Πεντοστατίνη

Πεντοστατίνη είναι ένα δραστικό φαρμακευτικό συστατικό που ανήκει στην ομάδα των αντιμεταβολιτών και χρησιμοποιείται στη θεραπεία της λευχαιμίας τριχωτών κυττάρων. Η λευχαιμία των τριχωτών κυττάρων χαρακτηρίζεται από μια ανωμαλία στα λεμφοκύτταρα και χαρακτηρίζεται, μεταξύ άλλων, από τη μείωση των λευκών και ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αναιμίας.

Τι είναι η πεντοστατίνη;

Η πεντοστατίνη είναι ένα δραστικό συστατικό με τον χημικό μοριακό τύπο C11H16N4O4 που χρησιμοποιούν οι γιατροί για τη θεραπεία της λευχαιμίας τριχωτών κυττάρων. Η λευχαιμία των τριχωτών κυττάρων οφείλει το όνομά της στην εμφάνιση ορισμένων λεμφοκυττάρων που μοιάζουν με τα μαλλιά όταν υπάρχει η ασθένεια.

Στο παρελθόν, η πεντοστατίνη χρησιμοποιήθηκε επίσης για άλλες μορφές λευχαιμίας, αλλά τώρα θεωρείται λιγότερο κατάλληλη για το σκοπό αυτό, καθώς εμφανίστηκαν σοβαρές παρενέργειες κατά τη λήψη συνδυαστικών προϊόντων. Στη Γερμανία και σε άλλες χώρες, οι γιατροί δεν το χρησιμοποιούν πλέον σε αυτούς τους τομείς και αντ 'αυτού καταφεύγουν σε άλλα φάρμακα και άλλες μορφές θεραπείας.

Η πεντοστατίνη διαλύεται σε νερό και μεθανόλη και μπορεί να είναι το μόνο δραστικό συστατικό σε φάρμακα ή σε συνδυασμό με άλλα δραστικά συστατικά.

Φαρμακολογική επίδραση

Σύμφωνα με την τρέχουσα κατάσταση γνώσης, η επίδραση της πεντοστατίνης βασίζεται στην αναστολή ενός ενζύμου σε καρκινικό ιστό. Ένα ένζυμο είναι ένα βιομόριο που αποτελείται από πρωτεΐνες και καταλύει, δηλαδή επιταχύνει, βιοχημικές αντιδράσεις εντός των οργανισμών. Τα ένζυμα είναι ειδικά για το υπόστρωμα, δεδομένου ότι ένα ένζυμο μπορεί να λειτουργήσει μόνο με ορισμένα αρχικά υλικά και ειδικά για το αποτέλεσμα, καθώς δεν μπορούν να εκτελέσουν καμία ενέργεια, αλλά κόβουν μόνο μια αλυσίδα μορίων, για παράδειγμα, αντί να τα ενώσουν, να επεκταθούν ή να αντιδράσουν με αυτά.

Η πεντοστατίνη αναστέλλει το ένζυμο δεαμινάση αδενοσίνης, το οποίο έχει μεγάλη σημασία για τον μεταβολισμό και ιδιαίτερα την κυτταρική διαίρεση του όγκου. Ωστόσο, η αδενονάση αδενονάσης βρίσκεται επίσης σε άλλα, υγιή κύτταρα. Επομένως, όπως και πολλά φάρμακα χημειοθεραπείας, η πεντοστατίνη είναι σε κάποιο βαθμό τοξική. Δεδομένου ότι τα καρκινικά κύτταρα διαιρούνται ιδιαίτερα συχνά, συχνά επηρεάζονται περισσότερο από την τοξικότητα τέτοιων δραστικών ουσιών από άλλα κύτταρα στο ανθρώπινο σώμα και με αυτόν τον τρόπο η πεντοστατίνη μπορεί ενδεχομένως να βοηθήσει στην καταπολέμηση της λευχαιμίας.

Ιατρική εφαρμογή & χρήση

Η πεντοστατίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία της λευχαιμίας τριχωτών κυττάρων. Η λευχαιμία των τριχωτών κυττάρων επηρεάζει το ανθρώπινο λεμφικό σύστημα, το οποίο έχει κεντρική σημασία για το ανοσοποιητικό σύστημα. Για αυτόν τον λόγο, η κακοήθης λευχαιμία τριχωτών κυττάρων είναι ένα από τα λεγόμενα μη-Hodgkin λεμφώματα, το οποίο με τη σειρά του είναι μια χρόνια λευχαιμία.

Τρία συμπτώματα είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικά της λευχαιμίας τριχωτών κυττάρων:

• Ανεπάρκεια της αιμοσφαιρίνης της ερυθράς χρωστικής αίματος (αναιμία)
• χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων (λευκοκύτταρα) στο αίμα που ονομάζεται λευκοπενία
• μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων (θρομβοκύτταρα), που ονομάζεται θρομβοπενία.

Αυτά τα τρία βασικά συμπτώματα μπορούν να οδηγήσουν σε περαιτέρω συμπτώματα λευχαιμίας τριχωτών κυττάρων, όπως αυξημένη ευαισθησία σε λοιμώξεις, κόπωση, ζάλη και ωχρότητα. Επιπλέον, η αιμορραγία μπορεί να διαρκέσει ασυνήθιστα πολύ χρόνο.

Στη λευχαιμία των τριχωτών κυττάρων, η αναιμία, η λευκοπενία και η θρομβοπενία οφείλονται πιθανώς σε δυσλειτουργία του μυελού των οστών, η οποία είναι απαραίτητη για τη σύνθεση των αιμοσφαιρίων. Επιπλέον, τα άτομα που πάσχουν από αυτή την ασθένεια έχουν συχνά μια διευρυμένη σπλήνα και λιγότερο συχνά ένα διευρυμένο ήπαρ. Η ασθένεια εκδηλώνεται κατά μέσο όρο μόνο μετά την ηλικία των 50 ετών και είναι γενικά σπάνια.

Το φάρμακο λαμβάνεται συνήθως μέσω έγχυσης. Εκτός από την πεντοστατίνη, άλλα ανάλογα πουρίνης μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της λευχαιμίας τριχωτών κυττάρων.

Κίνδυνοι και παρενέργειες

Μπορεί να εμφανιστούν διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη πεντοστατίνης. Μπορούν, αλλά δεν χρειάζεται, να εμφανίζονται μαζί και μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε διάφορους συνδυασμούς. Κατ 'αρχήν, οι γιατροί και οι ασθενείς πρέπει να συμφωνήσουν κατά περίπτωση εάν η σχέση μεταξύ κινδύνων και οφελών φαίνεται κατάλληλη για κάθε άτομο. Στην ιατρική, είναι γνωστές οι αλληλεπιδράσεις με φλουδαραβίνη, κυκλοφωσφαμίδη και βιδαραβίνη. Δεν συνιστάται επίσης εάν ο ασθενής είχε ιστορικό υπερευαισθησίας στην πεντοστατίνη.

Το δραστικό συστατικό μπορεί επίσης να προκαλέσει αυτό που είναι γνωστό ως μυελοκαταστολή, ειδικά κατά τις πρώτες εβδομάδες φαρμακευτικής θεραπείας με πεντοστατίνη. Αυτή είναι μια επιπλοκή που επηρεάζει τον μυελό των οστών του ασθενούς και επομένως είναι επίσης γνωστή ως αναστολή μυελού των οστών ή κατάθλιψη του μυελού των οστών. Σε υγιείς ανθρώπους, ο μυελός των οστών δημιουργεί αιμοσφαίρια. Ως αποτέλεσμα του φαρμάκου, αυτή η λειτουργία μπορεί να διαταραχθεί.

Οι πιθανές παρενέργειες της πεντοστατίνης περιλαμβάνουν επίσης καταγγελίες του πεπτικού συστήματος, όπως ναυτία και έμετο, καθώς και κόπωση, [πυρετός]] και αυξημένη ευαισθησία σε μολυσματικές ασθένειες, οι οποίες μπορούν να εντοπιστούν σε διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος και οι οποίες μπορούν να επιδεινώσουν τις υπάρχουσες λοιμώξεις.

Επιπλέον, ορισμένοι ασθενείς έχουν μειώσει τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων όταν λαμβάνουν πεντοστατίνη. Προκειμένου να ανακαλυφθούν οι πολλές πιθανές παρενέργειες σε πρώιμο στάδιο, οι τακτικές εξετάσεις αίματος και οι περαιτέρω εξετάσεις πραγματοποιούνται συνήθως κατά τη διάρκεια της θεραπείας.