Ανεπάρκεια ιωδίου - ένα σημαντικό θέμα στη Γερμανία λόγω των αρόσιμων εδαφών με χαμηλά επίπεδα ιωδίου. Με τα κατάλληλα μέτρα, η ανεπάρκεια ιωδίου και τα συναφή φυσικά παράπονα μπορούν συνήθως να προληφθούν σε πρώιμο στάδιο.
Τι είναι η ανεπάρκεια ιωδίου;
Ο γιατρός εξετάζει τους θυρεοειδείς αδένες, ειδικά όταν υπάρχει έλλειψη ιωδίου.Στο Ανεπάρκεια ιωδίου είναι μια ανεφοδιασμός του οργανισμού με ιώδιο. Για να αποφευχθεί η ανεπάρκεια ιωδίου, απαιτείται επαρκής πρόσληψη ιωδίου από την τροφή, διότι το ιώδιο δεν μπορεί να παραχθεί ανεξάρτητα στο σώμα.
Εάν υπάρχει ανεπάρκεια ιωδίου, αυτό έχει, μεταξύ άλλων, αρνητική επίδραση σε διάφορες ορμόνες του θυρεοειδούς. Οι τελευταίοι είναι υπεύθυνοι, για παράδειγμα, για ανέπαφες μεταβολικές διεργασίες. Η απώλεια ενέργειας, η συχνή κατάψυξη και η δυσκολία συγκέντρωσης μπορεί να σχετίζονται με την υπάρχουσα ανεπάρκεια ιωδίου.
Μιλάμε για ανεπάρκεια ιωδίου όταν η παροχή ιωδίου είναι χαμηλότερη από τη συνιστώμενη ελάχιστη ποσότητα. Η Γερμανική Εταιρεία Διατροφής (DGE), για παράδειγμα, συνιστά ημερήσια δόση περίπου 200 μικρογραμμαρίων ιωδίου για άνδρες και γυναίκες ενήλικες. Τα παιδιά χρειάζονται χαμηλότερη δόση ανάλογα με το μέγεθος και την ηλικία τους.
αιτίες
Η αιτία Ανεπάρκεια ιωδίου Συνήθως έγκειται στην παροχή τροφίμων με ανεπαρκή εμπλουτισμό ιωδίου.Μια ανεπάρκεια ιωδίου που προκαλείται με αυτόν τον τρόπο μπορεί να είναι γεωγραφική, μεταξύ άλλων: σύμφωνα με τη Γερμανική Εταιρεία Διατροφής, μεγάλα τμήματα της Γερμανίας είναι περιοχές ανεπάρκειας ιωδίου.
Μια ανεπάρκεια ιωδίου είναι πιο εμφανής στη διατροφή στη νότια Γερμανία από ό, τι στη βόρεια Γερμανία - αυτό οφείλεται, μεταξύ άλλων, στην αυξανόμενη απόσταση από τη θάλασσα: στη Γερμανία, τα αροτραία εδάφη συχνά δεν εμπλουτίζονται επαρκώς με ιώδιο, το οποίο μπορεί να προωθήσει την ανεπάρκεια ιωδίου - ακόμη και αν καταναλώνεται τροφή τα οποία είναι κυρίως πλούσια σε ιώδιο.
Επιπλέον, υπάρχει η τάση στις νότιες περιοχές της Γερμανίας να τρώνε λιγότερα θαλασσινά και ψάρια αλμυρού νερού, τα οποία έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε ιώδιο.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Η ανεπάρκεια ιωδίου μπορεί να οδηγήσει σε πολλές ασθένειες. Αρχικά, παράγονται πολύ λίγες θυρεοειδικές ορμόνες, γεγονός που οδηγεί σε υποθυρεοειδισμό με κόπωση, αδιαθεσία, ευαισθησία στο κρύο, κακή συγκέντρωση και αυξημένη ανάγκη για ύπνο. Το πιο κοινό σύμπτωμα παρατεταμένης ανεπάρκειας ιωδίου είναι η διεύρυνση του θυρεοειδούς με τη μορφή βρογχοκήλης (βρογχοκήλη).
Με τη βοήθεια του αυξημένου σχηματισμού θυρεοειδικού ιστού που παράγει ορμόνες, ο θυρεοειδής προσπαθεί να αντισταθμίσει την ανεπάρκεια ιωδίου. Αυτός είναι ο λόγος που η λειτουργία του θυρεοειδούς μπορεί να είναι φυσιολογική με μια βρογχοκήλη. Ωστόσο, η βρογχοκήλη αναπτύσσεται συχνά άνισα και σχηματίζει οζίδια που μπορούν να μετατραπούν σε αυτόνομα αδενώματα και, λιγότερο συχνά, καρκινώματα. Εάν υπάρχουν αυτόνομα αδενώματα, εάν η παροχή ιωδίου είναι φυσιολογική, ο θυρεοειδής αδένας ξαφνικά υπερδραστηριάζεται με αυξημένο βασικό μεταβολικό ρυθμό, νευρικότητα, αίσθημα παλμών και διάρροια.
Ο μόνιμος ανενεργός θυρεοειδής λόγω ανεπάρκειας ιωδίου περιορίζει την πνευματική ανάπτυξη και συχνά οδηγεί σε παχυσαρκία λόγω του χαμηλού βασικού μεταβολικού ρυθμού. Η ανεπάρκεια ιωδίου είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό έχει σοβαρές επιπτώσεις στην ανάπτυξη του εμβρύου. Οι αποβολές είναι συχνές.
Τα νεογνά σε περιοχές με ανεπάρκεια ιωδίου συχνά πάσχουν από βρογχοκήλη με δυσκολία στην αναπνοή και την κατάποση καθώς και από μειωμένη ανάπτυξη νοημοσύνης. Εάν η ανεπάρκεια ιωδίου δεν αντισταθμιστεί εγκαίρως, αυτό που είναι γνωστό ως κρητινισμός συμβαίνει με πλήρη διανοητική καθυστέρηση, διαταραχές ανάπτυξης και παχυσαρκία. Ακόμη και με μικρή ανεπάρκεια ιωδίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα παιδιά συχνά υποφέρουν από ψυχοκινητικές αναπτυξιακές διαταραχές και μαθησιακές δυσκολίες.
Διάγνωση & πορεία
Υπάρχουν καταγγελίες όπως έλλειψη ενέργειας ή χρόνια εξάντληση που οδηγούν σε Ανεπάρκεια ιωδίου μπορεί να υποδείξει, η υποψία ανεπάρκειας ιωδίου μπορεί να επιβεβαιωθεί με εξέταση αίματος, μεταξύ άλλων.
Ωστόσο, η ανεπάρκεια ιωδίου μπορεί επίσης να οδηγήσει σε συνέπειες που συνοδεύονται από ορατά συμπτώματα. Τέτοια συμπτώματα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε ύποπτη διάγνωση ανεπάρκειας ιωδίου. Τα αντίστοιχα συμπτώματα είναι, για παράδειγμα, η διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα. Σε αυτό το πλαίσιο, μιλάμε για την ανάπτυξη ενός λεγόμενου βρογχοκήλη (ο σχηματισμός βρογχοκήλης λόγω έλλειψης ιωδίου).
Αλλαγές στον ιστό του θυρεοειδούς ή σχηματισμός κομματιών στον θυρεοειδή μπορεί να υποδηλώνουν μακροχρόνια ανεπάρκεια ιωδίου. Η διεύρυνση του θυρεοειδούς αδένα λόγω ανεπάρκειας ιωδίου μπορεί επίσης να οδηγήσει σε δυσκολίες στην κατάποση και στην αναπνοή.
Επιπλοκές
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανεπάρκεια ιωδίου μπορεί να προληφθεί σχετικά καλά ή να αντιμετωπιστεί άμεσα, έτσι ώστε να μην υπάρχουν συγκεκριμένα παράπονα ή επιπλοκές. Ωστόσο, εάν υπάρχει ανεπάρκεια ιωδίου, τα άτομα που πάσχουν πάσχουν από σοβαρή εξάντληση και επίσης από μειωμένη ανθεκτικότητα. Ομοίως, ο θυρεοειδής αδένας του ασθενούς μπορεί να διευρυνθεί σημαντικά λόγω της έλλειψης ιωδίου.
Τα συμπτώματα του θυρεοειδούς αδένα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε δυσκολίες στην κατάποση ή δυσκολίες στην αναπνοή και γενικά να μειώσουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Χωρίς θεραπεία, η ανεπάρκεια ιωδίου έχει πολύ αρνητική επίδραση στη γενική κατάσταση του ασθενούς και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές ή άλλα παράπονα.
Η θεραπεία συνήθως προχωρά χωρίς ιδιαίτερες επιπλοκές. Η ανεπάρκεια ιωδίου μπορεί να καταπολεμηθεί και να περιοριστεί με τη βοήθεια κατάλληλων τροφών ή συμπληρωμάτων διατροφής. Με την έγκαιρη και επιτυχημένη θεραπεία, δεν υπάρχει ακόμη μείωση του προσδόκιμου ζωής.
Ωστόσο, το άτομο που επηρεάζεται εξαρτάται από μια υγιεινή διατροφή και μπορεί να χρειάζεται να εξετάζεται τακτικά, ώστε αυτά τα συμπτώματα να μην επαναληφθούν. Στους ηλικιωμένους, η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη για την απομάκρυνση μιας πιθανής βρογχοκήλης.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Τα άτομα που παρουσιάζουν επίμονη κόπωση και εξάντληση πρέπει να δουν έναν γιατρό και να κάνουν μια εξέταση. Συνιστάται μια επίσκεψη σε γιατρό εάν έχετε έλλειψη οδήγησης, αυξημένη ανάγκη για ύπνο ή πολύ γρήγορη κόπωση παρά τον επαρκή νυχτερινό ύπνο. Εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει από διαταραχή της συγκέντρωσης και της προσοχής του, το επίπεδο απόδοσής του πέφτει πρόωρα ή οι κινητικές του ικανότητες επιβραδύνονται μερικές ώρες μετά την έναρξη της ημέρας, θα πρέπει να γίνει επίσκεψη στον γιατρό.
Εάν η αίσθηση του κρύου είναι ασυνήθιστα ισχυρή σε σύγκριση με άλλα άτομα, εάν το άτομο που πάσχει είναι χλωμό ή αν εμφανιστούν ορμονικές διαταραχές, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Σε περίπτωση ακανόνιστης εμμήνου ρύσεως, συνιστάται για την προσβεβλημένη γυναίκα να δει έναν γιατρό. Εάν έχετε μια τραχιά ή βραχνή φωνή ή εάν τα βλέφαρα είναι πάντα πρησμένα, αυτές οι προειδοποιήσεις σώματος πρέπει να εξεταστούν πιο στενά από γιατρό. Οίδημα του θυρεοειδούς αδένα, δυσκολία στην κατάποση ή αναπνευστικές διαταραχές πρέπει επίσης να αξιολογηθεί από γιατρό.
Εάν μια έγκυος γυναίκα πάσχει από τα περιγραφόμενα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό το συντομότερο δυνατό. Εάν υπάρχει έλλειψη ιωδίου, υπάρχουν περισσότερες αποβολές ή θάνατοι, οι οποίοι μπορούν να προληφθούν μόνο με επαρκή ιατρική περίθαλψη. Επιπλέον, τα παιδιά παρουσιάζουν αργότερα αναπτυξιακές διαταραχές που βασίζονται σε έλλειψη ιωδίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Θεραπεία & Θεραπεία
Υπάρχει σε έναν ασθενή Ανεπάρκεια ιωδίου, η οποία δεν μπορεί να αντισταθμιστεί από την πρόσληψη τροφής, υπάρχει η πιθανότητα λήψης επιπλέον ιωδίου μέσω των λεγόμενων συμπληρωμάτων διατροφής ή φαρμάκων. Εάν έχουν ήδη αναπτυχθεί επιπλοκές λόγω της ανεπάρκειας ιωδίου, μπορεί επίσης να απαιτείται θεραπεία που υπερβαίνει τη διόρθωση της ανεπάρκειας ιωδίου:
Για τη θεραπεία μιας βρογχοκήλης που προκαλείται από ανεπάρκεια ιωδίου, οι θυρεοειδικές ορμόνες, για παράδειγμα, μπορούν να χορηγηθούν ιατρικά. Αυτά τα φάρμακα συχνά συμπληρώνονται με ιώδιο. Ο σκοπός αυτής της θεραπείας είναι η μείωση ή εξάλειψη της βρογχοειδούς ανεπάρκειας ιωδίου.
Οι θυρεοειδικές ορμόνες χρησιμοποιούνται επίσης συχνά για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού λόγω έλλειψης ιωδίου. Η ατομικά κατάλληλη ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών για έναν ασθενή μπορεί να προσδιοριστεί με βάση τις τιμές της ορμόνης στο αίμα.
Εάν η ανεπάρκεια ιωδίου έχει οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός πολύ μεγάλου βρογχοκήλη, η θεραπεία με φάρμακα δεν είναι πάντα επαρκές μέτρο. Οι συνέπειες της ανεπάρκειας ιωδίου πρέπει περιστασιακά να καταπολεμούνται με λειτουργικά μέτρα. Μια τέτοια χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη ειδικά στους ηλικιωμένους.
Προοπτικές και προβλέψεις
Η πρόγνωση για ανεπάρκεια ιωδίου είναι συνήθως ευνοϊκή. Η διαταραχή μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά μέσω ιατρικών μέτρων αλλά και μέσω διαφόρων επιλογών αυτοβοήθειας. Χωρίς επαρκή φροντίδα, τα υπάρχοντα παράπονα θα παραμείνουν και θα αυξηθούν στον χαρακτήρα για πολλά άτομα κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Η ποιότητα ζωής είναι περιορισμένη σε αυτές τις περιπτώσεις, αλλά δεν αποτελεί σοβαρή κατάσταση.
Με ανεπάρκεια ιωδίου, αυτοί που επηρεάζονται μπορούν να κάνουν πολλά για να διατηρήσουν την υγεία τους ρυθμίζοντας τη διατροφή τους. Μια ανεπάρκεια που έχει συμβεί μπορεί να ρυθμιστεί με την αύξηση της κατανάλωσης προϊόντων που περιέχουν ιδιαίτερα ιώδιο. Τα υπάρχοντα παράπονα μειώνονται ή μετριούνται πλήρως. Αυτά τα προσβεβλημένα άτομα δεν έχουν συμπτώματα. Εάν έχετε έντονη ανεπάρκεια ιωδίου, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική υποστήριξη για καλή πρόγνωση. Αυτό εξασφαλίζει επαρκή παροχή ιωδίου βάσει των μεμονωμένων μετρούμενων τιμών.
Η ανεπάρκεια ιωδίου σε έγκυες γυναίκες μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα στους απογόνους. Η επαρκής και έγκαιρη ιατρική περίθαλψη είναι επιτακτική εδώ προκειμένου να αποφευχθούν τυχόν διαταραχές στη νοημοσύνη ή στους περιορισμούς ανάπτυξης. Για να επιτευχθεί καλή πρόγνωση για τον απόγονο, η έγκυος γυναίκα πρέπει να διαθέτει επαρκή ποσότητα ιωδίου. Διαφορετικά, αναμένονται δια βίου βλάβες για το παιδί.
πρόληψη
Η αποτελεσματική πρόληψη είναι μία Ανεπάρκεια ιωδίου ειδικά μέσω μιας διατροφής πλούσιας σε ιώδιο. Τα τρόφιμα που περιέχουν ιώδιο είναι ιδιαίτερα θαλασσινά και ψάρια. Ωστόσο, το ιώδιο βρίσκεται επίσης εν μέρει σε μανιτάρια, μπρόκολα και φιστίκια.
Για να αποφύγετε την ανεπάρκεια ιωδίου, συνιστούμε να χρησιμοποιείτε αλάτι που περιέχει ιώδιο στην κουζίνα. Εκτός από τα τρόφιμα, τα λεγόμενα δισκία ιωδιούχου μπορούν επίσης να αποτρέψουν την ανεπάρκεια ιωδίου. Ωστόσο, είναι καλύτερο να συζητήσετε εκ των προτέρων αυτήν τη δυνατότητα με έναν γιατρό.
Μετέπειτα φροντίδα
Ο σκοπός της μετεγκατάστασης είναι να αποτρέψει την επανεμφάνιση της νόσου. Μετά από μια αρχική διάγνωση, αυτό επιτυγχάνεται καλύτερα μέσω κατάλληλης διατροφής. Τα ψάρια, τα θαλασσινά, τα φιστίκια και τα μανιτάρια μπορούν να πληρούν όλες τις φυσικές απαιτήσεις ιωδίου του οργανισμού. Ο γιατρός ενημερώνει τους ασθενείς του για αυτό ως μέρος της αρχικής διάγνωσης.
Ο ενδιαφερόμενος είναι υπεύθυνος για την εφαρμογή της κατανάλωσης τροφίμων. Περαιτέρω εξετάσεις απαιτούνται μερικές φορές μόνο σε έγκυες γυναίκες και άλλες ομάδες κινδύνου. Η ανάλυση αίματος και η απεικόνιση με υπερήχους είναι κατάλληλες μέθοδοι προσδιορισμού της ανεπάρκειας. Τα μέτρα που αναφέρονται παραπάνω είναι συνήθως επαρκή για την πρόληψη επιπλοκών.
Εάν αυξηθεί το ενδεχόμενο κινδύνου, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν συμπληρώματα διατροφής και δισκία που περιέχουν ιώδιο. Η παρακολούθηση της ανεπάρκειας ιωδίου δεν στοχεύει στη μόνιμη φαρμακευτική αγωγή. Αντίθετα, μια επαναλαμβανόμενη εμφάνιση υποδεικνύει έναν μόνιμο υποθυρεοειδισμό. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται τότε αναπόφευκτη.
Οι ασθενείς αντιμετωπίζουν την ανεπάρκεια ιωδίου με μια ισορροπημένη διατροφή. Η ιατρική φροντίδα παρέχει πληροφορίες και συμβουλές που κάθε ασθενής μπορεί να εφαρμόσει στην καθημερινή του ζωή. Δεν προγραμματίζονται περαιτέρω προγραμματισμένες εξετάσεις. Οι ομάδες κινδύνου, ωστόσο, καλούνται σε περισσότερες φορές. Σαφείς δηλώσεις σχετικά με την πρόοδο της νόσου μπορούν να γίνουν μέσω του θυρεοειδούς αδένα. Φάρμακα που περιέχουν ιώδιο βοηθούν επίσης στην ανακούφιση των συμπτωμάτων στην καθημερινή ζωή.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Το ιώδιο δεν παράγεται από το σώμα και πρέπει να διατίθεται στον οργανισμό από έξω. Μια ισορροπημένη διατροφή είναι επαρκής για τη βέλτιστη παροχή ιωδίου. Οι βόλτες στον θαλάσσιο αέρα που περιέχουν ιώδιο συμπληρώνουν την παροχή θρεπτικών ουσιών και αναπληρώνουν τα αποθέματα ιωδίου. Η χρήση ιωδιούχου επιτραπέζιου αλατιού αποτρέπει τα συμπτώματα ανεπάρκειας, όπως και η τακτική κατανάλωση θαλασσινών ψαριών.
Ωστόσο, μια ανεπάρκεια ιωδίου δεν μπορεί να αντισταθμιστεί μόνο από την κατανάλωση τροφής. Το φαρμακείο προσφέρει παρασκευάσματα για την εξάλειψη της ανεπάρκειας ιωδίου. Σε αντίθεση με τη φυσική πρόσληψη, το ιώδιο από εμπλουτισμένα προϊόντα μπορεί να οδηγήσει σε υπερδοσολογία. Η συνιστώμενη πρόσληψη του ιχνοστοιχείου πρέπει να τηρείται αυστηρά, καθώς η τακτική υπέρβαση της μέγιστης ημερήσιας ποσότητας προκαλεί λειτουργικές διαταραχές του θυρεοειδούς.
Εάν μια ανεπάρκεια ιωδίου συνοδεύεται από χαμηλή τιμή σιδήρου στο αίμα, το ιώδιο δεν μπορεί να απορροφηθεί πλήρως από το σώμα. Στην περίπτωση μιας μονόπλευρης διατροφής ή σε μια φάση αυξημένης ανάγκης, ένα παρασκεύασμα με λογικά συνδυασμένα μέταλλα και ιχνοστοιχεία είναι κατάλληλο.