Οζίδια του θυρεοειδούς Συχνά φαίνονται χειρότερα από ό, τι είναι πραγματικά και σε πολύ λίγες μόνο περιπτώσεις αποτελούν απειλή για τον ενδιαφερόμενο. Είναι πολύ πιο διαδεδομένες στις αναπτυσσόμενες χώρες από ό, τι σε πλούσιες βιομηχανικές χώρες και ποικίλλουν επίσης πολύ με τον τρόπο που προκύπτουν.
Τι είναι το οζίδιο του θυρεοειδούς;
Οζίδια του θυρεοειδούς συνήθως παρατηρούνται καθυστερημένα ή καθόλου από τον ενδιαφερόμενο, κάτι που οφείλεται στο γεγονός ότι συχνά δεν προκαλούν πόνο ή άλλη δυσφορία.© bilderzwerg - stock.adobe.com
ΕΝΑ Οζίδια του θυρεοειδούς περιγράφει τη μορφολογική αλλαγή του θυρεοειδούς, που βρίσκεται στο λαιμό και είναι υπεύθυνη για σημαντικές μεταβολικές διεργασίες καθώς και για την αποθήκευση του ιωδίου και την παραγωγή ζωτικών ορμονών.
Στην ιατρική, μιλάμε για τους λεγόμενους κρύους και ζεστούς κόμβους, οι οποίοι διαφέρουν μεταξύ τους λόγω διαφόρων χαρακτηριστικών.
Ένα θερμό κομμάτι λειτουργεί ανεξάρτητα και παρακάμπτει τον θυρεοειδή αδένα και το λεγόμενο θυρεοτροπικό κύκλωμα ελέγχου του, το οποίο ελέγχει την απελευθέρωση ορμονών από τον θυρεοειδή αδένα στο αίμα.
Ένα κρύο οζίδιο του θυρεοειδούς, από την άλλη πλευρά, αναφέρεται σε ανώμαλο ιστό που σχηματίζεται στον θυρεοειδή αλλά δεν παράγει ορμόνες.
αιτίες
Στις περισσότερες περιπτώσεις δηλώνει a Οζίδια του θυρεοειδούς έλλειψη ιωδίου, η οποία πρέπει να ληφθεί μέσω της τροφής. Επομένως, αυτά συμβαίνουν επίσης συχνά σε χώρες με κακή βασική διατροφή, στην οποία η τακτική πρόσληψη ιωδίου, η οποία π.χ. που περιέχονται σε αυγά ή ψάρια δεν είναι εγγυημένη.
Αλλά και σε ορισμένες νότιες ομοσπονδιακές πολιτείες της Γερμανίας υπήρξε έλλειψη ιωδίου σε τμήματα του πληθυσμού για πολλά χρόνια. Στις πιο σπάνιες περιπτώσεις, το θυρεοειδές οζίδιο αποδεικνύεται ότι είναι ένα καρκινικό έλκος που αναπτύσσεται στον θυρεοειδή αδένα και αρχικά δεν διακρίνεται από ένα αβλαβές, καλοήθη θυρεοειδή οζίδιο.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Τα οζίδια του θυρεοειδούς δεν προκαλούν πάντα συμπτώματα στην αρχή. Εάν το όργανο εξακολουθεί να είναι πλήρως λειτουργικό, οι μικρές αυξήσεις προκαλούν μόνο μικρές δυσκολίες στην κατάποση και περιστασιακά βραχνάδα. Ωστόσο, εάν η μόνιμη πίεση που ασκεί ο κόμβος στον θυρεοειδή αδένα γίνεται υπερβολική ή υπολειτουργική, μπορεί να προκύψουν διάφορα προβλήματα υγείας.
Τα υπερδραστήρια άτομα αντιμετωπίζουν κυρίως διάρροια, προβλήματα βάρους και εφίδρωση. Τα προσβεβλημένα άτομα αισθάνονται συνήθως μια έντονη δυσφορία, η οποία εμφανίζεται σε επεισόδια και υποχωρεί ξανά σε φάσεις ανάπαυσης. Η αδράνεια οδηγεί σε κόπωση, δυσκοιλιότητα και καταθλιπτική διάθεση. Τα οζίδια του θυρεοειδούς συνήθως δεν είναι ορατά εξωτερικά.
Μόνο μεγάλες αυξήσεις γίνονται αισθητές από το εξωτερικό. Περιστασιακά μπορούν να θεωρηθούν ως ένα χτύπημα κάτω από το δέρμα. Τα πρησμένα εξογκώματα είναι οδυνηρά όταν αγγίζονται, γεγονός που μπορεί αμέσως να οδηγήσει σε κρύο ιδρώτα και ζάλη. Εάν τα οζίδια του θυρεοειδούς αφεθούν χωρίς θεραπεία, ενδέχεται να εμφανιστούν άλλα συμπτώματα.
Η περαιτέρω ανάπτυξη αναπόφευκτα οδηγεί σε διακοπή της λειτουργίας του οργάνου, η οποία μακροπρόθεσμα επηρεάζει επίσης τις ορμονικές διεργασίες στο σώμα. Η αποτυχία του θυρεοειδούς μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια μαλλιών, χρόνια κόπωση και αλλοίωση της υφής του δέρματος. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν ψυχικές ασθένειες, οι οποίες συνήθως σχετίζονται με άλλα παράπονα.
Διάγνωση & πορεία
Οζίδια του θυρεοειδούς συνήθως παρατηρούνται καθυστερημένα ή καθόλου από τον ενδιαφερόμενο, κάτι που οφείλεται στο γεγονός ότι συχνά δεν προκαλούν πόνο ή άλλη δυσφορία.
Μόνο πάνω από ένα ορισμένο μέγεθος μπορούν να οδηγήσουν σε δυσκολίες στην κατάποση και στην αναπνοή, στην αίσθηση της πίεσης και στο περίφημο "κομμάτι στο λαιμό" - πιέζοντας την κοντινή τραχεία και τον οισοφάγο. Εξαιτίας αυτού, εντοπίζονται κυρίως καθαρά κατά τύχη κατά τη διάρκεια ρουτίνας εξετάσεων και στη συνέχεια εξετάζονται για τις αντίστοιχες ιδιότητές τους και την ταξινόμησή τους.
Τα κρύα εξογκώματα μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρότερα προβλήματα μόνο εάν είναι υπερανάπτυξη. Τα καυτά οζίδια, από την άλλη πλευρά, μπορούν να εκφυλιστούν σε υπερδραστήριο θυρεοειδή λόγω της αυτόνομης απελευθέρωσης ορμονών, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί σε διάρροια, αίσθημα παλμών, νευρικότητα και απώλεια βάρους. Η συνέπεια ενός κακοήθους θυρεοειδούς οζιδίου είναι η μετάσταση, η οποία, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αναπόφευκτα οδηγεί σε θάνατο.
Επιπλοκές
Ένα μη επεξεργασμένο θυρεοειδές οζίδιο μπορεί κυρίως να προκαλέσει ορμονικά προβλήματα. Στη συνέχεια, τα καυτά εξογκώματα οδηγούν σε διάρροια, αίσθημα παλμών, νευρικότητα ή απώλεια βάρους. Τα κρύα εξογκώματα συχνά στενεύουν τον αγωγό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δύσπνοια, δύσπνοια και άλλες δυσκολίες στην αναπνοή. Εάν το οζίδιο του θυρεοειδούς εμφανιστεί σε συνδυασμό με πολυκυστική νόσο του θυρεοειδούς, αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενός αδρανούς θυρεοειδούς.
Ένα κομμάτι στον θυρεοειδή αδένα μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσκολία στην κατάποση. Ανάλογα με το μέγεθος της ανάπτυξης, μπορεί να υπάρχει αναρρόφηση υπολειμμάτων τροφής, η οποία μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια και σπάνια να οδηγήσει σε πνευμονία. Μια άλλη πιθανή επιπλοκή είναι η χρόνια βραχνάδα, η οποία εμφανίζεται κυρίως όταν ο οζώδης θυρεοειδής αφήνεται χωρίς θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ένα κακόηθες θυρεοειδές οζίδιο εξαπλώνει περαιτέρω μεταστάσεις οι οποίες, εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, οδηγούν σε θάνατο.
Η χειρουργική αφαίρεση ενός κομματιού του θυρεοειδούς μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία, φλεγμονή και περιστασιακά βλάβη στον θυρεοειδή. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες όπως απώλεια όρεξης, ναυτία, πονόλαιμο και προσωρινό γαστρικό βλεννογόνο ερεθισμό. Τέλος, υπάρχει ο κίνδυνος οι παράγοντες και τα υλικά που χρησιμοποιούνται να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Ένας γιατρός πρέπει πάντα να εμφανίζεται στην περίπτωση των οζιδίων του θυρεοειδούς. Αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί, επομένως η ιατρική θεραπεία είναι πάντα απαραίτητη. Ο γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί εάν ο ενδιαφερόμενος έχει δυσκολία στην κατάποση. Αυτά συμβαίνουν συνήθως χωρίς ιδιαίτερο λόγο και, πάνω απ 'όλα, μόνιμα.
Επιπλέον, μια μόνιμη βραχνάδα μπορεί να υποδηλώνει έντονα τα οζίδια του θυρεοειδούς και θα πρέπει επίσης να εξεταστεί εάν εμφανίζεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα χωρίς ιδιαίτερο λόγο. Επιπλέον, τα οζίδια του θυρεοειδούς μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε διάρροια, δυσκοιλιότητα ή πολύ κόπωση στο ενδιαφερόμενο άτομο. Αυτά τα παράπονα δείχνουν επίσης τα οζίδια του θυρεοειδούς και πρέπει πάντα να εξετάζονται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σοβαρή ζάλη ή σοβαρή τριχόπτωση μπορεί επίσης να υποδηλώνει τα οζίδια του θυρεοειδούς και πρέπει να εξεταστεί.
Η πρώτη εξέταση και διαβούλευση μπορεί να πραγματοποιηθεί από έναν γενικό ιατρό ή έναν οικογενειακό γιατρό. Ένας ειδικός είναι συνήθως απαραίτητος για περαιτέρω εξέταση ή θεραπεία. Δεν μπορεί να προβλεφθεί καθολικά εάν το προσδόκιμο ζωής του ατόμου που επηρεάζεται μειώνεται από τα οζίδια του θυρεοειδούς.
Θεραπεία & Θεραπεία
Κατά τη θεραπεία Οζίδια του θυρεοειδούς βασικά χρησιμοποιούνται δύο βασικές διαδικασίες. Από τη μία πλευρά, συνιστάται χειρουργική αφαίρεση, ειδικά εάν το κομμάτι έχει ήδη φτάσει σε τέτοιο μέγεθος που πιέζει την τραχεία και τον οισοφάγο.
Αυτό πραγματοποιείται σε περίπτωση εύρεσης καρκίνου χωρίς εξαίρεση, όπου οι ειδικοί εξακολουθούν να διαφωνούν σχετικά με το κατά πόσον απαιτείται πλήρης απομάκρυνση του θυρεοειδούς ή επαρκής επιλεκτική αφαίρεση του προσβεβλημένου ιστού. Στην περίπτωση πολύ μεγάλων και ήδη ενοχλητικών ψυχρών εξογκωμάτων, συνιστάται επίσης χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη βλάβης στον ευαίσθητο οισοφάγο και την τραχεία.
Η άλλη παραλλαγή της μάχης, η οποία λειτουργεί μόνο με καυτά κομμάτια, είναι η χρήση θεραπείας με ραδιοϊώδιο. Στον ασθενή χορηγείται ραδιενεργό ιώδιο, είτε με τη μορφή συρίγγων ή καψουλών, το οποίο εναποτίθεται στο οζίδιο του θυρεοειδούς και οδηγεί σε αποσύνθεση και θάνατο του νεοσυσταθέντος ιστού.
πρόληψη
Η καλύτερη πρόληψη εναντίον σας Οζίδια του θυρεοειδούς είναι μια ισορροπημένη διατροφή που περιέχει ιώδιο που παρέχει στον θυρεοειδή αδένα αρκετό ιώδιο για να εκτελεί τις λειτουργίες του σε ικανοποιητικό βαθμό. Μια επιπλέον πρόσληψη ιωδίου με τη μορφή δισκίων είναι ένα συμπλήρωμα που αξίζει να ληφθεί υπόψη, ειδικά στα παιδιά, για την προστασία από τα οζίδια του θυρεοειδούς, αλλά δεν μπορεί να αντικαταστήσει μια ισορροπημένη διατροφή.
Ένα θυρεοειδές οζίδιο είναι συνήθως ένα σχετικά αβλαβές φαινόμενο, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές επιπλοκές και παράπονα και ως εκ τούτου θα πρέπει να εξεταστεί από γιατρό - επίσης σε σχέση με έναν σπάνιο αλλά πιθανό καρκίνο.
Μετέπειτα φροντίδα
Η διάγνωση ενός θυρεοειδούς οζιδίου δεν είναι πάντα αιτία ανησυχίας. Τα ασυνεπή οζίδια του θυρεοειδούς που έχουν μέγεθος μικρότερο από ένα εκατοστό συχνά δεν απαιτούν ετήσια παρακολούθηση. Ένας έλεγχος κάθε πέντε χρόνια αρκεί για αυτούς τους κόμβους. Στην περίπτωση των πιο έντονων οζιδίων του θυρεοειδούς, εντούτοις, συνιστάται τακτικός έλεγχος για τη διάκριση μεταξύ των «καυτών» και των «κρύων» οζιδίων.
Επιπλέον, το μέγεθος των σβώλων ελέγχεται κατά τις εξετάσεις και αντιμετωπίζεται ο σχηματισμός δυνητικά επικίνδυνων ψυχρών εξογκωμάτων. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη εάν τα εξογκώματα γίνουν πολύ μεγάλα. Εναλλακτικά, σε ήπιες περιπτώσεις, ο ειδικός θα συνταγογραφήσει φάρμακα για τον περιορισμό της διεύρυνσης. Ένας άλλος λόγος για τη φροντίδα παρακολούθησης είναι η έγκαιρη ανίχνευση κακοηθών αλλαγών στον κυτταρικό ιστό του θυρεοειδούς αδένα.
Εάν ο ασθενής έχει πόνο ή δυσκολία στην κατάποση λόγω αλλαγών στον θυρεοειδή αδένα, συνιστάται γιατρός. Εάν είναι απαραίτητο, γίνεται βιοψία για να εξεταστεί η δομή του κυτταρικού ιστού πιο στενά και για να αποκλειστούν ή να εντοπιστούν κακοήθεις αλλαγές σε πρώιμο στάδιο.
Τέτοιες αυξήσεις είναι σπάνιες σε μικρούς κόμβους. Για αυτόν τον λόγο, αυτό το είδος προφύλαξης έχει νόημα μόνο για εμφανή εξογκώματα μεγαλύτερα από ένα εκατοστό. Ακόμη και σε αυτήν την ομάδα ασθενών, ο κίνδυνος καρκίνου είναι πολύ χαμηλός με ποσοστό περίπου 1,5% στις γυναίκες και 0,5% στους άνδρες.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Το οζίδιο του θυρεοειδούς δεν μπορεί να μειωθεί με αυτοβοήθεια στην καθημερινή ζωή. Μόνο χειρουργική επέμβαση ή πιθανώς ενδεικνυόμενη θεραπεία με ραδιοϊώδιο μπορεί να βοηθήσει εδώ. Εάν το θυρεοειδές οζίδιο έχει αποδειχθεί καλοήθη με υψηλό βαθμό πιθανότητας μετά από προσεκτική διάγνωση, μπορεί να παραμείνει στο λαιμό και να παρατηρηθεί. Σε αυτό το πλαίσιο, η αυτοβοήθεια στην καθημερινή ζωή σημαίνει επίσης συμμετοχή σε αυτήν την παρατήρηση, αλλά δεν αγγίζει συνεχώς τον κόμπο. Νέες δυσκολίες στην κατάποση ή στην αναπνοή, εκτός από το αυξανόμενο μέγεθος, είναι ένας άλλος λόγος για να επισκεφθείτε το γιατρό. Η τακτική παρακολούθηση των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα του ασθενούς είναι επίσης χρήσιμη.
Το κομμάτι συσχετίζεται συχνά με αίσθημα σφίξιμου στην περιοχή του λαιμού. Αυτό μπορεί να είναι πιο εύχρηστο εάν ο ασθενής δεν φοράει σφιχτά κασκόλ και κασκόλ. Η δυσκολία στην κατάποση είναι επίσης δυνατή λόγω του μηχανικού εμποδίου του κόμβου στην περιοχή του λαιμού. Εδώ βοηθά στη λήψη μικρών δαγκωμάτων φαγητού, στο μάσημα καλά και στην εξασφάλιση επαρκούς παροχής υγρών μέσω της κατανάλωσης. Όσοι παίρνουν θυρεοειδικές ορμόνες πρέπει σίγουρα να δώσουν προσοχή στην κανονικότητά τους.
Ένα κομμάτι στην περιοχή του λαιμού είναι συχνά ένα ψυχολογικό πρόβλημα για τον ασθενή. Αυτό μπορεί να έχει αισθητικούς λόγους με ορατά εξογκώματα, αλλά και με το φόβο ενός μη ανακαλυφθέντος καρκίνου. Σε πολλές περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι η σωστή απόφαση.