Ετεροφορία

Οπως και Ετεροφορία Αυτό θεωρείται ότι σημαίνει λανθάνουσα στάση που μπορεί να φανεί μόνο με όραση με ένα μάτι. Με διοφθαλμική όραση και στα δύο μάτια, το λανθάνον οπτικό ελάττωμα αντισταθμίζεται ακούσια από την κινητική και αισθητηριακή ευθυγράμμιση των δύο ματιών μέσω ενεργού μυϊκής ισχύος. Εάν η διοφθαλμική όραση διακοπεί και η κατεύθυνση της όρασης και των δύο ματιών δεν μπορεί πλέον να συντονιστεί, οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν μια μικρή απόκλιση στους οπτικούς άξονες και των δύο ματιών.

Τι είναι η ετεροφορία;

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η ετεροφορία είναι ελαφρώς έντονη. Τα λάθη στον μη παραλληλισμό των δύο οπτικών ορίων κατά την προσαρμογή σε απόσταση διορθώνονται χωρίς συμπτώματα από τον μηχανισμό ρύθμισης αισθητήρα κινητήρα στην διοφθαλμική όραση.
© M.Dörr & M.Frommherz - stock.adobe.com

Όταν και τα δύο μάτια είναι ευθυγραμμισμένα σε ένα σημείο της απόστασης, οι μηχανισμοί ρύθμισης κινητήρα και αισθητήρων και για τα δύο μάτια μέσω των εξωτερικών μυών των ματιών διασφαλίζουν ότι οι δύο άξονες της όρασης είναι ακριβώς ευθυγραμμισμένοι.

Χωρίς αυτούς τους μηχανισμούς ρύθμισης, η εικόνα θα ήταν διαφορετικά εκτός εστίασης ή ακόμη και διπλή εικόνα. Όταν το μακρινό σημείο μας πλησιάζει και συνεχίζουμε να το στερεώνουμε με τα δύο μάτια, και οι δύο οπτικές γραμμές στρέφονται σταδιακά προς τα μέσα κατά μερικά δευτερόλεπτα τόξου και, σε ακραία απόσταση, από αρκετούς βαθμούς γωνίας.

Εάν δεν υπάρχει ενεργή ευθυγράμμιση των οπτικών αξόνων όταν ένα σημείο είναι σταθερό στην απόσταση, και έτσι επίσης ο μηχανοκίνητος μηχανισμός ρύθμισης των ματιών, περίπου το 80 τοις εκατό των ανθρώπων βιώνουν μια ελαφριά στροφή του οπτικού άξονα του μη ενεργού ματιού. Εκ των πραγμάτων, αυτό οδηγεί σε μια ελαφρά στροφή.

Η απόκλιση της οπτικής όρασης του ανενεργού οφθαλμού μπορεί να περιστραφεί ελαφρώς προς τα μέσα, προς τα έξω ή προς τα πάνω ή προς τα κάτω για τους τρεις χωρικούς άξονες. Είναι επίσης δυνατοί οι συνδυασμοί των άκρων ευθυγράμμισης ή αποσύνδεσης μεταξύ των εσωτερικών / εξωτερικών και άνω / κάτω. Συνήθως είναι το Ετεροφορία μόνο με λίγα δευτερόλεπτα τόξου σε μερικούς βαθμούς γωνίας με τους οποίους οι άξονες θέασης αποκλίνουν από τον παραλληλισμό.

αιτίες

Τρία πιθανά αιτιακά σύμπλοκα θεωρούνται υπεύθυνα ως αιτία και αιτία της ετεροφορίας, μετά την οποία ο λανθάνων στραβισμός ονομάζεται και ταξινομείται. Γίνεται διάκριση μεταξύ στατικής, προσαρμοστικής και νευρογενούς ετεροφορίας. Το σύμπλεγμα στατικής αιτίας περιλαμβάνει όλα τα ανατομικά συστατικά όπως η υποδοχή ματιών (τροχιά) και η θέση και η φύση της συσκευής συγκράτησης του βολβού του ματιού.

Η ετεροφορία διαμονής μπορεί να προκληθεί από διαθλαστικά λάθη ή από μια συγκεκριμένη μορφή διορατικότητας. Οι νευρογενείς παράγοντες για την ανάπτυξη μιας ετεροφορίας μπορούν να συνίστανται σε προβλήματα νευρικής μετάδοσης οπτικών παλμών.

Μια διαταραγμένη περαιτέρω επεξεργασία των σημάτων στα γάγγλια ή στο ΚΝΣ μπορεί επίσης να είναι μια πιθανή αιτία. Αυτό οδηγεί σε μια περιορισμένη ή εντελώς ασυνήθιστη "επεξεργασία εικόνας". Η μειωμένη νευρολογική επεξεργασία των νευρωνικών παλμών συνήθως οδηγεί επίσης στην αδυναμία της σύντηξης της αισθητηριακής εικόνας και των δύο ματιών.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η ετεροφορία είναι ελαφρώς έντονη. Τα λάθη στον μη παραλληλισμό των δύο οπτικών ορίων κατά την προσαρμογή σε απόσταση διορθώνονται χωρίς συμπτώματα από τον μηχανισμό ρύθμισης αισθητήρα κινητήρα στην διοφθαλμική όραση. Μόνο όταν η ετεροφορία είναι πιο έντονη είναι οι εξωτερικοί μύες των ματιών που τονίζονται τόσο από τον ενεργό μηχανισμό ρύθμισης που εμφανίζονται μη ειδικά συμπτώματα.

Μερικά από τα συμπτώματα και τα σημεία που παρατηρούνται μπορεί να συνίστανται, για παράδειγμα, με τη μορφή πονοκεφάλων και θολής όρασης, επειδή ο ασυνείδητος μηχανισμός ρύθμισης των εξωτερικών μυών των ματιών είναι συγκλονισμένος. Εάν η ετεροφορία είναι ακόμη πιο έντονη, μπορεί να προκαλέσει ζάλη, έλλειψη συγκέντρωσης και αυξημένη ευαισθησία στο έντονο φως.

Συνήθως, τα σημεία και τα συμπτώματα που ομαδοποιούνται με τον όρο «αστενοπία» εμφανίζονται μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας.Αυτό πιθανότατα σχετίζεται με τη σταδιακή κόπωση στους εξωτερικούς μύες των ματιών.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Σε κανονικές περιπτώσεις, στις οποίες δεν υπάρχουν συμπτώματα ετεροφορίας, αυτός ο τύπος αμετρόπιας παραμένει ανιχνεύσιμος και δεν έχει συνέπειες. Συνιστάται εξέταση και διευκρίνιση μόνο όταν τα συμπτώματα αυξάνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Κοινές συσκευές με τις οποίες μπορεί να εξεταστεί και να αποσαφηνιστεί οποιοδήποτε είδος στραβισμού (strabismus) με τη διαφορική διάγνωση είναι ο προβολέας γραφημάτων, το απλόσκοπιο και το πολύ πιο περίπλοκο απλόσκοπο διαφοράς φάσης.

Η λανθάνουσα αμετρωπία της ετεροφορίας συνήθως δεν δείχνει άλλη πορεία, διότι συχνά υπάρχει από τη γέννηση λόγω ανατομικών χαρακτηριστικών. Σε αυτές τις περιπτώσεις όταν αποκτήθηκε λόγω νευρικών παθήσεων ή λόγω ασθενειών των εξωτερικών μυών του ματιού, η πορεία εξαρτάται από την περαιτέρω ανάπτυξη της υποκείμενης νόσου.

Επιπλοκές

Με την ετεροφορία, ο ασθενής συνήθως έχει στραβισμό. Ο στραβισμός μπορεί να επηρεάσει ιδιαίτερα τα παιδιά, τα οποία συχνά οδηγούν σε εκφοβισμό ή πειράγματα. Η ποιότητα ζωής του ασθενούς γενικά μειώνεται και η καθημερινή ζωή γίνεται πιο δύσκολη. Δεν είναι ασυνήθιστο για την ετεροφορία να προκαλεί ζάλη, καθώς ο ασθενής μπορεί να δει μόνο θολή.

Τα προβλήματα όρασης κάνουν επίσης τις καθημερινές δραστηριότητες πιο δύσκολες και περιορισμένες. Επιπλέον, σε πολλές περιπτώσεις υπάρχει πονοκέφαλος ή αποκαλούμενη διπλή όραση ή όραση πέπλου. Η συγκέντρωση μειώνεται επίσης λόγω της ασθένειας, η οποία μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο στην καθημερινή ζωή και στις σχολικές επιδόσεις, ειδικά στα παιδιά. Πολλοί πάσχοντες αισθάνονται ζάλη και έχουν αυξημένη ευαισθησία στο φως.

Κατά τη θεραπεία της ετεροφορίας, συνήθως δεν υπάρχουν ιδιαίτερες επιπλοκές. Η θεραπεία πραγματοποιείται κυρίως μέσω οπτικών βοηθημάτων ή χειρουργικών επεμβάσεων και δεν οδηγεί σε περαιτέρω επιπλοκές. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις οι χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο στην ενήλικη ζωή, γι 'αυτό τα παιδιά εξακολουθούν να εξαρτώνται από τα οπτικά βοηθήματα.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Για πολλούς ανθρώπους, η ετεροφορία δεν έχει αξία ασθένειας και δεν απαιτεί θεραπεία. Μέχρι το 80% των ανθρώπων ζουν με τη διάγνωση της ετεροφορίας και δεν παρατηρούν περιορισμούς ή παράπονα στην καθημερινή ζωή. Δεδομένου ότι περιγράφουν τον εαυτό τους χωρίς συμπτώματα, δεν απαιτείται ιατρική περίθαλψη σε αυτές τις περιπτώσεις. Είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν γιατρό μόνο όταν υπάρχουν προβλήματα όρασης ή άλλα παράπονα. Εάν δείτε διπλή όραση ή θαμπή όραση, επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Εάν το οπτικό πεδίο θεωρείται θολό ή ασαφές, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό. Εάν η οπτική δυσφορία αυξάνεται σε ένταση ή εμβέλεια με την πάροδο του χρόνου, θα πρέπει να πραγματοποιείται αμέσως οφθαλμολογική εξέταση. Εάν ο γενικός κίνδυνος ατυχημάτων αυξάνεται ή εάν υπάρχει αυξανόμενος αριθμός λανθασμένων εκτιμήσεων αποστάσεων, απαιτείται επίσκεψη γιατρού. Εάν η συνήθης επιστολή στα σήματα κυκλοφορίας δεν μπορεί πλέον να αποκρυπτογραφηθεί, αυτό είναι ένδειξη μειωμένης όρασης, η οποία πρέπει να διερευνηθεί.

Εάν έχετε άλλα συμπτώματα όπως πονοκέφαλο, αίσθημα πίεσης στο κεφάλι ή κάψιμο των ματιών, αυτά τα συμπτώματα πρέπει να συζητηθούν με γιατρό. Εάν υπάρχουν διαταραχές στη συγκέντρωση, αυξημένη ευερεθιστότητα ή εάν η κόπωση αρχίσει πρόωρα παρά τον επαρκή νυχτερινό ύπνο, συνιστώνται περαιτέρω εξετάσεις για να διευκρινιστεί η αιτία.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Υπάρχουν βασικά τρεις διαφορετικές μορφές θεραπείας για ετεροφορία που αξίζουν θεραπεία. Ως παθητική θεραπεία, αμφισβητείται η χρήση μεμονωμένων γυαλιών. Η λανθάνουσα αμετρωπία μπορεί να αντισταθμιστεί πλήρως ή εν μέρει από τους φακούς. Αυτό ανακουφίζει τον μηχανισμό ρύθμισης αισθητήρα κινητήρα των ματιών, έτσι ώστε να μην εμφανίζονται τα τυπικά σημάδια κόπωσης και τα συμπτώματα να υποχωρούν γρήγορα.

Σε άλλες περιπτώσεις, η ειδική εκπαίδευση των ματιών μπορεί ήδη να οδηγήσει σε επιτυχία. Πρόκειται για μια στοχευμένη εκπαίδευση μυών των ματιών, με την οποία εκπαιδεύεται η σύγκλιση, δηλαδή οι εσωτερικές κινήσεις των ματιών (στενή διαμονή) και η αποφυγή της διπλής όρασης. Εκτός από πολλές άλλες ασκήσεις, η οπτική εκπαίδευση περιλαμβάνει επίσης ασκήσεις οπτικής χαλάρωσης. Η τρίτη μορφή θεραπείας συνίσταται σε χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει κυρίως διορθώσεις στους εξωτερικούς μύες του ματιού.

Οι διορθώσεις γίνονται με τέτοιο τρόπο ώστε οι οπτικοί άξονες των δύο ματιών να είναι όσο το δυνατόν πιο παράλληλοι μετά τη διαδικασία σε χαλαρή κατάσταση. Αυτό ανακουφίζει τους μυς των ματιών κατά τη διάρκεια της απόστασης, ώστε να μην υπάρχουν πλέον σημάδια κόπωσης.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για οπτικές διαταραχές και οφθαλμικά παράπονα

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση της ετεροφορίας μπορεί να χαρακτηριστεί ως ευνοϊκή. Σε πολλές περιπτώσεις, η αυθόρμητη ύφεση εμφανίζεται μετά από μερικές ώρες. Ο ασθενής συχνά δεν παρουσιάζει καθόλου συμπτώματα. Τα αισθητήρια ερεθίσματα υποβάλλονται σε επεξεργασία σωστά στον εγκέφαλο παρά τον στραγγαλισμό, έτσι ώστε ο ενδιαφερόμενος να μην εμφανίσει βλάβες. Ο στραβισμός γίνεται αντιληπτός από εκείνους που είναι παρόντες, αν και το άτομο που πάσχει δεν εμφανίζει αξιοσημείωτες αλλαγές στην όραση αυτή τη στιγμή.

Συχνά χορηγείται πλήρης ανάρρωση με επαρκή ύπνο τη νύχτα. Το μάτι δεν είναι πλέον σε θέση να παρουσιάσει την πλήρη λειτουργικότητά του λόγω υπερβολικής προσπάθειας ή υπερβολικής κόπωσης. Μετά από έναν ξεκούραστο ύπνο, οι αναστατωτικοί παράγοντες αναγεννιούνται και, επομένως, η πλήρης απόδοση εμφανίζεται ξανά μετά.

Εάν η ετεροφορία προκλήθηκε από βαριά κατανάλωση αλκοόλ, η πλήρης παλινδρόμηση συνδέεται με τη διαδικασία διάσπασης των ρύπων από τον οργανισμό. Δεν θα πρέπει να αναμένεται επακόλουθη βλάβη στο μάτι ή μόνιμη οπτική δυσλειτουργία με ετεροφορία. Αντίθετα, η διαδικασία του στραβισμού θεωρείται ως ένδειξη του υπερβολικού φορτίου του σώματος. Εμφανίζεται σχεδόν σε όλους στη διάρκεια της ζωής τους και δεν θεωρείται ανησυχητικό. Εάν η ετεροφορία εμφανίζεται συχνότερα, η αιτία ενεργοποίησης θα πρέπει ωστόσο να εξεταστεί πιο στενά, καθώς υπάρχει συνήθως μια θεμελιώδης ανάγκη για δράση.

πρόληψη

Δεν υπάρχουν άμεσα προληπτικά μέτρα που θα μπορούσαν να αποτρέψουν την ανάπτυξη ετεροφορίας. Η ασθένεια αναπτύσσεται αμέσως μετά τη γέννηση λόγω μικρών γενετικών ανωμαλιών ή επιτυγχάνεται μέσω ειδικών νευρωνικών ή μυϊκών παθήσεων. Αυτό σημαίνει ότι μόνο έμμεσα προληπτικά μέτρα είναι πιθανά που ελαχιστοποιούν τον κίνδυνο αντίστοιχης μυϊκής ή νευρικής νόσου.

Μετέπειτα φροντίδα

Στην περίπτωση της ετεροφορίας, οι πάσχοντες εξαρτώνται κυρίως από μια γρήγορη και, πάνω από όλα, μια έγκαιρη διάγνωση, καθώς αυτός είναι ο μόνος τρόπος για την πρόληψη περαιτέρω επιπλοκών ή περαιτέρω επιδείνωσης των συμπτωμάτων. Δεν υπάρχει επίσης ανεξάρτητη θεραπεία, οπότε η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται σε κάθε περίπτωση. Περαιτέρω μέτρα παρακολούθησης συνήθως δεν είναι διαθέσιμα σε όσους επηρεάζονται.

Οι γονείς ειδικότερα πρέπει να αναγνωρίσουν την ασθένεια στα παιδιά τους σε πρώιμο στάδιο και στη συνέχεια να συμβουλευτούν αμέσως έναν γιατρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα της ετεροφορίας ανακουφίζονται σχετικά καλά φορώντας γυαλιά. Όσοι έχουν πληγεί πρέπει να φορούν τα γυαλιά τους ή τους φακούς επαφής τους μόνιμα, έτσι ώστε η αμετροπία να μην επιδεινωθεί.

Οι τακτικές εξετάσεις και έλεγχοι από έναν οφθαλμίατρο είναι επίσης πολύ χρήσιμοι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, απαιτείται και χειρουργική επέμβαση. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, το άτομο που επηρεάζεται πρέπει να ξεκουραστεί και να φροντίσει το σώμα του. Εδώ πρέπει να αποφύγετε την άσκηση ή τη σωματική δραστηριότητα, ώστε να μην τονίζετε άσκοπα το σώμα. Κατά κανόνα, η ετεροφορία δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής του πάσχοντος.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η ετεροφορία δεν πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται από γιατρό. Εάν έχετε ελαφρά στραβισμό, η στοχευμένη προπόνηση των μυών των ματιών είναι συχνά αρκετή. Αυτή η ειδική εκπαίδευση όρασης καθοδηγείται από έναν ειδικό και μπορεί να συνεχιστεί ανεξάρτητα στο σπίτι. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται οπτικές ασκήσεις χαλάρωσης, όπως οπτικός διαλογισμός ή παρόμοια μέτρα.

Εάν ο στραβισμός προκαλεί συμπτώματα όπως πονοκεφάλους ή ζάλη, βοηθά συνήθως να κλείσετε τα μάτια σας για λίγα λεπτά. Τα φυτικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για σοβαρά παράπονα. Για παράδειγμα, οι πονοκέφαλοι μπορούν να ανακουφιστούν με τη χρήση αιθέριων ελαίων. Το ορυκτό χώμα μπορεί επίσης να μειώσει τον παλμό και ταυτόχρονα να αποτρέψει τη ζάλη. Εάν η συγκέντρωση είναι ανεπαρκής, πρέπει να πίνετε άφθονο νερό. Μια αποδεδειγμένη εναλλακτική λύση από την ομοιοπαθητική είναι η θεραπεία Belladonna, η οποία μπορεί να ληφθεί σε συνεννόηση με έναν εναλλακτικό επαγγελματία.

Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα αυξηθούν, η ετεροφορία πρέπει να αντιμετωπιστεί χειρουργικά. Στη συνέχεια, το καλύτερο μέτρο αυτοβοήθειας είναι η φροντίδα του προσβεβλημένου ματιού μετά τη διαδικασία. Σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, μπορούν να χρησιμοποιηθούν προϊόντα ειδικής φροντίδας που χαλαρώνουν τον ερεθισμένο οφθαλμό και αποτρέπουν τη μόλυνση. Εάν υπάρχουν σημεία φλεγμονής, πρέπει να ενημερωθεί ο υπεύθυνος οφθαλμίατρος.