Η ηπατίτιδα Β προκαλείται από το Ιός της ηπατίτιδας Β μεταδίδεται, η οποία προκαλεί φλεγμονή του ήπατος. Η ασθένεια μεταδίδεται συνήθως μέσω σεξουαλικής επαφής ή επαφής με το αίμα. Η ασθένεια σπάνια εκδηλώνεται στην πορεία της μέσω συμπτωμάτων.
Τι είναι ο ιός της ηπατίτιδας Β;
Η ηπατίτιδα Β είναι μια φλεγμονή του ήπατος που προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας Β. Στους περισσότερους ασθενείς, μπορεί να παρατηρηθεί μια οξεία πορεία της νόσου που θεραπεύεται ανεξάρτητα. Επιπλέον, δεν μπορούν να αποκλειστούν σοβαρές διαστάσεις που σχετίζονται, για παράδειγμα, με καρκίνο του ήπατος, γαστρεντερική αιμορραγία ή κίρρωση του ήπατος.
Η ασθένεια μπορεί να είναι χρόνια ή οξεία. Η ηπατική φλεγμονή προκαλείται από βλάβη στα ηπατικά κύτταρα. Αυτά μπορούν να περιορίσουν τη λειτουργία του οργάνου. Η ηπατίτιδα Β είναι μία από τις πιο κοινές μολυσματικές ασθένειες. Σε παγκόσμιο επίπεδο, κάθε τρίτο άτομο λέγεται ότι έχει μολυνθεί.
Η μετάδοση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σημαίνει ότι ο κίνδυνος μόλυνσης είναι ιδιαίτερα υψηλός σε ορισμένες περιοχές. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οι μακροπρόθεσμες συνέπειες μιας λοίμωξης από ηπατίτιδα Β είναι ιδιαίτερα σχετικές. Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση, ο εμβολιασμός μπορεί να εξεταστεί πριν από ένα μακρινό ταξίδι.
Το μεμονωμένο βιριόν της ηπατίτιδας Β προστατεύεται από συγκεκριμένο φάκελο. Αυτό περιέχει διάφορες πρωτεΐνες, όπως η πρωτεΐνη μεμβράνης και η προ-S1 πρωτεΐνη. Η προ-S1 πρωτεΐνη επιτρέπει στον ιό να εισέλθει σε ένα κύτταρο ξενιστή. Συνολικά, ο ιός της ηπατίτιδας Β, με διάμετρο 42 nm, είναι ένας από τους μικρότερους ιούς.
Εμφάνιση, διανομή και ιδιότητες
Η ηπατίτιδα Β είναι ευρέως διαδεδομένη σε όλο τον κόσμο και ως εκ τούτου ενέχει κίνδυνο ασθένειας που πρέπει να ληφθεί υπόψη όταν ταξιδεύετε σε μεγάλες αποστάσεις. Η χρόνια ηπατίτιδα Β μπορεί να εντοπιστεί σε περιοχές κοντά στον Αμαζόνιο και στην Ανατολική και Κεντρική Ευρώπη. Σύμφωνα με ειδικούς, έως και το 20% του πληθυσμού στην Κίνα και την Κεντρική Αφρική θα πρέπει να πάσχουν από ηπατίτιδα Β, σε αντίθεση με λιγότερο από το ένα τοις εκατό στις χώρες της Δυτικής Ευρώπης και της Βόρειας Αμερικής. Το ένα τρίτο του παγκόσμιου πληθυσμού έχει υποστεί λοίμωξη από ηπατίτιδα Β. 780.000 άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο ως αποτέλεσμα οξείας ή χρόνιας λοίμωξης από ηπατίτιδα Β.
Ο ιός μεταδίδεται μέσω της επαφής με όλα τα σωματικά υγρά όπως το σπέρμα, το σάλιο και το αίμα. Αυτό σημαίνει ότι εκείνοι που έχουν πληγεί και δεν έχουν ενημερωθεί για την ασθένειά τους ενέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο μόλυνσης. Σε ορισμένες περιοχές, ο ιός μεταδίδεται επίσης μέσω μολυσμένου υλικού κατά τη διάρκεια ιατρικών θεραπειών. Ο ιός λέγεται ότι είναι 50 έως 100 φορές πιο μεταδοτικός από τον ιό που οδηγεί στον ιό HIV.
Οι ιοί της ηπατίτιδας Β έχουν μόνο περίπου 3000 βάσεις και επομένως είναι ένα εκατομμύριο φορές μικρότεροι από το ανθρώπινο γονιδίωμα. Παρά το ασυνήθιστο μέγεθος και σχήμα του, ο ιός καταφέρνει να εξαπλωθεί αποτελεσματικά. Μπορεί να παράγει επτά πρωτεΐνες από μόλις τέσσερα γονίδια, τα οποία με τη σειρά τους μπορούν να έχουν διαφορετικές δομές. Ο ιός της ηπατίτιδας Β δημιουργεί αντίγραφο DNA από ιικό RNA και το διοχετεύει έξω από το κύτταρο ως συσκευασμένα ιοσωμάτια. Ο φάκελος που προκύπτει προστατεύει το ιικό γονιδίωμα από βλάβες και βοηθά στη μεταφορά του ιού εντός του ξενιστή.
Ασθένειες και παθήσεις
Η ηπατίτιδα Β προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας Β. Αυτός είναι ένας ιός με διπλόκλωνο DNA. Οι άνθρωποι είναι ο μόνος δυνατός οικοδεσπότης. Επειδή πολλοί από τους ιούς βρίσκονται στο αίμα, αυτό θεωρείται ιδιαίτερα μεταδοτικό. Ακόμη και σταγόνες αίματος επαρκούν για μια μόλυνση. Σε άλλα σωματικά υγρά όπως το σπέρμα ή το σάλιο, η συγκέντρωση του ιού αποδεικνύεται χαμηλότερη.
Η περίοδος επώασης για έναν ιό ηπατίτιδας Β κυμαίνεται μεταξύ ενός και έξι μηνών. Ο χρόνος επώασης είναι ο χρόνος έως ότου εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα μετά τη μόλυνση.
Συνολικά, η νόσος της ηπατίτιδας Β έχει πολύ διαφορετική πορεία. Το ένα τρίτο όλων των ασθενών δεν έχει καθόλου συμπτώματα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ασθένεια δεν αναγνωρίζεται και οι πάσχοντες αντιπροσωπεύουν ιδιαίτερο κίνδυνο για υγιείς ανθρώπους. Εάν υπάρχουν παράπονα, αυτά είναι όλο και πιο γενικά συμπτώματα που δεν μπορούν πάντα να αποδοθούν αμέσως. Εκείνοι που επηρεάζονται παραπονιούνται για κούραση, πονοκεφάλους, απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους, κόπωση, μυϊκά και αρθρικά προβλήματα και πυρετό.
Μόλις τα κύτταρα στο ήπαρ καταστραφούν, μπορεί να εμφανιστούν άλλα συμπτώματα: σκούρα ούρα, ελαφριά κόπρανα, αποχρωματισμός του δέρματος και των ματιών. Αυτά δείχνουν συγκεκριμένα έναν υποκείμενο ίκτερο. Εάν η ασθένεια παραμείνει χωρίς θεραπεία, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές μακροπρόθεσμες συνέπειες. Σε περίπτωση αμφιβολίας, είναι λογικό να συμβουλευτείτε γιατρό.
Η σοβαρότητα της νόσου της ηπατίτιδας Β εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Πάνω απ 'όλα, αυτό περιλαμβάνει την ηλικία και τη γενική υγεία του ασθενούς. Σε ενήλικες, η ασθένεια συχνά θεραπεύεται από μόνη της και έχει συνολικά ευνοϊκή πορεία. Τα μικρά παιδιά και τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, από την άλλη πλευρά, υποφέρουν περισσότερο από το γεγονός ότι η οξεία ασθένεια γίνεται χρόνια.
Η χρόνια ασθένεια της ηπατίτιδας Β σημαίνει ότι οι πάσχοντες μπορεί να είναι μόνιμα μεταδοτικοί. Αυτή η κατάσταση δεν είναι πάντα αισθητή μέσω των αντίστοιχων συμπτωμάτων. Επιπλέον, οι τιμές του ήπατος αυξάνονται μόνιμα και μπορεί να υπάρξουν σοβαρές επακόλουθες βλάβες. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, κίρρωση του ήπατος και καρκίνο του ήπατος. Η κίρρωση του ήπατος είναι το τελικό στάδιο της ηπατικής νόσου που έχει καταστρέψει τη δομή του οργάνου. Ο ιστός σκληραίνει, συρρικνώνεται και όλο και περισσότερο ουλώνεται. Η λειτουργία του ήπατος είναι περαιτέρω περιορισμένη, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικά για τη ζωή συμπτώματα. Διαφορετικές ιατρικές προσεγγίσεις μπορούν να βελτιώσουν την κατάσταση του ήπατος. Στην περίπτωση προχωρημένης κίρρωσης του ήπατος, ωστόσο, συχνά μόνο η μεταμόσχευση ήπατος μπορεί να βοηθήσει.
Στον καρκίνο του ήπατος, ο χρόνος διάγνωσης καθορίζει ειδικότερα την πρόγνωση του ασθενούς. Όσο νωρίτερα παρατηρηθεί ο όγκος, τόσο καλύτερες είναι οι πιθανότητες επιβίωσης. Εάν είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση, οι πιθανότητες επιβίωσης περισσότερο από τα πρώτα πέντε χρόνια είναι 20 έως 50 τοις εκατό. Ωστόσο, ο καρκίνος του ήπατος διαγιγνώσκεται αργά σε πολλούς ανθρώπους. Συχνά δεν είναι πλέον δυνατή η θεραπεία γιατί ο όγκος έχει ήδη εξαπλώσει μεταστάσεις.
Η ηπατίτιδα Β μπορεί επομένως να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Ο εμβολιασμός αποτρέπει αποτελεσματικά τη μόλυνση. Το δραστικό συστατικό χορηγείται σε δύο ραντεβού, κάθε δύο εβδομάδες, και συνήθως είναι καλά ανεκτή. Συνιστάται τρίτος εμβολιασμός μετά από έξι μήνες για μακροχρόνια προστασία. Είναι πιθανό να εμβολιαστούν παιδιά ήδη από την παιδική ηλικία. Ο εμβολιασμός είναι επίσης σημαντικός για τις ομάδες κινδύνου. Αυτό περιλαμβάνει άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως εκείνα που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV, καθώς και άτομα που έχουν αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης λόγω της εργασίας τους.