεσα.

Τα ηλεκτρικά ερεθίσματα για την άμεση διέγερση των μυών είναι πολύ μεγαλύτερα και διαρκούν πολύ περισσότερο από αυτά για τη διέγερση ορισμένων νεύρων. Επιφανειακά ηλεκτρόδια τοποθετούνται στο δέρμα του ασθενούς για ηλεκτρική διέγερση νεύρων και μυών. Συνήθως, αυτά τα μέτρα λαμβάνουν χώρα σε μια εγκατάσταση αποκατάστασης. Μέσω αλλαγών στη συχνότητα διέγερσης, οι μεμονωμένες περιοχές των μυϊκών ινών διεγείρονται σε διαφορετικές δυνάμεις κατά τη διάρκεια της ηλεκτρικής διέγερσης. Συχνότητες έως 200 Hz ενεργοποιούν ειδικότερα τις γρήγορες μυϊκές ίνες. Αυτά έως και 10 Hz βελτιώνουν την αντοχή των αργών μυϊκών ινών.

Η άμεση ηλεκτρική διέγερση των μυών αντιστοιχεί στην προπόνηση και, ως εκ τούτου, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί σε κορυφαίους αθλητές, για παράδειγμα. Η εν τω μεταξύ αποτελεσματική εφαρμογή της άμεσης ηλεκτρικής διέγερσης των μυών αναφέρεται σε αδενωμένους μύες μετά από μόνιμη περιφερική παράλυση και χρησιμοποιεί παλμούς έως 300 MS πλάτους. Οι εντάσεις της διέγερσης φτάνουν τα 250 mA.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Κίνδυνοι, παρενέργειες & κίνδυνοι

Ως θεραπευτική μέθοδος, η ηλεκτρική διέγερση σχετίζεται με ορισμένους κινδύνους και παρενέργειες. Το σώμα ενός ατόμου είναι ευαίσθητο στα ηλεκτρικά ρεύματα. Για το λόγο αυτό, ακόμη και μικρές τάσεις κάτω των 40 βολτ μπορούν να προκαλέσουν αρνητικές επιπτώσεις εάν εφαρμόζονται υπό δυσμενείς συνθήκες.

Αυτές οι δυσμενείς συνθήκες περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, πολύ αγώγιμο ιδρώτα. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, η ηλεκτρική διέγερση μπορεί να προκαλέσει τραυματισμούς όπως μικρά εγκαύματα ή λειτουργική βλάβη των περιφερικών νεύρων. Επειδή η ακατάλληλη χρήση μπορεί να βλάψει την αγωγή των καρδιακών μυϊκών κυττάρων, καρδιακές αρρυθμίες που απειλούν τη ζωή μπορεί να εμφανιστούν σε ακραίες περιπτώσεις. Στο πλαίσιο της άμεσης διέγερσης των μυών, ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως παρενέργειες της ηλεκτρικής διέγερσης. Μερικοί ασθενείς βιώνουν ηλεκτρική διέγερση χαμηλής συχνότητας μόνο ως δυσάρεστο τράβηγμα.

Άλλοι παραπονιούνται για εξαιρετικά οδυνηρές αισθήσεις. Σε ασθενείς χωρίς κατάλληλη ενδοσκόπηση, αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες φροντίζουν τον εαυτό τους. Όλοι οι άλλοι ασθενείς αντιμετωπίζονται πλέον κυρίως με ρεύμα μέσης συχνότητας για άμεση διέγερση μυών, το οποίο αντιστοιχεί σε συχνότητες άνω των 1000 Hz και δεν είναι ευαίσθητη στο στρες. Η ηλεκτρική αντίσταση στα ηλεκτρικά ερεθίσματα εξαρτάται από τη συχνότητα στην αντίστροφη αναλογικότητα. Σύμφωνα με την εμπειρία, οι συχνότητες περίπου 2.000 Hz είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές σε διαμορφωμένα ρεύματα. Η διαμορφωμένη μέση συχνότητα χρησιμοποιείται ήδη με τυποποιημένο τρόπο από ορισμένες συσκευές θεραπείας και εκπαιδευτικά συστήματα. Τόσο η ηλεκτρική διέγερση των νεύρων όσο και η διέγερση των μυών μπορούν να προκαλέσουν δερματικά εξανθήματα στην περιοχή των ενεργοποιημένων ηλεκτροδίων. Κατά κανόνα, τέτοια εξανθήματα είναι αναστρέψιμα και εξαφανίζονται μετά από μερικές ώρες.

Ωστόσο, οι ασθενείς με αλλεργίες σε ορισμένες κόλλες θα πρέπει να αναφέρουν αυτές τις αλλεργίες στον θεραπευτή τους. Σε απολύτως εξαιρετικές περιπτώσεις, αισθητικές διαταραχές παραμένουν στο δέρμα μετά από ηλεκτρική διέγερση, οι οποίες οδηγούν σε μόνιμες μη φυσιολογικές αισθήσεις. Τέτοιες μη φυσιολογικές αισθήσεις μπορεί να αντιστοιχούν, για παράδειγμα, σε μόνιμο μούδιασμα ή σε διαταραχή αίσθησης ζεστού και κρύου. Παρά τους πιθανούς κινδύνους, οι περισσότεροι ασθενείς ανέχονται καλά την ηλεκτρική διέγερση. Μερικοί βρίσκουν ακόμη και τις παρορμήσεις χαλαρωτικές.