Ringlet rubella (ερύθημα infectiosum)

Τα προβλήματα στην οδοντοφυΐα Ringlet rubella (ερύθημα infectiosum) είναι μία από τις πολλές πιθανές εκδηλώσεις λοίμωξης από ερυθροϊό (παρβοϊός Β19). Να μην συγχέεται με τα σχετικά ακίνδυνα ερυθρά και ερυθρά.

Τι είναι η ερυθρά;

Ερυθρά μπούκλα είναι μια κοινή και εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια, κυρίως στην παιδική ηλικία, την οποία οι ενήλικες μπορούν επίσης να αναπτύξουν. Το διακριτικό, πεταλούδα, πορφυρό εξάνθημα προσώπου που απλώνεται στα μάγουλα είναι χαρακτηριστικό της ερυθράς.

Το ιστορικό όνομα της ερυθράς ως "πέμπτη ασθένεια" χρησιμοποιείται πλέον κυρίως στον αγγλόφωνο κόσμο και προέρχεται από την αρχική καταγραφή των παιδικών ασθενειών που σχετίζονται με εξάνθημα. Στα περισσότερα παιδιά, η ασθένεια της ερυθράς είναι ήπια και απαιτεί λίγη θεραπεία, αλλά μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές στην ενηλικίωση.

Συνήθως, τα παιδιά ηλικίας 5-15 ετών επηρεάζονται ιδιαίτερα. Όταν φτάσουν στην ενηλικίωση, μπορεί να υποτεθεί ότι οι μισοί από τους εφήβους ανοσοποιούνται μέσω επαφής με ερυθρά.

αιτίες

Οι αιτίες είναι Ερυθρά μπούκλα από τον ιό του ερυθρού ανθρώπου. Αυτός ο ανθρώπινος παθογόνος ιός είναι τόσο μικρός που αποτελείται μόνο από ένα σκέλος DNA. Θα μπορούσε να επαληθευτεί μόνο ως αιτία της ερυθράς το 1981. Ο ερυθροϊός πολλαπλασιάζεται στον μυελό των οστών μέσω των λεγόμενων πρόδρομων κυττάρων των ερυθρών αιμοσφαιρίων και μεταδίδεται μέσω εκκρίσεων από την αναπνευστική οδό (σάλιο ή ρινική βλέννα).

Μια λοίμωξη με ερυθρά μπορεί επίσης να προκληθεί από την άμεση επαφή με μολυσμένα άτομα. Ο χρόνος μεταξύ λοίμωξης και εμφάνισης συμπτωμάτων (χρόνος επώασης) είναι συνήθως μεταξύ 4 και 21 ημερών για την ερυθρά. Υπάρχει ένας ιδιαίτερος κίνδυνος μόλυνσης τις ημέρες πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η ασθένεια είναι πολύ διαφορετική ως προς τη σοβαρότητά της, μερικοί άνθρωποι παραμένουν χωρίς συμπτώματα και δεν παρατηρούν καν ότι έχουν μολυνθεί. Το εξάνθημα σε σχήμα γιρλάντας είναι το πιο χαρακτηριστικό σημάδι της ερυθράς, αν και δεν το βιώνουν όλοι οι ασθενείς. Ονομάζεται επίσης το κόκκινο τρέξιμο των παιδιών. Σχηματίζεται περίπου τέσσερις έως δεκατέσσερις ημέρες μετά τη μόλυνση.

Απλώνεται σε κύματα στα μάγουλα και στο μέτωπο, δεν επηρεάζει την περιοχή γύρω από το στόμα. Κάποιος μιλά επίσης για ένα εξάνθημα σε σχήμα πεταλούδας, επειδή είναι συμμετρικό στην περιοχή γύρω από τη μύτη σε σχήμα που θυμίζει πεταλούδα. Στο υπόλοιπο σώμα, είναι ιδιαίτερα εμφανές στα πόδια, τα χέρια και τους γλουτούς.

Το εξάνθημα εξασθενεί λίγες μέρες μετά την έναρξη του. αλλά μπορεί να αναβοσβήνει επανειλημμένα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Η έκθεση στον ήλιο ή η θερμότητα ευνοούν αυτό το νέο ξεμπλοκάρισμα. Κατά κανόνα, οι κόκκινες κηλίδες δεν προκαλούν δυσφορία, σε μερικούς ανθρώπους προκαλούν φαγούρα.

Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη. Ο ασθενής αισθάνεται άρρωστος, κουρασμένος και μερικές φορές έχει πυρετό. Επειδή ο ιός προκαλεί επίσης αναιμία, το δέρμα γίνεται χλωμό. Ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να αυξηθεί καθώς η καρδιά πρέπει να εργαστεί σκληρότερα για να παρέχει αρκετό οξυγόνο στο σώμα παρά την αναιμία.

Διάγνωση & πορεία

Τα περισσότερα άτομα με Ερυθρά μπούκλα δεν έχουν σημεία ή συμπτώματα. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα, ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με την ηλικία του άρρωστου. Τα πρώιμα σημεία και συμπτώματα της ερυθράς στα παιδιά μπορεί να περιλαμβάνουν πονόλαιμο, ήπιο πυρετό, στομαχικές διαταραχές, πονοκέφαλο, κόπωση ή κνησμό. Ένα έντονο έντονο κόκκινο εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί στο πρόσωπο, συνήθως και στα δύο μάγουλα, λίγες ημέρες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της ερυθράς.

Στην περαιτέρω πορεία, το ροζ και ελαφρώς ανυψωμένο εξάνθημα εκτείνεται στα χέρια, τον κορμό, τους μηρούς ή τους γλουτούς και ήδη αναγγέλλει την τελευταία φάση της ερυθράς. Το πτητικό εξάνθημα μπορεί να παραμείνει για αρκετές εβδομάδες. Οι ενήλικες με ερυθρά συνήθως δεν αναπτύσσουν το χαρακτηριστικό εξάνθημα στα μάγουλα. Αντ 'αυτού, ο πόνος στις αρθρώσεις εμφανίζεται κυρίως στα χέρια, τους καρπούς, τα γόνατα ή τους αστραγάλους, που μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες.

Επιπλοκές

Σε υγιείς ανθρώπους, σπάνια φοβούνται επιπλοκές από τη νόσο της ερυθράς. Ωστόσο, μερικές φορές υπάρχει κίνδυνος για έγκυες γυναίκες και άτομα που πάσχουν από ανοσοανεπάρκεια.

Μία πιθανή επιπλοκή του ερυθήματος infectiosum είναι η εμπλοκή των αρθρώσεων. Είναι αισθητή μέσω επώδυνης φλεγμονής στις αρθρώσεις, η οποία εμφανίζεται ιδιαίτερα στις μικρές αρθρώσεις. Οι νέες γυναίκες και τα κορίτσια επηρεάζονται ιδιαίτερα από αυτό το αποτέλεσμα. Η διάρκεια των συμπτωμάτων κυμαίνεται μεταξύ δύο εβδομάδων και μερικών μηνών. Στην περαιτέρω πορεία υποχωρούν και πάλι ακόμη και χωρίς θεραπεία.

Ορισμένες επιπλοκές της ερυθράς προκύπτουν επειδή οι ιοί στοχεύουν συγκεκριμένα τα ερυθροκύτταρα (ερυθρά αιμοσφαίρια) και τα πρόδρομα κύτταρα τους. Εάν ένας ασθενής πάσχει ταυτόχρονα από αιμολυτική αναιμία (αναιμία), υπάρχει κίνδυνος απλαστικών κρίσεων. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο μυελός των οστών του ατόμου δεν μπορεί προσωρινά να παράγει ερυθρά αιμοσφαίρια. Ο παρβοϊός B19 είναι υπεύθυνος για αυτό. Η απλαστική κρίση είναι συχνά η πρώτη ένδειξη σφαιροειδούς αναιμίας κυττάρων.

Εάν υπάρχουν έμφυτα ή δια βίου ελαττώματα του ανοσοποιητικού συστήματος, αυτό οδηγεί σε διακοπή της εξάλειψης του ιού της ερυθράς. Το αποτέλεσμα αυτού είναι συχνά χρόνια υποτροπιάζουσα αναιμία. Μια τυπική ένδειξη είναι ότι δεν μπορούν να ανιχνευθούν συγκεκριμένα αντισώματα κατά του παρβοϊού Β19 στα προσβεβλημένα άτομα.

Υπάρχει επίσης κίνδυνος κατά την εγκυμοσύνη. Στο ένα τρίτο όλων των κυήσεων, ο ιός προσβάλλει τον πλακούντα, έτσι ώστε να μεταδίδεται στο αγέννητο παιδί και υπάρχει κίνδυνος σοβαρής αναιμίας.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Η θεραπεία συχνά δεν είναι απαραίτητη για την ερυθρά. Τα συμπτώματα υποχωρούν εντός επτά έως δεκατεσσάρων ημερών χωρίς τον φόβο περαιτέρω επιπλοκών. Εάν έχετε πυρετό και συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη, όπως πόνο στις αρθρώσεις ή ναυτία, συνιστάται ένας γιατρός. Εάν το χαρακτηριστικό εξάνθημα εμφανιστεί δύο έως πέντε ημέρες μετά από αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να ζητηθεί η γνώμη του γιατρού την ίδια ημέρα. Μια λοίμωξη από ερυθρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτεί ιατρική αξιολόγηση. Ο γιατρός θα κάνει σάρωση υπερήχων και θα δει εάν το παιδί έχει την κατάσταση.

Άτομα με αιμολυτική αναιμία ή ανοσολογική ανεπάρκεια συγκαταλέγονται επίσης στις ομάδες κινδύνου και θα πρέπει να συμβουλευτούν το γιατρό τους εάν εμφανιστούν τα συμπτώματα που περιγράφονται. Η ερυθρά μπορεί να εμφανιστεί μόνο μία φορά επειδή το σώμα παράγει μακροχρόνια αντισώματα την πρώτη φορά που μολυνθεί. Εάν εμφανιστούν ξανά παρόμοια συμπτώματα, μπορεί να υπάρχει άλλη ασθένεια που πρέπει να διευκρινιστεί από γιατρό. Η Rubella αντιμετωπίζεται από οικογενειακό γιατρό ή παιδίατρο. Εάν η πάθηση εμφανίζεται σε σχέση με μια υπάρχουσα ασθένεια, ο υπεύθυνος ειδικός είναι η σωστή επαφή.

Θεραπεία & Θεραπεία

Από το Ερυθρά μπούκλα είναι μια σχετικά αβλαβής ασθένεια, μια επίσκεψη σε γιατρό συνήθως δεν είναι απαραίτητη εάν η ασθένεια εμφανίζεται στην παιδική ηλικία. Σε αυτήν την περίπτωση, η αυτοθεραπεία για την ερυθρά στο σπίτι είναι επαρκής και χρησιμεύει κυρίως για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Δεδομένου ότι οι παιδικές ασθένειες φέρνουν μια σημαντική ώθηση στην ανάπτυξη, πρέπει να διασφαλιστεί ότι το παιδί πίνει αρκετά και έχει αρκετή ξεκούραση. Εάν έχετε υψηλό πυρετό ή πόνο, οι χλιαρές συμπίεση μοσχάρι ή η παρακεταμόλη θα σας βοηθήσουν.

Εάν το παιδί ή κάποιος στην οικογένεια έχει μια σοβαρή υποκείμενη ασθένεια που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών από την ερυθρά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό σύντομα. Δεδομένου ότι ο ιός που προκαλεί ερυθρά επηρεάζει κυρίως τα πρόδρομα κύτταρα των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα άτομα με αναιμία διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο. Στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί να προκληθεί μια απλαστική κρίση. Αυτοί οι ασθενείς μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτούν και να λάβουν μεταγγίσεις αίματος.

Άρρωστα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα (π.χ. AIDS ή μετά από μεταμόσχευση οργάνων) λαμβάνουν αντισώματα μέσω ενέσεων ανοσοσφαιρίνης για τη θεραπεία της ερυθράς. Η λοίμωξη της ερυθράς κατά το πρώτο μισό της εγκυμοσύνης μπορεί να αντιμετωπιστεί με άμεση μετάγγιση αίματος στο έμβρυο ή φάρμακα που διασχίζουν τον πλακούντα.

πρόληψη

Ως αποτέλεσμα της μόλυνσης με Ερυθρά μπούκλα αποκτάται δια βίου ανοσία. Επειδή δεν υπάρχει προληπτικός εμβολιασμός κατά της ερυθράς, τα συνήθη μέτρα υγιεινής όπως το πλύσιμο των χεριών ή η χρήση αχρησιμοποίητων ιστών ενδείκνυνται για την πρόληψη.

Μετέπειτα φροντίδα

Μια λοίμωξη από ringlet συνήθως θεραπεύεται εντελώς μέσα σε λίγες ημέρες και ως εκ τούτου δεν απαιτεί ειδικά μέτρα παρακολούθησης. Καθώς το εξάνθημα και άλλα τυπικά συμπτώματα όπως πυρετός, μυς, πονοκέφαλος και πόνος στις αρθρώσεις υποχωρούν μετά από περίπου επτά έως δέκα ημέρες, οι ασθενείς μπορούν να συνεχίσουν με ασφάλεια τις συνήθεις δραστηριότητές τους. Για να αποφευχθεί η υπερβολική πίεση του σώματος, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η γενική κατάσταση του ασθενούς.

Οι αθλητικές δραστηριότητες θα πρέπει να αυξηθούν σταδιακά ξανά. Συνήθως αναμένονται μακροχρόνιες παρενέργειες ως αποτέλεσμα του υποχωρούμενου εξανθήματος. Εάν υπάρχει αυξημένος κνησμός ή εάν οι πάσχοντες πάσχουν από νιφάδες δέρματος, τα συνήθη προϊόντα περιποίησης του δέρματος μπορούν να ανακουφίσουν αυτά τα συμπτώματα. Ωστόσο, αυτές οι δερματικές αντιδράσεις συνήθως εξαφανίζονται μόνες τους μετά από σύντομο χρονικό διάστημα.

Εάν προκύψουν σοβαρές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της νόσου που αντιμετωπίστηκε με φαρμακευτική αγωγή σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, μπορεί επίσης να απαιτηθούν ειδικά μέτρα. Οι ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή αναιμία πρέπει να ακολουθούν τις μεμονωμένες οδηγίες του γιατρού τους.

Ίσως χρειαστεί να εξετάσετε μεγαλύτερους χρόνους αναγέννησης με φυσική ανάπαυση. Ως ασθενείς υψηλού κινδύνου, οι έγκυες γυναίκες πρέπει επίσης να ακολουθούν αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού τους. Μόλις η λοίμωξη του δακτυλίου επουλωθεί, οι ασθενείς δεν μπορούν πλέον να μολυνθούν ξανά. Είστε απρόσβλητοι από τη νόσο για τη ζωή.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η ερυθρά Ringlet δεν μπορεί ακόμη να αντιμετωπιστεί ειδικά, αλλά συνήθως θεραπεύεται από μόνη της. Το πιο σημαντικό μέτρο αυτοβοήθειας είναι να το πάρετε εύκολα και να πάρετε το φάρμακο που σας έχει συνταγογραφήσει ένας γιατρός.

Εάν το παιδί πάσχει από λοίμωξη από δακτυλίους, οι γονείς πρέπει να παρέχουν στο παιδί επαρκή υγρά και ελαφριά τροφή. Μια δοκιμασμένη οικιακή θεραπεία για κνησμό είναι ψύξη κομπρέσες. Εναλλακτικά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λιπαρές κρέμες από το φαρμακείο. Επιπλέον, ο άρρωστος δεν πρέπει να έρχεται σε επαφή με υγιείς ανθρώπους. Συνιστάται να παρακολουθείτε προσεκτικά το παιδί, ώστε να λαμβάνονται αμέσως τα απαραίτητα μέτρα σε περίπτωση επιπλοκών. Ένας υψηλός πυρετός, σοβαρός κνησμός και επίμονα γαστρεντερικά παράπονα απαιτούν ιατρική διευκρίνιση. Εάν η ερυθρά δεν υποχωρήσει εντός δύο εβδομάδων, απαιτείται επίσης επίσκεψη γιατρού.

Εάν η λοίμωξη της ερυθράς εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να λαμβάνονται τακτικά παρακολούθηση. Ο γιατρός χρησιμοποιεί μια υπερηχογραφική εξέταση για να προσδιορίσει εάν το παθογόνο έχει μεταδοθεί στο αγέννητο παιδί και, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να ξεκινήσει κατάλληλη θεραπεία. Σε ασθενείς με διαταραγμένο ανοσοποιητικό σύστημα πρέπει να παρέχονται ειδικά αντισώματα εάν είναι χρόνια αναιμία.