Σε ένα Περιχοντρίτιδα είναι μια φλεγμονή στο δέρμα του χόνδρου (ιατρικός όρος perichondrium). Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια φλεγμονή του χόνδρου στο ωτός αναπτύσσεται ως μέρος της νόσου. Η περιχονδρίτιδα εμφανίζεται επίσης σε άλλες περιοχές του σώματος, όπως ο λάρυγγας ή ο ρινικός χόνδρος.
Τι είναι η περιχονδρίτιδα;
Όταν η περιχονδρίτιδα εμφανίζεται στο αυχένα, οι φλεγμονώδεις διεργασίες ανακοινώνονται επίσης από αλλαγές στην ανακούφιση του μυδιού. Ωστόσο, η περιχονδρίτιδα συνήθως δεν εκτείνεται στον λοβό του αυτιού.© janvier– stock.adobe.com
Βασικά αναπτύσσονται στο πλαίσιο του Περιχοντρίτιδα φλεγμονώδεις διεργασίες στο δέρμα του χόνδρου. Η φλεγμονή του αυτιού εμφανίζεται συχνότερα. Ωστόσο, η περιχονδρίτιδα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε άλλες περιοχές που περιέχουν χόνδρο. Η μύτη και ο λάρυγγας επηρεάζονται.
Η περιχονδρίτιδα συνοδεύεται συνήθως από πόνο που προέρχεται από τις φλεγμονώδεις περιοχές του χόνδρου. Η επιδερμίδα του χόνδρου, το λεγόμενο perichondrium, επηρεάζεται ιδιαίτερα. Όταν η περιχονδρίτιδα εμφανίζεται στο αυτί, στις περισσότερες περιπτώσεις το εξωτερικό κανάλι του αυτιού εμπλέκεται επίσης στην κατάσταση. Η αιτία είναι κυρίως βακτηριακά παθογόνα που διεισδύουν στο δέρμα.
Μικρές τραυματισμένες περιοχές στο δέρμα αποτελούν το σημείο επίθεσης για τα βακτήρια. Είναι επίσης πιθανό ότι η περιχονδρίτιδα εμφανίζεται σε σχέση με συστηματικές ασθένειες. Η αποκαλούμενη υποτροπιάζουσα περιχονδρίτιδα περιγράφεται για πρώτη φορά το 1923 από έναν ειδικό στην εσωτερική ιατρική, τον von Jaksch. Η ασθένεια είναι πλέον μία από τις αυτοάνοσες ασθένειες.
αιτίες
Οι αιτίες για την ανάπτυξη της περιχονδρίτιδας βρίσκονται στις περισσότερες περιπτώσεις βακτηριακών λοιμώξεων. Αυτά είναι κυρίως σταφυλόκοκκοι ή Ψευδομονάδες. Τα παθογόνα συχνά διεισδύουν στον ανθρώπινο οργανισμό μέσω του δέρματος. Οι προσβεβλημένοι ασθενείς μολύνονται ιδιαίτερα συχνά από τα βακτήρια λόγω τραυματισμών στο δέρμα.
Για παράδειγμα, είναι πιθανές τραυματισμένες περιοχές στο στόμιο. Μερικά παθογόνα διεισδύουν επίσης στο δέρμα μέσω δαγκωμάτων κουνουπιών. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, η περιχονδρίτιδα αναπτύσσεται μετά από χειρουργική επέμβαση. Οι άνθρωποι μολύνονται συχνά με περιχονδρίτιδα όταν διαπερνούν τα αυτιά τους.
Ο κίνδυνος ασθένειας αυξάνεται σημαντικά εάν οι συνθήκες υγιεινής δεν είναι ικανοποιητικές κατά το τρύπημα. Επιπλέον, τα βακτηριακά μικρόβια μπορούν να εισέλθουν στο σώμα μέσω μικροτραυματισμών στην κοιλότητα. Εάν υπάρχει το λεγόμενο οίδημα και είναι τραυματισμένο, είναι επίσης δυνατή η περιχονδρίτιδα. Μερικές φορές τα μυκοβακτήρια είναι υπεύθυνα για την αιτιολογική λοίμωξη.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Η περικονδρίτιδα σχετίζεται με διάφορα παράπονα για τους πάσχοντες ασθενείς. Οι νοσούντες περιοχές του χόνδρου συνήθως διογκώνονται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αντίστοιχες περιοχές γίνονται κόκκινες. Επιπλέον, οι άρρωστοι υποφέρουν από περισσότερο ή λιγότερο έντονο πόνο που εκπέμπεται από τη φλεγμονή της μεμβράνης του χόνδρου.
Όταν η περιχονδρίτιδα εμφανίζεται στο αυχένα, οι φλεγμονώδεις διεργασίες ανακοινώνονται επίσης από αλλαγές στην ανακούφιση του μυδιού. Ωστόσο, η περιχονδρίτιδα συνήθως δεν εκτείνεται στον λοβό του αυτιού. Εάν η περικονδρίτιδα δεν αντιμετωπιστεί επαρκώς, η εστία της φλεγμονής εξαπλώνεται στις γειτονικές περιοχές. Στη χειρότερη περίπτωση, η φλεγμονή προχωρά στο σημείο που αναπτύσσονται νεκρώσεις στον χόνδρο, για παράδειγμα σηπτικής φύσης.
Ως επί το πλείστον, το λοβό του αυτιού δεν επηρεάζεται από την περιχοντρίτιδα, καθώς δεν έχει καθόλου ιστούς χόνδρου. Αυτό κάνει επίσης τη διαφορική διάγνωση ευκολότερη, διότι στον ερυσίπελα ο λοβός επηρεάζεται συνήθως από τη φλεγμονή. Η νέκρωση που είναι δυνατή στο πλαίσιο της περικονδρίτιδας συνεπάγεται, σε πολλές περιπτώσεις, αλλαγές στο σχήμα του αυτιού. Σε μερικούς άρρωστους αναπτύσσεται το λεγόμενο αυτί κουνουπιδιού.
Διάγνωση & πορεία της νόσου
Συνιστάται επίσκεψη σε γιατρό για άτομα με τυπικά συμπτώματα και σημεία περιχοντρίτιδας. Ως μέρος της αναισθησίας, ο θεράπων ιατρός διευκρινίζει τα μεμονωμένα συμπτώματα με τον ασθενή και ανακαλύπτει εάν έχουν συμβεί τραυματισμοί στην περιοχή του προσβεβλημένου χόνδρου. Στη συνέχεια, ο γιατρός επιθεωρεί τις πληγείσες περιοχές.
Σε αυτό το σημείο, μπορεί ήδη να κάνει μια ύποπτη διάγνωση. Οι εργαστηριακές αναλύσεις του σχετικού ιστού είναι απαραίτητες για να επιβεβαιωθεί σαφώς η διάγνωση της περικονδρίτιδας. Πρώτον, ο γιατρός παίρνει επιχρίσματα από τις φλεγμονώδεις περιοχές και στη συνέχεια τους εξέτασε. Με αυτόν τον τρόπο, τα υπεύθυνα βακτηριακά μικρόβια μπορούν να ταυτοποιηθούν.
Επιπλοκές
Η περιχονδρίτιδα του αυτιού είναι μια φλεγμονή του χόνδρου του αυτιού και του περιβάλλοντος ιστού Το λοβό του αυτιού δεν επηρεάζεται επειδή δεν περιέχει χόνδρο. Η ασθένεια είναι συνήθως αβλαβής στην αρχή, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικές επιπλοκές εάν δεν αντιμετωπιστεί επαρκώς εγκαίρως. Στο αρχικό στάδιο, σχηματίζονται φουσκάλες γύρω από τη μολυσμένη περιοχή και το αυτί αρχίζει να πονάει, και μερικές φορές το λοβό του αυτιού γίνεται επίσης κόκκινο.
Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, υπάρχει ο κίνδυνος η περιχονδρίτιδα να εξαπλωθεί σε ολόκληρη τη μεμβράνη του χόνδρου του αυτιού και του αυτιού. Μια συχνή συνέπεια είναι ο θάνατος των ιστών (νέκρωση). Αυτό μπορεί να συμβαδίζει με μια μόνιμη αλλαγή στο χόνδρο του αυτιού και να οδηγήσει στο λεγόμενο αυτί κουνουπιδιού, το οποίο διαφορετικά εμφανίζεται μόνο σε πολεμικούς καλλιτέχνες.
Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να είναι απαραίτητο να ακρωτηριαστεί πλήρως ή εν μέρει το αυτί. Εάν ο ασθενής δεν θέλει να ζήσει με την όραση και συνήθως επίσης με ακουστική δυσλειτουργία, το αυτί μπορεί να αντικατασταθεί με μια πρόσθεση αυτιού. Η χειρουργική επέμβαση σχετίζεται με γενικούς χειρουργικούς κινδύνους.
Οι διαβητικοί και τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα διατρέχουν ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο εμφάνισης σοβαρής περιχονδρίτιδας. Καλλυντικές επεμβάσεις στο αυτί, όπως τρυπήματα ή τατουάζ συνεπάγονται επίσης αυξημένο κίνδυνο λόγω της συχνά ανεπαρκούς υγιεινής.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Σε περίπτωση ερυθρότητας ή επώδυνης διόγκωσης του αυχένα, συνιστάται ραντεβού με γιατρό. Η περιχονδρίτιδα δεν είναι μια σοβαρή ασθένεια, αλλά εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση χόνδρου και σε άλλες επιπλοκές. Τα προσβεβλημένα άτομα πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό στα πρώτα σημάδια φλεγμονής. Η εξωτερική ερυθρότητα είναι ένα σαφές προειδοποιητικό σημάδι και ένας λόγος για μια γρήγορη επίσκεψη στο γιατρό. Μια βακτηριακή ασθένεια θα πρέπει να αντιμετωπίζεται σε πρώιμο στάδιο, έτσι ώστε τα παθογόνα να μην μπορούν καν να διεισδύσουν στο στόμιο. Η από του στόματος αντιβιοτική θεραπεία είναι συχνά δυνατή, η οποία μπορεί να καταστρέψει τα παθογόνα.
Οι προχωρημένες ασθένειες απαιτούν ενδοφλέβια αντιβιοτική θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη εάν έχει ήδη εμφανιστεί νέκρωση. Η περιχονδρίτιδα αντιμετωπίζεται από τον οικογενειακό γιατρό ή τον γιατρό ΩΡΛ. Οι προχωρημένες ασθένειες αντιμετωπίζονται στον ασθενή από χειρουργό και άλλους ειδικούς. Ως μέρος της επακόλουθης φροντίδας, αρκετοί έλεγχοι είναι συνήθως επαρκείς, μέσω των οποίων αξιολογείται ο βαθμός ανάρρωσης και το φάρμακο προσαρμόζεται εάν είναι απαραίτητο.
Θεραπεία & Θεραπεία
Η περιχοντρίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με διάφορα μέσα και μεθόδους. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται συνήθως εάν η ασθένεια βρίσκεται ακόμη στα σχετικά αρχικά στάδια. Αυτά χορηγούνται σε ασθενείς από το στόμα. Εάν η φλεγμονή στο πλαίσιο της περικονδρίτιδας έχει προχωρήσει, τα αντιβιοτικά συνήθως εγχέονται στις φλέβες. Αυτό βελτιώνει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.
Σε αυτό το πλαίσιο, δραστικά συστατικά όπως η σιπροφλοξασίνη ή η λεβοφλοξασίνη έχουν αποδειχθεί ιδιαίτερα χρήσιμα. Επειδή αυτά μπορούν να διεισδύσουν στον χόνδρο. Ωστόσο, εάν έχει αναπτυχθεί νέκρωση στον χόνδρο, απαιτείται χειρουργική αφαίρεση των σχετικών περιοχών. Αυτό επιτρέπει τον περιορισμό της καταστροφής του αυτιού. Συνιστάται επίσης να χρησιμοποιείτε ιατρικό ξέπλυμα στις ασθένειες περιοχές για να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης.
Προοπτικές και προβλέψεις
Στην περίπτωση της περιχονδρίτιδας, η περαιτέρω πορεία στις περισσότερες περιπτώσεις εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πότε αναγνωρίζεται η ασθένεια και πόσο γρήγορα αντιμετωπίζεται. Κατά κανόνα, η αυτοθεραπεία αυτής της ασθένειας δεν μπορεί να συμβεί, έτσι ώστε το άτομο που επηρεάζεται εξαρτάται πάντα από ιατρική περίθαλψη από γιατρό. Ως εκ τούτου, ένας γιατρός πρέπει να επικοινωνήσει με τα πρώτα συμπτώματα και σημεία. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, η φλεγμονή συνήθως εξαπλώνεται σε άλλες περιοχές του σώματος και μπορεί να μειώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ατόμου που πάσχει. Η θεραπεία αποδεικνύεται επίσης ότι είναι σχετικά δύσκολη.
Εάν η ασθένεια αναγνωριστεί και αντιμετωπιστεί σωστά από γιατρό από την αρχή, συνήθως μπορεί να περιοριστεί και να θεραπευτεί με τη βοήθεια αντιβιοτικών. Δεν υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές ή άλλα παράπονα. Ωστόσο, μια ανανεωμένη λοίμωξη της περικονδρίτιδας είναι δυνατή ακόμη και μετά από πλήρη επούλωση. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, το αυτί μπορεί να καταστραφεί εντελώς και ανεπανόρθωτα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ίδια η ασθένεια δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής του ατόμου που πάσχει.
πρόληψη
Η περιχονδρίτιδα δεν μπορεί πάντα να προληφθεί. Ωστόσο, ο κίνδυνος φλεγμονής μειώνεται εάν, για παράδειγμα, όταν παρατηρούνται σχολαστικά τρυπήματα, τα πρότυπα υγιεινής.
Μετέπειτα φροντίδα
Στις περισσότερες περιπτώσεις περιχοντρίτιδας, οι πάσχοντες έχουν μόνο λίγες και μόνο περιορισμένες επιλογές για παρακολούθηση. Το άτομο που επηρεάζεται πρέπει πρώτα και κύρια να συμβουλευτεί έναν γιατρό σε πρώιμο στάδιο, ώστε να μην υπάρχουν επιπλοκές ή άλλα παράπονα στο επόμενο στάδιο. Όσο πιο γρήγορα συμβουλευτείτε έναν γιατρό, τόσο καλύτερη είναι συνήθως η περαιτέρω πορεία της νόσου.
Η θεραπεία της περιχονδρίτιδας πραγματοποιείται συνήθως με τη λήψη διαφόρων φαρμάκων, κυρίως αντιβιοτικών. Με αυτόν τον τρόπο, πρέπει να τηρείται πάντοτε η τακτική πρόσληψη με τη σωστή δοσολογία, κατά την οποία τα αντιβιοτικά δεν πρέπει να λαμβάνονται μαζί με αλκοόλ. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή εάν έχετε ανεπιθύμητες ενέργειες, θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε γιατρό με περιχονδρίτιδα για να αποφύγετε επιπλοκές.
Οι τακτικοί έλεγχοι από γιατρό είναι επίσης πολύ σημαντικοί. Εάν η ασθένεια αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση, το άτομο που πάσχει πρέπει να το κάνει εύκολο μετά την επέμβαση και ιδιαίτερα να προστατεύσει την πληγείσα περιοχή. Αυτό μπορεί να αποτρέψει τη μόλυνση και τη φλεγμονή.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Στην περίπτωση της περικονδρίτιδας, συνήθως αρκεί να πάρετε το συνταγογραφούμενο φάρμακο και να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με τις παρενέργειες. Ο ασθενής δεν χρειάζεται να προβεί σε περαιτέρω δράση καθώς η φλεγμονή υποχωρεί από μόνη της μέσα σε λίγες ημέρες.
Περαιτέρω μέτρα αυτοβοήθειας έχουν νόημα μόνο σε περίπτωση επιπλοκών ή καθυστερημένης διάγνωσης. Σε περίπτωση σοβαρής φλεγμονής στην περιοχή του αυτιού, πρέπει να επικοινωνήσετε με την ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Εάν η ικανότητα ακοής επιδεινωθεί μαζικά, υποδεικνύεται επίσκεψη στο νοσοκομείο. Εάν η περιχονδρίτιδα διαγνώστηκε αργά, μπορεί να έχει ήδη σχηματιστεί νέκρωση. Αυτά πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά. Μετά από μια χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς θα πρέπει να το κάνουν εύκολο και διαφορετικά να ακολουθήσουν τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με τη φροντίδα των πληγών. Το ξέπλυμα με παράγοντες όπως το Rivanol έχουν υποστηρικτικό αποτέλεσμα και φυσικά παρασκευάσματα μπορούν να προστεθούν σε συνεννόηση με το γιατρό.
Εάν εμφανιστεί ξανά φλεγμονή, μπορεί να υπάρχει μια σοβαρή κατάσταση που πρέπει πρώτα να διαγνωστεί. Ο ασθενής πρέπει να επικοινωνήσει με τον ειδικό του αυτιού ή να συμβουλευτεί έναν παθολόγο. Ένα ημερολόγιο καταγγελιών χρησιμεύει ως οδηγός για τον γιατρό, ο οποίος μπορεί να κάνει μια διάγνωση βάσει των πληροφοριών σχετικά με τα συμπτώματα και τη σοβαρότητά τους.