Διαταραχή σωματομορφών

ΕΝΑ διαταραχή σωματομορφών αντιπροσωπεύει ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που δεν μπορούν ή δεν μπορούν να εξηγηθούν επαρκώς από οργανικές αιτίες. Αυτά είναι λειτουργικά παράπονα που σχετίζονται με ψυχολογικό άγχος και άγχος στον ασθενή. Οι διαταραχές σωματομορφών είναι πολύ συχνές και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι προσωρινές.

Τι είναι μια διαταραχή σωματομορφών;

Πολλοί ασθενείς υποφέρουν από πεπτικά προβλήματα όπως ναυτία, πόνος στο στομάχι, πόνος στο άνω κοιλιακό μέρος, φούσκωμα, αέρια, διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
© Goffkein - stock.adobe.com

Σε ένα διαταραχή σωματομορφών Αφορά σωματικά παράπονα για τα οποία δεν μπορούν να βρεθούν οργανικές αιτίες. Όλα τα όργανα μπορεί να επηρεαστούν από λειτουργικές διαταραχές που προκαλούνται από δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Εάν δεν εντοπιστούν οργανικές αλλαγές μετά από εκτεταμένη εξέταση του ασθενούς, πρέπει να γίνει η διάγνωση "σωματοτροπικής διαταραχής".

Οι περισσότεροι άνθρωποι (πάνω από 80 τοις εκατό) πάσχουν από σωματοτροπικές διαταραχές τουλάχιστον προσωρινά κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Αυτή η κατάσταση συνήθως διαρκεί μόνο για μικρό χρονικό διάστημα και συνήθως σχετίζεται με εξαιρετικές καταστάσεις ζωής. Ωστόσο, στο 5 έως 20 τοις εκατό όλων των περιπτώσεων, τα συμπτώματα γίνονται χρόνια.

Συχνά παρατηρούνται συμπτώματα όπως εξάντληση, κόπωση, γαστρεντερικά προβλήματα, καρδιαγγειακά προβλήματα ή σεξουαλικά προβλήματα. Ωστόσο, για να γίνει διάγνωση, είναι απαραίτητο να αποκλείονται όλες οι άλλες πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων προκειμένου να είναι σε θέση να προσφέρει ψυχοθεραπευτική αγωγή στον ασθενή.

αιτίες

Οι αιτίες των διαταραχών σωματομορφών είναι διαφορετικές. Προκύπτουν από την κατάσταση ζωής του ασθενούς. Η αλληλεπίδραση ψυχολογικών, κοινωνικών και βιολογικών παραγόντων θεωρείται ότι προκαλεί. Μπορεί επίσης να υπάρχει μια γενετική βάση. Κυρίως είναι ζήτημα ψυχοκοινωνικών λόγων που οδηγούν σε χαρακτηριστικά παράπονα.

Μια αιτία μπορεί να είναι το μακροπρόθεσμο αρνητικό άγχος, το οποίο προκαλεί μακροχρόνιες λειτουργικές διαταραχές ορισμένων οργάνων. Δίνοντας μεγάλη προσοχή στα αβλαβή συμπτώματα, σε συνδυασμό με τον φόβο ότι θα μπορούσε να είναι κάτι χειρότερο, συχνά οδηγεί σε σημαντικά παράπονα χωρίς να αναγνωρίζονται οργανικές αιτίες. Οι ψυχικές διεργασίες και οι συγκρούσεις που σχετίζονται με τα συναισθήματα θυμό, θυμό, φόβο ή δυσαρέσκεια συχνά εκδηλώνονται ως σωματικά συμπτώματα. Οι τραυματικές εμπειρίες της πρώιμης παιδικής ηλικίας συχνά παίζουν επίσης ρόλο.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Οι διαταραχές σωματομορφών εκδηλώνονται σε πολλά διαφορετικά συμπτώματα. Συχνά εμφανίζονται δυσκολίες στην αναπνοή, αίσθημα σφαιριδίων ή δύσπνοια. Μπορεί να υπάρχουν συναισθήματα στεγανότητας, ραφών, πίεσης ή καρδιακής καρδιάς στο στήθος. Επιπλέον, πολλοί ασθενείς υποφέρουν από πεπτικά προβλήματα όπως ναυτία, πόνος στο στομάχι, πόνος στο άνω κοιλιακό μέρος, φούσκωμα, αέρια, διάρροια ή δυσκοιλιότητα.

Οι γυναίκες μπορούν επίσης να αντιμετωπίσουν γυναικολογικά προβλήματα. Παρατηρούνται επίσης συχνές ούρηση και διαταραχές του πόνου. Συνολικά, οι διαταραχές σωματομορφών χωρίζονται σε διαταραχές σωματοποίησης, διαταραχές υποχονδριακών και αυτονομική δυσλειτουργία σωματομορφών. Οι διαταραχές σωματοποίησης περιλαμβάνουν πολλά μεταβαλλόμενα φυσικά συμπτώματα που υπάρχουν για τουλάχιστον δύο χρόνια και δεν μπορούν να εξηγηθούν από οργανικές αιτίες.

Αυτό περιλαμβάνει πόνο, πεπτικά προβλήματα, νευρολογικά συμπτώματα και σεξουαλικές διαταραχές. Η κλινική εικόνα των υποχονδρίων χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο ενδιαφερόμενος είναι πεπεισμένος ότι πάσχει από σοβαρή ασθένεια και δεν μπορεί να πειστεί διαφορετικά. Οι πάσχοντες ασθενείς παρατηρούνται συνεχώς και αυξάνουν σημαντικά τα αβλαβή συμπτώματα.

Εάν δεν βρεθούν φυσικές αιτίες, ο γιατρός θα αλλάξει. Οι σωματοτροπικές αυτόνομες δυσλειτουργίες είναι συμπτώματα σε όργανα που παρέχονται απευθείας από το αυτόνομο νευρικό σύστημα. Οι καρδιακές νευρώσεις, προβλήματα στο στομάχι, υπεραερισμός, συχνή ούρηση ή σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου συχνά παρατηρούνται εδώ. Και εδώ δεν μπορούν να βρεθούν οργανικές αιτίες.

Διάγνωση & πορεία της νόσου

Για τη διάγνωση μιας διαταραχής σωματομορφών, είναι πολύ σημαντικό να αποκλείσουμε κατηγορηματικά μια οργανική αιτία για τα συμπτώματα. Εκτός από τις συνήθεις εργαστηριακές δοκιμές, αυτό περιλαμβάνει επίσης διαδικασίες απεικόνισης. Από την άλλη πλευρά, μια πολύ εντατική διάγνωση θα ήταν θανατηφόρα εάν υπάρχει υποψία διαταραχής σωματομορφών.

Ο ασθενής θα επικεντρωθεί ακόμη περισσότερο στην εύρεση μιας οργανικής αιτίας και θα κλείσει ακόμη περισσότερο στην ψυχοθεραπευτική αντιμετώπιση των προβλημάτων του. Φυσικά, η διάγνωση πρέπει επίσης να διαφοροποιείται από άλλες ψυχικές ασθένειες όπως η κατάθλιψη.

Ωστόσο, κατά τη διάγνωση, θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η διαταραχή σωματομορφών συχνά σχετίζεται με ψυχικές διαταραχές όπως εθισμούς, διαταραχές άγχους, κατάθλιψη, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή και διαταραχές προσωπικότητας. Ένα σημαντικό κριτήριο για μια αυτόνομη διαταραχή σωματομορφής είναι η ύπαρξη τουλάχιστον έξι συμπτωμάτων από δύο ομάδες οργάνων που δεν είναι οργανικά και υπάρχουν για τουλάχιστον δύο χρόνια.

Επιπλοκές

Στην περίπτωση αυτόνομης δυσλειτουργίας σωματομορφής, η κύρια πρόκληση για τον γιατρό και τον ασθενή είναι η διάκριση μεταξύ των ψυχοσωματικών και φυσικών αιτιών των συμπτωμάτων. Δυσκολίες προκύπτουν όχι μόνο κατά την αρχική διάγνωση. Διάφορες επιπλοκές είναι δυνατές εάν μια πρόσθετη σωματική ασθένεια δεν αναγνωριστεί εγκαίρως. Επιπλέον, είναι πιθανό ότι μια πραγματική επιδείνωση μιας υπάρχουσας φυσικής δυσλειτουργίας ερμηνεύεται εσφαλμένα ως ψυχοσωματική.

Μερικά άτομα με αυτόνομη σωματική δυσλειτουργία αντιμετωπίζουν δυσφορία που σχετίζεται με ένα συγκεκριμένο όργανο. Ένα παράδειγμα αυτού είναι η καρδιακή νεύρωση. Ένας ασθενής με καρδιακή νεύρωση μπορεί να αναπτύξει όχι μόνο πραγματικά καρδιακά προβλήματα, αλλά και να αναπτύξει μια άλλη ασθένεια οργάνων. Αντίθετα, ένα άτομο που πάσχει από σωματικά καρδιακά προβλήματα μπορεί επιπλέον να αγωνιστεί με μια αυτόνομη σωματική δυσλειτουργία που σχετίζεται με την καρδιά ή άλλες φυτικές λειτουργίες.

Απαιτούνται επομένως διεξοδικές εξετάσεις για να αποκλειστούν οι φυσικές επιπλοκές. Για τη θεραπεία της αυτόνομης σωματικής δυσλειτουργίας, ωστόσο, αυτό σημαίνει ένα δίλημμα: οι ιατρικές εξετάσεις μπορούν (και πρέπει) να αποκλείσουν τις φυσικές αιτίες των συμπτωμάτων - αλλά ταυτόχρονα αυτές οι εξετάσεις μπορούν να αυξήσουν το ψυχολογικό συναίσθημα της ασθένειας.

Είναι επίσης πιθανό οι ιατρικές εξετάσεις και θεραπείες να προκαλέσουν άμεση βλάβη ή ότι ο σωματικά υγιής ασθενής μολυνθεί με παθογόνο μέσω άλλων ασθενών. Πιθανές επιπλοκές της αυτόνομης σωματικής δυσλειτουργίας περιλαμβάνουν επίσης ψυχολογικά παράπονα όπως κατάθλιψη και άγχος.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Με αυτήν την ασθένεια, ο ασθενής χρειάζεται θεραπεία. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές καταγγελίες και επιπλοκές, οι οποίες στη χειρότερη περίπτωση μπορούν επίσης να μειώσουν το προσδόκιμο ζωής του ατόμου που επηρεάζεται. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό για να αποφύγετε περαιτέρω ενόχληση. Αυτή η διαταραχή θεραπεύεται μόνο σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν το άτομο έχει σοβαρά πεπτικά προβλήματα. Υπάρχει σημαντικός πόνος στο στομάχι ή σοβαρή ναυτία.

Σοβαρός πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα ή μόνιμο αίσθημα πληρότητας μπορεί επίσης να υποδηλώνει την ασθένεια και πρέπει να εξεταστεί από γιατρό. Σε πολλές περιπτώσεις, εμφανίζεται δυσκοιλιότητα. Επιπλέον, οι ψυχολογικές διαθέσεις ή άλλα ψυχολογικά παράπονα μπορούν να δείξουν την ασθένεια.

Στην περίπτωση αυτής της ασθένειας, ένας γενικός ιατρός ή ένας παθολόγος μπορεί να δει πρωτίστως. Η περαιτέρω θεραπεία, ωστόσο, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις ακριβείς αιτίες και την ακριβή μορφή της διαταραχής. Κατά κανόνα, η ασθένεια δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής του προσβεβλημένου ατόμου.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία μιας διαταραχής σωματομορφών είναι συχνά πολύ δύσκολη. Προαπαιτούμενο είναι η ανάπτυξη μιας σχέσης εμπιστοσύνης μεταξύ ασθενούς και γιατρού. Ωστόσο, αυτό συχνά δεν συμβαίνει επειδή ο ασθενής αναζητά κυρίως μια οργανική αιτία για τα συμπτώματά του. Αυτό οδηγεί σε συνεχείς αλλαγές του γιατρού με την ελπίδα ότι η διάγνωση που πραγματοποιείται μερικές φορές από τον ίδιο τον ασθενή θα επιβεβαιωθεί σε κάποιο σημείο.

Ωστόσο, ο γιατρός πρέπει να είναι σε θέση να εξηγήσει εύλογα την ασθένεια στον ασθενή, προκειμένου να είναι σε θέση να παρακολουθήσει επιτυχημένη ψυχοθεραπεία. Ο ασθενής πρέπει να παρακινηθεί να εργαστεί για τα προβλήματά του βάσει αυτής της γνώσης.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για την ηρεμία και την ενίσχυση των νεύρων

πρόληψη

Η πρόληψη μιας γενικευμένης και χρόνιας μορφής διαταραχής σωματομορφών ξεκινά στην πρώιμη παιδική ηλικία. Με αυτόν τον τρόπο, οι δομές συμπεριφοράς μαθαίνονται από τους γονείς και υιοθετούνται για την αντιμετώπιση των δικών τους προβλημάτων στη μεταγενέστερη ζωή. Μπορείτε επίσης να μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε φυσικά συμπτώματα που εμφανίζονται πάντα.

Εάν τα σωματικά παράπονα προκαλούν την προσοχή άλλων ανθρώπων που διαφορετικά δεν θα γίνονταν, ο έφηβος μαθαίνει μια λανθασμένη στρατηγική αντιμετώπισης των προβλημάτων της ζωής του. Επομένως, μια θετική και προσανατολισμένη στη ζωή ανατροφή μπορεί να κάνει πολλά για τη βελτίωση της ανθρώπινης υγείας.

Μετέπειτα φροντίδα

Οι διαταραχές σωματομορφών επηρεάζουν διαφορετικές περιοχές του σώματος, όπως η γυναικεία κοιλιά ή το καρδιαγγειακό σύστημα. Ο τύπος παρακολούθησης που είναι κατάλληλος για μια διαταραχή σωματομορφών εξαρτάται επομένως από τα συμπτώματα του ασθενούς. Η ατομική συγκρότηση του θιγόμενου ατόμου πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη όταν εξετάζεται η κατάλληλη μετέπειτα φροντίδα.

Συνιστάται η παρακολούθηση της φροντίδας σε κάθε περίπτωση προκειμένου να επαναφέρει την σωματική και ψυχική υγεία. Ως μέρος της μετέπειτα φροντίδας, ο άρρωστος πρέπει να γνωρίζει τη (θετική και αρνητική) αλληλεπίδραση μεταξύ σωματικής και ψυχικής. Επιπλέον, η πρόληψη της υποτροπής και η μακροχρόνια σταθεροποίηση του ατόμου που επηρεάζεται είναι στόχοι της παρακολούθησης.

Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν ο ασθενής έχει προηγουμένως υποβληθεί σε θεραπεία σε κλινική για σωματομορφή και πρόκειται να επιστρέψει στο οικείο περιβάλλον του. Είναι λογικό να δοθεί στον ενδιαφερόμενο η διεύθυνση ενός τοπικού οικογενειακού γιατρού ή ψυχολόγου. Ο ασθενής μπορεί να στραφεί σε αυτό το σημείο επαφής εάν υπάρχει κατάσταση οξείας κρίσης μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας και απαιτείται παρέμβαση. Ο ενδιαφερόμενος πρέπει να καλείται να επισκεφθεί έναν ειδικό σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καθώς ο κίνδυνος επιδείνωσης ή υποτροπής σε μια τέτοια κατάσταση είναι πολύ υψηλός.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Εάν, παρά τις πολλές εξετάσεις, οι υπάρχουσες διαταραχές της υγείας δεν μπορούν να διευκρινιστούν, το άτομο που επηρεάζεται πρέπει να παραμείνει ήρεμο. Εάν αποδειχθεί ότι δεν υπάρχει οργανική διαταραχή, πρέπει να δοθεί μεγαλύτερη προσοχή στους συναισθηματικούς παράγοντες. Συχνά δεν συνιστώνται περαιτέρω αλλαγές γιατρού.

Ένας δυστυχισμένος τρόπος ζωής, μια μειωμένη ευεξία ή ανεκπλήρωτες επιθυμίες διαφόρων ειδών μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές της υγείας. Εάν οι στόχοι στη ζωή δεν έχουν επιτευχθεί ή εάν η ζωή σας δεν αναπτύσσεται σύμφωνα με σχέδια ή οδηγίες, αυτό θα πρέπει να εξεταστεί με περισσότερες λεπτομέρειες. Ανάλογα με την προσωπικότητα, αυτά τα θέματα μπορούν να αμφισβητηθούν κριτικά και να αλλάξουν.

Ωστόσο, συνιστάται να αναζητήσετε θεραπευτική βοήθεια. Έχει αποδειχθεί χρήσιμο για μεγάλο αριθμό ατόμων που επηρεάζονται εάν ένα ουδέτερο άτομο μπορεί να προσφέρει επιπλέον ώθηση στην εργασία μέσω γνωστικών προτύπων. Οι καθημερινές πιέσεις πρέπει γενικά να μειώνονται. Επιπλέον, οι καθημερινές διαδικασίες πρέπει να βελτιστοποιηθούν και να προσαρμοστούν στις απαιτήσεις του οργανισμού.

Σε πολλές περιπτώσεις, μπορούν να γίνουν βελτιώσεις με μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή. Επιπλέον, οι κοινωνικές επαφές πρέπει να δημιουργηθούν και να διατηρηθούν. Οι κατάλληλες δραστηριότητες αναψυχής είναι επίσης σημαντικές, ώστε να επιτευχθεί η κατάλληλη ισορροπία με την καθημερινή ζωή. Οι γνωστικές τεχνικές εκπαίδευσης και χαλάρωσης έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές για πολλούς πάσχοντες. Συμβάλλουν στην ανακούφιση των υπαρχόντων καταγγελιών και στην προώθηση της ευημερίας.