Κάτω από το λεγόμενο δυσπλασία του αμφιβληστροειδούς πρέπει να νοηθεί ως παθολογική δυσπλασία του ανθρώπινου αμφιβληστροειδούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μια γενετική κατάσταση. Η δυσπλασία του αμφιβληστροειδούς συχνά εκδηλώνεται με την εμφάνιση γκρίζων γραμμών ή σημείων σε εστίαση, σε παραμορφώσεις επιφανειών ή με τη μορφή αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς.
Τι είναι η δυσπλασία του αμφιβληστροειδούς;
Ο ανθρώπινος αμφιβληστροειδής απορροφά τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά μέσω του χοριοειδούς. Εάν ο αμφιβληστροειδής έχει υποστεί βλάβη ή αποκολληθεί λόγω δυσπλασίας του αμφιβληστροειδούς, η παροχή θρεπτικών ουσιών διακόπτεται ή δεν λειτουργεί πλέον επαρκώς.© Edward - stock.adobe.com
Το κληρονομικό δυσπλασία του αμφιβληστροειδούς βασίζεται σε ελαττωματική ανάπτυξη του αμφιβληστροειδούς στο εμβρυϊκό στάδιο. Γίνεται διάκριση μεταξύ τριών τύπων, με την παραμικρή αλλαγή να συμβαίνει με τη μορφή πτυχών του αμφιβληστροειδούς. Στην τεχνική γλώσσα λέγεται πολυεστιακή RD καθορισμένο.
Το λεγόμενο γεωγραφικό RD περιγράφει την εμφάνιση ακανόνιστων περιοχών στο επίκεντρο, οι οποίες προκύπτουν λόγω του λανθασμένα αναπτυσσόμενου αμφιβληστροειδούς. Η πιο σοβαρή μορφή δυσπλασίας του αμφιβληστροειδούς εμφανίζεται συνολικά RD. Ο αμφιβληστροειδής αποσπάται εντελώς. Στην προοδευτική μορφή της νόσου, τα φωτοϋποδοχικά κύτταρα στον αμφιβληστροειδή εξαφανίζονται αναπόφευκτα.
Συνήθως οι ράβδοι επηρεάζονται αρχικά από αυτήν την ατροφία. Για αυτόν τον λόγο, το άτομο που επηρεάστηκε παρατήρησε για πρώτη φορά ένα είδος νυχτερινής τύφλωσης. Η προοδευτική δυσπλασία του αμφιβληστροειδούς οδηγεί σε τύφλωση στις περισσότερες περιπτώσεις και είναι μια λεγόμενη κληρονομική ασθένεια που κληρονομείται ως αυτοσωμικό υπολειπόμενο χαρακτηριστικό.
αιτίες
Η δυσπλασία του αμφιβληστροειδούς έχει πολλές διαφορετικές αιτίες. Εμφανίζεται συχνά με κληρονομικά γενετικά ελαττώματα. Ωστόσο, η φαρμακευτική αγωγή, η ιονίζουσα ακτινοβολία, οι ιογενείς λοιμώξεις, το τραύμα ή η έλλειψη βιταμίνης Α μπορούν επίσης να ευθύνονται για την ανώμαλη διαφοροποίηση του αμφιβληστροειδούς. Πολλοί διαφορετικοί εκφυλισμοί του αμφιβληστροειδούς οδηγούν σε τύφλωση. Μια θεμελιώδης διάκριση γίνεται μεταξύ πρώιμων και όψιμων μορφών, με τις τελευταίες να βασίζονται σε γενετικά ελαττώματα που κληρονομούνται στα υπολειπόμενα γονίδια.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Ο ανθρώπινος αμφιβληστροειδής απορροφά τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά μέσω του χοριοειδούς. Εάν ο αμφιβληστροειδής έχει υποστεί βλάβη ή αποκολληθεί λόγω δυσπλασίας του αμφιβληστροειδούς, η παροχή θρεπτικών ουσιών διακόπτεται ή δεν λειτουργεί πλέον επαρκώς. Αυτό δημιουργεί τα τυπικά συμπτώματα. Ο ενδιαφερόμενος αντιλαμβάνεται όλο και πιο συχνά τα κεραυνά και τα μαύρα, σημεία συστροφής στο οπτικό πεδίο. Εάν ρήξη του αμφιβληστροειδούς λόγω δυσπλασίας του αμφιβληστροειδούς, τα μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία έχουν υποστεί βλάβη.
Αυτό προκαλεί την τυπική εμφάνιση αναλαμπών σημείων φωτός και τρεμοπαίγματος. Αυτά μπορούν να εμφανιστούν σε μια μεγάλη περιοχή και συνήθως βρίσκονται σε γρήγορη κίνηση. Συχνά, ωστόσο, η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων είναι ακίνδυνη και, στη διαφορική διάγνωση, σχετίζεται με ελαφρά υαλώδη αδιαφάνεια. Εκείνοι που επηρεάζονται συνήθως έχουν δυσκολίες με έντονη φωτεινότητα ή με ανάγνωση.
Δεδομένου ότι αυτό το φαινόμενο μπορεί επίσης να συνοδεύεται από δυσπλασία του αμφιβληστροειδούς, η οποία προκαλεί σοβαρή βλάβη του αμφιβληστροειδούς, ένας ειδικός πρέπει πάντα να συμβουλεύεται αμέσως. Εδώ μπορεί εύκολα να προσδιοριστεί εάν οι αιτίες είναι ακίνδυνες ή αν υπάρχει δυσπλασία του αμφιβληστροειδούς, στην οποία ο αμφιβληστροειδής μπορεί να έχει ήδη σχιστεί. Εάν αυτό συμβαίνει στην άνω περιοχή των ματιών, μια επιμήκης σκιά εμφανίζεται συνήθως στο οπτικό πεδίο, το οποίο εκτείνεται από κάτω προς τα πάνω.
Εάν το κάτω μέρος επηρεάζεται, ο ενδιαφερόμενος συνήθως παρατηρεί σκοτεινές περιοχές μπροστά από τα μάτια, οι οποίες πέφτουν σαν κουρτίνα από πάνω προς τα κάτω. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αλλαγές. Βασικά, η δυσπλασία του αμφιβληστροειδούς συνοδεύεται από θολή όραση. Η ασθένεια απαιτεί εξειδικευμένη θεραπεία, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος τύφλωσης. Ένα οφθαλμοσκόπιο φέρνει γρήγορα σαφήνεια.
Διάγνωση & πορεία της νόσου
Ο αμφιβληστροειδής βρίσκεται στο πίσω μέρος του ανθρώπινου ματιού. Για το λόγο αυτό, ο οφθαλμίατρος δεν έχει κανέναν τρόπο να αναγνωρίσει δυσπλασία χωρίς κατάλληλες ιατρικές βοήθειες. Συνήθως χρησιμοποιείται η λεγόμενη οφθαλμοσκόπηση, το οφθαλμοσκόπιο. Οι οφθαλμικές σταγόνες που μεγεθύνουν τους μαθητές χρησιμοποιούνται για αυτό. Μετά από μια σύντομη αναμονή, ο γιατρός επιθεωρεί τα μάτια χρησιμοποιώντας ένα μεγεθυντικό φακό.
Ο βυθός φωτίζεται και οι αλλαγές στον αμφιβληστροειδή που εμφανίζονται στην δυσπλασία του αμφιβληστροειδούς είναι ευδιάκριτες. Εάν έχει ήδη πραγματοποιηθεί αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, μπορείτε να δείτε πτυχές με γκρι χρώμα, καθώς και τρύπες και δάκρυα. Εάν υπάρχει αιμορραγία στο υαλώδες χιούμορ, η εξέταση του αμφιβληστροειδούς γίνεται δύσκολη. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιείται συνήθως ηχογραφία, η οποία στη συνέχεια δίνει μια σαφέστερη εικόνα των αλλαγών.
Επιπλοκές
Η δυσπλασία του αμφιβληστροειδούς είναι κληρονομική και σχετίζεται με άλλες δυσπλασίες οργάνων που μπορούν να οδηγήσουν σε επιπλοκές. Πρώτον, η δυσπλασία του αμφιβληστροειδούς μπορεί να οδηγήσει σε αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Εάν ο αμφιβληστροειδής είναι ήδη σχισμένος, το προσβεβλημένο άτομο βλέπει μια επιμήκη σκιά που εκτείνεται από κάτω προς τα πάνω στο οπτικό πεδίο. Χωρίς θεραπεία, η δυσπλασία του αμφιβληστροειδούς οδηγεί σε τύφλωση.
Επομένως, απαιτείται συχνά μια επέμβαση για να αγκυρώσετε τον αποκολλημένο αμφιβληστροειδή και ταυτόχρονα να διορθώσετε τις αλλαγές στο υαλώδες χιούμορ. Ωστόσο, η δυσπλασία του αμφιβληστροειδούς στο πλαίσιο της κληρονομικής νόσου είναι μόνο ένα σύμπτωμα σε ένα ολόκληρο σύμπλεγμα συμπτωμάτων οργανικών δυσπλασιών. Επιπλέον, υπάρχουν εγκεφαλικές και πνευμονικές δυσπλασίες, δυσπλασίες στη γαστρεντερική περιοχή, καρδιακά ελαττώματα και διάφορες παραμορφώσεις στα οστά και στο σκελετό.
Οι εγκεφαλικές δυσπλασίες συνήθως συνδέονται με έναν διανοητικό περιορισμό. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί επίσης να οδηγήσει σε θάνατο. Οι επιπλοκές που οφείλονται στις δυσπλασίες των πνευμόνων εξαρτώνται επίσης από τον τύπο της δυσπλασίας. Στη χειρότερη περίπτωση, μια αποβολή συμβαίνει επειδή οι πνεύμονες δεν αναπτύσσονται καθόλου.
Διαφορετικά, αναπτύσσονται σοβαρές χρόνιες διαταραχές της λειτουργίας του πνεύμονα με κίνδυνο φλεγμονής και οιδήματος. Επιπλέον, η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται επίσης από τον τύπο της καρδιακής ανεπάρκειας. Συνολικά, ένας ασθενής με κληρονομική δυσπλασία του αμφιβληστροειδούς απαιτεί συνεχή ιατρική παρακολούθηση για την αποφυγή επιπλοκών.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Σε αυτήν την ασθένεια, ο γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί σε κάθε περίπτωση, καθώς δεν υπάρχει αυτοθεραπεία. Στη χειρότερη περίπτωση, το προσβεβλημένο άτομο μπορεί να είναι εντελώς τυφλό από την ασθένεια εάν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σε περίπτωση βλάβης του αμφιβληστροειδούς των ματιών. Ο αμφιβληστροειδής μπορεί να αποκολληθεί, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα όρασης. Οι ασθενείς πάσχουν από θολή όραση ή από διπλή όραση και γενικά από αμετρωπία. Εάν αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά και χωρίς ιδιαίτερο λόγο, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό σε κάθε περίπτωση. Τα οπτικά προβλήματα σε έντονο φως μπορούν επίσης να υποδηλώσουν αυτήν την κατάσταση και πρέπει να εξεταστούν από ιατρό.
Πρώτα απ 'όλα, ένας οφθαλμίατρος μπορεί να παρατηρηθεί με δυσπλασία του αμφιβληστροειδούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η περαιτέρω θεραπεία μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Το κατά πόσον η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί πλήρως δεν μπορεί γενικά να προβλεφθεί, καθώς η περαιτέρω πορεία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο και τη σοβαρότητα της νόσου.
Θεραπεία & Θεραπεία
Η θεραπεία της δυσπλασίας του αμφιβληστροειδούς είναι συχνά φαρμακευτική αγωγή. Εάν διαγνωστεί, πρέπει να γίνει χειρουργική επέμβαση το συντομότερο δυνατό. Εάν ο αμφιβληστροειδής έχει ήδη αποκολληθεί, η φαρμακευτική θεραπεία δεν είναι πλέον δυνατή. Εάν ο αμφιβληστροειδής έχει σκιστεί μόνο, η θεραπεία με λέιζερ μπορεί να είναι επιτυχής.
Οι ακτίνες λέιζερ προκαλούν φλεγμονώδεις αντιδράσεις, ως αποτέλεσμα των οποίων ουλώνει ο ιστός του αμφιβληστροειδούς. Αυτό κλείνει τη ζημιά στον αμφιβληστροειδή και το αποτρέπει να αποκολληθεί. Ωστόσο, εάν η απόσπαση έχει ήδη πραγματοποιηθεί, η λειτουργία λέιζερ δεν είναι πλέον επιτυχής. Σε αυτήν την περίπτωση, η οφθαλμική χειρουργική είναι απαραίτητη.
Υπάρχουν διαφορετικές προσεγγίσεις που εξαρτώνται από τον τύπο της αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς λόγω της δυσπλασίας και του βαθμού στον οποίο έχει ήδη προχωρήσει. Οι στόχοι της επέμβασης είναι να διορθώσουν τον αποκολλημένο αμφιβληστροειδή και να διορθώσουν τις υαλώδεις αλλαγές.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για οπτικές διαταραχές και οφθαλμικά παράποναπρόληψη
Βασικά, η δυσπλασία του αμφιβληστροειδούς μπορεί να προληφθεί μόνο σε περιορισμένο βαθμό. Προκειμένου να αποφευχθούν τα σοβαρά επακόλουθα της νόσου, όπως η απόσπαση του αμφιβληστροειδούς, είναι επιτακτική ανάγκη να δείτε έναν ειδικό στο παραμικρό σύμπτωμα. Αυτό έχει την ευκαιρία να εξετάσει και να θεραπεύσει τα μάτια που έχουν προσβληθεί από δυσπλασία του αμφιβληστροειδούς σε πρώιμο στάδιο.
Αυτό ισχύει επίσης ιδιαίτερα για ασθενείς που ήδη υποφέρουν από σοβαρή μυωπία ή έχουν καταρράκτη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κληρονομική δυσπλασία του αμφιβληστροειδούς δεν μπορεί να προληφθεί.
Μετέπειτα φροντίδα
Η δυσπλασία του αμφιβληστροειδούς είναι μια συγγενής ασθένεια που σχετίζεται με δυσπλασίες του αμφιβληστροειδούς και των εσωτερικών οργάνων. Η παρακολούθηση της φροντίδας είναι απαραίτητη και πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Οι κύριοι στόχοι είναι μια σε μεγάλο βαθμό φυσιολογική ζωή για όσους έχουν προσβληθεί και ανακούφιση ή εξάλειψη των συμπτωμάτων.
Πριν από τη θεραπεία, ο ειδικός πρέπει να κάνει μια διαφορική διάγνωση, καθώς τα συμπτώματα μπορούν επίσης να βασίζονται σε άλλες αιτίες ασθένειες. Η θεραπεία και η μετέπειτα φροντίδα εξαρτώνται από τα επηρεαζόμενα όργανα. Σε πολλές περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωσή του.
Εδώ παίζουν τα γνωστά μετεγχειρητικά μέτρα, στα οποία ελέγχεται η θεραπεία. Ακόμη και μετά από μια επιτυχημένη διαδικασία, συνεχίζεται η παρακολούθηση. Διακόπτεται εάν η κατάσταση του ενδιαφερόμενου παρέμεινε σταθερή ακόμη και μετά από τακτικούς ελέγχους.
Σε περίπτωση μη λειτουργικής βλάβης, η εστίαση είναι στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Για αυτό, ο ασθενής λαμβάνει φάρμακα. Η παρακολούθηση εδώ είναι μακροχρόνια και εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Συνοδεύει όσους έχουν προσβληθεί καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους, καθώς η δυσπλασία του αμφιβληστροειδούς προκαλεί σοβαρές δυσπλασίες.
Ο ασθενής μαθαίνει επίσης πώς να αντιμετωπίζει κατάλληλα την ασθένεια σε καθημερινή βάση. Εκτός από την ανακούφιση του πόνου, συνιστάται ταυτόχρονη ψυχοθεραπεία εάν τα συμπτώματα έχουν αρνητική επίδραση στην ψυχική υγεία του άρρωστου ατόμου.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Η δυσπλασία του αμφιβληστροειδούς μειώνει την ποιότητα της όρασης, γι 'αυτό όσοι επηρεάζονται θα πρέπει να δουν αμέσως τον οφθαλμίατρό τους εάν εμφανιστούν συμπτώματα. Η θεραπεία διευκρινίζεται σε μια λεπτομερή συζήτηση μεταξύ γιατρού και ασθενούς. Ανάλογα με τον βαθμό της οφθαλμικής νόσου, ο γιατρός μπορεί να συστήσει θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση. Όσοι επηρεάζονται πρέπει να παίρνουν το φάρμακο ακριβώς όπως συνταγογραφήθηκε από γιατρό.
Εάν ο αμφιβληστροειδής έχει ήδη ξεφλουδίσει, η χειρουργική επέμβαση είναι αναπόφευκτη. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ασθενείς δεν πρέπει να αντιμετωπίζουν μεγάλες καθυστερήσεις, αλλά μάλλον θα πρέπει να πιέσουν για άμεση θεραπεία. Μπορείτε επίσης να λάβετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με μια πιθανή θεραπεία με λέιζερ. Ειδικά τα άτομα που έχουν πολύ μυωπία ή έχουν καταρράκτη θα πρέπει να κάνουν τακτικές εξετάσεις.
Εάν οι γονείς ή άλλοι συγγενείς πάσχουν από την κυρίως γενετική οφθαλμική νόσο, ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει. Όσο νωρίτερα η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί. Μια καλή αυτοαξιολόγηση είναι εξίσου σημαντική με το να είσαι ειλικρινής με τον γιατρό. Είναι φυσικό να φοβάσαι τη λειτουργία, αλλά δεν πρέπει να αποτρέψεις τους πληγέντες να κλείσουν ραντεβού. Πάρα πολλοί κίνδυνοι κρύβονται στην καθημερινή ζωή, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ατυχήματα ή ατυχήματα σε περίπτωση οπτικών προβλημάτων.