Νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα

Στο Νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα είναι ένας όγκος καλοήθους έως κακοήθης φύσης. Το νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα αναπτύσσεται στην περιοχή της οροφής του λαιμού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αγόρια προσβάλλονται από νεανικά ρινοφαρυγγικά ινομυώματα μετά την ηλικία των δέκα ετών. Το νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα είναι ένα από τα αγγειοϊνώματα και έτσι αντιπροσωπεύει ένα ίνωμα με πολλά αγγεία.

Τι είναι το νεανικό ρινοφάρυγγα;

ο Νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα είναι επίσης μεταξύ των συνώνυμων ονομάτων Βασικό ινομυώδες και Νεανικό αγγειοϊίνωμα γνωστός. Από ιστολογική άποψη, το νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα είναι ένας καλοήθης όγκος. Λόγω της επιθετικής συμπεριφοράς ανάπτυξης, ωστόσο, το νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα είναι ένας από τους κακοήθεις όγκους από κλινική άποψη.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα μετατοπίζει και καταστρέφει τις δομές στους παραρρινικούς κόλπους, τη μύτη, την τροχιά και το φώτο της πτερυγοπαλατίνης καθώς μεγαλώνει. Βασικά, το νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα βρίσκεται στην οροφή του φάρυγγα ή στην πλευρική περιοχή του ρινοφάρυγγα. Νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα εμφανίζεται συχνότερα στους άνδρες στην παιδική ηλικία. Ο κακοήθης όγκος είναι ιδιαίτερα εμφανής σε αγόρια ηλικίας άνω των δέκα ετών.

αιτίες

Οι αιτίες και οι διεργασίες της παθογένεσης του νεανικού ρινοφαρυγγικού ινώματος δεν έχουν ακόμη διερευνηθεί λεπτομερώς. Αφενός, γενετικοί παράγοντες μπορούν να ληφθούν υπόψη για την ανάπτυξη νεανικού ρινοφαρυγγικού ινώματος. Από την άλλη πλευρά, νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα μπορεί να προκύψει από εξωτερικές επιδράσεις στους πάσχοντες. Επίσης, δεν είναι ακόμη γνωστό ακριβώς γιατί το νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα εμφανίζεται συχνότερα σε άνδρες ασθενείς μιας συγκεκριμένης ηλικιακής ομάδας.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Το νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα είναι κυρίως καλοήθης όγκος καθώς δεν σχηματίζει μεταστάσεις. Ωστόσο, η αναπτυξιακή του συμπεριφορά καταστρέφει άλλες δομές στην περιοχή της μύτης και του λαιμού, έτσι ώστε από κλινική άποψη, το νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα είναι συνήθως ένας από τους κακοήθεις όγκους. Το νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα έχει πολλά αγγεία και σχηματίζεται από τον συνδετικό ιστό.

Συνήθως το νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα προκύπτει από το ινοκάρτιλοago basilaris και την αρτηριακή σφανοπαλατίνα. Ο όγκος βρίσκεται ειδικά στην οροφή του λαιμού ή στην πλευρική περιοχή του ρινοφάρυγγα. Ο νεαρός ρινοφάρυγγας εξαπλώνεται κυρίως τοπικά και δείχνει μια σχετικά επιθετική συμπεριφορά ανάπτυξης.

Εδώ, το νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα εκτοπίζει άλλες δομές στην περιοχή και εξαπλώνεται όλο και περισσότερο προς τη βάση του κρανίου, της μύτης και των παραρρινικών κόλπων, του σηραγγώδους κόλπου και της πτερωκοπαλατίνης. Το νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα προκαλεί πολυάριθμα συμπτώματα ποικίλης σοβαρότητας κυρίως στους παιδικούς ασθενείς. Για παράδειγμα, το νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα επηρεάζει αρχικά την αναπνοή μέσω της μύτης.

Επιπλέον, το νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα προκαλεί πυώδη ρινίτιδα και ρήτρα ρινοφονίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα παρεμβαίνει επίσης στη λειτουργία των σωλήνων. Μερικές φορές οι ασθενείς πάσχουν από αγώγιμη απώλεια ακοής λόγω νεανικού ρινοφαρυγγικού ινώματος. Άλλα κλασικά συμπτώματα του όγκου είναι πονοκεφάλους και συχνές ρινορραγίες.

Εάν η βάση του κρανίου διεισδύσει, τα πρώτα έξι νεύρα του εγκεφάλου μπορεί να αποτύχουν. Εάν ο νεανικός ρινοφάρυγγας εξαπλωθεί ανεμπόδιστα, μερικές φορές αναπτύσσεται μια διόγκωση στην περιοχή του κρανίου του προσώπου. Με νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα, υπάρχει θεμελιώδης κίνδυνος ο ασθενής να αιμορραγεί μέχρι θανάτου. Τα αγγεία του όγκου σπάνε γρήγορα, προκαλώντας ρινορραγίες και εσωτερική αιμορραγία.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Η διάγνωση του νεανικού ρινοφάρυγγα γίνεται, για παράδειγμα, από έναν γιατρό ΩΡΛ. Κατά τη διάρκεια της αρχικής ανοχής, ο ειδικός συζητά τα συμπτώματα, την έναρξη των πρώτων καταγγελιών και τους πιθανούς παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη νεανικού ρινοφαρυγγικού ίνωμα μαζί με τον ασθενή και, εάν είναι απαραίτητο, με τον νόμιμο κηδεμόνα.

Για την κλινική εξέταση χρησιμοποιείται οπίσθια ρινοσκόπηση. Το νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα εμφανίζεται ως ένας βολβοειδής όγκος με γκρι-κόκκινο χρώμα και λεία επιφανειακή δομή. Επιπλέον, είναι ορατά τα πολυάριθμα αγγεία στην επιφάνεια του νεανικού ρινοφαρυγγικού ινώματος καθώς και ο σχηματισμός τρεξίματος στο ρινοφάρυγγα και οι χοάνες.

Επιπλέον, ο ειδικός χρησιμοποιεί μεθόδους απεικόνισης όπως σάρωση μαγνητικής τομογραφίας για τον ακριβή προσδιορισμό της θέσης και της έκτασης του νεανικού ρινοφαρυγγικού ινώματος. Συνήθως δεν γίνεται βιοψία, καθώς αυτό αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας από τραυματισμούς στο νεανικό ρινοφάρυγγα. Μερικές φορές ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει αγγειογραφία για να πάρει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα.

Στη διαφορική διάγνωση νεανικού ρινοφαρυγγικού ίνωματος, πρέπει να αποκλειστεί η πιθανή υπερπλασία του φαρυγγικού αμυγδαλού. Θα πρέπει επίσης να εξεταστεί ένας choanal πολύποδας και μια ρινοφαρυγγική κύστη.

Επιπλοκές

Ο ρινοφάρυγγας μπορεί να προκαλέσει διάφορα παράπονα. Αυτά εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την εξάπλωση του όγκου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, αυτό προκαλεί βλάβη στη μύτη και το λαιμό. Οι περισσότεροι ασθενείς πάσχουν από μειωμένη αναπνοή.

Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε δύσπνοια, η οποία σχετίζεται με κρίση πανικού. Οι αναπνευστικές δυσκολίες συχνά οδηγούν σε κόπωση ή κόπωση. Επιπλέον, μπορεί να αναπτυχθεί απώλεια ακοής, γεγονός που μπορεί να κάνει την καθημερινή ζωή του ασθενούς πολύ πιο δύσκολη.

Εκείνοι που πάσχουν συχνά πάσχουν από ρινορραγίες και σοβαρούς πονοκεφάλους. Αυτά μπορεί να οδηγήσουν σε περιορισμούς συγκέντρωσης και συντονισμού και, επομένως, να έχουν συνολική αρνητική επίδραση στην ποιότητα ζωής του ασθενούς. Η θεραπεία του ρινοφαρυγγικού ινώματος δεν οδηγεί σε περαιτέρω καταγγελίες ή επιπλοκές.

Αυτό μπορεί να αφαιρεθεί με χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία. Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς συνήθως δεν μειώνεται μετά την αφαίρεση. Ο σχηματισμός νέων όγκων είναι επίσης σχετικά απίθανος. Ωστόσο, το άτομο που επηρεάζεται εξακολουθεί να εξαρτάται από τακτικές εξετάσεις.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Η δύσκολη αναπνοή ή οι διαταραχές στην αναπνοή είναι ανησυχητικές. Εάν δεν υπάρχουν κρυολογήματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν έχει μειωθεί η παροχή οξυγόνου μέσω της μύτης. Διαφορετικά, το σώμα δεν θα διαθέτει αρκετό οξυγόνο και μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω ασθένειες. Εάν υπάρχει σφίξιμο στο λαιμό ή στο πίσω μέρος της μύτης, συνιστάται να κάνετε έλεγχο. Συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν αντιμετωπίζετε διαταραχές ακοής ή ισορροπίας. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν υπάρχει αίσθημα πίεσης στην μπροστινή περιοχή του κεφαλιού, πονοκέφαλο ή αυτί.

Εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει από συχνές και ανεξέλεγκτες ρινορραγίες, δυσφορία στη γνάθο ή τα δόντια, απαιτείται επίσκεψη στο γιατρό για να διευκρινιστούν τα παράπονα. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν για αρκετές εβδομάδες ή μήνες, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Εάν τα παράπονα αυξηθούν, απαιτείται άμεση δράση. Εάν παρατηρηθεί παραμόρφωση του προσώπου, το νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα έχει ήδη διευρυνθεί σημαντικά. Σε αυτές τις περιπτώσεις, θα πρέπει να ξεκινήσει ιατρική εξέταση το συντομότερο δυνατόν, καθώς ενδέχεται να προκύψουν σοβαρές επιπλοκές σε περίπτωση κακοήθειας πορείας της νόσου. Εάν υπάρχουν αισθητηριακές διαταραχές, μούδιασμα ή υπερευαισθησία στην επαφή, συνιστάται επίσκεψη σε γιατρό. Εάν έχετε πρόβλημα με τον ύπνο, το ροχαλητό ή την άρνηση να φάτε, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Θεραπεία & Θεραπεία

Σε μερικούς ασθενείς, το νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα υποχωρεί αυθόρμητα αφού το προσβεβλημένο άτομο έχει ολοκληρώσει την εφηβική φάση. Λόγω των συμπτωμάτων, ωστόσο, ο όγκος συνήθως αφαιρείται χειρουργικά. Ο γιατρός αφαιρεί νεανικά ρινοφαρυγγικά ινομυώματα μικρότερου μεγέθους μέσω της μύτης μέσω ενδοσκόπησης.

Τα μεγαλύτερα νεανικά ρινοφαρυγγικά ινομυώματα απαιτούν μια περίπλοκη χειρουργική επέμβαση που συνεπάγεται διαφυλετική εξαφάνιση και απομάκρυνση του όγκου μέσω του στοματικού προθάλαμου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση, επομένως χρησιμοποιείται ακτινοθεραπεία για την καταπολέμηση των νεαρών ρινοφαρυγγικών ινομυωμάτων. Σκοπός αυτού είναι να μειωθεί το μέγεθος του νεανικού ρινοφαρυγγικού ινώματος. Γενικά, τα νεανικά ρινοφαρυγγικά ινομυώματα επαναλαμβάνονται συχνά ακόμη και μετά την επιτυχή αφαίρεση. Ωστόσο, η πιθανότητα αυτού μειώνεται με το τέλος του 25ου έτους ζωής.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση του νεανικού ρινοφαρυγγικού ινώματος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την καλοήθη ή κακοήθη φύση του όγκου. Αν και είναι μια ασθένεια όγκου που δεν σχηματίζει μεταστάσεις στον οργανισμό, αναμένονται σοβαρές διαταραχές και επακόλουθες περιπτώσεις στην περίπτωση κακοήθους ανάπτυξης. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο όγκος οδηγεί σε πρόωρο θάνατο. Τα συμπτώματα όπως πονοκέφαλος ή αιμορραγία από τη μύτη αυξάνονται και οδηγούν σε μειωμένη ποιότητα ζωής. Επιπλέον, αναμένονται περιορισμοί στη μνήμη και τη συγκέντρωση. Εάν ζητηθεί ιατρική θεραπεία, η πιθανή θεραπεία καθορίζεται ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του όγκου.

Η χειρουργική αφαίρεση του νοσούντος ιστού μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές και κινδύνους. Αυτά επιδεινώνουν την πρόγνωση. Εάν μια επέμβαση πραγματοποιείται χωρίς περαιτέρω διαταραχές, η ανάκαμψη συμβαίνει στις περισσότερες περιπτώσεις. Τα υπάρχοντα συμπτώματα υποχωρούν αμέσως μετά την αφαίρεση του όγκου. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται σε ορισμένους ασθενείς πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Εδώ εμφανίζονται πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, οι οποίες οδηγούν σε περαιτέρω επιδείνωση της ποιότητας ζωής. Μακροπρόθεσμα, ωστόσο, η ακτινοθεραπεία αντιπροσωπεύει τη δυνατότητα πλήρους απομάκρυνσης του όγκου.Η ανάγκη ακτινοβολίας εξαρτάται από τις ατομικές απαιτήσεις, ανάλογα με το μέγεθος του όγκου και τα περαιτέρω χαρακτηριστικά ανάπτυξης.

πρόληψη

Το νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα δεν μπορεί ακόμη να αποφευχθεί αποτελεσματικά, επειδή οι αιτίες της ανάπτυξης του όγκου είναι ακόμη σε μεγάλο βαθμό ασαφείς.

Μετέπειτα φροντίδα

Στις περισσότερες περιπτώσεις αυτής της νόσου, δεν διατίθενται άμεσα μέτρα παρακολούθησης σε εκείνους που έχουν προσβληθεί. Πρώτα απ 'όλα, ένας γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί γρήγορα και, πάνω απ' όλα, σε πρώιμο στάδιο, ώστε να μην εμφανιστούν περαιτέρω επιπλοκές και ο όγκος να μην συνεχίσει να εξαπλώνεται. Όσο νωρίτερα ζητηθεί η γνώμη του γιατρού, τόσο καλύτερη είναι η περαιτέρω πορεία της νόσου, έτσι ώστε το άτομο που επηρεάζεται να δει έναν γιατρό στα πρώτα συμπτώματα και σημεία.

Η ίδια η θεραπεία λαμβάνει τη μορφή χειρουργικής διαδικασίας. Μετά από αυτήν τη διαδικασία, το άτομο που επηρεάζεται πρέπει να ξεκουραστεί και να ξεκουραστεί. Η άσκηση ή οι σωματικές και αγχωτικές δραστηριότητες πρέπει να αποφεύγονται ώστε να μην επιβαρύνουν άσκοπα το σώμα. Η στοματική κοιλότητα θα πρέπει επίσης να προστατεύεται ιδιαίτερα καλά έτσι ώστε να μην υπάρχουν λοιμώξεις ή φλεγμονές.

Ακόμα και μετά την απομάκρυνση του όγκου με επιτυχία, απαιτούνται τακτικοί έλεγχοι και εξετάσεις από γιατρό, ώστε να μπορούν να εντοπιστούν και να αφαιρεθούν περαιτέρω όγκοι σε πρώιμο στάδιο. Το προσδόκιμο ζωής του προσβεβλημένου ατόμου μπορεί να μειωθεί από αυτήν την ασθένεια εάν ο όγκος ανιχνευθεί αργά. Ωστόσο, δεν μπορεί να γίνει μια γενική πρόβλεψη για την περαιτέρω πορεία της νόσου.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Πρώτα απ 'όλα, είναι πολύ σημαντικό για ασθενείς με νεανικό ρινοφάρυγγα ο γιατρός να διαγνώσει γρήγορα την ασθένεια. Η έγκαιρη ανίχνευση νεανικού ρινοφαρυγγικού ινώματος αυξάνει την πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας της νόσου και έτσι αυξάνει επίσης το ποσοστό επιβίωσης του ατόμου που πάσχει. Προκειμένου να συμβάλουν ενεργά στην επιτυχία της θεραπείας, οι ασθενείς εμφανίζονται για όλα τα απαραίτητα ραντεβού εξέτασης και ακολουθούν πάντα τις οδηγίες των γιατρών, ειδικά πριν και μετά τις χειρουργικές επεμβάσεις.

Σε πολλές περιπτώσεις, οι γιατροί αφαιρούν το νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης, το οποίο ποικίλλει ανάλογα με το μέγεθος του ινώματος. Αυτή η επέμβαση συνδέεται συχνά με παραμονή στο νοσοκομείο για τον ασθενή. Εκείνοι που επηρεάζονται συμμορφώνονται με τους κανονισμούς του νοσηλευτικού προσωπικού, όπως η ανάπαυση στο κρεβάτι και η λήψη φαρμάκων εγκαίρως.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, δεν είναι δυνατή η επέμβαση, επομένως είναι απαραίτητη η ακτινοθεραπεία. Οι ασθενείς εργάζονται σκληρότερα για να ενισχύσουν τη φυσική τους άμυνα και να αποφύγουν τις λοιμώξεις. Σε γενικές γραμμές, με νεανικό ρινοφαρυγγικό ίνωμα, είναι σημαντικό ο ασθενής να υποβάλλεται σε τακτικές ιατρικές εξετάσεις παρακολούθησης ακόμη και μετά την επιτυχή χειρουργική αφαίρεση του ινώματος, προκειμένου να εντοπίζονται γρήγορα τυχόν υποτροπές. Αυτό σημαίνει ότι τα επόμενα ινώδη μπορούν να αφαιρεθούν σε πρώιμο στάδιο.