Ενδοκρινής αδήν

ο Ενδοκρινής αδήν, στα γερμανικά Ενδοκρινής αδήν, είναι ένας ορμονικός αδένας για το μέγεθος ενός πυρήνα φουντουκιού που βρίσκεται στη μέση του κρανίου στο επίπεδο της μύτης και των αυτιών. Λειτουργεί στενά με τον υποθάλαμο και, παρόμοια με μια διεπαφή μεταξύ του εγκεφάλου και των φυσικών διεργασιών, ελέγχει την απελευθέρωση ζωτικών ορμονών που, μεταξύ άλλων, Έχετε αντίκτυπο στο μεταβολισμό, την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή.

Τι είναι η υπόφυση;

Το όνομα υποφύση προέρχεται από τον αρχαίο ελληνικό όρο υποφύση και κυριολεκτικά σημαίνει: το κάτω / κάτω συνδεδεμένο φυτό. Αυτό περιγράφει τη θέση τους αρκετά καλά. Επειδή η υπόφυση "κρέμεται" κάτω από τον εγκέφαλο. Η υπόφυση, στη λατινική αδένα pituitaria, έχει πολύ κεντρική σημασία στην ορμονική ισορροπία και στον κεντρικό της έλεγχο.

Έχει ύψος περίπου 1 εκατοστό και ένα γραμμάριο «βαρύ», τόσο μεγαλύτερη είναι η επίδρασή του στο ενδοκρινικό σύστημα (ορμονικό σύστημα) του σώματος. Μαζί με τον υποθάλαμο, με τον οποίο συνδέεται και σχηματίζει μια λειτουργική μονάδα, παίζει σημαντικό ρόλο στην απελευθέρωση μιας ευρείας ποικιλίας ορμονών. Επιπλέον, η υπόφυση είναι το μόνο μέρος στον εγκέφαλο όπου μπορεί να παρακαμφθεί το φράγμα αίματος-εγκεφάλου.

Πρόκειται για προστασία του κεντρικού νευρικού συστήματος έναντι ουσιών που δεν επιτρέπεται να διεισδύσουν στην εγκεφαλική ύλη: Ως φράγμα που είναι μόνο μερικώς διαπερατό, το αιματοεγκεφαλικό φράγμα ρυθμίζει την επιλεκτική ανταλλαγή ουσιών. Αυτό επιτρέπει στις ορμόνες που σχηματίζονται στον εγκέφαλο ή στον υποθάλαμο να βγουν από τον εγκέφαλο μέσω της υπόφυσης στην κυκλοφορία του αίματος.

Με αυτόν τον τρόπο, η υπόφυση (μαζί με τον υποθάλαμο) παρέχει μια σύνδεση μεταξύ των νευρικών και ορμονικών συστημάτων του σώματος και έτσι συνδέει και συντονίζει τα συστήματα επικοινωνίας στο ανθρώπινο σώμα.

Ανατομία & δομή

Η υπόφυση βρίσκεται στη βάση του κρανίου, περίπου στο επίπεδο των ματιών και των αυτιών. Κάθεται στο λεγόμενο κιβώτιο της υπόφυσης και κρέμεται σαν μια σταγόνα κάτω από τον υποθάλαμο, με τον οποίο συνδέεται με το μίσχο της υπόφυσης. Η οστική δομή στην οποία ενσωματώνεται η υπόφυση είναι γνωστή ως τουρκική σέλα.

Ο υπόφυση, μαζί με τον υποθάλαμο, σχηματίζει μια λειτουργική μονάδα που συνδέει τα δύο ζωτικά συστήματα επικοινωνίας στο ανθρώπινο σώμα: το νευρικό σύστημα και το ορμονικό σύστημα ρυθμίζονται από την κεντρική μονάδα ελέγχου του ορμονικού συστήματος, τον υποθάλαμο και την υπόφυση που συνδέονται με αυτό. Αυτό αποτελείται από πολλά μέρη που διαφέρουν όχι μόνο λειτουργικά, αλλά και από την άποψη του ιστορικού ανάπτυξης και επομένως ιστολογικά (που σχετίζονται με τον τύπο των κυττάρων):

Ο πρόσθιος λοβός της υπόφυσης (επίσης γνωστός ως αδενοϋπόλυση) είναι το παλαιότερο μέρος της εξέλιξης και περιέχει διαφορετικά αδένα που παράγουν ορμόνες. Ο οπίσθιος λοβός της υπόφυσης (επίσης γνωστός ως νευροϋπόλυση) αποτελείται κυρίως από διεργασίες νευρικών κυττάρων, τα λεγόμενα αξώματα.

Υπάρχει επίσης ο παρενθετικός λοβός. Ενώ ο πρόσθιος λοβός της υπόφυσης προκύπτει από τη θήκη Rathke, μια συνέχεια της λεγόμενης στέγης του φάρυγγα, ο οπίσθιος λοβός της υπόφυσης ανήκει αυστηρά στο διενσεφαλό. Η μεγάλη διαφορά είναι ότι η ίδια η αδενοϋπόλυση, που ελέγχεται από τον υποθάλαμο, παράγει ορμόνες, ενώ η νευροϋπόλυση είναι αποκλειστικά υπεύθυνη ως όργανο αποθήκευσης και απελευθέρωσης / έκκρισης για την επίδραση ορμονών οξυτοκίνης και ADH που παράγονται στον υποθάλαμο.

Λειτουργία & εργασίες

Έτσι, η υπόφυση αντιπροσωπεύει ένα είδος διεπαφής και είναι μοναδικό στη λειτουργία του. Επειδή είναι το μόνο μέρος του εγκεφάλου που δεν υπόκειται στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, έχει επίσης μεγάλη σημασία: Εξαρτάται από αυτό να απελευθερώσει τις ορμόνες επίδρασης που σχηματίζονται στην αδενοϋπόλυση, αλλά και αυτές που παράγονται στον υποθάλαμο, στη γενική κυκλοφορία του αίματος .

Η αδενοϋπόλυση ή ο ίδιος ο πρόσθιος υπόφυση παράγει μια μεγάλη ποσότητα ορμονών. Γίνεται διάκριση μεταξύ ορμονών που έχουν άμεση επίδραση στα όργανα-στόχους τους (οι λεγόμενες μη-αδενοτροπικές ορμόνες) και των αδενικών ορμονών, οι οποίες διεγείρουν την παραγωγή αδένων που παράγουν ορμόνες κατάντη. Οι ορμόνες που έχουν άμεση επίδραση στο όργανο-στόχο περιλαμβάνουν τη σωματοτροπίνη (STH για σύντομη, αυξητική ορμόνη) και την προλακτίνη (που ρυθμίζει τη ροή του γάλακτος, μεταξύ άλλων).

Η δεύτερη ομάδα, οι αδενικές ορμόνες, περιλαμβάνει την ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων (FSH για συντομία) και την ωχρινοτρόπου ορμόνη (LH), και οι δύο ανήκουν στις "γοναδοτροπικές" ορμόνες που επηρεάζουν τις γονάδες. Επιπλέον, ο πρόσθιος λοβός της υπόφυσης σχηματίζει άλλες αδενικές (και «μη-γοναδοτροπικές», δηλαδή δεν επηρεάζουν τα γεννητικά κύτταρα) ορμόνες όπως η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (συντομία TSH · διεγείρει τον θυρεοειδή) και την αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη (ACTH για συντομία).

Επιπλέον, η λιποτροπίνη (LPH), η β-ενδορφίνη και η μετ-εγκεφαλίνη παράγονται στον πρόσθιο αδένα της υπόφυσης. Στον λοβό της υπόφυσης, π.χ. σχηματίζονται οι ορμόνες που διεγείρουν τα μελανοκύτταρα ή οι μελανοτροπίνες (MSH για συντομία). Ο υποθάλαμος ελέγχει και ρυθμίζει ολόκληρη την παραγωγή ορμονών της υπόφυσης με τη βοήθεια στατινών και liberins. Στη νευροϋπόλυση (οπίσθιος λοβός της υπόφυσης), από την άλλη πλευρά, η ορμόνη οξυτοκίνη που σχηματίζεται στον υποθάλαμο και η αντιδιουρητική ορμόνη (ADH για συντομία) αποθηκεύονται και απελευθερώνονται.

Ασθένειες και παθήσεις

Οι ασθένειες της υπόφυσης δεν είναι καθόλου ασυνήθιστες. Ανάλογα με τη μέθοδο εξέτασης και την ηλικία, οι παθολογικές αλλαγές της υπόφυσης μπορούν να βρεθούν σε περίπου 10-25% του πληθυσμού. Τα περισσότερα από αυτά, ωστόσο, δεν έχουν συμπτώματα και δεν απαιτούν θεραπεία.

Για ακριβή διάγνωση, απαιτούνται εκτεταμένες ορμονικές και συνήθως πολύ περίπλοκες δυναμικές διαδικασίες δοκιμής, ειδικά επειδή πολλές ορμόνες εξαρτώνται επίσης από πολλούς άλλους παράγοντες (όπως ώρα της ημέρας, άγχος κ.λπ.). Κατ 'αρχήν, ο οπίσθιος ή ο πρόσθιος αδένας της υπόφυσης μπορεί να γίνει υπερβολικός ή αδρανής, με φυσιολογική ή μειωμένη ορμονική λειτουργία. Ειδικά τα τμήματα της υπόφυσης που παράγουν ορμόνες μπορούν να αναπτύξουν λειτουργική ανεπάρκεια ή δυσλειτουργία (ανεπάρκεια υπόφυσης και πανυποπολιταρισμός), αλλά και υπερλειτουργία.

Το τελευταίο συνήθως έχει τη μορφή όγκου που οδηγεί σε περίσσεια ορμονών. Σε αυτό το λεγόμενο αδένωμα της υπόφυσης, π.χ. Αυξημένη έκκριση της αυξητικής ορμόνης σωματοτροπίνης, η οποία εκδηλώνεται φυσικά ως ακρομεγαλία: υπερβολική ανάπτυξη, ειδικά των ποδιών και των βραχιόνων. Μια συνέπεια του αδενώματος της υπόφυσης και του υπο-υποταρατισμού (δηλαδή, η υπερπαραγωγή ορμονών από την υπόφυση) μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυξημένη παραγωγή ACTH και νόσου του Cushing.

Αυτό δείχνει τεράστιες διαταραχές της ισορροπίας του νερού και την τυπική εικόνα του σοβαρού σχηματισμού οιδήματος στο πρόσωπο και το σώμα. Ωστόσο, δεν είναι μόνο οι άμεσες φυσικές επιδράσεις της ορμονικής υπερπαραγωγής σε αδένωμα της υπόφυσης που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ασθένειες. Αυτές είναι μόνο δύο πιθανές φυσικές επιδράσεις, καθώς η υπόφυση επηρεάζει πολλές ενδοκρινολογικές και οργανικές διεργασίες και έτσι άλλες ασθένειες (όπως αυτές του θυρεοειδούς αδένα, των επινεφριδίων, κ.λπ.) οφείλονται σε παθολογικές αλλαγές στην υπόφυση.

Για το λόγο αυτό, τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια ασθενειών της υπόφυσης είναι επίσης εξαιρετικά διαφορετικά και μια ιατρική και διαγνωστική πρόκληση. Η διεύρυνση της υπόφυσης μπορεί επίσης να γίνει πρόβλημα μετατόπισης χώρου. Η πίεση στα νεύρα του οπτικού και του προσώπου μπορεί να προκαλέσει σοβαρή παράλυση των μυών των ματιών και ελαττώματα του οπτικού πεδίου.

Υπάρχει ένας σημαντικός κίνδυνος μόνιμης βλάβης, γι 'αυτό ο όγκος πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά, συχνά μέσω της μύτης. Εκτός από εκτεταμένες ορμονικές εξετάσεις, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί περαιτέρω διαφορική διαγνωστική διευκρίνιση χρησιμοποιώντας μεθόδους απεικόνισης (υπολογιστική εγκεφαλική τομογραφία, θεραπεία μαγνητικού συντονισμού και σπινθηρογραφία υποδοχέα σωματοστατίνης).