Η νόσος του Forestier

Οπως και Η νόσος του Forestier είναι μια ασθένεια του σκελετού, η οποία σχετίζεται με μια αυξανόμενη σκλήρυνση της σπονδυλικής στήλης. Οι θεραπευτικές επιλογές επιτρέπουν σήμερα μια θετική πορεία της νόσου. οι σοβαρές μορφές είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Τι είναι η νόσος του Forestier;

Η νόσος του Forestier είναι μια συστηματική, μη φλεγμονώδης σκελετική νόσος. Πήρε το όνομά του από τον Γάλλο internist Jacques Forestier, ο οποίος το χαρακτήρισε ως «γήρανση που ενισχύει την υπερόσταση της σπονδυλικής στήλης». Τυπικό για την ασθένεια είναι η οστεοποίηση των δοντιών, δηλαδή τα σημεία στο οστό που συνδέονται με μια κάψουλα άρθρωσης, έναν σύνδεσμο ή έναν τένοντα.

Η σπονδυλική στήλη επηρεάζεται κυρίως και τα κάτω άκρα έχουν επίσης υποστεί ζημιά. Η αιτία της ανάπτυξης της νόσου του Forestier μπορεί να εντοπιστεί στα γονίδια, όπου η πραγματική επιδημία μπορεί να ευνοηθεί από διάφορες ασθένειες όπως η ουρική αρθρίτιδα ή ο διαβήτης. Τα θεραπευτικά μέτρα είναι επίσης περίπλοκα.

Κυμαίνονται από τις επεμβάσεις έως τη χορήγηση φαρμάκων έως τη θερμική θεραπεία και τη γυμναστική. Τα πιθανά προληπτικά μέτρα είναι εξίσου εκτεταμένα, αν και η επιδημία δεν μπορεί ποτέ να αποφευχθεί πλήρως με κατάλληλα συστήματα.

αιτίες

Οι πιθανές αιτίες για την ανάπτυξη της νόσου του Forestier είναι πολλές. Ένας αισθητός αριθμός ασθενών έχει υποκείμενες ασθένειες όπως διαταραχές του κυκλοφορικού και του μεταβολισμού του λίπους, ουρική αρθρίτιδα ή διαβήτη. Οι γενικοί περιορισμοί στην κινητικότητα, όπως αυτοί που μπορούν να συμβούν όταν ξαπλώσετε στο κρεβάτι, για παράδειγμα, είναι επίσης πιθανή αιτία. Υπάρχει επίσης λίγη άσκηση, αδύναμοι μύες και γενικά ανθυγιεινός τρόπος ζωής.

Ωστόσο, είναι δύσκολο να προσδιοριστούν με σαφήνεια οι πιθανές αιτίες, και αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία της νόσου του Forestier επικεντρώνεται στα συμπτώματα. Επιπλέον, θεωρείται ότι γενετικοί παράγοντες και αλληλεπιδράσεις μεταξύ ορισμένων φαρμάκων και ουσιών μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ασθένεια. Πάνω απ 'όλα, φθοριούχα, βιταμίνη Α (ρετινόλη) και ρετινοειδή, όπως χρησιμοποιούνται στη θεραπεία.

Η ισοτρετινοΐνη και η ακιτρετίνη ειδικότερα μπορούν να οδηγήσουν στη νόσο του Forestier σε σχέση με ορισμένες μεταβολικές καταστάσεις. Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί επίσης να εμφανιστεί ανεξάρτητα και χωρίς αναγνωρίσιμη σκανδάλη. Λόγω του πλήθους των πιθανών αιτιών, η διάγνωση βασίζεται συνήθως σε συμπτώματα.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η νόσος του Forestier έχει ορισμένα σαφή συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν κυρίως πόνο στην πλάτη και πόνο στα κάτω άκρα. Τα παράπονα μπορούν να επεκταθούν στα πόδια και συνοδεύονται από άλλα συμπτώματα όπως πόνο προσκόλλησης τένοντα στην περιοχή του γόνατος. Συχνά τα τακούνια επηρεάζονται επίσης, ή η πλάτη και τα άκρα γίνονται άκαμπτα.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η σπονδυλική στήλη σφίγγει, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω συμπτώματα. Η δυσκολία στην κατάποση είναι ένα άλλο σημάδι της νόσου του Forestier, αλλά μπορεί να εντοπιστεί μόνο με σαφήνεια στην ασθένεια σε συνδυασμό με άλλα συμπτώματα. Πρόκειται κυρίως για πόνο στην πλάτη και τα πόδια, τα οποία είναι μόνο αδύναμα στην αρχή, αλλά αυξάνονται απότομα σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Η ταχεία διάγνωση και θεραπεία είναι επομένως απαραίτητη.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Η νόσος του Forestier διαγιγνώσκεται με διάφορα μέτρα. Πρώτον, πραγματοποιείται μια συνολική αναισθησία με τον ασθενή προκειμένου να προσδιοριστούν τα ακριβή συμπτώματα και η σοβαρότητά τους. Αυτή η συνομιλία διευκρινίζει επίσης εάν υπάρχουν προηγούμενες ασθένειες και εάν έχουν υπάρξει παρόμοια παράπονα στην οικογένεια στο παρελθόν.

Με αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός μπορεί να πάρει μια αρχική εικόνα και στη συνέχεια να κάνει την ακριβή διάγνωση. Για το σκοπό αυτό, οι ακτίνες Χ γίνονται και αξιολογούνται χρησιμοποιώντας τα λεγόμενα κριτήρια Resnick. Αυτό ελέγχει εάν το υλικό των οστών έχει μια επικάλυψη στη δεξιά πλευρά, κάτι που αποτελεί σαφή ένδειξη της νόσου του Forestier. Άλλες ασθένειες αποκλείονται από περαιτέρω εξετάσεις στη διαφορική διάγνωση.

Η πορεία της νόσου είναι θετική με την έγκαιρη θεραπεία. Εάν τα θεραπευτικά μέτρα ξεκινήσουν γρήγορα, δεν αναμένονται σοβαρές μορφές, όπου η μόνιμη επακόλουθη βλάβη δεν είναι ασυνήθιστη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε άκαμπτα άκρα, προβλήματα με τους σπονδύλους ή, σε σοβαρές περιπτώσεις, παράλυση της πλάτης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η έγκαιρη θεραπεία αποτρέπει αυτές τις επακόλουθες ζημιές.

Επιπλοκές

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος του Forestier δεν έχει ιδιαίτερες επιπλοκές ή σοβαρές πορείες. Η ασθένεια μπορεί να περιοριστεί σχετικά καλά με διάφορες θεραπείες, έτσι ώστε η καθημερινή ζωή όσων επηρεάζονται να μην περιορίζεται. Οι ασθενείς υποφέρουν κυρίως από σοβαρό πόνο στην πλάτη ως αποτέλεσμα της νόσου. Αυτός ο πόνος μπορεί επίσης να εκπέμψει σε άλλες περιοχές του σώματος και να οδηγήσει σε δυσφορία εκεί.

Ο πόνος ανάπαυσης μπορεί επίσης να συμβεί κατά τη διάρκεια της νύχτας, ο οποίος επηρεάζει τον ύπνο και μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα ύπνου ή κατάθλιψη. Η ποιότητα ζωής του ασθενούς μειώνεται σημαντικά και περιορίζεται από τη νόσο του Forestier. Η δυσκολία στην κατάποση μπορεί επίσης να περιορίσει την πρόσληψη τροφής και υγρών, οδηγώντας σε υποσιτισμό ή αφυδάτωση.

Η θεραπεία αυτής της ασθένειας μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια φαρμάκων και θεραπειών. Δεν υπάρχουν επιπλοκές. Κατά κανόνα, τα περισσότερα από τα συμπτώματα και τον πόνο μπορεί να είναι περιορισμένα, αν και οι ασθενείς εξαρτώνται από τη δια βίου θεραπεία. Ωστόσο, η νόσος του Forestier δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Στην περίπτωση της σκελετικής νόσου του Forestier, ο πρώτος πόνος και η δυσκαμψία στο κάτω μέρος της πλάτης προκαλούν συνήθως επίσκεψη στο γιατρό. Η διάθεση σε αυτήν την ασθένεια είναι συχνά γενετική. Η νόσος του Forestier μπορεί επίσης να προκληθεί διαφορετικά. Εκείνοι που πάσχουν βιώνουν συμπτώματα σε σχετικά νεαρή ηλικία που οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα συσχετίζουν συνήθως με τη γήρανση.

Όσο πιο γρήγορα πραγματοποιηθεί η πρώτη επίσκεψη στο γιατρό για τη νόσο του Forestier, τόσο καλύτερη μπορεί να είναι αποτελεσματική η θεραπεία. Εάν η προδιάθεση της οικογένειας σε αυτήν την ασθένεια είναι ήδη γνωστή, ορισμένα προληπτικά μέτρα μπορούν ακόμη και να ληφθούν. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι μπορεί να προληφθεί με ασφάλεια το ξέσπασμα της νόσου του Forestier. Εάν η σπονδυλική στήλη έχει ήδη αρχίσει να σκληραίνει, οι θεράποντες γιατροί μπορούν να ανακουφίσουν και να περιορίσουν τα συμπτώματα μόνο μέσω θερμικών θεραπειών, θεραπείας άσκησης, ανακούφισης πόνου ή, εάν απαιτείται, χειρουργικής επέμβασης.

Τα άτομα που πλήττονται από τη νόσο του Forestier πρέπει να περιμένουν θεραπεία και τακτικές εξετάσεις παρακολούθησης για πολλά χρόνια. Συνιστάται επίσης μια πρώιμη επίσκεψη στο γιατρό, επειδή η νόσος του Forestier έχει συχνά συνοδευτικές ασθένειες όπως ο διαβήτης, οι διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων ή οι διαταραχές του κυκλοφορικού. Επιπλέον, τα συμπτώματα - όπως πόνος στην πλάτη που εκπέμπεται στα πόδια ή δυσκολία στην κατάποση - θα μπορούσαν επίσης να υποδηλώνουν άλλες ασθένειες. Για να αποκλειστεί αυτό, συνιστάται να επισκεφτείτε έναν γιατρό όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η νόσος του Forestier δεν μπορεί ακόμη να αντιμετωπιστεί αιτιώδη. Η θεραπεία επομένως επικεντρώνεται στη συμπτωματική θεραπεία με τη βοήθεια παυσίπονων - ισχυρά αναλγητικά χορηγούνται κυρίως για τη νόσο του Forestier -, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και άλλα φάρμακα.

Επιπλέον, μπορούν να πραγματοποιηθούν εφαρμογές θερμότητας και μασάζ για την ανακούφιση της έντασης των μυών και να καταστούν οι μύες και οι αρθρώσεις πιο ευέλικτες. Η φυσιοθεραπεία εξυπηρετεί επίσης αυτόν τον σκοπό και βοηθά στην αποφυγή λειτουργικών βλαβών. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, τα μέτρα που αναφέρονται μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την ενίσχυση των περιορισμένων λειτουργιών του σώματος.

Γενικά, η θεραπεία της νόσου του Forestier είναι μια μακροχρόνια θεραπεία που δεν ολοκληρώνεται ποτέ πλήρως. Εκείνοι που επηρεάζονται συνήθως αντιμετωπίζονται για το υπόλοιπο της ζωής τους και, παρά τα εκτεταμένα θεραπευτικά μέτρα, πρέπει να αναμένουν σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η νόσος του Forestier επιτρέπει μια μικτή πρόγνωση. Φαίνεται προβληματικό ότι η πραγματική αιτία δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί. Η θεραπεία στοχεύει στη διατήρηση της κινητικότητας. Συνήθως συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία για να αποφευχθεί η δυσκαμψία της σπονδυλικής στήλης. Η οικοδόμηση μυών φαίνεται επίσης να υπόσχεται επιτυχία. Η επιτυχία μιας τέτοιας θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το κίνητρο του ατόμου.Τελικά, ωστόσο, δεν μπορεί να αποκλειστεί ότι η ποιότητα ζωής θα υποστεί. Γενικά, δεν απαιτείται ανανέωση της διάρκειας ζωής λόγω της νόσου του Forestier.

Η ασθένεια εμφανίζεται σε πέντε στους εκατό ασθενείς στην Ευρώπη. έτσι οι μελέτες το αποδεικνύουν. Η ομάδα των ηλικιωμένων επηρεάζεται ιδιαίτερα. Βασικά, ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου του Forestier αυξάνεται με την ηλικία. Κατά τη σύγκριση των δύο φύλων, είναι αξιοσημείωτο ότι οι άνδρες συχνά υποφέρουν από τα τυπικά συμπτώματα. Άλλες υποκείμενες ασθένειες όπως ο διαβήτης και μια διαταραχή του μεταβολισμού των λιπιδίων αυξάνουν τον κίνδυνο της νόσου του Forestier.

Χωρίς θεραπεία, τα συμπτώματα αυξάνονται. Η ασθένεια μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσει σημαντική ακινησία της σπονδυλικής στήλης, η οποία δεν επιτρέπει πλέον την εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων. Προκαλούν ακόμη και δυσκολία στην κατάποση.

πρόληψη

Η πρόληψη της νόσου του Forestier περιορίζεται στις προαναφερθείσες ασκήσεις για την οικοδόμηση μυών. Η προοδευτική χαλάρωση των μυών του Jacobson είναι εξίσου αποτελεσματική με την αυτογενή προπόνηση και μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της νόσου. Επιπλέον, πρέπει να διατηρηθεί ένας υγιεινός τρόπος ζωής με επαρκή άσκηση και υγιεινή διατροφή.

Με αυτόν τον τρόπο, μπορούν να αποφευχθούν βασικές ασθένειες όπως ο διαβήτης ή η ουρική αρθρίτιδα, που μπορούν να επιταχύνουν την εμφάνιση της νόσου. Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται όταν παίρνετε ορισμένα φάρμακα που περιέχουν τις αναφερόμενες ουσίες. Τέλος, οι ομάδες κινδύνου θα πρέπει να ελέγχονται τακτικά και να πραγματοποιείται μια ολοκληρωμένη διάγνωση μόλις εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα.

Μετέπειτα φροντίδα

Τα άτομα που διαγιγνώσκονται με τη νόσο του Forestier πρέπει να διασφαλίσουν ότι τα σκελετικά και μυϊκά συστήματα διαθέτουν επαρκή θερμότητα για να σταθεροποιήσουν τον οργανισμό τους στο σύνολό τους. Επομένως, κάθε έκθεση στο κρύο πρέπει να αποφεύγεται. Το να φοράτε κατάλληλα ρούχα και να ζεσταίνετε τα μπάνια μπορεί να ανακουφίσει την ταλαιπωρία. Ολόκληρο το μυοσκελετικό σύστημα πρέπει να εκπαιδεύεται μόνιμα.

Οι αντίστοιχες ασκήσεις μπορούν να διδαχθούν στη συνοδευτική φυσιοθεραπεία και να εφαρμοστούν ανεξάρτητα. Η γενική ευημερία του άρρωστου πρέπει να βελτιωθεί και να ενισχυθεί. Οι τακτικές προπονήσεις είναι απαραίτητες για αυτό. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής με αρκετό ύπνο και ισορροπημένη διατροφή πρέπει να είναι αυτονόητος. Προκειμένου να διατηρηθεί η γενική ζωτικότητα, πρέπει να αποφεύγονται οι ρύποι όπως το αλκοόλ και η νικοτίνη.

Η νόσος του Forestier δεν μπορεί ακόμη να θεραπευτεί. Το αποτέλεσμα για τους πάσχοντες είναι η μακροχρόνια θεραπεία μέχρι το τέλος της ζωής τους. Η ψυχική κατάσταση του ασθενούς παίζει σημαντικό ρόλο σε αυτήν την ασθένεια. Με μια σταθερή ψυχή, η καθημερινή ζωή με τη νόσο του Forestier μπορεί να βελτιωθεί καλύτερα.

Τεχνικές χαλάρωσης που συμβάλλουν στη μείωση του στρες και έτσι ενισχύουν την εσωτερική ισορροπία του ασθενούς παρέχουν πνευματική ενίσχυση. Σε ομάδες αυτοβοήθειας και ειδικά διαδικτυακά φόρουμ, οι άρρωστοι μπορούν να ανταλλάξουν ιδέες με άλλα άτομα που έχουν πληγεί. Εκεί θα λάβετε συγκεκριμένη βοήθεια και μεμονωμένες συμβουλές για την αντιμετώπιση αυτής της ασθένειας στην καθημερινή ζωή.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Οι πάσχοντες από τη νόσο του Forestier μπορούν να ενισχύσουν και να σταθεροποιήσουν τον οργανισμό τους διασφαλίζοντας ότι τα σκελετικά και μυϊκά συστήματα τροφοδοτούνται επαρκώς με θερμότητα. Αποφύγετε τα ρεύματα και τις επιπτώσεις του κρύου. Το ζέσταμα των λουτρών και η χρήση κατάλληλων ενδυμάτων βοηθούν στην ανακούφιση της υπάρχουσας δυσφορίας.

Επιπλέον, το μυοσκελετικό σύστημα πρέπει να εκπαιδεύεται καθημερινά παρά όλες τις αντιξοότητες. Ειδικές ασκήσεις για τη στήριξη του σώματος μπορούν να μαθευτούν στη φυσιοθεραπεία και στη συνέχεια να εφαρμοστούν ανεξάρτητα. Οι τακτικές μονάδες κατάρτισης είναι απαραίτητες για τη βελτίωση της ευημερίας και τη μείωση των υπαρχόντων καταγγελιών.

Η ζωτικότητα πρέπει να προωθείται μέσω ενός υγιεινού τρόπου ζωής και μιας ισορροπημένης διατροφής. Η κατανάλωση επιβλαβών ουσιών όπως η νικοτίνη ή το αλκοόλ πρέπει να αποφεύγεται. Δεδομένου ότι η διάγνωση της νόσου του Forestier οδηγεί σε μακροχρόνια θεραπεία έως το τέλος της ζωής, η ψυχική δύναμη πρέπει να ενισχυθεί. Η αντιμετώπιση της ασθένειας στην καθημερινή ζωή είναι πιο επιτυχημένη όταν η ψυχή είναι σταθερή και υγιής. Διαφορετικές τεχνικές χαλάρωσης βοηθούν στη μείωση των υπαρχόντων στρες και στην οικοδόμηση της εσωτερικής ισορροπίας.

Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν θεραπευτικές θεραπείες έτσι ώστε οι εξελίξεις και η πορεία της νόσου να μπορούν να αντιμετωπιστούν σωστά. Σε ανταλλαγή με άλλους άρρωστους, η επικοινωνία μπορεί να δημιουργηθεί σε ομάδες αυτοβοήθειας ή σε ειδικά φόρουμ Διαδικτύου. Αυτό παρέχει βοήθεια και μεμονωμένες συμβουλές για την καθημερινή ζωή.