Απο Κάτω οδοντικό νεύρο βρίσκεται στην κάτω γνάθο και περιέχει ευαίσθητες ίνες που είναι υπεύθυνες για τα δόντια, το πηγούνι και το κάτω χείλος. Επιπρόσθετα, το κατώτερο κυψελιδικό νεύρο περιλαμβάνει έναν κινητικό κλάδο που ελέγχει τον μυλοειδές μυ και τον διγαστρικό μυ. Η οδοντιατρική χρησιμοποιεί εν μέρει τη νευρική οδό για τοπική αναισθησία (αναισθησία αγωγιμότητας).
Τι είναι το κατώτερο κυψελιδικό νεύρο;
Το κατώτερο κυψελιδικό νεύρο είναι ένας κλάδος του κάτω γνάθου που ξεκινά από το τρίδυμο νεύρο, το 5ο κρανιακό νεύρο. Το ημι-σεληνιακό γάγγλιο αλλάζει τις ίνες σε μεταγαγγλιονικά νευρικά κύτταρα.
Αυτό το νευρικό καλώδιο αφήνει την κρανιακή κοιλότητα ως το κάτω γνάθο μέσω του ωοειδούς ανοίγματος (foramen ovale) και φτάνει στο κάτω μέρος του ναού (infratemporal fossa), που βρίσκεται κοντά στην μεγάλη πτέρυγα του σφαιροειδούς οστού (ala major ossis sphenoidalis). Διάφορα κλαδιά του κάτω γνάθου διακλαδίζονται σε αυτό το σημείο, συμπεριλαμβανομένου του κατώτερου κυψελιδικού νεύρου. Ανήκει στα περιφερειακά νεύρα και αποτελείται από και τις δύο ευαίσθητες νευρικές ίνες που μεταδίδουν πληροφορίες όπως πίεση και πόνο στον εγκέφαλο, και κινητικές νευρικές ίνες που ελέγχουν τους μυς. Το κατώτερο κυψελιδικό νεύρο είναι ίδιο με το κυψελιδικό νεύρο της κάτω γνάθου.
Ανατομία & δομή
Το κατώτερο κυψελιδικό νεύρο έχει τέσσερις κλάδους. Ένα από αυτά, το μυλοειδές νεύρο, παρέχει εντολές ελέγχου κίνησης τόσο στους μυλοειδείς όσο και στους διγαστρικούς μύες.
Τα rami dentales ή τα κλαδιά των δοντιών οδηγούν στις ρίζες των δοντιών. Επιπλέον, οι ίνες από αυτόν τον κλάδο συμμετέχουν στο κατώτερο οδοντικό πλέγμα. Οι άλλες νευρικές οδούς αυτού του πλέγματος προέρχονται από το κατώτερο ουλίτινο ραμί, το οποίο εκτείνεται από το κατώτερο οδοντικό πλέγμα στα ούλα (ούλα). Ο τρίτος κλάδος του κατώτερου κυψελιδικού νεύρου είναι ο διαχωρισμός ramus, ο οποίος αποτελείται επίσης από ευαίσθητες νευρικές ίνες και ενυδατώνει τα πρόσθια δόντια.
Το κατώτερο κυψελιδικό νεύρο ξεκινά από το κάτω γνάθο και τρέχει κάτω από τον εξωτερικό μυ της πτέρυγας (πλευρικός πτερυγοειδής μυς). Αυτός ο μυς τροφοδοτείται από έναν άλλο κλάδο του κάτω γνάθου - δηλαδή το πλευρικό νευρικό pterygoid. Το κατώτερο κυψελιδικό νεύρο στη συνέχεια μετακινείται προς τα κάτω άκρα της κάτω γνάθου και λίγο αργότερα συγχωνεύεται στο κανάλι του κάτω γνάθου (canalis mandibulae). Η πορεία του οδηγεί το κατώτερο aveolar νεύρο στα ψυχικά όργανα. Ως το τέταρτο κλάδο, το ψυχικό νεύρο διαχωρίζεται από το κατώτερο κυψελιδικό νεύρο. Είναι επίσης γνωστό ως νευρικό πηγούνι και εκτείνεται στο κάτω χείλος.
Λειτουργία & εργασίες
Το κατώτερο κυψελιδικό νεύρο είναι ένα μικτό νεύρο με κινητικές και αισθητηριακές ίνες. Το τελευταίο αποτελεί το μεγαλύτερο μέρος, καθώς χωρίζονται σε τρεις κλάδους του νεύρου, ενώ μόνο ένας κλάδος του κατώτερου κυψελιδικού νεύρου είναι υπεύθυνος για τον έλεγχο των μυών. Ο κινητικός κλάδος είναι το μυλοειδές νεύρο.
Ελέγχει τον μυλοειδές μυ, ο οποίος ονομάζεται επίσης μυϊκός οσφυϊκός μυός στα γερμανικά. Ο μυς συμμετέχει στο άνοιγμα του στόματος από τη μία πλευρά και την κατάποση από την άλλη. Επιπλέον, αποτελεί μεγάλο μέρος του δαπέδου του στόματος. Ο διγαστρικός μυς εξαρτάται επίσης από τη νευρωνική τροφοδοσία από το μυλοϋδροειδές νεύρο. Ο διγαστρικός μυς έχει δύο κοιλιές και εμπλέκεται επίσης στο άνοιγμα του στόματος και στην κατάποση. Το νεύρο του προσώπου τροφοδοτεί επίσης μέρος του μυός.
Οι ευαίσθητοι κλάδοι του κατώτερου κυψελιδικού νεύρου μεταδίδουν τον ερεθισμό από τις ρίζες των δοντιών, τα ούλα και το κάτω χείλος στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Οι οδοντοστοιχίες Rami είναι υπεύθυνες για τα οπίσθια δόντια. Ο τρίτος κλάδος του κατώτερου κυψελιδικού νεύρου είναι ο διαχωριστικός κλάδος. Όπως και οι οδοντοστοιχίες Rami, είναι υπεύθυνη για τη μεταφορά σωματοευαίσθητων πληροφοριών σχετικά με τα δόντια - αλλά σε αντίθεση με τις οδοντοστοιχίες Rami, το Ramus incisivus είναι υπεύθυνο για τους κοπτήρες (Dentes incisivi) και τους κυνόδοντες (Dens caninus) στην αντίστοιχη πλευρά του σώματος.
Ο τέταρτος και τελευταίος κλάδος του κατώτερου κυψελιδικού νεύρου αντιπροσωπεύεται από το ψυχικό νεύρο, το οποίο έχει επίσης διάφορους κλάδους. Με αυτά, το νεύρο φτάνει στο κάτω χείλος και απορροφά πληροφορίες όπως πίεση, δόνηση, αφή, πόνος και θερμοκρασία. Οι αισθήσεις σε αυτήν την περίπτωση προέρχονται τόσο από το δέρμα του κάτω χείλους όσο και από τον βλεννογόνο.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για πονόδοντοΑσθένειες
Στην οδοντιατρική, το κατώτερο κυψελιδικό νεύρο είναι ένας από τους διάφορους τρόπους εκτέλεσης τοπικής αναισθησίας.
Για να γίνει αυτό, ο οδοντίατρος εγχέει ένα κατάλληλο φάρμακο που προκαλεί προσωρινή αποτυχία του νεύρου. Οι ευαίσθητες νευρικές οδούς δεν μπορούν πλέον να μεταδίδουν σήματα - και κατά συνέπεια ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο όταν ο οδοντίατρος εργάζεται στα δόντια. Αυτός ο τύπος αναισθησίας είναι αυτό που είναι γνωστό ως αναισθησία αγωγιμότητας.
Μια ανεπιθύμητη αποτυχία του κατώτερου κυψελιδικού νεύρου είναι δυνατή μετά από έναν τραυματισμό, για παράδειγμα. Σε αυτήν την περίπτωση επίσης, είναι δυνατό το μούδιασμα των ιστών. Η ιατρική αποκαλεί αυτήν την κατάσταση παραισθησία. Η παραισθησία μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως αίσθημα μυρμήγκιασμα, να κοιμηθεί ή να διαταράξει την αντίληψη της ζεστασιάς και του κρύου.
Ως αποτέλεσμα βλάβης του κατώτερου κυψελιδικού νεύρου, είναι πιθανές δυσκολίες ανοίγματος της γνάθου και δυσκολία στην κατάποση. Πιο συχνές από τη βλάβη που επηρεάζει μόνο το κατώτερο κυψελιδικό νεύρο είναι νευρολογικά προβλήματα σε υψηλότερο επίπεδο, για παράδειγμα στο κάτω γνάθο ή στο τρίδυμο νεύρο. Εκτός από τους τραυματισμούς, οι πολυάριθμες πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν επίσης όγκους, φλεγμονή, αιμορραγία, μώλωπες και νευροεκφυλιστικές ασθένειες που επηρεάζουν τους ευαίσθητους πυρήνες στον κορμό του εγκεφάλου.