Αρθροσκόπηση

Υπάρχουν διάφορες ασθένειες των αρθρώσεων που καθιστούν απαραίτητη την προσεκτική εξέτασή τους από το εσωτερικό. Το σύγχρονο Αρθροσκόπηση ή Κονοσκόπηση το επιτρέπει ακριβώς αυτό χωρίς την ανάγκη σημαντικών λειτουργιών, όπως ήταν απαραίτητο πριν από την εφεύρεσή του.

Τι είναι η αρθροσκόπηση;

Στο Αρθροσκόπηση είναι μια λεγόμενη ελάχιστα επεμβατική λειτουργία. Αυτό που σημαίνει αυτό είναι μια ιατρική διαδικασία στην οποία διέρχεται το ζωντανό σώμα, αλλά όχι στο βαθμό που συμβαίνει με μια συνηθισμένη επέμβαση.

Αντίθετα, ένα ειδικό όργανο εισάγεται στο σώμα μέσω μιας τομής που ανοίγει μόνο μερικά χιλιοστά. Ο στόχος της αρθροσκόπησης είναι, όπως υποδηλώνει το όνομά της, που προέρχεται από την ελληνική γλώσσα, να εξετάσει την ακριβή κατάσταση μιας άρθρωσης από το εσωτερικό.

"Arthros" σημαίνει "κοινή" από τα ελληνικά. Το "Skopien" μπορεί να μεταφραστεί ως "αναζητώντας" ή "εκτιμώντας". Κατά την αρθροσκόπηση, η προβολή ή η αξιολόγηση της άρθρωσης γίνεται με χρήση ενδοσκοπίου.

Αυτό είναι ένα ιατρικό όργανο που μοιάζει με σωλήνα. Αυτό που είναι ιδιαίτερο σε αυτό το "εύκαμπτο σωλήνα" είναι ότι μια κάμερα υψηλής ανάλυσης είναι εγκατεστημένη στο πάνω άκρο, η οποία στέλνει τα οπτικά δεδομένα σε μια οθόνη, στην οποία ο θεράπων ιατρός μπορεί να παρακολουθήσει την πορεία της αρθροσκόπησης και να αξιολογήσει την κατάσταση της άρθρωσης.

Επίσης, επισυνάπτονται και άλλα όργανα, όπως άγκιστρα και εργαλεία κοπής, προκειμένου να είναι δυνατή η θεραπευτική αντιμετώπιση της άρθρωσης κατά τη διάρκεια της αρθροσκόπησης, εάν αυτό είναι απαραίτητο. Η ιστορία της αρθροσκόπησης πηγαίνει στον Ελβετό χειρουργό Eugen Bircher, ο οποίος ήταν ο πρώτος που έκανε αυτή τη διαδικασία στις αρχές του 20ού αιώνα και την καθιέρωσε μέχρι σήμερα.

Λειτουργία, αποτέλεσμα και στόχοι

Πριν το Αρθροσκόπηση μπορεί να ξεκινήσει, η άρθρωση που πρέπει να εξεταστεί πρέπει να γεμίσει με ένα υγρό, πιο σπάνια με ένα αέριο. Ενώ η Bircher χρησιμοποίησε ακόμα άζωτο τότε, το διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή το διάλυμα Ringer θεωρείται το χρυσό πρότυπο σήμερα.

Λιγότερο συχνά, για παράδειγμα σε περίπτωση φοβισμένης αλλεργικής αντίδρασης του ασθενούς, χρησιμοποιείται διοξείδιο του άνθρακα. Το επιλεγμένο διάλυμα στη συνέχεια εγχύεται στην άρθρωση μέσω σύριγγας. Στη συνέχεια, η παροχή αίματος στην περιοχή του σώματος όπου βρίσκεται η άρθρωση διακόπτεται με μανσέτες. Εάν ο ασθενής το επιθυμεί, η αρθροσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό γενική αναισθησία. Διαφορετικά, το οποίο είναι επίσης περισσότερο σύμφωνο με το πρότυπο, μόνο η πληγείσα περιοχή είναι μουδιασμένη.

Μόλις αρχίσει να λειτουργεί το αναισθητικό, η πραγματική λειτουργία πραγματοποιείται κόβοντας μια τομή μεγέθους περίπου 5 χιλιοστών. Το ενδοσκόπιο εισάγεται μέσω αυτής της τομής. Όσον αφορά τον σκοπό για τον οποίο υποτίθεται ότι εξυπηρετεί την αρθροσκόπηση, γίνεται διάκριση μεταξύ διαγνωστικής και θεραπευτικής αρθροσκόπησης. Στη διαγνωστική αρθροσκόπηση, ο γιατρός περιορίζεται στην εξέταση της κατάστασης της άρθρωσης και στον έλεγχο της λειτουργικότητάς της.

Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιεί, για παράδειγμα, τα άγκιστρα που συνδέονται με το ενδοσκόπιο για να ελέγξει την αντίσταση στο σχίσιμο των σταυρωτών συνδέσμων. Η θεραπευτική αρθροσκόπηση συνεχίζεται και εκτελεί χειρουργικά μέτρα. Για να παραμείνετε με το παράδειγμα του γόνατος, τα όργανα που είναι προσαρτημένα στο ενδοσκόπιο μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αφαίρεση των κερατοειδών ή, εάν ρήξη του σταυρού συνδέσμου, οι σύνδεσμοι μπορούν να αντικατασταθούν με νέους.

Μετά από μια επιτυχημένη αρθροσκόπηση, είναι σημαντικό για τον ασθενή να συμμετάσχει στη φυσιοθεραπεία. Με αυτόν τον τρόπο - ειδικά στη θεραπευτική αρθροσκόπηση - η λειτουργικότητα των αρθρώσεων και τυχόν νεοσυσταθέντων συνδέσμων θα πρέπει να ελέγχεται και να ασκείται από γιατρό μετά την αρθροσκόπηση.

Κίνδυνοι & κίνδυνοι

Στο Αρθροσκόπηση αλλά υπάρχει επίσης κριτική. Για παράδειγμα, η διαγνωστική αρθροσκόπηση κατηγορείται ότι είναι ξεπερασμένη.

Τουλάχιστον από την εισαγωγή της υπολογιστικής τομογραφίας, έχει καταστεί περιττή. Όπως με όλες τις άλλες επεμβάσεις, παρατηρήθηκαν επίσης ότι ο κίνδυνος εμφάνισης θρόμβωσης αυξάνεται με αρθροσκόπηση. Διαταραχές της επούλωσης πληγών καταγράφηκαν επίσης ως αποτέλεσμα αρθροσκόπησης.

Παρά την κριτική, η θεραπευτική αρθροσκόπηση συγκεκριμένα είναι ένα ιδιαίτερα ήπιο μέτρο για τη θεραπεία υφιστάμενων ασθενειών. Επειδή τα ίδια σημεία κριτικής που κατηγορούνται για αρθροσκόπηση ισχύουν επίσης για κλασικές επεμβάσεις - και σε ακόμη μεγαλύτερο βαθμό.