Καρπικά οστά

ο Καρπικά οστά βρίσκονται μεταξύ του αντιβράχιου και των μετακαρπικών οστών. Παρέχουν αρθρωτή σύνδεση και συμβάλλουν στη σταθερότητα και την κινητικότητα του χεριού. Υπάρχουν οκτώ καρπαρά οστά σε κάθε χέρι.

Τι είναι τα καρπιανά οστά;

ο Καρπατικά οστά (Ossa carpi ή Ossa carpalia) σχηματίζουν τη σύνδεση μεταξύ των οστών του αντιβραχίου και των μετακαρπικών οστών (Μετακαρπικό οστό). Ο ανθρώπινος καρπός αποτελείται από οκτώ κόκκαλα διατεταγμένα σε δύο σειρές. Η εγγύς σειρά (κοντά στο σώμα) αποτελείται από το οσφυϊκό οστό (Σκαφοειδές οστό), το οστό της Σελήνης (Τυχερό οστό), το τριγωνικό πόδι (Os triquetum) και το οστό μπιζελιού (Os pisiform). Τα καρπιαία οστά που βρίσκονται απομακρυσμένα (μακριά από το σώμα), ξεκινώντας επίσης από τον αντίχειρα, είναι το μεγάλο πολυγωνικό οστό (Τραπέζιο), το μικρό πολυγωνικό πόδι (Τραπεζοειδές οστό), το κεφάλι πόδι (Ο συνθηκοποιός) και το πόδι του γάντζου (Αστείο οστό). Για να μπορέσετε να απομνημονεύσετε καλύτερα τα ονόματα και τη σειρά των οστών, υπάρχει το ακόλουθο σημείωμα: «Μια βάρκα οδήγησε στο φως του φεγγαριού, τριγωνική γύρω από το κόκκαλο του μπιζελιού. Μεγάλα πολυγωνικά, μικρά πολυγωνικά, το κεφάλι πρέπει να είναι στο άγκιστρο. «Τα καρπιαία οστά ανήκουν στα λεγόμενα κοντά οστά (Ossa brevia). Είναι συμπαγείς και μικρές και έχουν κυλινδρικό σχήμα ή κύβο.

Ανατομία & δομή

Σε αντίθεση με τα μακριά οστά, τα οκτώ καρπιαία οστά δεν έχουν κοιλότητα μέσα. Το σχήμα τους είναι συνήθως τετράγωνο ή ορθογώνιο, δεν έχουν άξονα οστού, η ουσία των οστών είναι σπογγώδης. Έξω περιβάλλεται από συνδετικό ιστό (περιόστεο) και χόνδρο. Τα μεμονωμένα οστά συνδέονται σταθερά μεταξύ τους με συνδέσμους, πράγμα που σημαίνει ότι η κινητικότητα δεν είναι πολύ μεγάλη.

Όταν το κοιτάξετε από την πλευρά, τα καρπιαία οστά καμπυλώνουν σε ένα ελαφρύ τόξο προς το πίσω μέρος του χεριού. Αυτό δημιουργεί το καρπιαίο τούνελ στην πλευρά της παλάμης, ένα είδος αυλακιού στην οποία τρέχουν τα νεύρα και τα ακτινικά νεύρα καθώς και οι τένοντες και τα αγγεία. Το σκαφοειδές οστό είναι το δεύτερο μεγαλύτερο οστό στον καρπό. Όπως το σεληνιακό οστό σε σχήμα ημισελήνου, συνδέεται εγγύς με το ακτίνα. Το τριγωνικό πόδι παίρνει το όνομά του από το τριγωνικό του σχήμα. Αρθρώνεται με το οστό μπιζελιού, το οποίο είναι το μικρότερο οστό στον καρπό. Ανήκει στα οστά σουσαμιού και έχει εξελιχθεί σε μυϊκό τένοντα.

Το μεγάλο πολυγωνικό οστό της περιφερικής σειράς σχηματίζει την άρθρωση του αντίχειρα με το πρώτο μετακαρπικό οστό. Το μικρό πολυγωνικό οστό βρίσκεται μεταξύ του σκαφοειδούς οστού και του δεύτερου μετακαρπικού οστού. Το μεγαλύτερο οστό στον καρπό είναι το οστό της κεφαλής. Το πόδι του γάντζου παίρνει το όνομά του από ένα μικρό αγκίστρι (Χάμολος) δείχνοντας προς την παλάμη του χεριού και ψηλαφητός μέσω του δέρματος.

Λειτουργία & εργασίες

Τα καρπιαία οστά σχηματίζουν μια λειτουργική μονάδα αρκετών μερικών αρθρώσεων κοντά στο άκρο της ακτίνας και απομακρυσμένα με τα μετακαρπικά οστά. Η περιφερική σειρά των καρπαϊκών οστών, δηλαδή τα μεγάλα και μικρά πολυγωνικά κόκαλα, το κεφάλι και τα άγκιστρα, μαζί με τα μετακαρπικά οστά, σχηματίζουν τον περιφερικό καρπό (Articulatio mediocarpalisΟνομάζεται επίσης οδοντωτή άρθρωση (Articulatio ginglymus) ορίζεται. Οι αρθρωτές συνδέσεις μεταξύ των καρπιαίων οστών ονομάζονται ενδοκαρπικές αρθρώσεις (Articulationes intercarpales). Είναι οι λεγόμενες ταλαντευόμενες αρθρώσεις που συγκρατούνται από στενούς συνδέσμους, γεγονός που προκαλεί την σχετικά χαμηλή κινητικότητα. Αυτές οι ενδοκαρπικές αρθρώσεις διασφαλίζουν ότι τα μεμονωμένα οστά μπορούν να κινούνται το ένα με το άλλο και έτσι επιτρέπουν την κίνηση, αν και ελαφρά, στον απώτερο καρπό. Ο εγγύς καρπός (Articulatio radiocarpalis) από την άλλη πλευρά είναι πολύ πιο ευκίνητη. Είναι μια άρθρωση αυγού που σχηματίζεται από το άκρο της ακτίνας και το καρπαϊκό οστό scaphoid, σεληνιακό οστό και τριγωνικό οστό. Ένα άλλο μέρος της άρθρωσης είναι ένας δίσκος μεταξύ των αρθρώσεων (discus articularis) που αποτελείται από χόνδρο και συνδετικό ιστό, ο οποίος είναι η σύνδεση μεταξύ των καρπιαίων οστών και της άρθρωσης της ακμής-ακτίνας.

Οι κινήσεις του εγγύς καρπού που μπορούν να πραγματοποιηθούν είναι προέκταση στην κατεύθυνση του πίσω μέρους του χεριού (ραχιαία κάμψη) έως 70 μοίρες και κάμψη στην κατεύθυνση της παλάμης έως και 80 μοίρες. Η άρθρωση επιτρέπει επίσης κινήσεις αναπαραγωγής έως και 20 μοίρες προς την κατεύθυνση του αντίχειρα (ακτινική απαγωγή) και έως 40 μοίρες προς το μικρό δάχτυλο (απαγωγή ulnar).

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για πόνο στις αρθρώσεις

Ασθένειες και παθήσεις

Μία από τις πιο συχνές ασθένειες του καρπού είναι το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Επηρεάζει το διάμεσο νεύρο που τρέχει από το χέρι στο χέρι μέσω του καρπιαίου σωλήνα που σχηματίζεται από τα καρπιαία οστά. Η ασθένεια συχνά δεν έχει αναγνωρίσιμη αιτία, αλλά μπορεί επίσης να προκύψει από υπερβολική εργασία, ρευματική νόσο ή μεταβολικές διαταραχές. Ο τραυματισμός στα καρπιαία οστά μπορεί επίσης να προκαλέσει σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.

Τα συμπτώματα είναι πόνος στον καρπό, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στο χέρι. Αυτά τα παράπονα εμφανίζονται συνήθως τη νύχτα. Μια άλλη ασθένεια που εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά είναι το σύνδρομο Loge de Guyon. Εδώ είναι το ulnar νεύρο και το Ulnar αρτηρία επηρεάζονται. Και οι δύο τρέχουν μεταξύ του οστού μπιζελιού και του αγκίστρου, από το χέρι προς το χέρι, και μπορούν να συμπιεστούν σε αυτό το στενό σημείο. Αυτό οδηγεί σε παράλυση και μειωμένη ευαισθησία.

Ο αντίχειρας δεν μπορεί πλέον να φέρεται στο χέρι, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη σύλληψη και τη γραφή και το μικρό δάχτυλο αισθάνεται μούδιασμα. Μπορεί επίσης να προκληθούν τραυματισμοί στον καρπό. Οι σπασμοί ή οι σχισμένοι σύνδεσμοι είναι τυπικοί, οι οποίοι συμβαίνουν το φθινόπωρο, όταν το χέρι τεντώνεται ανακλαστικά για να μαλακώσει την πρόσκρουση. Αυτό συχνά οδηγεί σε κάταγμα του σκαφοειδούς οστού ή σε σχισμένο σύνδεσμο. Εάν τα θραύσματα του οστού δεν μετατοπιστούν, αρκεί η σταθεροποίηση του χεριού με γύψο του Παρισιού, αλλά η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη εάν το οστό διαχωριστεί. Ένας σχισμένος σύνδεσμος πρέπει επίσης να αντιμετωπίζεται χειρουργικά.