ουρικό οξύ

Οπως και ουρικό οξύ είναι το όνομα που δίνεται στο τελικό προϊόν του μεταβολισμού πουρίνης. Η πουρίνη είναι απαραίτητη για τη δομή του ριβονουκλεϊκού οξέος (RNA) και του δεοξυριβονουκλεϊκού οξέος (DNA), τα οποία βρίσκονται στα κύτταρα του ίδιου του σώματος και τα οποία φέρουν γενετικές πληροφορίες.

Τι είναι το ουρικό οξύ;

Η πουρίνη λαμβάνεται μαζί με τροφή (π.χ. κρέας) και επομένως δεν είναι απαραίτητη. Κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού πουρίνης, παράγεται ουρικό οξύ, το οποίο εκκρίνεται με τα ούρα μέσω των νεφρών ή των εντέρων.

Το ουρικό οξύ είναι πολύ ελαφρώς διαλυτό στο αίμα, ενώ η διαλυτότητα καθορίζεται από την τιμή του pH. Για παράδειγμα, εάν το pH των ούρων είναι 7,0, τότε η απέκκριση ουρικού οξέος είναι δέκα φορές χειρότερη από ό, τι σε pH 5,7. Εάν ο μεταβολισμός της πουρίνης διαταράσσεται και η συγκέντρωση των ούρων αυξάνεται, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες ασθένειες.

Λειτουργία, εφέ & εργασίες

Το ουρικό οξύ προκύπτει ως προϊόν διάσπασης των βάσεων πουρίνης από ξανθίνη ή υποξανθίνη. Το 75 τοις εκατό του ουρικού οξέος απεκκρίνεται μέσω των νεφρών, το υπόλοιπο της απέκκρισης γίνεται μέσω των εντέρων, του σάλιου ή του ιδρώτα.

Η ποσότητα του ουρικού οξέος στο σώμα εξαρτάται από το φύλο, την ηλικία και τη διατροφή. Στους άνδρες, τα επίπεδα ουρικού οξέος κυμαίνονται μεταξύ 3,6 mg / dl (κατώτερο όριο) και 8,2 mg / dl (ανώτερο όριο), στις γυναίκες μεταξύ 2,3 mg / dl (κατώτερο όριο) και 6,1 mg / dl (ανώτερο όριο). Το επίπεδο ουρικού οξέος καθορίζεται κυρίως στις ακόλουθες ασθένειες:

• ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ
• λευχαιμία
• Ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία
• Φλεγμονή στις αρθρώσεις
• Διαβήτης τύπου II
• Ευσαρκία

Η συγκέντρωση του ουρικού οξέος μετράται τόσο στα ούρα όσο και στον ορό του αίματος. Επομένως, δεν πρέπει να καταναλώνεται αλκοόλ ή εντόσθια για τρεις ημέρες πριν από τη συλλογή αίματος. Το ουρικό οξύ έχει αντιοξειδωτική δράση στο αίμα και προστατεύει επίσης τα αιμοφόρα αγγεία από βλάβες που μπορεί να προκύψουν από οξειδωτικές διεργασίες. Όταν το επίπεδο ουρικού οξέος αυξάνεται απότομα, το οξύ σχηματίζει κρυστάλλους που μπορούν να εναποτίθενται στα νεφρά ή στις αρθρώσεις.

Εκπαίδευση, εμφάνιση, ιδιότητες και βέλτιστες τιμές

Τα σώματα πουρίνης αποτελούνται από δύο δακτυλίους που περιέχουν άζωτο. Μπορούν να βρεθούν στο RNA ή στο DNA αλλά και σε φορείς ενέργειας (π.χ. GTP, ATP). Οι βάσεις αζώτου η αδενίνη και η γουανίνη, που παίζουν ουσιαστικό ρόλο στον ενεργειακό μεταβολισμό, μπορούν να βρεθούν στο μόριο RNA ή DNA. Όταν τα δύο παράγωγα πουρίνης διασπώνται, το υπόλειμμα φωσφορικού διαλύεται πρώτα με τη βοήθεια ορισμένων ενζύμων, και στη συνέχεια η βάση διαχωρίζεται από το σάκχαρο.

Στη συνέχεια παράγεται ουρικό οξύ από τη βάση αζώτου μέσω διαφόρων αντιδράσεων. Το οξύ σχηματίζεται στο λεπτό έντερο και στο ήπαρ, μέρος του οποίου παράγεται από ενδογενή διάσπαση πουρίνης, ενώ το άλλο μέρος σχηματίζεται από πουρίνες που προσλαμβάνονται με τροφή.

Υπάρχουν τρόφιμα που περιέχουν πολλές πουρίνες και μπορεί να είναι φυτικής και ζωικής προέλευσης. Εάν καταναλώνονται τρόφιμα που έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε πουρίνη, το σώμα μπορεί να απομακρύνει το ουρικό οξύ, το οποίο παράγεται κατά τη διάρκεια της βλάβης, με τα ούρα χωρίς προβλήματα. Όταν καταναλώνονται τρόφιμα πλούσια σε πουρίνη, ο μεταβολισμός παράγει επίσης πολύ ουρικό οξύ, το οποίο συχνά δεν μπορεί να απεκκρίνεται εντελώς. Επομένως, παραμένει στο αίμα και τα επίπεδα ουρικού οξέος αυξάνονται.

Υπάρχουν επίσης προϊόντα που δεν περιέχουν πουρίνη, αλλά εξακολουθούν να αυξάνουν το επίπεδο ουρικού οξέος επειδή αναστέλλουν την απέκκριση ουρικού οξέος και προάγουν τη διάσπαση της πουρίνης. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει κυρίως αλκοολούχα ποτά όπως μπύρα ή schnapps. Μια άλλη πηγή είναι η φρουκτόζη, ειδικά όταν χρησιμοποιείται ως γλυκαντικό. Εάν η φρουκτόζη διασπάται, το επίπεδο ουρικού οξέος αυξάνεται απότομα και αυξάνεται ο κίνδυνος ουρικής αρθρίτιδας. Εάν η συγκέντρωση ουρικού οξέος στο αίμα αυξηθεί, ο γιατρός μιλά για αυτό που είναι γνωστό ως υπερουριχαιμία. Γίνεται διάκριση μεταξύ πρωτογενούς και δευτερογενούς υπερουριχαιμίας:

• Η πρωτογενής υπερουριχαιμία προκαλείται από διαταραχή του μεταβολισμού της ουρίας.
• Η δευτερογενής υπερουριχαιμία προκαλείται από διάφορες ασθένειες ή από τη λήψη φαρμάκων.

Ασθένειες & Διαταραχές

Εάν η συγκέντρωση ουρικού οξέος είναι υψηλή, αναπτύσσονται οι λεγόμενοι κρύσταλλοι ουρικού οξέος, ειδικά στις αρθρώσεις. Αυτό προκαλεί φλεγμονώδεις αντιδράσεις και οι πάσχοντες υποφέρουν από προσβολή ουρικής αρθρίτιδας.

Η περίσσεια ουρικού οξέος αποτίθεται στη συνέχεια στον ιστό, οπότε επηρεάζονται ιδιαίτερα οι αρθρώσεις των δακτύλων και των δακτύλων ή των νεφρών. Οι κρύσταλλοι ουρικού οξέος προκαλούν έντονο πόνο και επίσης οδηγούν σε δυσλειτουργίες και παραμορφώσεις. Οι εναποθέσεις στο νεφρό οδηγούν σε πέτρες στα νεφρά ή φλεγμονή. Για τη μείωση των υψηλών επιπέδων ουρικού οξέος, εκείνοι που επηρεάζονται πρέπει να τρώνε δίαιτα χαμηλών λιπαρών και να αποφεύγουν το αλκοόλ.

Εάν το επίπεδο ουρικού οξέος παραμένει υψηλό, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε φάρμακα για να μειώσετε την παραγωγή ουρικού οξέος. Η αυξημένη ποσότητα ουρικού οξέος στην ουρική αρθρίτιδα ή στο σύνδρομο Lesch-Nyhan είναι γενετική. Ένα υπερβολικά υψηλό επίπεδο ουρικού οξέος μπορεί επίσης να έχει τους ακόλουθους λόγους:

• Νεφρική δυσλειτουργία
• Αυξημένη παραγωγή πουρίνης στο σώμα
• Αυξημένη πρόσληψη πουρίνης μέσω της τροφής

Επιπλέον, το σώμα παράγει περισσότερο ουρικό οξύ σε:

• Θρομβοκυτταραιμία
• λευχαιμία
• Δηλητηρίαση
• υπολειτουργικός θυρεοειδής
• Υπερδραστικός παραθυρεοειδής αδένας
• Λήψη φαρμάκων όπως ακετυλοσαλικυλικό οξύ, αντιυπερτασικά φάρμακα ή φυματιωτικά

Ένα επίπεδο ουρικού οξέος που είναι πολύ χαμηλό συμβαίνει όταν υπάρχει έλλειψη οξειδάσης ξανθίνης ή όταν λαμβάνονται φάρμακα όπως η προβενεσόλη ή η αλλοπουρινόλη.