Σπηλαιώδης κόλπος

Οπως και Σπηλαιώδης κόλπος είναι ένας διευρυμένος χώρος φλέβας μέσα στα σκληρά μηνύματα. Είναι ένας από τους αγωγούς του εγκεφαλικού αίματος.

Τι είναι το σπηλαιώδες κόλπο;

Ο σπηλαιώδης κόλπος είναι ένας φλεβικός αγωγός αίματος του ανθρώπινου εγκεφάλου. Το όνομα sinus cavernosus προέρχεται από τα λατινικά.

Στα γερμανικά, το Sinus σημαίνει κάτι σαν το "εσωτερικό", "τσέπη" ή "τσάντα". Ο όρος cavernosus προέρχεται από τη λατινική λέξη cavus (κοιλότητα ή σπηλιά). Ο σπηλαιώδης κόλπος είναι μέρος των εγκεφαλικών αιμοφόρων αγγείων (sinus durae matris). Αυτά εξασφαλίζουν την εκροή αίματος από την περιοχή του εγκεφάλου. Διάφορες ασθένειες μπορεί να εμφανιστούν στην περιοχή του σπηλαιώδους κόλπου.

Ανατομία & δομή

Ο σπηλαιώδης κόλπος βρίσκεται και στις δύο πλευρές του sella turcica (τουρκική σέλα), που βρίσκεται στο εσωτερικό του σφανοειδούς οστού (σφανοειδές οστό). Αυτή η δομή των οστών διαιρεί το μεσαίο κρανιακό φώσα στην περιοχή του μέσου επιπέδου.

Ο εγκεφαλικός αγωγός αίματος βρίσκεται στην πρόσθια βάση του κρανίου, όπου αντιπροσωπεύει ένα φλεβικό διάστημα εντός των σκληρών μηνιγγιών (dura mater). Στον σπηλαιώδη κόλπο υπάρχουν εισροές από την κάτω τροχιακή φλέβα (Vena ophthalmica inferior), την άνω τροχιακή φλέβα (Vena ophthalmica superior) και τον κόλπο sphenoparietalis. Περιστασιακά, η φλέβα της Σύλβας (Vena media superficialis cerebri) απορροφάται από το χώρο της φλέβας. Η εκροή του σπηλαιώδους κόλπου στην ανώτερη σφαγίτιδα φλέβα πραγματοποιείται μέσω του κατώτερου κόλπου των πετρών.

Αρκετά κρανιακά νεύρα βρίσκονται στο πλευρικό τοίχωμα του διευρυμένου φλεβικού χώρου. Αυτά είναι το 3ο κρανιακό νεύρο (οφθαλμοκινητικό νεύρο), το 4ο κρανιακό νεύρο (τροχαλικό νεύρο), το οφθαλμικό νεύρο (οφθαλμικό νεύρο), το άνω γναθικό νεύρο (άνω γναθικό νεύρο) και η εσωτερική καρωτιδική αρτηρία (ACI). Το 6ο κρανιακό νεύρο, επίσης γνωστό ως νεύρο abducens, διέρχεται απευθείας μέσω του σπηλαιώδους κόλπου.

Λειτουργία & εργασίες

Η λειτουργία του σπηλαιώδους κόλπου είναι να παρέχει ένα άμεσο πέρασμα για ορισμένα σημαντικά κρανιακά νεύρα και την εσωτερική καρωτιδική αρτηρία, πράγμα που σημαίνει ότι μπορούν να ενυδατώσουν διαφορετικές περιοχές του οργανισμού. Επιπλέον, ο σπηλαιώδης κόλπος μεταφέρει το αίμα από την περιοχή του προσώπου πίσω στην καρδιά.

Επιπλέον, έχει ένα ρόλο στο γεγονός ότι οι ορμόνες που απελευθερώνονται από την αδενοϋπόλυση διασχίζουν τον φλεβικό χώρο και έτσι εισέρχονται στην κυκλοφορία του ανθρώπινου σώματος. Αυτό τους επιτρέπει να αναπτυχθούν αποτελεσματικά. Οι ορμόνες της αδενοϋπόφυσης (πρόσθιος λοβός της υπόφυσης) περιλαμβάνουν αδενοτροπικές και μη-αδενοτροπικές ορμόνες. Ενώ οι αδενοτροπικές ορμόνες έχουν διεγερτική επίδραση στους κατάντη ενδοκρινείς αδένες, οι μη-αδενοτροπικές ορμόνες έχουν άμεση επίδραση στα όργανα-στόχους τους. Οι μη-αδενοτροπικές ορμόνες περιλαμβάνουν την προλακτίνη και την αυξητική ορμόνη σωματοτροπίνη (STH).

Γύρω από τον σπηλαιώδη κόλπο βρίσκονται τα κρανιακά νεύρα που ελέγχουν τις κινήσεις των ανθρώπινων ματιών. Επιπλέον, οι αισθήσεις από τμήματα της περιοχής του προσώπου γίνονται αντιληπτές μέσω αυτών.

Ασθένειες

Ο σπηλαιώδης κόλπος μπορεί να προσβληθεί από διάφορες ασθένειες και ασθένειες. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, κατάγματα του κρανίου, σχηματισμό όγκων, σύνδρομο Tolosa-Hunt ή βασική μηνιγγίτιδα.

Ένα από τα πιο συνηθισμένα προβλήματα του φλεβικού χώρου είναι η ανάπτυξη ενός συριγγίου καρωτίδας-σπηλαιώδους κόλπου. Πρόκειται για μια ανώμαλη σύνδεση που εμφανίζεται μεταξύ του σπηλαιώδους κόλπου και της αυχενικής (καρωτίδας) αρτηρίας. Οι εσωτερικές και εξωτερικές καρωτιδικές αρτηρίες τροφοδοτούν τον εγκέφαλο με αίμα. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να έχουν δάκρυ στις αρτηρίες τους.Εάν αυτή η διαδικασία λαμβάνει χώρα κοντά στον σπηλαιώδη κόλπο, υπάρχει κίνδυνος σχηματισμού καναλιών. Οι γιατροί αναφέρονται σε ένα τόσο αφύσικο κανάλι ως συρίγγιο.

Αυτό το συρίγγιο εκτρέπει το αίμα που κανονικά ρέει μέσω της αρτηρίας στη φλέβα. Δεν είναι ασυνήθιστο το συρίγγιο να προκαλεί αυξημένη πίεση εντός του σπηλαιώδους κόλπου. Ως αποτέλεσμα, τα προσβεβλημένα νεύρα συμπιέζονται και η λειτουργία τους επηρεάζεται. Οι φλέβες που οδηγούν μακριά από το μάτι μπορούν επίσης να επηρεαστούν από την αύξηση της πίεσης. Αυτό είναι αισθητό μέσω οπτικών διαταραχών και πρησμένων ματιών.

Οι γιατροί κάνουν διάκριση μεταξύ ενός άμεσου και ενός έμμεσου συριγγίου καρωτιδικής σπηλαίωσης. Σε ένα άμεσο συρίγγιο του καρωτιδικού κόλπου, υπάρχει σύνδεση μεταξύ τμημάτων της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας και των φλεβών εντός του σπηλαιώδους κόλπου. Αυτή η μορφή είναι η πιο κοινή και χαρακτηρίζεται από αυξημένη ταχύτητα ροής αίματος. Ένα έμμεσο συρίγγιο καρωτιδικού κόλπου είναι όταν η αφύσικη σύνδεση μεταξύ των σπηλαίων φλεβών των κόλπων και των κλάδων εντός της καρωτιδικής αρτηρίας σχηματίζεται στις μεμβράνες που περιβάλλουν τον εγκέφαλο. Αυτό παρατηρείται από τη χαμηλή ταχύτητα της ροής του αίματος στο συρίγγιο.

Τραυματισμοί από ατυχήματα ή μάχες, καθώς και χειρουργική επέμβαση είναι υπεύθυνοι για την ανάπτυξη ενός άμεσου συριγγίου των καρωτίδων-κόλπων. Αντίθετα, η αιτία ενός έμμεσου συριγγίου είναι μέχρι στιγμής άγνωστη. Μια άλλη ασθένεια του φλεβικού πλέγματος είναι το σύνδρομο του σηραγγώδους κόλπου. Τα μάτια του προσβεβλημένου ατόμου υποφέρουν από πολλαπλά συμπτώματα παράλυσης. Επιπλέον, υπάρχει απώλεια ευαισθησίας του άνω προσώπου και του κερατοειδούς, καθώς και σημαντικοί πονοκέφαλοι.

Το σύνδρομο του σηραγγώδους κόλπου προκαλείται από βλάβη από την πίεση στον σπηλαιώδη κόλπο, η οποία οδηγεί σε μερική ή πλήρη αποτυχία διαφόρων κρανιακών νεύρων. Πιθανές αιτίες είναι θρομβώσεις, όγκοι, αιμορραγία, τραύμα ή ανευρύσματα στη νευρική οδό.

Η θρόμβωση του σηραγγώδους κόλπου είναι μία από τις πιο σοβαρές ασθένειες του σηραγγώδους κόλπου. Αυτό μπορεί να έχει απειλητικές για τη ζωή συνέπειες. Η θρόμβωση προκαλείται από την εξάπλωση μιας βακτηριακής φλεγμονής, η οποία με τη σειρά της προκύπτει από μια φλεγμονή του μετωπιαίου κόλπου. Υπάρχει επίσης κίνδυνος εξάπλωσης της φλεγμονής των μαλακών μορίων από την άνω περιοχή του προσώπου. Η θρόμβωση του σηραγγώδους κόλπου είναι αισθητή μέσω πονοκεφάλων, επιληπτικών κρίσεων, μούδιασμα στο πρόσωπο, ρίγη, πυρετού, εμέτου, παράλυσης των μυών των ματιών και διπλής όρασης.