Κάταγμα τραχήλου της μήτρας

Κάτω από ένα Κάταγμα τραχήλου της μήτρας ή ένα Κάταγμα τραχήλου της μήτρας ο γιατρός κατανοεί το ολικό ή μερικό σπονδυλικό κάταγμα της αυχενικής μοίρας. ο Κάταγμα του τραχήλου της μήτρας συχνά επίσης ως Σπασμένος λαιμός καθορισμένο. Αυτός ο τραυματισμός ενέχει τον κίνδυνο παραπληγίας εάν επηρεάζεται επίσης ο νωτιαίος μυελός της αυχενικής μοίρας. Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τον τύπο του κατάγματος.

Τι είναι το κάταγμα του τραχήλου της μήτρας;

Η αυχενική σπονδυλική στήλη, ή η αυχενική σπονδυλική στήλη για συντομία, ορίζεται ως οι επτά σπόνδυλοι ανθρώπων και θηλαστικών που βρίσκονται μεταξύ της κεφαλής και της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Τραυματισμοί και κατάγματα της αυχενικής μοίρας είναι πιο συχνές σε παιδιά και ηλικιωμένους.

Όλες οι νευρικές οδούς που συνδέουν το σώμα και τον εγκέφαλο διατρέχουν την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, έτσι ώστε ένα κάταγμα σε αυτήν την περιοχή να έχει πολλές συνέπειες και συμπτώματα. Τα τυπικά συμπτώματα ενός κατάγματος της αυχενικής μοίρας είναι ο πόνος στην πληγείσα περιοχή, τόσο σε κατάσταση ηρεμίας όσο και όταν κινείται, κακή στάση του κεφαλιού και η υποκειμενική αίσθηση του ενδιαφερόμενου ότι δεν μπορεί πλέον να κρατήσει το κεφάλι του.

Εάν οι νευρικοί σωλήνες έχουν υποστεί βλάβη από το σπονδυλικό κάταγμα, τότε εμφανίζονται πρόσθετα αισθητικά ελλείμματα και παράλυση, για παράδειγμα αναπνευστική ή κυκλοφορική διακοπή ή παραπληγία.

αιτίες

Οι πιθανές αιτίες του Κάταγμα του τραχήλου της μήτρας πρέπει να διαφοροποιείται ανάλογα με το εάν ο ενδιαφερόμενος ανήκει σε ειδική ομάδα κινδύνου. Σε ηλικιωμένους, ακόμη και μικρές πράξεις βίας όπως πτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε κάταγμα του τραχήλου της μήτρας.

Στα νήπια και τα βρέφη, οι μύες του αυχένα είναι πολύ αδύναμοι για να κρατήσουν το μεγάλο κεφάλι σταθερό, έτσι ώστε ακόμη και ελαφριά βία μπορεί να οδηγήσει σε κατάγματα της αυχενικής μοίρας. Σοβαρά τροχαία ατυχήματα με μετωπικές ή οπίσθιες συγκρούσεις οδηγούν επίσης σε τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης συχνότερα σε ηλικιωμένους και παιδιά.

Εάν ο ενδιαφερόμενος δεν ανήκει σε ομάδα κινδύνου, οι αιτίες του κατάγματος της αυχενικής μοίρας είναι υπερβολική ή υπερβολική τράβηξη της αυχενικής μοίρας, όπως μπορεί να συμβεί με άμεση ή έμμεση βία. Ατυχήματα με ποδήλατα και μοτοσικλέτες, ατυχήματα σε αθλήματα επαφής και αθλήματα ιππασίας και απρόσεκτο άλμα κεφαλής σε άγνωστα νερά ή από υπερβολικά μεγάλο ύψος είναι συχνά η αιτία κάταξης της αυχενικής μοίρας.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Το κάταγμα της αυχενικής μοίρας είναι ένας επικίνδυνος τραυματισμός που μπορεί να είναι θανατηφόρος υπό ορισμένες συνθήκες. Ο πονοκέφαλος και ο πόνος στον αυχένα παρατηρούνται ως τυπικά συμπτώματα. Επιπλέον, η περιστροφή του κεφαλιού είναι δύσκολη. Αυτό οδηγεί σε αφόρητο πόνο και ζάλη.

Επιπλέον, η παράλυση είναι δυνατή και στους δύο βραχίονες ή μόνο στο ένα χέρι. Συχνά το κεφάλι δεν μπορεί πλέον να κρατηθεί όρθιο, οπότε ορισμένοι ασθενείς προσπαθούν ακόμη και να το στηρίξουν με τα χέρια τους. Οι αυχενικοί σπόνδυλοι μπορούν να μετακινηθούν ο ένας στον άλλο υπό ορισμένες συνθήκες. Αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα συχνά με ασταθή κατάγματα. Επιπλέον, εάν θραύσματα οστών εισέλθουν στον νωτιαίο σωλήνα, μπορεί να προκληθεί περαιτέρω βλάβη στα σπονδυλικά σώματα.

Επιπλέον, παρατηρείται συχνά αιμορραγία στο νωτιαίο κανάλι ή στον νωτιαίο μυελό. Το κάταγμα της αυχενικής μοίρας συχνά συνοδεύεται από δυσκολία κατάποσης και μώλωπες. Η αναπνευστική λειτουργία επηρεάζεται επίσης από καιρό σε καιρό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν επηρεάζεται ο τέταρτος αυχενικός σπόνδυλος. Η παραπληγία είναι μια από τις χειρότερες συνέπειες ενός κατάγματος της αυχενικής μοίρας.

Η αναπνοή και η κυκλοφορική διακοπή είναι επίσης δυνατή, η οποία οδηγεί σε θάνατο. Στην περίπτωση του μαστού μπορεί να υπάρχει κάταγμα του τραχήλου της μήτρας. Εκτός από τον πόνο στο κεφάλι και τον αυχένα, συχνά χαρακτηρίζεται από μη φυσιολογικές αισθήσεις στα άκρα, εξασθένιση των αντανακλαστικών, ζάλη και διαταραχές της ακοής. Χωρίς θεραπεία, ένα κάταγμα της αυχενικής μοίρας συχνά οδηγεί σε σοβαρή αναπηρία ή ακόμη και θάνατο. Ανάλογα με τη φύση του τραυματισμού, η πλήρης επούλωση μπορεί να συμβεί με την έγκαιρη θεραπεία.

Διάγνωση & πορεία

Εάν υπάρχει υποψία κατάγματος της αυχενικής μοίρας μετά από βίαιη δράση στην αυχενική μοίρα, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει πρώτα μια φυσική εξέταση. Ως μέρος αυτής της προσεκτικής διάγνωσης της κινητικότητας και του πόνου στους αυχενικούς σπονδύλους, ελέγχεται επίσης η λειτουργία των νεύρων.

Η εξέταση πραγματοποιείται αποφεύγοντας μεγάλες πιέσεις στην αυχενική μοίρα. Δεδομένου ότι μια χειροκίνητη εξέταση μπορεί να επιβεβαιώσει μόνο την υποψία για κάταγμα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, να μην επιβεβαιώσει ή να τον αποκλείσει, πρέπει να γίνει ακτινολογική διάγνωση μετά. Κατά κανόνα, μια εξέταση ακτινογραφίας από το μπροστινό και το πλάι αρκεί για αυτό. Η εικόνα ακτίνων Χ έχει νόημα και μπορεί να δημιουργηθεί γρήγορα, οπότε η ακτινογραφία είναι η πρώτη διαγνωστική μέθοδος επιλογής.

Προκειμένου να εξαλειφθούν οι αμφιβολίες σχετικά με τη διάγνωση ή να διευκρινιστούν περαιτέρω ερωτήσεις, όπως η ακριβής πορεία του σπασίματος ή η βλάβη των νευρικών οδών, μπορούν επίσης να γίνουν εικόνες με τομογράφο υπολογιστή (CT) ή τομογράφο μαγνητικού συντονισμού (MRT). Η πρόγνωση και η πορεία της αυχενικής κήλης της σπονδυλικής στήλης πρέπει να αξιολογούνται μεμονωμένα με βάση την ακριβή μορφή τραυματισμού και τις προσβεβλημένες νευρικές οδούς.

Επιπλοκές

Τα συμπτώματα ενός κατάγματος της αυχενικής μοίρας εξαρτώνται συνήθως από τη σοβαρότητα του κατάγματος. Στη χειρότερη περίπτωση, το άτομο που πάσχει πάσχει από τη λεγόμενη παραπληγία και είναι εξαιρετικά περιορισμένο στην καθημερινή του ζωή. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα σημαντικούς περιορισμούς στην κίνηση, έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να εξαρτάται από μια αναπηρική καρέκλα και άλλα άτομα στην καθημερινή τους ζωή.

Η ποιότητα ζωής μειώνεται εξαιρετικά από το κάταγμα της αυχενικής μοίρας. Επιπλέον, υπάρχουν διάφορες παραλύσεις στο σώμα και πόνος στις πληγείσες περιοχές. Η ξαφνική παράλυση και ο πόνος συχνά οδηγούν σε ψυχολογικά παράπονα ή κατάθλιψη. Οι ασθενείς πάσχουν επίσης από αϋπνία και αυτό τους δυσκολεύει να καταναλώνουν υγρά και τρόφιμα.

Κατά κανόνα, ο έντονος πόνος περιπλέκει επίσης την καθημερινή ζωή, η οποία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε προβλήματα ύπνου τη νύχτα με τη μορφή πόνου ανάπαυσης. Όχι σπάνια, προκύπτουν επίσης σκέψεις αυτοκτονίας. Το εάν είναι δυνατή η θεραπεία για την κήλη της αυχενικής μοίρας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της κήλης.

Ωστόσο, δεν μπορεί να διασφαλιστεί καμία θετική πορεία της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα άτομα που επηρεάζονται εξαρτώνται από την αναπηρική καρέκλα και άλλα βοηθήματα στην καθημερινή ζωή για το υπόλοιπο της ζωής τους. Ωστόσο, το προσδόκιμο ζωής δεν επηρεάζεται από το κάταγμα της αυχενικής μοίρας.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Εφόσον το κάταγμα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί, στη χειρότερη περίπτωση, να οδηγήσει σε παραπληγία που δεν μπορεί πλέον να αντιμετωπιστεί, πρέπει πάντα να ζητείται η γνώμη του γιατρού. Δεδομένου ότι η αυχενική κήλη της σπονδυλικής στήλης εμφανίζεται συνήθως ως αποτέλεσμα ατυχήματος, ο ενδιαφερόμενος εισάγεται στο νοσοκομείο. Διαφορετικά, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό εάν υπάρχει σοβαρός πόνος στους αυχενικούς σπονδύλους ή τη σπονδυλική στήλη.

Υπάρχουν επίσης σημαντικοί περιορισμοί στην κίνηση. Μώλωπες επίσης υποδηλώνει κάταγμα της αυχενικής μοίρας, η οποία συνοδεύεται από διαταραχές κατάποσης. Η συνηθισμένη κατανάλωση τροφίμων και υγρών δεν είναι πλέον δυνατή για τον ασθενή. Θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν το κάταγμα της αυχενικής μοίρας οδηγεί σε παράλυση ή μούδιασμα. Όσο νωρίτερα διαγνωστεί, τόσο υψηλότερες είναι οι πιθανότητες θετικής πορείας της νόσου.

Η κήλη της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο ή από γιατρό έκτακτης ανάγκης. Μετά τη θεραπεία του κατάγματος, οι ασθενείς συχνά βασίζονται σε διάφορες ασκήσεις και θεραπείες για τη μείωση της παράλυσης και την αποκατάσταση της κινητικότητας.

Γιατροί και θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Είναι σημαντικό να μετακινήσετε τον ασθενή όσο το δυνατόν λιγότερο. Η κεφαλή πρέπει να τραβιέται ομοιόμορφα έτσι ώστε να συγκρατείται σε μια ελαφριά κάμψη προς τα πίσω. Ο τραυματισμένος πρέπει να μεταφέρεται σε ύπτια θέση φορώντας ένα στήριγμα λαιμού (τραχηλικό στήριγμα).

Η θεραπεία της αυχενικής κήλης της σπονδυλικής στήλης βασίζεται επίσης στον ακριβή τύπο τραυματισμού και συνίσταται κυρίως στην προστασία και ακινητοποίηση της πληγείσας σπονδυλικής περιοχής. Εκτός από την ακινητοποίηση με το καστ, υπάρχουν διάφοροι τύποι στηρίξεων του τραχήλου της μήτρας που πρέπει να φορεθούν για οκτώ έως δώδεκα εβδομάδες. Η συντηρητική θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει μόνο εάν ο δίσκος μεταξύ του 2ου και του 3ου αυχενικού σπονδύλου είναι άθικτος. Στη συνέχεια, ο γιατρός μιλά για έναν σταθερό τραυματισμό.

Ένα ασταθές κάταγμα, στο οποίο ο δεύτερος και ο τρίτος σπόνδυλος μετακινούνται ο ένας εναντίον του άλλου λόγω του τραυματισμού του δίσκου, πρέπει να αντιμετωπίζονται χειρουργικά. Ομοίως, η συντηρητική θεραπεία δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε περίπτωση τραυματισμού του νωτιαίου μυελού. Με την οστεοσύνθεση, τη στερέωση των θραυσμάτων με μεταλλικά εμφυτεύματα, επιτεύχθηκαν καλά αποτελέσματα.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση ενός κατάγματος της αυχενικής μοίρας εξαρτάται από το υπάρχον κάταγμα και τη σοβαρότητα της βλάβης. Με ένα σταθερό κάταγμα των σπονδύλων του άτλαντα, ο ασθενής θα θεραπεύσει εντός έξι έως οκτώ εβδομάδων. Ο ασθενής πρέπει να προσέχει επαρκώς τον εαυτό του και να παραμένει ήρεμος, ώστε να μην προκύψουν επιπλοκές. Στη συνέχεια, η αυχενική περιοχή μπορεί σταδιακά να φορτωθεί ξανά. Η πλήρης ελευθερία από τα συμπτώματα επιτυγχάνεται συνήθως μετά από αρκετούς μήνες.

Εάν το κάταγμα είναι ασταθές, η πρόγνωση επιδεινώνεται. Η διαδικασία επούλωσης παρατείνεται και διαρκεί συνήθως τρεις μήνες. Η πληγείσα περιοχή πρέπει να διατηρηθεί και να σταθεροποιηθεί επαρκώς κατά τη διαδικασία ανάκτησης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωσή της. Εάν η βλάβη μπορεί να διορθωθεί μέσα σε μια επέμβαση, ο ασθενής έχει επίσης καλές προοπτικές ανάρρωσης.

Ένα κάταγμα άξονα διαρκεί δύο έως τρεις μήνες για να επουλωθεί έως την ανάρρωση. Εάν ο ασθενής πάσχει από κάταγμα, πρέπει να αναμένεται χρόνος επούλωσης μεταξύ δύο εβδομάδων και τεσσάρων μηνών. Ένα άτλαντο-ινιακό κάταγμα έχει δυσμενή πρόγνωση. Αυτό το κάταγμα της αυχενικής μοίρας είναι θανατηφόρο και ανεπανόρθωτο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το τραύμα εμφανίζεται εκτός από το κάταγμα. Αυτό θεραπεύεται πλήρως και δεν προκαλεί επακόλουθη ζημιά. Ωστόσο, οι ξαφνικές κινήσεις πρέπει να αποφεύγονται κατά την περίοδο ανάρρωσης.

πρόληψη

Δεν είναι δυνατόν να αποφευχθεί εντελώς το κάταγμα του τραχήλου της μήτρας. Οι ομάδες κινδύνου και οι συγγενείς τους ειδικότερα θα πρέπει να γνωρίζουν τον κίνδυνο τραυματισμού και να ενεργούν ανάλογα. Με την έγκαιρη θεραπεία, μπορούν να προληφθούν σοβαρές επιπλοκές.

Μετέπειτα φροντίδα

Μετά από ένα κάταγμα του τραχήλου της μήτρας, η παρακολούθηση και η σχετική φυσιοθεραπεία και επαγγελματική θεραπεία ξεκινούν το συντομότερο δυνατό. Συχνά αυτό συμβαίνει την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση. Λόγω των μικρών τομών στο δέρμα, συνήθως δεν απαιτείται ειδική θεραπεία του τραύματος.

Οι αργές κινήσεις και οι στοχευμένες ασκήσεις καθιστούν δυνατή την αποκατάσταση της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης σχετικά γρήγορα. Ωστόσο, η επιτυχία της φυσικοθεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το εάν ο νωτιαίος μυελός έχει τραυματιστεί και ποιες είναι οι επιπτώσεις των σχετικών περιορισμών. Ο στόχος της φυσικοθεραπείας και της εργασιακής θεραπείας είναι ότι ο ασθενής μπορεί να ξανακάνει τις καθημερινές προκλήσεις και πάλι.

Στο δεύτερο βήμα της αποκατάστασης, το άτομο που επηρεάζεται πρέπει να επανενταχθεί γρήγορα στην επαγγελματική ζωή. Πρέπει πάντα να εξετάζεται αν είναι ακόμη δυνατό να συνεχιστεί το παλιό επάγγελμα. Η έντονη σωματική πίεση στην καθημερινή εργασία μπορεί να κάνει αδύνατη την επανένταξη. Αυτό το εύρημα μπορεί να είναι ψυχολογικά αγχωτικό και πρέπει να παρακολουθείται ψυχολογικά.

Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν η επέμβαση δεν είχε το επιθυμητό αποτέλεσμα και ο ασθενής διατηρεί μόνιμους τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού. Στην περίπτωση των συμπτωμάτων παράλυσης, η μετεγχειρητική φροντίδα είναι να μπορείς να ζήσεις με τις νέες καταστάσεις. Το επίκεντρο της φροντίδας είναι η αποκατάσταση της ανεξαρτησίας. Οι προκλήσεις μιας αναπηρικής καρέκλας απαιτούν συνήθως δια βίου φροντίδα.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η αυχενική κήλη της σπονδυλικής στήλης απαιτεί ιατρική θεραπεία, η οποία σε πολλές περιπτώσεις μπορεί να υποστηριχθεί θετικά από την ενεργό συνεργασία του ασθενούς. Αυτό ξεκινά ήδη στην οξεία φάση, στην οποία πρέπει να ακολουθούνται τα μέτρα συμπεριφοράς που συνιστώνται από τους θεράποντες ιατρούς, όπως η αυτοσυγκράτηση. Αυτό περιλαμβάνει, ειδικότερα, τη συνεπή φθορά του στηρίγματος του λαιμού για την περίοδο που καθορίζεται από τους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα.

Στη φάση αναγέννησης, υπάρχουν επίσης μέσα, κατά προτίμηση σε συνεννόηση με γιατρό ή φυσιοθεραπευτή, με το οποίο το άτομο που επηρεάζεται μπορεί να έχει ευεργετική επίδραση στη διαδικασία επούλωσης. Συμμετέχοντας σε ένα ειδικό σχολείο πίσω, μπορείτε να μάθετε ποιες κινήσεις είναι δυσμενείς για την αυχενική μοίρα και πώς μπορούν να αποφευχθούν. Ακόμα και τη νύχτα, ο ασθενής μπορεί να υποστηρίξει τη διαδικασία επούλωσης διασφαλίζοντας ότι η αυχενική σπονδυλική στήλη τοποθετείται όπως συνιστάται από έναν γιατρό επιλέγοντας ένα κατάλληλο μαξιλάρι και στρώμα.

Όταν οι οστικές δομές σταθεροποιούνται και πάλι μετά από κάταγμα τραχήλου της μήτρας, ένας εκπαιδευμένος μυς κορσέ παρέχει πρόσθετη υποστήριξη. Οι κατάλληλες ασκήσεις παρουσιάζονται στον ασθενή από τον φυσιοθεραπευτή. Στη συνέχεια, μπορεί να πραγματοποιήσει αυτό το στοχευμένο εκπαιδευτικό πρόγραμμα για μια σταθερή περιοχή λαιμού και λαιμού στο σπίτι. Η κινητική προπόνηση συνιστάται επίσης για περιοχές του σώματος που έχουν υποστεί λειτουργικές αστοχίες λόγω βλάβης στα νεύρα.