Ινομυώδες (όγκος της μήτρας)

Ινομυώματα είναι καλοήθεις αναπτύξεις της μήτρας και συνήθως αποκαλούνται Όγκος της μήτρας γνωστός. Τα μικρότερα ινομυώματα είναι ακίνδυνα και σπάνια απαιτούν ιατρική περίθαλψη. Εάν προκύψουν συμπτώματα, ωστόσο, η επίσκεψη στο γιατρό είναι απαραίτητη για να διατηρηθεί ο ινομυώδης υπό έλεγχο και, εάν είναι απαραίτητο, να τα αφαιρέσετε.

Τι είναι το ινομυώδες;

ΕΝΑ Μυώμα είναι ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται αργά στο μυϊκό τοίχωμα της μήτρας. Τα ινομυώματα δεν κάνουν μετάσταση και μπορούν να αναπτυχθούν ή να διογκωθούν στον τοίχο του σώματος της μήτρας.

Ένα μικρότερο μύωμα είναι περίπου το μέγεθος ενός μπιζελιού. Το μέγεθος ενός πορτοκαλιού δεν είναι επίσης ασυνήθιστο. Σε ακραίες περιπτώσεις, το μέγεθος ενός ινομυώματος μπορεί να μιμείται την εγκυμοσύνη. Ένα ινομυώδες προκύπτει από μυϊκές ίνες και διευρύνεται λόγω της επίδρασης των ορμονών.

Τα ινομυώματα επηρεάζουν περισσότερο από το 20% όλων των γυναικών. Επηρεάζει συνήθως τις γυναίκες ηλικίας μεταξύ 35 και 55 ετών. Ένα ινομυώδες μπορεί να είναι κακοήθη σε λιγότερο από το ένα τοις εκατό όλων των περιπτώσεων.

αιτίες

Γιατί α Μυώμα προκύπτει δεν μπορεί να καθοριστεί με σαφήνεια. Έχει αποδειχθεί ότι τα ινομυώματα μπορούν να κληρονομηθούν εν μέρει. Θεωρείται επίσης βέβαιο ότι η ορμόνη της σεξουαλικής ορμόνης παίζει ρόλο στην ανάπτυξη των ινομυωμάτων.

Τα ινομυώματα δεν εμφανίζονται στα κορίτσια πριν από την εφηβεία. Αυξάνονται μόνο όταν το σώμα έχει αυξημένο επίπεδο οιστρογόνων. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη λήψη ορμονικών παρασκευασμάτων.

Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, το επίπεδο των οιστρογόνων μειώνεται και τα ινομυώματα συρρικνώνονται. Το μυόμα δεν εμφανίζεται πλέον σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα ινομυώματα προκαλούν διαφορετικά συμπτώματα ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση τους. Εάν εξακολουθούν να είναι μικρά, συχνά δεν προκαλούν παράπονα και ως εκ τούτου ανακαλύπτονται μόνο κατά τύχη. Το πιο κοινό σύμπτωμα είναι ο πόνος, ο οποίος μπορεί να αυξηθεί σε εξαιρετικά ισχυρές κράμπες που μοιάζουν με τοκετό, συνήθως κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής φάσης.

Ανάλογα με τη θέση τους, τα ινομυώματα μπορούν να ασκήσουν πίεση στα νεύρα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει πόνο που εκτείνεται στα πόδια ή στην πλάτη. Η δυσάρεστη επώδυνη πίεση μπορεί να γίνει αισθητή κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης ή σεξουαλικής επαφής. Τα μεγάλα ινομυώματα μπορούν να συστέλλουν την ουροδόχο κύστη ή το έντερο, προκαλώντας αυξημένη ούρηση ή δυσκοιλιότητα.

Σπάνια συμβαίνει ότι η ουρήθρα απομακρύνεται εντελώς και η ούρηση δεν είναι πλέον δυνατή. Αυτό θα απαιτούσε άμεση ιατρική περίθαλψη. Εξαιρετικά μεγάλα ινομυώματα μπορούν να αυξήσουν το μέγεθος της κοιλιάς. Επιπλέον, υπάρχουν διαταραχές αιμορραγίας. Η περίοδος μπορεί να είναι ασυνήθιστα βαριά επειδή ο όγκος εμποδίζει τα αιμορραγικά αγγεία να κλείσουν αρκετά γρήγορα.

Η εμμηνόρροια διαρκεί συχνά περισσότερο από το κανονικό. Η ποσότητα του απεκκριμένου αίματος αυξάνεται σημαντικά, μερικές φορές εκτοξεύεται σαν ένα κύμα. Λόγω της αυξημένης απώλειας αίματος, το επίπεδο σιδήρου στο αίμα μειώνεται και υπάρχει έλλειψη σιδήρου. Τυπικά σημάδια αυτού είναι η κούραση, η κόπωση, η καρδιά, το ανοιχτό χρώμα του δέρματος, τα εύθραυστα νύχια και η τριχόπτωση.

Διάγνωση & πορεία

Ένα μικρότερο Μυώμα συχνά γίνεται απαρατήρητο και ανακαλύπτεται τυχαία μόνο κατά τη διάρκεια ρουτίνας εξετάσεων. Εάν εμφανιστούν κράμπες στην εμμηνόρροια, κηλίδες ή παρατεταμένη αιμορραγία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Πρώτα θα κάνει γυναικολογική εξέταση. Ένα ινομυώδες μπορεί συχνά να γίνει αισθητό από το συναίσθημα. Ο υπέρηχος ή η εξέταση κυττάρων με επίχρισμα θα παρέχουν βεβαιότητα. Εάν πραγματοποιηθεί ενδοσκόπηση, εισάγεται ένα ειδικό ενδοσκόπιο μέσω του κόλπου στη μήτρα. Η μήτρα γεμίζει με αέριο και φωτίζεται.

Ένα μικρότερο ινομυώδες δεν προκαλεί συμπτώματα. Εάν το ινομυώδες είναι μεγαλύτερο, μπορεί να εμφανιστούν εμμηνορροϊκοί πόνοι ή επιπλοκές. Τα μεγαλύτερα ινομυώματα αλλάζουν το σχήμα της μήτρας. Σε έγκυες γυναίκες, το έμβρυο ωθείται σε ασυνήθιστες θέσεις. Μπορεί να οδηγήσει σε αποβολές. Ένα ινώδες μπορεί επίσης να ασκήσει πίεση στο ορθό και στην ουροδόχο κύστη.

Επιπλοκές

Ένας όγκος στη μήτρα μπορεί να προκαλέσει διάφορα συμπτώματα. Πρώτα απ 'όλα, οι γυναίκες πάσχουν από διαταραχές του κύκλου και έτσι επίσης από σχετικά σοβαρό εμμηνορροϊκό πόνο. Αυτά μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε αλλαγές στη διάθεση και έτσι να μειώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής των ατόμων που επηρεάζονται. Υπάρχει επίσης ζάλη και ωχρότητα.

Εκείνοι που επηρεάζονται εμφανίζονται εξαντλημένοι και αδύναμοι και επίσης υποφέρουν από προβλήματα κυκλοφορίας. Δεν είναι ασυνήθιστο αυτό να οδηγεί σε απώλεια συνείδησης. Ειδικά σε έγκυες γυναίκες, ένας όγκος της μήτρας μπορεί να είναι μια σοβαρή επιπλοκή και στη χειρότερη περίπτωση να οδηγήσει σε αποβολή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία για έναν όγκο της μήτρας. Ωστόσο, αυτοί που επηρεάζονται εξαρτώνται από τακτικές επισκέψεις και ελέγχους από γυναικολόγο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο όγκος της μήτρας πρέπει επίσης να αφαιρεθεί χειρουργικά. Ωστόσο, δεν προκύπτουν επιπλοκές και το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς δεν μειώνεται. Ένα κομμάτι στη μήτρα μπορεί επίσης να επανέλθει μετά τη θεραπεία. Σε πολλές περιπτώσεις, το ινομυώδες μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Οι εμμηνορροϊκές διαταραχές και οι ανωμαλίες σε μια σεξουαλικά ώριμη γυναίκα πρέπει να διευκρινιστούν από έναν γιατρό. Εάν παρουσιαστεί αιμορραγία ή κηλίδες εκτός της κανονικής περιόδου σας, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό για έλεγχο. Εάν αισθανθείτε δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή, υπάρχει λόγος ανησυχίας. Ο πόνος, η πίεση ή ο πόνος στην κοιλιά πρέπει να εξετάζονται και να αντιμετωπίζονται. Διαταραχές του πεπτικού συστήματος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα είναι σημάδια μειωμένης υγείας. Η επίσκεψη του γιατρού είναι απαραίτητη μόλις τα συμπτώματα παραμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα ή αν αυξηθούν στο εύρος ή την ένταση.

Σε περίπτωση πρήξιμο στην κοιλιά, ψηλαφητά εξογκώματα ή αλλαγές στην εμφάνιση του δέρματος, τα συμπτώματα πρέπει να παρουσιάζονται σε γιατρό. Εάν υπάρχει μείωση της γενικής απόδοσης, κόπωση ή εσωτερική αδυναμία, απαιτείται ιατρός. Αίσθημα παλμών ή ακανόνιστος ρυθμός καρδιακού παλμού θα πρέπει να συζητηθούν με έναν γιατρό. Μια κατάσταση άγχους, εσωτερική ανασφάλεια, αϋπνία ή αλλαγές στην ούρηση είναι ενδείξεις που πρέπει να παρακολουθούνται περαιτέρω.

Εάν έχουν συνεχή εμφάνιση, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ένας γιατρός θα πρέπει να ελέγξει για ωχρή εμφάνιση, ξαφνική τριχόπτωση ή ανωμαλίες στα νύχια ή τα νύχια. Η αιτία προσδιορίζεται σε διάφορες εξετάσεις, έτσι ώστε να μπορεί να ξεκινήσει θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Θεραπεία & Θεραπεία

Ενα μικρό Μυώμα δεν χρειάζεται απαραίτητα θεραπεία. Αρκούν οι τακτικοί έλεγχοι από τον γυναικολόγο. Ένα μικρότερο μυώμα μπορεί να αφαιρεθεί με δείγμα μήτρας. Για αυτήν τη μάλλον δυσάρεστη διαδικασία, στον ασθενή χορηγείται τοπική αναισθησία ή αναισθησία.

Τα μεγαλύτερα ινομυώματα απαιτούν χειρουργική αφαίρεση μέσω μιας τομής στην κοιλιά. Εάν αναπτυχθούν πολλαπλά ινομυώματα, συχνά ολόκληρη η μήτρα πρέπει να αφαιρεθεί. Ένα μεγαλύτερο μύωμα μπορεί να συρρικνωθεί με τη χορήγηση ορμονών. Η χειρουργική αφαίρεση είναι τότε δυνατή, με την οποία μπορεί να διατηρηθεί η μήτρα.

Μια νέα μέθοδος προκαλεί αίσθηση σε ειδικές κλινικές. Εδώ, το ινομυώδες αφήνεται να συρρικνωθεί μπλοκάροντας τα γύρω αιμοφόρα αγγεία. Αυτό γίνεται με ένεση. Ο τύπος της θεραπείας μπορεί να εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Αυτό περιλαμβάνει το μέγεθος και τη θέση της ανάπτυξης, τα συμπτώματα που προκαλούνται ή την ηλικία του ασθενούς και τη σχετική κατάσταση του οικογενειακού προγραμματισμού.

Η θεραπεία στοχεύει συνήθως στη διατήρηση της μήτρας. Ωστόσο, εάν το ινομυώδες μεγαλώνει και προκαλεί μεγάλο πόνο, η υστερεκτομή είναι συχνά αναπόφευκτη.

Νέες επιλογές θεραπείας φαρμάκων

Η ορμονική θεραπεία με ανάλογα GnRH, η οποία έχει δοκιμαστεί και δοκιμαστεί για πολλά χρόνια, τώρα συμπληρώνεται από τη νέα θεραπεία για συμπτωματικά ινομυώματα της μήτρας με το δραστικό συστατικό ulipristal acetate. Λαμβάνεται σε μορφή δισκίου. Η ένδειξη είναι η προεγχειρητική θεραπεία μέτριων και σοβαρών συμπτωμάτων - για παράδειγμα, καταπόνησης της πυέλου, κόπωσης ή πόνου - καθώς και μακροχρόνια θεραπεία. Ένα δισκίο λαμβάνεται καθημερινά για περίοδο έως δώδεκα εβδομάδων. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία μπορεί να επαναληφθεί, δεν υπάρχει χρονικό όριο.

Το δραστικό συστατικό ulipristal acetate μειώνει τον όγκο των ινομυωμάτων και, ταυτόχρονα, τα σχετικά συμπτώματα. Αυτό σημαίνει ότι η χειρουργική επέμβαση μπορεί συχνά να αποφευχθεί. Η αναφερόμενη μακροχρόνια θεραπεία είναι ιδανική για γυναίκες που πρόκειται να περάσουν από την εμμηνόπαυση και που θέλουν να περάσουν από την εμμηνόπαυση χωρίς χειρουργική επέμβαση. Μόλις τελειώσει η εμμηνόπαυση, ο κίνδυνος των ινομυωμάτων εξαφανίζεται επίσης. Λόγω της μείωσης των ορμονών προγεστερόνης και οιστρογόνου, αυτές δεν αυξάνονται πλέον. Η μακροχρόνια θεραπεία είναι επίσης κατάλληλη για γυναίκες που διαμαρτύρονται για σοβαρά συμπτώματα, που θέλουν να τα ελέγξουν αποτελεσματικά και μόνιμα, και που δεν έχουν ακόμη ολοκληρώσει τον οικογενειακό προγραμματισμό τους.

Πώς λειτουργεί το tablet

Το Ulipristal acetate είναι ένας από τους επιλεκτικούς ρυθμιστές υποδοχέων προγεστερόνης, επομένως το δραστικό συστατικό χρησιμοποιείται για την αιτιακή φαρμακευτική θεραπεία. Αυτό έχει άμεση επίδραση στην αιτία της νόσου. Δεν περιορίζεται μόνο η ταλαιπωρία, αλλά και η επούλωση. Η δραστηριότητα της προγεστερόνης, μιας ορμόνης που εμφανίζεται φυσικά στο σώμα, αναστέλλεται από την ολιπριστική οξική. Το ίδιο το παρασκεύασμα δεν είναι ορμόνη, πράγμα που σημαίνει ότι είναι καλά ανεκτό και οδηγεί σε μόνιμη και ταχεία ανακούφιση των συμπτωμάτων. Η αιμορραγία μειώνεται ή σταματά εντελώς, τα ινομυώματα γίνονται μικρότερα και ο πόνος υποχωρεί.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πορεία της νόσου εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση του όγκου. Οι πάσχοντες ασθενείς πρέπει να πηγαίνουν τακτικά στον γυναικολόγο για προληπτικές εξετάσεις προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές. Αυτό ισχύει επίσης εάν τα ινομυώματα δεν εμφανίζουν συμπτώματα. Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και η επώδυνη ούρηση μπορεί να συμβούν εάν ο όγκος πιέζει την ουροδόχο κύστη.

Λειτουργικές διαταραχές της ουροδόχου κύστης, του εντέρου και των νεφρών μπορεί επίσης να εμφανιστούν εάν ο όγκος πιέσει τα όργανα. Με βαριές ή παρατεταμένες εμμηνορροϊκές περιόδους, η έλλειψη σιδήρου συχνά οδηγεί σε αναιμία. Επιπλέον, υπάρχουν προβλήματα με τη γονιμότητα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατ 'αρχήν, ωστόσο, το μυώμα δεν αποτελεί εμπόδιο στην εγκυμοσύνη, διότι σε λίγες μόνο περιπτώσεις συμβαίνει υπογονιμότητα, για παράδειγμα εάν ο όγκος βρίσκεται μπροστά από μια σάλπιγγα.

Το ινομυώδες μπορεί να προκαλέσει διάφορα προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σαν όγκο που εξαρτάται από τα οιστρογόνα, ένα ινομυώδες αναπτύσσεται γρηγορότερα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επειδή το σώμα παράγει στη συνέχεια περισσότερες ορμόνες φύλου. Λόγω του αυξανόμενου μεγέθους και της θέσης, το ινομυώδες μπορεί να προκαλέσει πόνο. Οι ανωμαλίες της θέσης στο αγέννητο παιδί μπορούν επίσης να εμφανιστούν ή ακόμη και να μπλοκάρουν το κανάλι γέννησης. Μπορεί επίσης να συμβεί πρόωρη εργασία. Ένα ινομυώδες έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει τα ποσοστά πρόωρου και αποβολής. Εάν ο όγκος αναπτύσσεται στην κοιλότητα της μήτρας ή κάτω από την επένδυση της μήτρας, μπορεί να εμφανιστούν αποβολές και εκτοπικές κυήσεις.

πρόληψη

Ενάντια σε ένα Μυώμα δεν είναι γνωστά προληπτικά μέτρα. Οι γυναίκες ηλικίας μεταξύ 35 και 55 ετών πρέπει να κάνουν εξαμηνιαίες εξετάσεις στον γυναικολόγο. Ένα ινομυώδες μπορεί να ανιχνευθεί νωρίς μέσω ψηλάφησης και υπερήχων.

Με αυτόν τον τρόπο, επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν εάν το ινομυώδες ανιχνευθεί πολύ αργά μπορούν να εξαλειφθούν. Εάν έχει αφαιρεθεί ένα ινομυώδες, ο ασθενής δεν έχει ανοσία στον όγκο. Ένα ινομυώδες μπορεί να επανεμφανιστεί ανά πάσα στιγμή. Οι γυναίκες που είχαν ήδη προβλήματα με ινομυώματα και θεωρούν ότι ο οικογενειακός προγραμματισμός τους ολοκληρώθηκε θα πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο αφαίρεσης της μήτρας. Ένα ινομυώδες αναπτύσσεται μόνο στους μύες της μήτρας και ως εκ τούτου δεν μπορεί πλέον να εμφανιστεί σε ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση.

Μετέπειτα φροντίδα

Ένα ινομυώδες συνήθως δεν αντιμετωπίζεται επειδή είναι μικρό και δεν προκαλεί οξεία συμπτώματα. Αντ 'αυτού, οι γιατροί επιλέγουν να παρακολουθούν τον καλοήθη όγκο ως μέρος της παρακολούθησης. Αυτό συμβαίνει για δύο λόγους: Από τη μία πλευρά, το μυώμα μπορεί να αναπτυχθεί και έτσι να διαταράξει τη λειτουργία άλλων οργάνων. Από την άλλη πλευρά, οι επιστήμονες υποθέτουν ότι το μυώμα εκφυλίζεται σε ένα κλάσμα περιπτώσεων και στη συνέχεια τείνει να μετασταθεί.

Η μετέπειτα φροντίδα χρησιμεύει επομένως για την αποφυγή επιπλοκών. Ο γιατρός και ο ασθενής συμφωνούν για έναν τριμηνιαίο ή εξαμηνιαίο ρυθμό. Εκτός από την εξέταση ψηλάφησης, πραγματοποιείται επίσης εξέταση υπερήχων. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η διάγνωση μιας αλλαγής σε πρώιμο στάδιο έχει τις καλύτερες πιθανότητες ανάρρωσης. Επομένως, οι προγραμματισμένες εξετάσεις πρέπει να τηρούνται προσεκτικά.

Εάν ο γιατρός και ο ασθενής αποφασίσει να αφαιρεθεί το ινομυώδες, ενδείκνυται επίσης παρακολούθηση παρακολούθησης. Αυτό αποσκοπεί στην εξάλειψη τυχόν επακόλουθων συμπτωμάτων της διαδικασίας και στην αποτροπή της επανεμφάνισης του όγκου. Επειδή ο όγκος της μήτρας μπορεί να αναπτυχθεί ξανά υπό ορισμένες συνθήκες.

Το πεδίο εφαρμογής της παρακολούθησης αντιστοιχεί στις παραπάνω περιγραφές. Μπορεί να είναι απαραίτητη η συμμετοχή σε ένα μέτρο αποκατάστασης αμέσως μετά την επέμβαση. Επιπλέον, οι ασθενείς θα πρέπει φυσικά να συμβουλευτούν αμέσως το γιατρό τους εάν προκύψουν οξέα προβλήματα.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Δεδομένου ότι τα ινομυώματα γενικά δεν αποτελούν κίνδυνο για την υγεία, τα συμπτώματα μπορούν να μετριαστούν μέσω της αυτοθεραπείας. Συνιστάται άμεση ιατρική συμβουλή, ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη διάρκεια των συμπτωμάτων. Εάν υπάρχουν ινομυώματα, θα πρέπει να γίνεται τακτική εξέταση της πυέλου.

Τα περισσότερα ινομυώματα προκαλούν συμπτώματα γύρω από την περίοδο της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας και μερικές ημέρες πριν. Για να εξουδετερώσετε τον πόνο που μοιάζει με κράμπες, συνιστάται η αποφυγή αλκοόλ και αλμυρών τροφών - καθώς απομακρύνουν το νερό από το σώμα - και για την αντιστάθμιση περισσότερων υγρών εκ των προτέρων. Αυτό εξουδετερώνει επίσης τα κοινά προβλήματα κυκλοφορίας. Ο καφές και τα γαλακτοκομικά προϊόντα ασκούν πίεση στο σώμα και πρέπει να μειωθούν. Μερικές γυναίκες πάσχουν από έλλειψη σιδήρου λόγω ινομυωμάτων. Η κατανάλωση πράσινων φυλλωδών λαχανικών (Swiss chard, κατσαρό λάχανο, τσουκνίδα, βότανα) ή η λήψη ενός έτοιμου προϊόντος όπως είναι διαθέσιμο στα φαρμακεία βοηθήστε εδώ. Η κατάποση μαγνησίου ανακούφισε επίσης τα συμπτώματα. Τα καρύδια, τα αβοκάντο, τα φύκια και τα όσπρια παρέχουν σημαντική βιταμίνη Β, η οποία είναι επίσης αποτελεσματική κατά των μυϊκών κράμπες.

Προκειμένου να υποστηρίξει το σώμα στη διαδικασία επούλωσης, η αποφυγή του στρες και η ελαφριά κίνηση είναι υψίστης σημασίας. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας, όπως ο βελονισμός, ο βελονισμός ή η αρωματοθεραπεία. Η τοπική εφαρμογή θερμότητας με μαξιλάρια θέρμανσης ή θερμές κομπρέσες χαλαρώνει τους μύες της μήτρας και εξασφαλίζει ολιστική χαλάρωση. Το λάδι του Αγίου Ιωάννη μπορεί να προστεθεί σε μπανιέρα.