Μηριαία κήλη

Σε ένα Μηριαία κήλη είναι ένα διάλειμμα στα έντερα. Εμφανίζεται κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο και είναι εμφανής με πόνο που δεν υποδηλώνει απαραίτητα την τραυματισμένη περιοχή. Για παράδειγμα, τα συμπτώματα μπορεί αρχικά να επηρεάσουν τον μηρό. Η μηριαία κήλη πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται χειρουργικά.

Τι είναι η μηριαία κήλη;

Επειδή τα όργανα δεν υποχωρούν από μόνα τους, η χειρουργική επέμβαση πρέπει πάντα να πραγματοποιείται στην περίπτωση μηριαίας κήλης. Διαφορετικά θα υπήρχε κίνδυνος να παγιδευτεί το έντερο στο άνοιγμα της κήλης και να τραυματιστεί ο ιστός.
© Nattawat - stock.adobe.com

Ως μέρος του α Μηριαία κήλη ένας κνηστικός σάκος διογκώνεται μέσω ενός σημείου στον ιστό. Ειδικά όταν αυξάνεται η πίεση, η μηριαία κήλη στην κοιλιακή χώρα δεν μπορεί να γίνει αισθητή, αλλά συχνά παρατηρείται επίσης. Το ίδιο το κλάσμα αποτελείται από διάφορα στοιχεία. Σε αυτά περιλαμβάνεται η πύλη της κήλης, ο κνηστικός σάκος και το περιεχόμενο της κήλης. Η μηριαία κήλη εκδηλώνεται ως κήλη ανοίγματος που έχει μέγιστο μέγεθος 1 εκατοστό.

Μπορεί να βρίσκεται κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο. Επειδή τμήματα του εντέρου μπορούν να βρεθούν στον κνηστικό σάκο, πρέπει να γίνεται πάντα χειρουργική μηριαία κήλη. Διαφορετικά, το έντερο μπορεί να παγιδευτεί μεταξύ των δομών, κάτι που θα οδηγούσε σε περαιτέρω ενόχληση. Συνολικά, οι μηριαίες κήλες είναι συχνότερες στις γυναίκες από τους άνδρες. Στο 40 τοις εκατό των ασθενών, εντοπίζονται παγιδευμένες εντερικές τομές κατά τη διάγνωση.

Εκτός από τη μηριαία κήλη, μια άλλη κήλη μπορεί να εμφανιστεί ταυτόχρονα. Ένα τέτοιο φαινόμενο εμφανίζεται σε περίπου 50 τοις εκατό όλων των ασθενών. Αυτό δεν είναι μόνο μια μηριαία κήλη, αλλά και μια βουβωνική κήλη.

αιτίες

Η αιτία της μηριαίας κήλης μπορεί να βρεθεί σε αδύναμο σημείο στον ιστό εντός του κοιλιακού τοιχώματος. Το κοιλιακό τοίχωμα σταθεροποιείται από διάφορες δομές όπως η περιτονία και οι απονευρώσεις. Ωστόσο, η περιοχή της βουβωνικής περιοχής δεν υποστηρίζεται παντού και ομοιόμορφα. Αντ 'αυτού, ορισμένοι ιστότοποι δείχνουν έλλειψη απονερουσών και μυών. Αυτά είναι φυσικά πιο ευαίσθητα σε κήλη και μπορούν να θεωρηθούν ως φυσικό αδύνατο σημείο.

Ένα τέτοιο διάλειμμα είναι στο πλαίσιο της μηριαίας κήλης στο πίσω μέρος του βουβωνικού συνδέσμου. Όταν η πίεση αυξάνεται με ασθενή συνδετικό ιστό, μπορεί τελικά να οδηγήσει σε μηριαία κήλη. Σύμφωνα με ειδικούς, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που ευνοούν την ανάπτυξη ενός τέτοιου φαινομένου. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, συχνότερες εγκυμοσύνες, υπάρχουσα παχυσαρκία και αδυναμία κολλαγόνου που αναπτύσσεται με την ηλικία.

Ορισμένες άλλες ασθένειες εκδηλώνονται ως αδυναμία κολλαγόνου, όπως το σύνδρομο Marfan. Μετά από χειρουργική επέμβαση στη βουβωνική χώρα, ορισμένες διαδικασίες που χρησιμοποιούνται μπορούν επίσης να αυξήσουν την πιθανότητα.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η μηριαία κήλη δεν προκαλεί πάντα δυσφορία. Εάν ένας ασθενής υποφέρει από πόνο, συχνά δεν μπορεί να αποδοθεί άμεσα σε μηριαία κήλη, αντίθετα εκπέμπεται στο μηρό. Η διόγκωση μπορεί να γίνει αισθητή, ειδικά όταν εκτίθεται σε βαριά φορτία. Εάν ο σάκος της κήλης έχει ήδη παγιδευτεί, μπορεί να προκύψει πόνος, ο οποίος περιορίζεται στη βουβωνική χώρα, στο στομάχι και στους εσωτερικούς μηρούς.

Μια τέτοια δυσφορία προκύπτει συχνά από το γεγονός ότι οι πληγείσες δομές εκτίθενται σε κίνηση. Ειδικά στις γυναίκες, δεν αποκλείεται ότι οι ωοθήκες ενδέχεται επίσης να χάσουν τη θέση τους λόγω της μηριαίας κήλης. Μια μηριαία κήλη γενικά αποκτάται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γυναίκες επηρεάζονται. Στους άνδρες, τα συμπτώματα εμφανίζονται ειδικά μετά από εγχείρηση στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Οίδημα στην περιοχή της απόδοσης κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο πρέπει πάντα να διευκρινίζεται από γιατρό. Ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να υποδηλώνει μηριαία κήλη. Μια λεπτομερής συζήτηση με τον γιατρό πραγματοποιείται πριν από τη φυσική εξέταση. Πληροφορίες σχετικά με την περίοδο των καταγγελιών, τις προηγούμενες επεμβάσεις και τυχόν συνακόλουθες ασθένειες θα πρέπει να παρέχονται εδώ.

Μια ψηλαφητή εξέταση μπορεί συνήθως να χρησιμοποιηθεί για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει μηριαία κήλη. Αυτό συμβαίνει τόσο ενώ κάθεστε και στέκεστε. Μόλις ο ασθενής τεντώσει και πιέσει τις δομές, ο κνηστικός σάκος μπορεί να γίνει αισθητός. Εάν είστε υπέρβαροι, μπορεί μερικές φορές να είναι δύσκολο να το βρείτε με άγγιγμα. Μια εξέταση με υπερήχους μπορεί να βοηθήσει εδώ.

Επιπλοκές

Πρώτα απ 'όλα, οι πάσχοντες υποφέρουν από σοβαρό πόνο με αυτήν την ασθένεια. Ο πόνος εμφανίζεται στην περιοχή του μηρού και μπορεί επίσης να εκπέμψει σε ολόκληρο το πόδι. Αυτό οδηγεί επίσης σε σοβαρούς περιορισμούς στην κίνηση και περιορισμούς στην καθημερινή ζωή. Δυστυχώς, σε πολλές περιπτώσεις, η θεραπεία καθυστερεί επειδή η ασθένεια δεν έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Λόγω του συνεχούς πόνου, η ανάπτυξη του παιδιού μπορεί επίσης να μειωθεί, οδηγώντας σε συμπτώματα στην ενηλικίωση. Συνήθως δεν υπάρχουν άλλα παράπονα. Ο πόνος ανάπαυσης μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα ύπνου τη νύχτα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ευερεθιστότητα και ψυχολογικά παράπονα στον ασθενή. Η μηριαία κήλη αντιμετωπίζεται συνήθως με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης.

Δεν υπάρχουν ιδιαίτερες επιπλοκές. Η ταλαιπωρία μετριάζεται με τον τρόπο αυτό και η ασθένεια νικήθηκε εντελώς. Τις περισσότερες φορές, το προσβεβλημένο άτομο δεν υποφέρει από περαιτέρω περιορισμούς στην κίνηση μετά τη διαδικασία. Η μηριαία κήλη δεν έχει αρνητικό αντίκτυπο στο προσδόκιμο ζωής του ασθενούς. Εάν δεν υπάρχει θεραπεία, ο ιστός του εντέρου μπορεί επίσης να τραυματιστεί.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Μια μηριαία κήλη ξεκινά συχνά χωρίς σαφή συμπτώματα. Συνιστάται επίσκεψη στο γιατρό εάν ο τυπικός πόνος εμφανίζεται στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Τα συμπτώματα είναι συνήθως αισθητά κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης και μπορούν να εκπέμψουν στον μηρό. Τα προσβεβλημένα άτομα πρέπει να εξετάσουν τα συμπτώματα από τον οικογενειακό τους γιατρό. Εάν ο πόνος επιδεινωθεί γρήγορα ή συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό στην καλύτερη περίπτωση.Εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου όπως αυξημένη ηλικία, ασθενής συνδετικός ιστός ή εγκυμοσύνη, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό.

Ακόμη και το να είσαι πολύ υπέρβαρος και χρόνιος βήχας μπορεί να προκαλέσει μηριαία κήλη λόγω της παρατεταμένης πίεσης στα έντερα. Όποιος ανήκει στις ομάδες κινδύνου πρέπει να προσέξει τυχόν σημάδια ασθένειας και, σε περίπτωση αμφιβολίας, να μιλήσει στον οικογενειακό γιατρό. Η μηριαία κήλη αντιμετωπίζεται από έναν γενικό ιατρό, έναν παθολόγο ή έναν γαστρεντερολόγο. Ανάλογα με τα συμπτώματα, μπορείτε να συμβουλευτείτε άλλους ειδικούς.

Εάν το κάταγμα του μηρού ανιχνευθεί νωρίς και ενεργοποιηθεί, τα συμπτώματα θα υποχωρήσουν μετά από μερικές εβδομάδες. Η στενή διαβούλευση με τον γιατρό κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης θα σας βοηθήσει να διευκρινίσετε τυχόν παρενέργειες. Δείτε έναν παιδίατρο με παιδιά που εμφανίζουν σημάδια σπασμένου μηρού. Σε περίπτωση σοβαρών καταγγελιών που αυξάνονται γρήγορα, πρέπει να ζητείται η γνώμη των υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης.

Θεραπεία & Θεραπεία

Επειδή τα όργανα δεν υποχωρούν από μόνα τους, η χειρουργική επέμβαση πρέπει πάντα να πραγματοποιείται στην περίπτωση μηριαίας κήλης. Διαφορετικά θα υπήρχε κίνδυνος να παγιδευτεί το έντερο στο άνοιγμα της κήλης και να τραυματιστεί ο ιστός. Μπορεί να γίνει διάκριση μεταξύ διαφορετικών χειρουργικών μεθόδων. Από τη μία πλευρά, μια ανοιχτή λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί, από την άλλη πλευρά, μια ελάχιστα επεμβατική με την τεχνική της κλειδαρότρυπας.

Η τελευταία μέθοδος περιλαμβάνει τη χειρουργική χρήση μιας μικρής τομής στον ιστό. Ως μέρος μιας ανοιχτής επέμβασης, ο γιατρός ανοίγει τον κνησμό. Η διαδικασία μπορεί να ξεκινήσει είτε στην περιοχή της βουβωνικής χώρας είτε στην περιοχή του μηρού. Αφού αφαιρεθεί ο κνηστικός σάκος, οι άλλες δομές ωθούνται στην αρχική τους θέση και στη συνέχεια κλείνουν η θυρίδα και η πληγή. Μια μεμονωμένη λειτουργία εκτελείται χωρίς άνοιγμα του βουβωνικού σωλήνα. Αντ 'αυτού, η τομή ξεκινά κοντά στον βουβωνικό σύνδεσμο.

Αφού οι δομές ωθούνται προς τα πίσω, η θύρα της κήλης κλείνει με ραφή. Μια κλειστή χειρουργική επέμβαση θεωρείται ιδιαίτερα ήπια. Ωστόσο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο υπό ορισμένες συνθήκες. Ο γιατρός κάνει μικρές τομές μέσω των οποίων εισάγει τα χειρουργικά του εργαλεία. Ένα λαπαροσκόπιο βοηθά στη διατήρηση του προσανατολισμού. Για τη σταθεροποίηση της μηριαίας κήλης, συνιστάται η χρήση πλαστικού πλέγματος.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για παθήσεις του στομάχου και πόνο

πρόληψη

Μια μηριαία κήλη μπορεί να προληφθεί μόνο σε περιορισμένο βαθμό. Τελικά, η μειωμένη ποσότητα κολλαγόνου είναι ένα φυσικό σύμπτωμα της γήρανσης. Ωστόσο, οι επαναλαμβανόμενες γεννήσεις και η παχυσαρκία φαίνεται να αυξάνουν τον κίνδυνο. Κατά συνέπεια, θα πρέπει να χυθεί περίσσεια κιλών και πρέπει να τηρείται μια υγιεινή διατροφή.

Μετέπειτα φροντίδα

Μετά τη χειρουργική επέμβαση κήλης, οι ασθενείς μπορούν συνήθως να εγκαταλείψουν την κλινική σε μία έως επτά ημέρες. Τα ράμματα αφαιρούνται μετά από τέσσερις έως δέκα ημέρες. Μπορείτε να κάνετε ντους εντός δύο ημερών, το μπάνιο και το άμεσο ηλιακό φως στα σημάδια θα πρέπει να αποφεύγεται για περίπου δύο εβδομάδες.

Η εξαίρεση είναι οι μεγάλες προσωρινές κήλες, για τις οποίες συνιστάται να φοράτε επίδεσμο για τρεις μήνες. Για περίπου δύο έως τρεις εβδομάδες μετά την επέμβαση, οι ασθενείς θα πρέπει να κάνουν σωματική ανάπαυση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να απέχουν από την άσκηση που υπερβαίνει τις απλές δραστηριότητες της καθημερινής ζωής, όπως προσωπική υγιεινή και οικιακές εργασίες.

Αυτό ακολουθείται από μια αργή αύξηση του σωματικού στρες. Ανάλογα με τον τύπο δραστηριότητας, η εργασία μπορεί να συνεχιστεί μετά από περίπου τρεις εβδομάδες και οι πρώτες αθλητικές δραστηριότητες μπορούν να πραγματοποιηθούν μετά από τέσσερις εβδομάδες. Τα βάρη άνω των δέκα κιλών μπορούν να ανυψωθούν με ασφάλεια μόνο μετά από έξι εβδομάδες. Ο πόνος στην πληγή μπορεί να αναμένεται έως και 14 ημέρες μετά την επέμβαση και μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά με ανακούφιση από τον πόνο.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν τα συμπτώματα επιμένουν. Κατά τη διάρκεια της φάσης επούλωσης, θα πρέπει να αποφεύγεται η υπερβολική άσκηση στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, όπως αυτή που εμφανίζεται όταν πιέζετε πολύ σκληρά κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Συνιστάται η χρήση ελαφρών καθαρτικών για ανακούφιση.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Στην περίπτωση της μηριαίας κήλης, το άτομο που πάσχει γενικά χρειάζεται ιατρική βοήθεια και υποστήριξη. Οι δυνατότητες αυτοβοήθειας δεν είναι αρκετές για να επιτύχουν ανακούφιση ή ανάκαμψη. Ο ασθενής πρέπει να συνεργάζεται στενά με τον θεράποντα ιατρό.

Δεδομένου ότι είναι απαραίτητη μια χειρουργική επέμβαση, η ενίσχυση του αμυντικού συστήματος του σώματος βοηθά στη γρήγορη και καλή θεραπεία. Για να υποστηρίξουμε τη διαδικασία επούλωσης πληγών όσο το δυνατόν καλύτερα, είναι απαραίτητη μια ισορροπημένη και υγιεινή διατροφή. Ο οργανισμός χρειάζεται ένα σταθερό ανοσοποιητικό σύστημα για να είναι σε θέση να αμυνθεί από πιθανά παθογόνα ή μικρόβια. Η επαρκής παροχή οξυγόνου και η άσκηση ενισχύουν επίσης το σώμα. Προκειμένου να μπορέσει ο οργανισμός να αναγεννηθεί με τον καλύτερο δυνατό τρόπο, συνιστώνται επαρκή διαλείμματα και η τήρηση της καλής υγιεινής του ύπνου. Η υπερβολική άσκηση, η σωματική πίεση ή το άγχος πρέπει να αποφεύγονται ή πρέπει να μειώνονται.

Δεδομένου ότι η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές που σχετίζονται με περιορισμένη κινητικότητα, η εσφαλμένη στάση του σώματος και η μονόπλευρη φυσική καταπόνηση πρέπει να διορθωθούν νωρίς στην καθημερινή ζωή. Για αυτό, πρέπει να δώσετε προσοχή στις ακολουθίες κίνησης και οι άκαμπτες στάσεις πρέπει να υιοθετούνται μόνο για μικρό χρονικό διάστημα. Η μυϊκή δυσφορία ή ένταση μπορεί να μειωθεί με εξισορρόπηση των κινήσεων. Συνιστώνται ασκήσεις φυσικοθεραπείας για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Επιπλέον, η επαρκής παροχή θερμότητας και μασάζ βοηθούν στην πρόληψη μυϊκών ανωμαλιών.