Χειρουργική χειρός

ο Χειρουργική χειρός έχει καθιερωθεί ως ξεχωριστή ειδικότητα της ιατρικής. Η ανατομία του χεριού μας είναι πολύ περίπλοκη και με αυτό έχουν συγκεντρωθεί διάφορες κλινικές εικόνες. Πώς γίνεται η σωστή διάγνωση και ποιες ασθένειες υπάρχουν;

Τι είναι η χειρουργική επέμβαση χεριών;

Η χειρουργική επέμβαση χεριών είναι η θεραπεία ασθενειών και τραυματισμών στο χέρι και στο αντιβράχιο. Η σύγχρονη χειρουργική επέμβαση χεριών ιδρύθηκε από το American Sterling Bunnel μετά τον Δεύτερο Παγκόσμιο Πόλεμο. Η χειρουργική επέμβαση χεριών αποτελεί ένα επιπλέον πεδίο από το 1993 και μπορεί να αποκτηθεί από ειδικούς στην ορθοπεδική, χειρουργική και πλαστική χειρουργική.

Το κύριο χαρακτηριστικό της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από την οξεία και χρόνια βλάβη ή τραυματισμούς στο άνω άκρο ή το χέρι. Το άνω άκρο περιλαμβάνει ολόκληρο το χέρι: ώμο, άνω βραχίονα, αντιβράχιο και το χέρι.

Το χέρι χωρίζεται και πάλι σε μεμονωμένα μέρη: τον καρπό, τον μετακάρπο και τα δάχτυλα. Ο στόχος είναι να δοθεί μια ένδειξη, δηλαδή να καθοριστεί εάν υπάρχει λόγος για τη χρήση ενός θεραπευτικού ή διαγνωστικού μέτρου. Περιλαμβάνει επίσης την πρόληψη, την ανίχνευση και τη θεραπεία ασθενειών, δυσπλασιών και όγκων του χεριού. Η ανασυγκρότηση μετά από τραυματισμούς και ασθένειες είναι επίσης μέρος του πεδίου χειρουργικής χειρός.

Θεραπείες & θεραπείες

Οι κλινικές εικόνες του χεριού μας είναι πολύ περίπλοκες και το ίδιο ισχύει και για τη θεραπεία των μεμονωμένων ασθενειών. Οι τραυματισμοί στα οστά των δακτύλων, στους τένοντες (μέρος του συνδετικού ιστού του μυός) και στους συνδέσμους αντιμετωπίζονται συχνότερα. Ένα κάταγμα του καρπού, για παράδειγμα εκείνο του καρπού, η άρθρωση με ακτίνες ή το αντιβράχιο, είναι ένας κοινός τραυματισμός. Σε περίπτωση διακοπής, η πληγείσα περιοχή είναι θρυμματισμένη ή σοβάτισμα.

Αυτοί οι τραυματισμοί μπορούν να διορθωθούν με συντηρητική θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη μόνο για περίπλοκα κατάγματα. Εάν τραυματιστούν επίσης αιμοφόρα αγγεία ή νεύρα, δεν μπορεί να αποκλειστεί η επέμβαση. Η φροντίδα του ασθενούς με εγκαύματα στα άνω άκρα είναι επίσης μέρος της χειρουργικής επέμβασης των χεριών.

Η θεραπεία χρόνιων παθήσεων των αρθρώσεων έχει αναλάβει ένα πολύ σημαντικό έργο. Η οστεοαρθρίτιδα, η φθορά των αρθρώσεων, είναι βλάβη στον χόνδρο των αρθρώσεων. Η πρωτογενής οστεοαρθρίτιδα επηρεάζει κυρίως τις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση και η αιτία της βλάβης είναι άγνωστη. Είναι λογικό ότι οι αλλαγές στην ορμονική ισορροπία παίζουν σημαντικό ρόλο.

Η δευτερογενής οστεοαρθρίτιδα είναι το αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών και αποθέσεων κρυστάλλου (ουρική αρθρίτιδα) ή αρθρίτιδας (φλεγμονώδης νόσος των αρθρώσεων). Η οστεοπόρωση (απώλεια οστών) μπορεί επίσης να οδηγήσει σε δευτερογενή οστεοαρθρίτιδα. Η υπέρταση των αρθρώσεων ή η έλλειψη άσκησης μπορούν να προωθήσουν την οστεοαρθρίτιδα. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα ξεκινά με πόνο στα μικρά δάχτυλα και τον καρπό. Άλλες αρθρώσεις στο ανθρώπινο σώμα μπορεί επίσης να επηρεαστούν.

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι ένα από τα πιο γνωστά σύνδρομα συμπίεσης. Είναι ένα σύνδρομο συμπίεσης του μέσου νεύρου του βραχίονα στην περιοχή του καρπού. Ο πόνος ή η ανώμαλη αίσθηση εμφανίζεται στο χέρι και μπορεί να εκπέμψει σε ολόκληρο το χέρι. Τα συμπτώματα γίνονται όλο και πιο έντονα και μπορούν να οδηγήσουν σε απώλεια μυών στην περιοχή της μπάλας του αντίχειρα. Η αδυναμία σύλληψης και η μειωμένη αίσθηση αφής είναι παρενέργειες. Η ήπια μορφή συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς χειρουργική θεραπεία.

Οι περιοχές θεραπείας της χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν επίσης λοιμώξεις του μαλακού ιστού (τενοντίτιδα) και του οστού, καθώς και ασθένειες όγκων και σχηματισμών κύστεων στο χέρι και στο χέρι και συγγενείς δυσπλασίες. Η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης παιδιά με δυσπλασίες στα παιδιά, ρευματικά και τη φροντίδα ασθενών με προσθέσεις και αποκατάσταση ασθενών με τραυματισμούς στα χέρια.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Μέθοδοι διάγνωσης και εξέτασης

Προκειμένου να μπορέσουμε να κάνουμε μια διάγνωση συνείδησης, πραγματοποιείται εξέταση ακτινογραφίας για την αρχική ανάμνηση. Η ανατομία του χεριού εμφανίζεται λεπτομερώς σε μια ακτινογραφία.

Οι εικόνες προβολής δημιουργούνται σε δύο επίπεδα και χρησιμοποιούνται για την αναγνώριση και τη θεραπευτική αξιολόγηση της πορείας των φλεγμονωδών, τραυματικών, εκφυλιστικών και όγκων των οστών και των αρθρώσεων του χεριού. Προκειμένου να αποσαφηνιστεί πλήρως μια πιθανή ασθένεια, τοποθετείται CT μετά από ακτινογραφία. Στην τομογραφία υπολογιστή, οι εικόνες δίσκων δημιουργούνται με τη βοήθεια ακτίνων Χ. Οι εικόνες ακτίνων Χ και CT αξιολογούνται από έναν ειδικό στην ακτινολογία.

Για να επιβεβαιώσετε μια πιο ακριβή διάγνωση ή να αποκλείσετε μια ασθένεια, γίνεται μαγνητική τομογραφία. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού καθιστά δυνατή τη διάγνωση ρευματικών παθήσεων ή την αξιολόγηση της πορείας. Οι φλεγμονές των αρθρώσεων και η τενοντίτιδα εμφανίζονται άμεσα. Πριν από τη μαγνητική τομογραφία, ο ασθενής πίνει έναν παράγοντα αντίθεσης που επιτρέπει την απεικόνιση των φλεγμονωδών αρθρώσεων και των τενόντων.

Η μορφή θεραπείας που ξεκίνησε ο θεράπων ιατρός ποικίλλει ανάλογα με τη διάγνωση.Μια σύνθετη και συνεπής παρακολούθηση παρακολούθησης είναι απαραίτητη μετά από μια επέμβαση στο χέρι. Οι μεγαλύτερες προόδους γίνονται με την εργασιακή θεραπεία. Μπορεί να συνταγογραφηθεί φυσιοθεραπεία για υποστήριξη.

Η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται για ασθένειες όπως η οστεοαρθρίτιδα. Για τη μείωση του πόνου, λαμβάνονται αντιφλεγμονώδη παυσίπονα όπως η δικλοφενάκη ή η ιβουπροφαίνη. Για την πρόληψη ασθενειών του στομάχου και του ήπατος, το νύχι του φυσικού φαρμακευτικού βοτάνου μπορεί επίσης να χορηγηθεί για την ανακούφιση του πόνου. Οι ενέσεις στις αρθρώσεις είναι μια θεραπευτική επιλογή, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε παρενέργειες. Εάν καμία από τις θεραπείες δεν λειτουργεί, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια λύση.

Μετά από κάθε τραυματισμό και λειτουργία του χεριού, είναι σημαντικό να ανακουφίσετε τον πόνο και να εκπαιδεύσετε την κίνηση και να την επαναφέρετε εντελώς. Ένα πρόγραμμα θεραπείας αναπτύσσεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Ο θεράπων ιατρός και ο θεραπευτής χειρός είναι πάντα σε στενή επαφή, ώστε να μπορούν να αξιολογήσουν καλύτερα τη διαδικασία επούλωσης.