Αστράγαλος

ο Αστράγαλος είναι μια λειτουργική μονάδα μερικών αρθρώσεων που επιτρέπουν την κινητικότητα μεταξύ των κάτω οστών και των οστών των ποδιών καθώς και των οστών των ποδιών μεταξύ τους. Χωρίς αυτούς, δεν είναι δυνατή μια όρθια στάση και ολότητα.

Τι είναι ο αστράγαλος;

ο Αστράγαλος στην πραγματικότητα δεν υπάρχει με την αυστηρή ανατομική έννοια: Μάλλον, το πόδι αποκτά μεγάλη ευελιξία και κινητικότητα από την αλληλεπίδραση πολλών μικρών αρθρώσεων.

Το μεγαλύτερο και πιο σημαντικό από αυτά είναι η άρθρωση του αστραγάλου, η οποία, αυστηρά μιλώντας, αποτελείται από έναν άνω και κάτω σύνδεσμο αστραγάλου με διαφορετικούς άξονες κίνησης. Τα υπόλοιπα οστά των ποδιών είναι επίσης περισσότερο ή λιγότερο αρθρωτά.

Περίπλοκος? Ώρα για μια μικρή ανατομική εξήγηση, με τη βοήθεια της οποίας μπορεί επίσης να κατανοήσει καλύτερα τις διάφορες καταστάσεις πόνου του ποδιού.

Ανατομία & δομή

ο Αστράγαλος αποτελείται ανατομικά από αρκετές αρθρώσεις: Πρώτα απ 'όλα, το αστράγαλο από την κνήμη και την ινώδη μαζί με τον κοινό ρόλο του οστού του αστραγάλου σχηματίζουν την άνω άρθρωση του αστραγάλου.Παρακάτω βρίσκεται η κάτω άρθρωση του αστραγάλου, μεταξύ του οστού του αστραγάλου και του οστού της φτέρνας, καθώς και του οσφυϊκού οστού. Και οι δύο αρθρώσεις αστραγάλου ασφαλίζονται από στενούς συνδέσμους, εκ των οποίων οι σύνδεσμοι του άνω αστραγάλου είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε τραυματισμούς (σχισμένοι σύνδεσμοι).

Κάτω από τις αρθρώσεις του αστραγάλου υπάρχουν άλλοι αστράγαλοι, κανένας από τους οποίους δεν επιτρέπει υπερβολική κινητικότητα: Το πιο σημαντικό πράγμα είναι πιθανώς η εγκάρσια ταρσική άρθρωση μεταξύ του αστραγάλου και του οστού της φτέρνας, καθώς και το σκαφοειδές και το κυβοειδές, δύο άλλα ταρσικά οστά.

Παρόμοια με το χέρι, παραμένουν τέσσερις επιπλέον γραμμές αρθρώσεων: οι ταρσικές-μεταταρσικές αρθρώσεις, οι μεταταρσικές αρθρώσεις μεταξύ των κεφαλών των μεταταρσίων οστών και των μεταταρσίων, και οι μεταταρσικές αρθρώσεις και οι άκρες των ποδιών. Όπως και ο αντίχειρας, το μεγάλο δάχτυλο στερείται τη μεσαία άρθρωση. Ακριβώς μιλώντας, αυτές οι πολλές μικρές μεμονωμένες αρθρώσεις πρέπει επίσης να περιλαμβάνονται στον αστράγαλο.

Λειτουργίες & εργασίες

Η λειτουργία του Αστράγαλος είναι η κινητικότητα του ποδιού σε σχέση με το κάτω πόδι καθώς και τα οστά των ποδιών μεταξύ τους. Ο κύριος ρόλος διαδραματίζεται από την άρθρωση του αστραγάλου, ειδικά από την άνω άρθρωση του αστραγάλου: είναι μια άρθρωση άρθρωσης και επιτρέπει στο πόδι να κάμπτεται και να τεντώνεται, καθώς και ελαφρά κίνηση προς τα πλάγια όταν κάμπτεται στο μέγιστο.

Η κάτω άρθρωση του αστραγάλου είναι υπεύθυνη για τις κατευθύνσεις της προφοράς και του ύπνου της κίνησης, πράγμα που σημαίνει ότι η περιστροφή προς τα μέσα και προς τα έξω, σε συνδυασμό με μια ελαφρά περιστροφή, είναι δυνατή κατά μήκος ενός λοξού άξονα κίνησης.

Η λειτουργική σημασία της εγκάρσιας ταρσικής άρθρωσης συχνά παραμελείται επειδή δεν παίζει σημαντικό ρόλο στην ιατρική (προστατεύεται καλά και σπάνια τραυματίζεται). Παρ 'όλα αυτά, το εύρος κίνησης στις λεγόμενες δευτερεύουσες αρθρώσεις του ταρσού είναι στην πραγματικότητα διπλάσιο από αυτό της κάτω άρθρωσης του αστραγάλου.

Οι άλλες αρθρώσεις μεταξύ των μεταταρσίων οστών και των μεμονωμένων ποδιών είναι ιδιαίτερα σημαντικές για την απαλή κύλιση του ποδιού όταν περπατάτε.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Ασθένειες και παθήσεις

Στο Αστράγαλοι Υπάρχουν διάφορες ασθένειες και καταστάσεις πόνου, οι οποίες περιγράφονται εν συντομία παρακάτω.

Πρώτα απ 'όλα, όπως παντού στη συσκευή οστών, μπορεί να προκληθούν τραυματισμοί. Ο σχισμένος σύνδεσμος στην άνω άρθρωση του αστραγάλου είναι ιδιαίτερα σημαντικός: το σχισμένο του πρόσθιου εξωτερικού συνδέσμου είναι ο πιο κοινός σχισμένος σύνδεσμος από όλους και εμφανίζεται κυρίως όταν στρίβετε τον αστράγαλο προς τα έξω, για παράδειγμα όταν παίζετε ποδόσφαιρο ή όταν τρέχετε σε ανώμαλο έδαφος.

Τα κατάγματα των οστών του κάτω ποδιού μπορούν συχνά να συνοδεύονται από σχισμένους συνδέσμους και εξάρσεις στον αστράγαλο και πρέπει να επανατοποθετηθούν το συντομότερο δυνατόν, ενώ βρίσκονται ακόμη στο σημείο του ατυχήματος. Τα κατάγματα των ταρσικών οστών συχνά είναι ιδιαίτερα παρατεταμένα και επιρρεπή σε επιπλοκές, μεταξύ άλλων, εάν εμπλέκεται η επιφάνεια της άρθρωσης, η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί αργά ή γρήγορα.

Η πρωτοπαθής οστεοαρθρίτιδα είναι κατά τα άλλα πολύ πιο σπάνια στους αστραγάλους από ότι στο γόνατο ή στο ισχίο, αλλά μπορεί ακόμα να εμφανιστεί σε μεγάλη ηλικία και να οδηγήσει σε δυσάρεστο πόνο στο στρες. Η αρθροπάθεια είναι πιο συχνή στις αρθρώσεις των δακτύλων, ειδικά σε κακές θέσεις (βλέπε παρακάτω). Η ουρική αρθρίτιδα και άλλη αρθρίτιδα, δηλ. Φλεγμονή των αρθρώσεων, μπορούν επίσης να επηρεάσουν τις αρθρώσεις του ταρσού, ειδικά η μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου είναι ο «κλασικός» τόπος προέλευσης μιας προσβολής από ουρική αρθρίτιδα. Εδώ ένας ρευματολόγος, δηλαδή ένας ειδικός στην εσωτερική ιατρική, είναι υπεύθυνος για τη θεραπεία.

Επιπλέον, υπάρχουν διάφορες εσφαλμένες ευθυγραμμίσεις των ταρσικών και μεταταρσικών αρθρώσεων, όπως clubfoot, flatfoot, splayfoot ή flatfoot. Αυτά μπορεί να είναι συγγενή λόγω νευρολογικών διαταραχών ή να αναπτυχθούν κατά τη διάρκεια της ζωής, για παράδειγμα ως αποτέλεσμα του υπερβολικού βάρους ή των κακών υποδημάτων.

Η λανθασμένη φόρτωση των αρθρώσεων οδηγεί σε λειτουργικό πόνο στους μύες και τους συνδέσμους, αργότερα μπορεί να αναπτυχθεί οστεοαρθρίτιδα, η οποία στη συνέχεια προκαλεί μόνιμο πόνο.