εξάρθρωση

ΕΝΑ εξάρθρωση, συνομιλητικός επίσης σύσπαση ή Εξάρθρωση είναι ένας τραυματισμός στις αρθρώσεις που συμβαίνει συνήθως ως αποτέλεσμα πτώσης ή απότομης υπερφόρτωσης. Αυτό συνήθως οδηγεί σε πλήρη απώλεια επαφής μεταξύ των οστών που σχηματίζουν την άρθρωση. Οι αρθρώσεις ώμου και αγκώνα επηρεάζονται ιδιαίτερα συχνά.

Τι είναι η εξάρθρωση;

Σε ορισμένα αθλήματα, επίσης, μπορεί να προκληθούν τραυματισμοί υπερέκτασης, οι οποίοι οδηγούν σε εξάρθρωση των αρθρώσεων των δακτύλων, για παράδειγμα. Το τραχύ και βίαιο τράβηγμα στα δάχτυλα, τα χέρια ή τα πόδια μπορεί επίσης να προκαλέσει τον τραυματισμό μιας άρθρωσης ανάλογα.
© cunaplus - stock.adobe.com

Κάτω από ένα εξάρθρωση Οι γιατροί κατανοούν έναν τραυματισμό στις αρθρώσεις στις οποίες τα άκρα των οστών που σχηματίζουν τις αρθρώσεις συνήθως χάνουν εντελώς την επαφή μεταξύ τους (αυτό ονομάζεται εξάρθρωση).

Αυτή η κατάσταση αναφέρεται γενικά ως εξάρθρωση ή εξάρθρωση της αντίστοιχης άρθρωσης. Πρόκειται κυρίως για μια προσωρινή εσφαλμένη ευθυγράμμιση των οστών που απαιτεί ιατρική περίθαλψη. Κατ 'αρχήν, σχεδόν όλες οι αρθρώσεις στο σώμα μπορεί να επηρεαστούν από εξάρθρωση.

Ωστόσο, οι εξάρσεις των αρθρώσεων ώμου, αγκώνα και γόνατος είναι ιδιαίτερα συχνές. Οι μετεγκατεστημένες αρθρώσεις των δακτύλων ή των γνάθων επίσης δεν είναι ασυνήθιστες. Η εξάρθρωση είναι σοβαρός τραυματισμός της προσβεβλημένης άρθρωσης και μπορεί να οδηγήσει σε κατάγματα, ειδικά καθώς μεγαλώνει.

αιτίες

Οι αιτίες του α εξάρθρωση είναι στις περισσότερες περιπτώσεις μια έμμεση δύναμη δύναμης στην προσβεβλημένη άρθρωση. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει πτώση στον βραχίονα / τον ώμο.

Σε ορισμένα αθλήματα, επίσης, μπορεί να προκληθούν τραυματισμοί υπερέκτασης, οι οποίοι οδηγούν σε εξάρθρωση των αρθρώσεων των δακτύλων, για παράδειγμα. Το τραχύ και βίαιο τράβηγμα στα δάχτυλα, τα χέρια ή τα πόδια μπορεί επίσης να προκαλέσει τον τραυματισμό μιας άρθρωσης ανάλογα.

Εάν μια άρθρωση έχει ήδη απομακρυνθεί πολλές φορές, μπορεί να παραμείνει ασταθής σε σύγκριση με άλλες αρθρώσεις - ως αποτέλεσμα, οι λεγόμενες συνήθεις εξάρσεις περιστασιακά συμβαίνουν ακόμη και χωρίς τη χρήση βίας.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η εξάρθρωση προκαλεί συνήθως σοβαρό πόνο. Η απομάκρυνση των άκρων των οστών μπορεί να προκαλέσει βλάβη στους γύρω συνδέσμους, τα αγγεία, τα νεύρα και τους μυς. Ως αποτέλεσμα, η ικανότητα μετακίνησης συνήθως μειώνεται σημαντικά και συχνά εμφανίζεται μώλωπας. Ως αποτέλεσμα του πόνου και του μηχανικού περιορισμού, οι ασθενείς κρατούν το προσβεβλημένο άκρο σε ανακουφιστική θέση.

Εάν εμφανιστούν τραυματισμοί νεύρων κατά τη διάρκεια της εξάρθρωσης, μπορεί να εμφανιστούν ανώμαλες αισθήσεις ή παράλυση σε άλλα μέρη του σώματος. Μια αίσθηση μυρμηγκιάσματος στα δάχτυλα ή μούδιασμα στα δάχτυλα των ποδιών είναι δυνατή, για παράδειγμα. Τα ακριβή αποτελέσματα της εξάρθρωσης εξαρτώνται κυρίως από το πού βρίσκεται και από ποιες αρθρώσεις εμπλέκονται. Η υποδοχή της άρθρωσης γίνεται αντιληπτή από εκείνους που έχουν προσβληθεί και ο γιατρός είναι «άδειος».

Συνήθως μπορεί να παρατηρηθεί ελατήριο της άρθρωσης. Τα εξωτερικά σημάδια συνοδεύονται από κοκκίνισμα της πληγείσας περιοχής και, περιστασιακά, από ορατές παραμορφώσεις στις γύρω περιοχές. Μια εξάρθρωση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μώλωπες ή μώλωπες. Αυτό συχνά οδηγεί σε κυκλοφοριακές διαταραχές, αλλαγές στο δέρμα και άλλα παράπονα. Τα συμπτώματα μιας εξάρθρωσης μπορεί να ποικίλλουν ευρέως ανάλογα με το πού βρίσκεται η εξάρθρωση και εάν τα νεύρα, οι σύνδεσμοι ή οι μύες τραυματίζονται.

Διάγνωση & πορεία

ΕΝΑ εξάρθρωση μπορεί συχνά να διαγνωστεί από τον θεράποντα ιατρό με βάση την υπάρχουσα οπτική παραμόρφωση της προσβεβλημένης άρθρωσης. Η κεφαλή της άρθρωσης συχνά προεξέχει καθαρά. Μπορεί να υπάρχουν πρήξιμο και μώλωπες.

Μια εξάρθρωση συνοδεύεται συνήθως από πόνο, που οδηγεί σε ανακούφιση της στάσης του σώματος. Εάν τα συμπτώματα είναι ασαφή, μια ακτινογραφία της αντίστοιχης περιοχής του σώματος μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση.

Εάν μια εξάρθρωση αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη αστάθεια των αρθρώσεων και τις συνήθεις εξάρσεις που έχουν ήδη αναφερθεί ή συχνότερα κατάγματα των οστών στην περιοχή των αρθρώσεων. Η οστεοαρθρίτιδα ή η μόνιμη κακή ευθυγράμμιση της άρθρωσης απειλεί ως μακροπρόθεσμη συνέπεια.

Επιπλοκές

Πρώτα απ 'όλα, μια εξάρθρωση οδηγεί σε σχετικά σοβαρό πόνο στις αρθρώσεις. Οι ίδιες οι αρθρώσεις είναι πρησμένες και μώλωπες. Κατά κανόνα, η περαιτέρω πορεία αυτής της καταγγελίας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αιτία της εξάρθρωσης και της πληγείσας περιοχής, έτσι ώστε να μην μπορεί να προβλεφθεί μια γενική πορεία της νόσου. Σε πολλές περιπτώσεις, οι επιφάνειες των αρθρώσεων βρίσκονται σε λάθος θέση μετά την εξάρθρωση, έτσι ώστε να υπάρχουν περιορισμοί στην κίνηση του ασθενούς και στην καθημερινή ζωή.

Συνήθως, η διάγνωση της εξάρθρωσης είναι σχετικά εύκολη και γρήγορη επειδή η άρθρωση προεξέχει. Επομένως, είναι δυνατή η έγκαιρη αντιμετώπιση αυτού του παραπόνου. Ωστόσο, δεν υπάρχει αυτοθεραπεία. Εάν η εξάρθρωση δεν αντιμετωπιστεί σωστά, μπορεί να αναπτυχθεί οστεοαρθρίτιδα.

Δεν είναι ασυνήθιστο να παγιδεύονται τα νεύρα ως αποτέλεσμα της εξάρθρωσης, έτσι ώστε οι ασθενείς να υποφέρουν από παράλυση ή άλλες αισθητηριακές διαταραχές και συνεπώς να περιορίζονται στην καθημερινή ζωή. Η θεραπεία γίνεται με χειρουργική επέμβαση και στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε επιτυχία. Δεν υπάρχουν επιπλοκές. Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς δεν επηρεάζεται επίσης από την εξάρθρωση.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Ο έντονος πόνος στην περιοχή των οστών και των αρθρώσεων πρέπει να διευκρινιστεί αμέσως. Τα προσβεβλημένα άτομα πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό εάν τα συμπτώματα εμφανίζονται οξεία και επιδεινωθούν γρήγορα. Εάν εμφανιστεί έντονος πόνος ή ακόμη και κάταγμα λόγω πτώσης ή αθλητικού τραυματισμού, το άτομο πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο. Το προσβεβλημένο μέρος του σώματος πρέπει πρώτα να αντιμετωπιστεί εκ των προτέρων, ιδανικά από έναν γιατρό αθλητή ή έναν πρώτο βοηθό με κατάλληλη εκπαίδευση πρώτων βοηθειών. Άτομα με συγγενή αδύναμο συνδετικό ιστό ή υπερστρέψιμες δομές συνδέσμων υποφέρουν από εξάρσεις ιδιαίτερα γρήγορα.

Επίσης στα γηρατειά και σε σχέση με την οστεοαρθρίτιδα ή τις ρευματικές παθήσεις, υπάρχουν περισσότερες εξάρσεις. Η σοβαρή υπέρταση των συνδέσμων και των αρθρώσεων εξασθενεί μόνιμα την άρθρωση, γι 'αυτό συνιστάται προσοχή ακόμη και μετά την ανάρρωση. Εάν υπάρχει υποψία νέας εξάρθρωσης, ο οικογενειακός γιατρός πρέπει να ενημερωθεί αμέσως. Εκτός από το γενικό ιατρό, μπορείτε να πάτε σε έναν ορθοπεδικό χειρουργό, χειροπράκτη ή αθλητικό γιατρό με εξάρθρωση. Η φυσιοθεραπευτική θεραπεία είναι απαραίτητη για σοβαρά συμπτώματα.

Θεραπεία & Θεραπεία

Ο θεράπων ιατρός έχει α εξάρθρωση διαγνωστεί, μπορεί να ξεκινήσει κατάλληλη θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, η κακή ευθυγράμμιση των οστών που σχηματίζουν τις αρθρώσεις πρέπει να διορθωθεί.

Συνήθως, αυτή η διαδικασία αναφέρεται επίσης ως "ίσιωμα". Θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από ειδικό, καθώς η υπερβολική δύναμη ή μια ξαφνική λανθασμένη κίνηση μπορεί να βλάψει την ίδια την άρθρωση ή τα γύρω νεύρα ή τα αγγεία. Υπό ορισμένες συνθήκες, αυτή η όχι ανώδυνη διαδικασία πρέπει να εκτελείται υπό αναισθησία.

Η προσβεβλημένη άρθρωση πρέπει στη συνέχεια να ακινητοποιηθεί. Μια ακτινογραφία θα σας πει εάν η μείωση (ίσιωμα) ήταν επιτυχής και εάν υπάρχουν άλλοι τραυματισμοί. Εάν η άρθρωση δεν μπορεί να επιστρέψει στην αρχική της θέση όπως αναμενόταν, πρέπει να γίνει χειρουργική επέμβαση για να διορθωθεί αυτό. Η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά απαραίτητη ακόμη και αν η εξάρθρωση συνοδεύεται από σπασμένο οστό.

Μετά από εξάρθρωση, η άρθρωση δεν θα πρέπει να είναι υπερβολικά αγχωμένη για αρκετές εβδομάδες ή ακόμη και μήνες. Ωστόσο, δεν συνιστάται η πλήρης ακινητοποίηση για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Εάν ο τραυματισμός εμφανίστηκε κατά την άσκηση, είναι συχνά απαραίτητο να σταματήσετε προσωρινά την προπόνηση για να εξασφαλίσετε την πλήρη αποκατάσταση της σταθερότητας των αρθρώσεων. Οι αντίστοιχες ασκήσεις φυσικοθεραπείας μπορούν να υποστηρίξουν τη διαδικασία επούλωσης.

Προοπτικές και προβλέψεις

Κατ 'αρχήν, η εξάρθρωση είναι εύκολο να αντιμετωπιστεί. Επομένως, οι περισσότεροι ασθενείς έχουν ευνοϊκή πρόγνωση. Με ένα καθιερωμένο πρόγραμμα θεραπείας και τη συνεργασία του ενδιαφερομένου, η ελευθερία από τα συμπτώματα μπορεί συνήθως να τεκμηριωθεί μετά από μερικούς μήνες. Είναι σημαντικό να χρησιμοποιείται ιατρική θεραπεία και να μην υπάρχει υπερβολικό άγχος στην προσβεβλημένη άρθρωση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης.

Δεδομένου ότι η διαταραχή είναι εξάρθρωση μιας άρθρωσης, πρέπει να χρησιμοποιείται ορθοπεδική και φυσιοθεραπευτική αγωγή. Διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος δια βίου βλάβης και περιορισμός του φυσικού εύρους κίνησης. Συχνά υπάρχουν δευτερογενείς διαταραχές που ανακαλύπτονται και θεραπεύονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η πρόγνωση απαλλαγής από συμπτώματα καθίσταται λιγότερο ευνοϊκή εάν έχει συμβεί μόνιμη βλάβη στην άρθρωση ή έχει εμφανιστεί επανειλημμένα εξάρθρωση κατά τη διάρκεια της ζωής. Σε αυτές τις περιπτώσεις, πρέπει να γίνουν αλλαγές στην οργάνωση της καθημερινής ή επαγγελματικής ζωής, καθώς οι δυνατότητες κίνησης είναι περιορισμένες και η φυσική απόδοση δεν μπορεί πλέον να εκτελεστεί πλήρως.

Εάν πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση, σχετίζεται με τους συνήθεις κινδύνους και παρενέργειες. Εάν προκύψουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της επέμβασης ή της διαδικασίας επούλωσης, η πρόγνωση συχνά επιδεινώνεται. Επιπλέον, αυξάνεται ο κίνδυνος δευτερογενών ασθενειών, καθώς μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση του συναισθηματικού στρες.

πρόληψη

Υπάρχει ένα εξάρθρωση συνήθως εμφανίζεται ως αποτέλεσμα οξείας βίας, είναι δύσκολο να αποφευχθεί. Ωστόσο, εάν ορισμένες αρθρώσεις είναι ήδη γνωστό ότι είναι ευάλωτες, συνιστάται να μην ασκείτε υπερβολική πίεση. Εάν συμβεί εξάρθρωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να διασφαλιστεί ότι η σημαντική σταθερότητα των αρθρώσεων μπορεί να αποκατασταθεί πλήρως μετά τον τραυματικό τραυματισμό.

Μετέπειτα φροντίδα

Η εξάρθρωση οδηγεί κυρίως σε σοβαρό πόνο στις αρθρώσεις, ο οποίος μερικές φορές μπορεί να επιμείνει ακόμη και μετά την οξεία θεραπεία. Επομένως, η μετεγχειρητική φροντίδα στοχεύει στην ανακούφιση αυτού του πόνου, που μερικές φορές επιλύεται πρώτα με φαρμακευτική αγωγή. Επιπλέον, οι πληγέντες θα πρέπει να το κάνουν εύκολο και να αποφεύγουν τη σωματική άσκηση όσο το δυνατόν περισσότερο. Η πορεία της νόσου δεν μπορεί να προβλεφθεί καθώς τα συμπτώματα μιας εξάρθρωσης εξαρτώνται από την αιτία της. Άρα μπορεί κάποιοι να επηρεάζονται ακόμη περισσότερο από άλλους. Χρειάζεται βοήθεια και υποστήριξη από μέλη της οικογένειας για την αντιμετώπιση καθημερινών πραγμάτων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εξάρθρωση μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία. Το προσδόκιμο ζωής δεν μειώνεται από την εξάρθρωση.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Τα μέτρα αυτοβοήθειας σε σχέση με μια εξάρθρωση συνίστανται στην προστασία της προσβεβλημένης άρθρωσης και, εάν είναι απαραίτητο, στην έναρξη μέτρων ανακούφισης του πόνου. Συνιστάται σε όσους επηρεάζονται να ακολουθήσουν τις οδηγίες του γιατρού και να αφήσουν την άρθρωση να ξεκουραστεί. Στην πραγματικότητα, εάν έχετε εξάρθρωση, το καλύτερο μέτρο αυτοβοήθειας είναι να ξεκουραστείτε την περιοχή για αρκετές εβδομάδες μετά την εκ νέου προσαρμογή.

Σε περίπτωση οξείας εξάρθρωσης, δεν συνιστάται να προσπαθήσετε να διορθώσετε τη θέση ως λαϊκός. Υπάρχουν πολλοί τρόποι πρόκλησης βλάβης στην άρθρωση ή στον περιβάλλοντα ιστό. Οι εξαιρέσεις εδώ είναι επανειλημμένα μετατοπισμένες γόνατες: Αυτά μπορούν συχνά να επανατοποθετηθούν μετά από επαγγελματική εκπαίδευση.

Συνολικά, κάθε εξάρθρωση που εμφανίζεται πρέπει να αντισταθμίζεται γρήγορα με ψύξη, υπό την προϋπόθεση ότι εμφανίζονται πόνοι και οίδημα. Για την αποφυγή περαιτέρω διόγκωσης, πρέπει να γίνει προσπάθεια ανύψωσης ή συγκράτησης της αντίστοιχης περιοχής. Το ψυκτικό δεν πρέπει να βρίσκεται απευθείας στο δέρμα. Η στερέωση της περιοχής που έχει υποστεί μετατόπιση με βοηθητικό επίδεσμο ή παρόμοια είναι επίσης χρήσιμη μέχρι την ιατρική εξέταση και θεραπεία. Μια χρόνια εξάρθρωση στις αρθρώσεις δεν μπορεί να διορθωθεί χρησιμοποιώντας μέτρα αυτοβοήθειας. Εδώ μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για την ανακούφιση του πόνου.