ΕΝΑ Εξάρθρωση ώμου ή. Εξάρθρωση ώμου είναι η μετατόπιση των οστών στην άρθρωση του ώμου. Τα οστά μπορεί να έχουν γλιστρήσει από την άρθρωση μόνο εν μέρει ή πλήρως. Η εξάρθρωση των ώμων πρέπει να αντιμετωπίζεται το συντομότερο δυνατό.
Τι είναι η εξάρθρωση των ώμων;
Κάτω από ένα Εξάρθρωση ώμου (εξάρθρωση ώμου) κατανοεί κανείς μια μετατόπιση των οστών που εμπλέκονται στην άρθρωση του ώμου, έτσι ώστε η άρθρωση να διαταράσσεται στην κανονική της κινητικότητα. Η άρθρωση του ώμου είναι μια από τις μεγαλύτερες αρθρώσεις του σώματος και είναι μία από τις αρθρώσεις της μπάλας και της υποδοχής.
Η σφαιρική κεφαλή του βραχίονα βρίσκεται στην πολύ μικρή υποδοχή της ωμοπλάτης. Δεδομένου ότι αυτή η οστική σύνδεση δεν παρέχει επαρκή σταθερότητα, η άρθρωση του ώμου συγκρατείται επίσης στη θέση της από κάψουλα, μύες, τένοντες και συνδέσμους. Με εξάρθρωση των ώμων, το κεφάλι του βραχίονα μετατοπίζεται εν μέρει ή πηδά εντελώς έξω από την υποδοχή της άρθρωσης.
Μπορεί επίσης να σκίσει τους συνδέσμους, να καταστρέψει τους μύες και να συντρίψει τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία. Γίνεται διάκριση μεταξύ τραυματικής εξάρθρωσης ώμου, η οποία συμβαίνει ως αποτέλεσμα εξωτερικής δύναμης και ατραυματικής εξάρθρωσης ώμου, στην οποία τα οστά των αρθρώσεων μετατοπίζονται ακόμη και με απλές κινήσεις λόγω χαλαρών συνδέσμων.
αιτίες
Σε τραυματικό Εξάρθρωση ώμου μια εξωτερική δύναμη στην άρθρωση προκαλεί την εξάρθρωση. Αυτό συμβαίνει συχνά σε παιχνίδια με μπάλα όταν, για παράδειγμα, δύο παίκτες γηπέδου συγκρούονται με τους ώμους τους ή όταν ο αθλητής πέφτει και πέφτει στον ώμο του.
Μια εξάρθρωση των ώμων μπορεί επίσης να συμβεί σε αθλήματα όπως το τζούντο, στα οποία συμβαίνουν κινήσεις περιστροφής και έλξης του βραχίονα. Μετά από μια αρχική μετατόπιση, μπορεί να προκύψουν περαιτέρω εξάρσεις εάν η συσκευή συγκράτησης έχει ήδη φθαρεί λόγω της πρώτης μετατόπισης ή η εξάρθρωση δεν μπορούσε να επουλωθεί σωστά. Εδώ κάποιος μιλά για συνηθισμένη (συνήθη) εξάρθρωση ώμων. Μπορεί να προκληθεί με έντονα χειραψία.
Μια ατραυματική εξάρθρωση ώμου συνήθως προκαλείται από συγγενείς αιτίες. Αυτό μπορεί να είναι μια συγγενής χαλαρότητα των συνδέσμων ή μια κακή ευθυγράμμιση της υποδοχής των αρθρώσεων (δυσπλασία υποδοχής). Διάφορες γενετικές ασθένειες, όπως το σύνδρομο Down, έχουν έναν πολύ ελαστικό, ελαστικό ιστό κάψουλας γύρω από τις αρθρώσεις ως συνοδευτικό σύμπτωμα. Αυτό τους καθιστά ασταθείς και μια εξάρθρωση των ώμων μπορεί να συμβεί χωρίς καμία δύναμη κατά τη διάρκεια κανονικών απλών κινήσεων.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Η εξάρθρωση των ώμων μπορεί να προκύψει από άγνωστη κίνηση ή πίεση. Αυτή η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται φυσικά από τυπικά συμπτώματα και σημάδια ότι εκείνοι που επηρεάζονται συχνά θεωρούν πολύ επώδυνες. Ένα πολύ σαφές σύμπτωμα εξάρθρωσης των ώμων είναι μια παρατεταμένη αίσθηση δυσκαμψίας.
Ακόμα και με τις μικρότερες κινήσεις, το προσβεβλημένο άτομο αντιλαμβάνεται έντονο πόνο. Επομένως, υπάρχει ένας σημαντικός περιορισμός στην καθημερινή ζωή. Σε πολλές περιπτώσεις, η πληγείσα περιοχή γίνεται πολύ ζεστή επειδή οι μύες και οι τένοντες είναι φλεγμονώδεις. Πολλά άτομα που επηρεάζονται υιοθετούν μια ανακουφιστική στάση λόγω εξάρθρωσης των ώμων, η οποία οδηγεί σε ένταση.
Όποιος αφήνει μια τέτοια εξάρθρωση στον ώμο εντελώς χωρίς ιατρική περίθαλψη πρέπει να περιμένει τα υπάρχοντα συμπτώματα να επιδεινωθούν σημαντικά. Ο πόνος αυξάνεται έτσι ώστε να μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και σε ηρεμία. Λόγω της στάσης που μόλις περιγράφηκε, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή στις αρθρώσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ακόμη κίνδυνος μόνιμης επακόλουθης βλάβης, επομένως είναι απαραίτητη η επίσκεψη στο γιατρό.
Η εξάρθρωση των ώμων χαρακτηρίζεται από αρκετά σαφή και τυπικά συμπτώματα, έτσι ώστε τα επηρεαζόμενα άτομα να μπορούν να διαγνώσουν τους εαυτούς τους. Όποιος αποφεύγει την κατάλληλη θεραπεία σε αυτό το σημείο πρέπει να αναμένει σημαντική επιδείνωση των επιμέρους συμπτωμάτων. Διαφορετικά, δεν είναι εγγυημένη η έγκαιρη και πλήρης αποκατάσταση.
Διάγνωση & πορεία
Σχηματική αναπαράσταση της ανατομίας του ώμου σε περίπτωση εξάρθρωσης της άρθρωσης του ώμου. Κάντε κλικ για μεγέθυνση.ΕΝΑ Εξάρθρωση ώμου προκαλεί αμέσως έντονο πόνο. Ο βραχίονας δεν μπορεί πλέον να κινείται, εν μέρει λόγω του πόνου και εν μέρει επειδή η άρθρωση έχει χάσει τη λειτουργικότητά της. Εάν τα νεύρα συμπιέζονται επίσης από την εξάρθρωση των ώμων, μπορεί να οδηγήσει σε μούδιασμα.
Τα αιμοφόρα αγγεία μπορούν επίσης να τσιμπήσουν από τα εκτοπισμένα οστά, γεγονός που οδηγεί σε κυκλοφορικές διαταραχές. Η μετάβαση στο γιατρό είναι αναπόφευκτη, καθώς ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να ωθήσει το οστό πίσω στην κανονική του θέση. Λόγω του αλλαγμένου περιγράμματος της άρθρωσης, ο γιατρός θα αναγνωρίσει ήδη ότι υπάρχει εξάρθρωση των ώμων. Η φυσική εξέταση και ο έλεγχος κινητικότητας δεν είναι συνήθως δυνατές, καθώς αυτό θα οδηγούσε σε σοβαρό πόνο.
Συνήθως οι μυς των βραχιόνων του ασθενούς είναι πολύ τεταμένοι για να διατηρήσουν τον βραχίονα στην υπάρχουσα θέση και να αποφύγουν οδυνηρή κίνηση. Με μια ακτινογραφία, ο γιατρός μπορεί να δει καθαρά την εξάρθρωση των ώμων και επίσης να δει εάν υπάρχουν οστικοί τραυματισμοί.
Επιπλοκές
Η εξάρθρωση των ώμων συνοδεύεται συχνά από πρήξιμο ή μώλωπες, οι οποίες μπορούν να μολυνθούν εάν δεν είναι σωστά υγιεινές. Ως αποτέλεσμα της περιορισμένης κινητικότητας της άρθρωσης, αυτοί που επηρεάζονται συχνά κρατούν το χέρι τους σε ανακουφιστική θέση - μπορεί να προκύψουν δυσλειτουργίες και φθορά των αρθρώσεων. Με ταυτόχρονο νευρικό τραυματισμό, μπορεί να εμφανιστούν αστοχίες και άλλα προβλήματα με την αίσθηση του πλευρικού ώμου.
Οι τραυματισμοί στις αρτηρίες συνδέονται με μειωμένη ροή αίματος στις πληγείσες περιοχές και ως εκ τούτου προκαλούν συμπτώματα παράλυσης. Το σκίσιμο του τένοντα στον ώμο που συχνά συνοδεύει μπορεί να αποδυναμώσει την κάμψη του αντιβράχιου, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω περιορισμούς στον πόνο και στην κίνηση, οι οποίοι σε ορισμένες περιπτώσεις είναι χρόνιοι. Επιπλέον, μια εξάρθρωση ώμου μπορεί να συσχετιστεί με τη λεγόμενη βλάβη Bankart, στην οποία το χείλος της άρθρωσης είναι μερικώς σχισμένο.
Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια εξάρθρωση του ώμου. Η χειρουργική αντιμετώπιση μιας εξάρθρωσης των ώμων ενέχει επίσης κινδύνους. Μπορεί να προκληθεί βλάβη στα νεύρα ή φλεγμονή. Τα συνταγογραφούμενα παυσίπονα μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες ή αλληλεπιδράσεις. Εάν το άθλημα επανεκκινηθεί πολύ νωρίς, ο ώμος μπορεί να εκτοπιστεί ξανά και στη συνέχεια πρέπει να αντιμετωπιστεί ξανά.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Εάν εμφανιστεί επίμονη εξάρθρωση των ώμων, το προσβεβλημένο άτομο θα πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό. Η εξάρθρωση των ώμων μπορεί να έχει δυσάρεστες μακροπρόθεσμες συνέπειες χωρίς επαγγελματική διευκρίνιση. Επιπλέον, ο πόνος είναι συνήθως δύσκολο να αντέξει.
Προκειμένου να αποφευχθούν μακροπρόθεσμες επιπτώσεις, η θεραπεία και η αποσαφήνιση της εξάρθρωσης πρέπει να πραγματοποιούνται από ειδικό. Ο καλύτερος υπεύθυνος επικοινωνίας είναι ο ορθοπεδικός χειρουργός.
Θεραπεία & Θεραπεία
ΕΝΑ Εξάρθρωση ώμου πρέπει να προσαρμοστεί το συντομότερο δυνατό. Πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε να μην τραυματίζονται οι γύρω δομές κατά τη διάρκεια της μείωσης.
Δεδομένου ότι αυτή η θεραπεία προκαλεί έντονο πόνο για μικρό χρονικό διάστημα, ο ασθενής συνήθως καταπραΰνεται ελαφρά και λαμβάνει παυσίπονα για μείωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται επίσης ένα σύντομο γενικό αναισθητικό. Μετά την προσαρμογή, γίνεται έλεγχος για να διασφαλιστεί ότι όλοι οι γύρω σύνδεσμοι, οι τένοντες, οι μύες, τα νεύρα και τα αγγεία είναι λειτουργικοί και άθικτοι. Ο βραχίονας πρέπει στη συνέχεια να ακινητοποιηθεί για λίγο. Τα αποσυμφορητικά, αντιφλεγμονώδη και ανακουφιστικά φάρμακα χορηγούνται συνήθως για την υποστήριξη της επούλωσης του προσβεβλημένου ιστού.
Εάν οι γύρω δομές έχουν τραυματιστεί από την εξάρθρωση των ώμων, είναι απαραίτητη μια επέμβαση επέμβασης. Οι σχισμένοι σύνδεσμοι και οι τένοντες ράβονται, τα σπασμένα οστά αφαιρούνται ή, εάν είναι δυνατόν, επανασυνδέονται ξανά. Τέλος, μετά από μια επιτυχημένη θεραπεία εξάρθρωσης των ώμων, απαιτούνται ασκήσεις φυσικοθεραπείας για την αποκατάσταση της πλήρους λειτουργικότητας της άρθρωσης.
πρόληψη
Ενας μπορεί Εξάρθρωση ώμου μόνο περιορισμένη πρόληψη. Εάν γνωρίζετε ήδη ότι έχετε χαλαρούς συνδέσμους ή εάν έχει ήδη συμβεί εξάρθρωση ώμου, ειδικά δεν πρέπει να ασκείστε σπορ μπάλα και επαφή. Συνολικά, οι δραστηριότητες πρέπει να αποφεύγονται που δίνουν ιδιαίτερο στρες στον ώμο.
Μετέπειτα φροντίδα
Η μετεπεξεργασία μιας εξάρθρωσης των ώμων, όπως η θεραπεία, βασίζεται στις αιτίες της ταλαιπωρίας. Μετά από μια επέμβαση, ξεκουραστείτε και φροντίστε τον εαυτό σας. Ο προσβεβλημένος βραχίονας πρέπει να ακινητοποιηθεί για τρεις έως έξι εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου πραγματοποιείται κυρίως φυσιοθεραπεία.
Ο γιατρός εκτελεί παθητική κινητοποίηση, δηλαδή μια κίνηση του ώμου από το εξωτερικό. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, η θεραπεία μπορεί να ολοκληρωθεί μετά από τελική φυσική εξέταση και διαβούλευση με τον ασθενή. Η ανανέωση περιλαμβάνει την επεξεργασία ενός καταλόγου ερωτήσεων, βάσει του οποίου θα πρέπει να καθοριστεί εάν η εξάρθρωση των ώμων έχει υποχωρήσει τελείως.
Η φυσιοθεραπεία πρέπει να ξαναρχίσει σε περίπτωση επιπλοκών και επίμονων συμπτωμάτων. Εάν είναι απαραίτητο, πρέπει να συμμετέχουν στη θεραπεία άλλοι ειδικοί και ειδικοί αθλητικής ιατρικής. Ο ορθοπεδικός χειρουργός ή ο γενικός ιατρός συνήθως φροντίζει τη μετέπειτα φροντίδα. Πραγματοποιείται τρεις έως έξι εβδομάδες μετά την τελευταία θεραπεία, ανάλογα με την πορεία των συμπτωμάτων.
Συνήθως δεν απαιτούνται περαιτέρω εξετάσεις παρακολούθησης. Ωστόσο, πρέπει να αντιμετωπιστούν οι αιτίες της εξάρθρωσης των ώμων. Συχνά υπάρχει μια υποκείμενη ασθένεια που πρέπει να αποσαφηνιστεί. Η παρακολούθηση της αιτιώδους νόσου εξαρτάται από τον τύπο της κατάστασης και την πορεία της νόσου και συζητείται με τον αρμόδιο γιατρό.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Σε περίπτωση εξάρθρωσης των ώμων, συνιστάται ιδιαίτερα η ακινητοποίηση και η αποφυγή βαρέων φορτίων. Τα κιβώτια ποτών και άλλα βαριά αντικείμενα δεν πρέπει να ανυψώνονται για έξι εβδομάδες. Όσοι έχουν πληγεί πρέπει να αποφύγουν να κάνουν αθλήματα όπως κολύμπι ή γυμναστική για λίγο. Συχνά οδηγούν σε αύξηση των συμπτωμάτων.
Οι κομπρέσες πάγου βοηθούν έντονα. Ανακουφίζουν τον πόνο και τη φλεγμονή τις πρώτες ημέρες. Τότε είναι κατάλληλες οι θερμικές συσκευασίες. Βοηθούν να χαλαρώσουν ένας μυϊκός μυς. Εάν ο πόνος γίνει πολύ σοβαρός για εσάς, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ελεύθερα διαθέσιμα φάρμακα. Η ασπιρίνη και η ιβουπροφαίνη υπόσχονται ανακούφιση, αλλά πρέπει να λαμβάνονται μόνο για μικρό χρονικό διάστημα.
Ένας γιατρός παραγγέλνει φυσιοθεραπεία με αρκετές μονάδες. Οι ασκήσεις διδάσκονται στις συνεδρίες. Πρέπει να αναπτύξετε πλήρως το εύρος κίνησης του ώμου ξανά. Προκειμένου να επιτευχθούν βιώσιμα αποτελέσματα, οι σύντομες και κανονικές μονάδες πρέπει να ενσωματωθούν στην καθημερινή ζωή. Συνιστάται επίσης να συνεχίσετε για μια περίοδο μετά τη φυσιοθεραπεία. Επειδή η ενίσχυση των μυών των ώμων είναι ο καλύτερος τρόπος για να αποφευχθεί μια νέα εξάρθρωση. Εάν οι άνθρωποι είναι επιρρεπείς σε εξάρθρωση των ώμων, πρέπει να καταρτιστεί ένα πρόγραμμα κατάρτισης με τον φυσιοθεραπευτή.