Snakebite

Οπως και Snakebite είναι ένας τραυματισμός με πιθανή δηλητηρίαση που προκαλείται από το δάγκωμα του φιδιού.

Τι είναι ένα φίδι

Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης από ένα δηλητηριώδες δάγκωμα φιδιού διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο του δηλητηρίου.
© Microgen - stock.adobe.com

Σε ένα Snakebite εξαρτάται πρώτα απ 'όλα εάν το δάγκωμα προέρχεται από ένα δηλητηριώδες φίδι ή από ένα μη δηλητηριώδες φίδι. Επιπλέον, μπορεί να γίνει διάκριση μεταξύ δαγκώματος δηλητηρίου και ξηρού δαγκώματος. Ένα ξηρό δάγκωμα είναι το δάγκωμα ενός δηλητηριώδους φιδιού που δεν απελευθερώνει δηλητήριο στην πληγή. Κατά μέσο όρο, κάθε δευτερόλεπτο δάγκωμα από ένα δηλητηριώδες φίδι είναι ένα ξηρό δάγκωμα. Τα ξηρά τσιμπήματα εξυπηρετούν τα φίδια για να τρομάξουν τους αντιπάλους τους χωρίς να χάσουν το δηλητήριό τους, το οποίο είναι πολύτιμο για το κυνήγι.

αιτίες

Τα φίδια είναι πολύ ντροπαλά και νυχτερινά ζώα. Λόγω των πολύ ευαίσθητων αισθητήριων οργάνων τους, τα φίδια πλησιάζουν τους ανθρώπους πολύ γρήγορα και συνήθως φεύγουν, έτσι ώστε να υπάρχει σπάνια επαφή μεταξύ ανθρώπων και φιδιών.

Υπολογίζεται ότι περίπου 2,5 εκατομμύρια τσιμπήματα φιδιών ανά έτος παγκοσμίως. Από αυτά, περίπου 400.000 είναι δαγκώματα δηλητηριάσεων. Περίπου 20.000 άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο από δηλητηρίαση από δαγκώματα φιδιών. Τα περισσότερα τσιμπήματα φιδιών συμβαίνουν τους καλοκαιρινούς μήνες.

Αφενός, επειδή τα φίδια είναι ιδιαίτερα ενεργά αυτή τη στιγμή και από την άλλη, επειδή πολλοί άνθρωποι περνούν τον ελεύθερο χρόνο τους στη φύση αυτή τη στιγμή του έτους. Τα περισσότερα δηλητηριώδη δαγκώματα φιδιών συμβαίνουν στην Αυστραλία, την Ινδία, τη Βόρεια και τη Νότια Αμερική. Αλλά ακόμη και ένα δάγκωμα από τον αθροιστή, που είναι εγγενές στη Γερμανία, μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα δηλητηρίασης.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης από ένα δηλητηριώδες δάγκωμα φιδιού διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο του δηλητηρίου. Υπάρχουν δηλητήρια που δρουν στο νευρικό σύστημα, στο αίμα, στους ιστούς ή στους μυς. Η ποσότητα του ενέσιμου δηλητηρίου και η κατάσταση της υγείας του ασθενούς είναι επίσης καθοριστικής σημασίας για τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Τα πρώτα συμπτώματα αμέσως μετά το φίδι είναι ερυθρότητα και πόνος στο σημείο του δαγκώματος. Οίδημα και αιμορραγία μπορεί επίσης να συμβεί στην πληγή του δαγκώματος. Σοβαρή βλάβη ιστού μπορεί να αναπτυχθεί τα επόμενα λεπτά έως ώρες. Νευροτοξικά δηλητήρια φιδιού επηρεάζουν το νευρικό σύστημα. Συμπτώματα όπως ζάλη, δίψα, πονοκέφαλος ή διαταραχές της όρασης μπορεί να υποδηλώνουν δηλητηρίαση του νευρικού συστήματος.

Εάν το εγχυμένο δηλητήριο είναι αιμοτοξικό δηλητήριο, δηλ. Δηλητήριο που προσβάλλει τα κύτταρα του αίματος, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία σε όλο το σώμα λόγω διαταραχών πήξης του αίματος. Οι τοξίνες που παραλύουν τους μυς οδηγούν σε δύσπνοια, αδυναμία ή απώλεια συντονισμού. Κάθε δηλητηριώδες φίδι μπορεί επίσης να προκαλέσει ναυτία, έμετο ή διάρροια. Μερικά είδη φιδιών (για παράδειγμα κόμπρα) εκτοξεύουν το δηλητήριό τους. Εάν αυτό φτάσει στα μάτια, τα άτομα που επηρεάζονται μπορεί να τυφλώσουν. Δαγκώματα από μη δηλητηριώδη φίδια μπορεί επίσης να είναι απειλητικά για τη ζωή λόγω μολύνσεων από πληγές.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε μετά από ένα δάγκωμα φιδιού είναι να αφαιρέσετε τον τραυματία και όλους τους παρευρισκόμενους από τη ζώνη κινδύνου. Εάν είναι δυνατόν, προσπαθήστε να προσδιορίσετε το φίδι. Το μέγεθος, το χρώμα, το σχέδιο, το σχήμα του κεφαλιού και των ματιών ή ίσως ακόμη και μια φωτογραφία μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να επιλέξει το σωστό αντιορό αργότερα.

Ακόμα κι αν δεν είναι σαφές εάν το φίδι είναι δηλητηριώδες φίδι, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό ή να ενημερώσετε τον γιατρό έκτακτης ανάγκης. Μέχρι να φτάσει ο γιατρός ή κατά τη μεταφορά στον γιατρό, ο ασθενής πρέπει να μετακινηθεί όσο το δυνατόν λιγότερο. Το προσβεβλημένο μέρος του σώματος πρέπει να είναι ακινητοποιημένο για να αποτρέψει την ταχύτερη εξάπλωση του δηλητηρίου. Η τοπική απολύμανση του τραύματος του δαγκώματος πρέπει να πραγματοποιείται για την αποφυγή μόλυνσης του δαγκώματος.

Οποιαδήποτε περαιτέρω χειραγώγηση, όπως η αναρρόφηση του δηλητηρίου, η αποκοπή της πληγής ή η εφαρμογή ενός επιδέσμου πίεσης θα πρέπει να αποφεύγονται απολύτως. Αντίθετα, ρολόγια, δαχτυλίδια, βραχιόλια ή περιοριστικά ρούχα θα πρέπει να αφαιρούνται προσεκτικά γύρω από το δάγκωμα, έτσι ώστε να μην υπάρχουν περιορισμοί ακόμη και με σοβαρά πρήγματα.

Επιπλοκές

Σοβαρές επιπλοκές προκύπτουν συνήθως αφού δαγκωθούν από ένα δηλητηριώδες φίδι. Το δηλητήριο ορισμένων φιδιών είναι εξαιρετικά επιβλαβές για τα κύτταρα και καταστρέφει γρήγορα τα κύτταρα και τους ιστούς. Οι νευροτοξίνες παραλύουν το κεντρικό νευρικό σύστημα και, χωρίς ταχεία ένεση αντίδοτου, οδηγούν σε θάνατο από αναπνευστική παράλυση. Οι μυοτοξίνες καταστρέφουν τον μυϊκό ιστό - κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας η μυοσφαιρίνη μυϊκής πρωτεΐνης απελευθερώνεται, η οποία επηρεάζει τη λειτουργία των νεφρικών κυττάρων και μπορεί να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια.

Πολλά δαγκώματα φιδιών προκαλούν μια διαταραχή πήξης του αίματος, η οποία οδηγεί σε ακόρεστη αιμορραγία και, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, σε θανατηφόρα πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων. Τα καρδιοτοξικά δηλητήρια διαταράσσουν την ισορροπία των ηλεκτρολυτών και έτσι επηρεάζουν τη λειτουργία της καρδιάς. Πολλά δηλητήρια φιδιού αποτελούνται από πολλές τοξικές ουσίες και επομένως προκαλούν ταυτόχρονα πολλά συμπτώματα δηλητηρίασης.

Αλλεργικές αντιδράσεις έως αναφυλακτικό σοκ μπορεί να εμφανιστούν μετά από ένα φίδι και μετά την ένεση του αντίδοτου. Το δάγκωμα ενός μη δηλητηριώδους φιδιού ή το λεγόμενο ξηρό δάγκωμα χωρίς την επίδραση του δηλητηρίου μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή της πληγείσας περιοχής ως επιπλοκή. Περιστασιακά η λοίμωξη εξαπλώνεται στους γειτονικούς λεμφαδένες και τα λεμφικά αγγεία, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις αυτή η λεμφαγγειίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση αίματος (σήψη). Τα προβλήματα του κυκλοφορικού μετά από ένα δάγκωμα φιδιού μπορεί να οφείλονται σε δηλητηριώδες αποτέλεσμα, αλλά μπορούν επίσης να εμφανιστούν ως ένδειξη αντίδρασης πανικού.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Ένας γιατρός πρέπει πάντα να συμβουλεύεται αμέσως εάν δαγκώνει ένα φίδι. Στη χειρότερη περίπτωση, το προσβεβλημένο άτομο μπορεί να πεθάνει εάν το δάγκωμα δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως ή αν υποβληθεί αργά σε θεραπεία. Γενικά, μια πολύ πρώιμη διάγνωση με έγκαιρη θεραπεία έχει θετική επίδραση στην περαιτέρω πορεία. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν το θύμα έχει δαγκωθεί από ένα φίδι. Κατά κανόνα, το δάγκωμα είναι σαφώς αισθητό και αφήνει επίσης μια πληγή δαγκώματος. Εκείνοι που πάσχουν βιώνουν σοβαρό πόνο, πρήξιμο ή ακόμη και αιμορραγία.

Εάν αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται μετά το δάγκωμα του φιδιού, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει από δύσπνοια ή από διάρροια και έμετο. Αυτά τα συμπτώματα μετά από ένα δάγκωμα φιδιού υποδηλώνουν ένα σοβαρό δάγκωμα που πρέπει να αντιμετωπιστεί από γιατρό. Εάν τσιμπήσετε φίδι, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο ή να καλέσετε γιατρό έκτακτης ανάγκης.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η περιοχή δαγκώματος πρέπει να επισημαίνεται με στυλό. Κάθε 30 λεπτά, η εξέλιξη του πρηξίματος πρέπει να σημειώνεται με άλλη ένδειξη στο δέρμα. Έτσι μπορεί να τεκμηριωθεί η πρόοδος της δηλητηρίασης. Μετά από ένα δάγκωμα φιδιού, αυτοί που επηρεάζονται παρακολουθούνται συνήθως στο νοσοκομείο για 24 ώρες.

Ελέγχεται η πήξη και η κυκλοφορία του αίματος και οι ασθενείς εξετάζονται για τυχόν συμπτώματα λοίμωξης τραύματος που προκαλούνται από βακτήρια τετάνου, για παράδειγμα. Ένας αντιορός χορηγείται μόνο στην περίπτωση ταχέως αυξανόμενων συμπτωμάτων ή οξέων, σοβαρών συμπτωμάτων δηλητηρίασης.

πρόληψη

Όταν μένετε σε περιοχές φιδιών, πρέπει να φοράτε ανθεκτικά παπούτσια. Αυτό πρέπει να φτάσει πάνω από τον αστράγαλο εάν είναι δυνατόν. Η πλειοψηφία των snakebites εμφανίζεται κοντά στον αστράγαλο. Ειδικοί γκέτες είναι επίσης διαθέσιμοι για προστασία από τσιμπήματα φιδιών. Μια σταθερή εμφάνιση στις περιηγήσεις πεζοπορίας τρομάζει τα φίδια με τη δόνηση του εδάφους.

Ένα μπαστούνι, το οποίο τοποθετείται πάντα μπροστά από τα πόδια, προειδοποιεί επίσης το φίδι. Πρέπει να αποφεύγονται μεγαλύτερα δέντρα, θάμνοι και θάμνοι. Τα κλαδιά και οι πέτρες που βρίσκονται στο έδαφος δεν πρέπει ποτέ να μαζεύονται ή να αναποδογυρίζονται. Ένα ύπνο φίδι μπορεί να κρύβεται εκεί. Προφανώς τα νεκρά φίδια δεν πρέπει ποτέ να αγγίζονται. Το ίδιο ισχύει και για τα ζωντανά φίδια, φυσικά. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να γείρετε ή να παγιδεύσετε φίδια.

Εάν το φίδι απειλεί, αφήστε αμέσως πίσω προσεκτικά και αφήστε το ζώο να δραπετεύσει. Χρησιμοποιείτε πάντα φακό στο σκοτάδι για να φωτίζετε τα μονοπάτια και να μην κοιμάστε ποτέ απευθείας στο έδαφος όταν περνάτε τη νύχτα σε εξωτερικούς χώρους. Κατά την κατασκήνωση, τα απορρίμματα κουζίνας πρέπει να απορρίπτονται τακτικά. Τα απόβλητα προσελκύουν ποντίκια, τα οποία με τη σειρά τους προσελκύουν φίδια.

Μετέπειτα φροντίδα

Η παρακολούθηση της φροντίδας είναι ιδιαίτερα σημαντική για ασθένειες που είναι πιθανό να επανεκπαιδευτούν. Ωστόσο, στην περίπτωση ενός snakebite, αυτό δεν μπορεί να είναι ιατρική ευθύνη. Οι ασθενείς πρέπει να επιδεικνύουν εύλογη προσοχή σε περιοχές κινδύνου. Οι γιατροί μπορούν να συμβουλεύουν κατάλληλα προληπτικά μέτρα εάν είναι απαραίτητο. Τα ανθεκτικά παπούτσια και τα μακριά παντελόνια αποτρέπουν το δάγκωμα. ΜΕΓΑΛΟ.

Στατιστικά, περίπου τα μισά από τα τσιμπήματα είναι εντελώς χωρίς συμπτώματα. Τα ζώα δεν μολύνουν τον άνθρωπο. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν σημάδια, η παρακολούθηση δεν είναι απαραίτητη. Στις άλλες περιπτώσεις, η παρακολούθηση βασίζεται στα συμπτώματα. Μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για την τελική επούλωση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η εξέταση αίματος είναι το πιο σημαντικό κριτήριο ανάλυσης.

Οι ζωτικές λειτουργίες ελέγχονται επίσης τακτικά. Η παραμονή στο νοσοκομείο αρκετών ημερών ή εβδομάδων, ακολουθούμενη από θεραπεία εξωτερικών ασθενών, δεν είναι ασυνήθιστη. Στη χειρότερη περίπτωση, ένα φίδι μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ακρωτηριασμούς και απώλεια ιστών. Στη συνέχεια, ένας έλεγχος παρακολούθησης βασίζεται στα υπάρχοντα παράπονα. Για παράδειγμα, η θεραπεία με φάντασμα πόνου ενδείκνυται εάν τα άκρα έπρεπε να αφαιρεθούν.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Σε περίπτωση χτυπήματος, τα μέτρα που εμφανίζονται συχνά σε ταινίες και τηλεόραση δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να μιμούνται. Η απορρόφηση ή η δέσμευση του διχοτόμου συχνά κάνει περισσότερο κακό παρά καλό. Το πιο σημαντικό είναι να διατηρήσετε το θύμα ήρεμο. Εάν το φίδι είναι ένα μη δηλητηριώδες είδος, η πληγή μπορεί να αντιμετωπιστεί όπως οποιοδήποτε άλλο δάγκωμα των ζώων. Τούτου λεχθέντος, η πληγή πρέπει να καθαριστεί και να απολυμανθεί, ώστε να μην μολυνθεί. Το τραύμα μπορεί στη συνέχεια να προστατευθεί από μόλυνση με γύψο ή επίδεσμο ψεκασμού.

Εάν πρόκειται για δηλητηριώδες φίδι, το θύμα πρέπει να μεταφερθεί αμέσως στο πλησιέστερο νοσοκομείο που είναι εξοπλισμένο για τη φροντίδα των θυμάτων που δαγκώνουν το φίδι. Πληροφορίες σχετικά με αυτό διατίθενται από τον αριθμό έκτακτης ανάγκης (110 στη Γερμανία). Εάν το είδος φιδιού δεν είναι γνωστό, το ζώο θα πρέπει, εάν είναι δυνατόν, να συλληφθεί ή τουλάχιστον να φωτογραφηθεί ή να γυριστεί έτσι ώστε ο θεράπων ιατρός να μπορεί να προσδιορίσει ποιος ορός χρειάζεται. Οι πρώτοι βοηθοί δεν πρέπει να τεθούν σε κίνδυνο εδώ.

Το θύμα πρέπει να μεταφέρεται ξαπλωμένο και να κινείται όσο το δυνατόν λιγότερο, έτσι ώστε το δηλητήριο να διανέμεται στο σώμα όσο πιο αργά γίνεται. Η απόσπαση της περιοχής δαγκώματος υποδεικνύεται μόνο εάν είχε εμπλακεί ένα πολύ δηλητηριώδες φίδι και δεν είναι δυνατή η πρόσβαση στο πλησιέστερο κατάλληλο νοσοκομείο εντός περίπου 30 λεπτών.