Vibrio cholerae είναι ένα βακτήριο που ανήκει στο γένος Vibrionen. Το παθογόνο μπορεί να προκαλέσει τη λοιμώδη νόσο της χολέρας.
Τι είναι το Vibrio cholerae;
Οι δονήσεις είναι αρνητικά κατά gram βακτήρια. Αυτό σημαίνει ότι μπορούν να χρωματιστούν με κόκκινο χρώμα στο Gram. Σε αντίθεση με τα θετικά κατά gram βακτήρια, τα gram-αρνητικά βακτήρια δεν έχουν άλλο κυτταρικό τοίχωμα εκτός από το λεπτό κέλυφος μουρίνης ενός στρώματος.
Οι δονήσεις εμφανίζονται ως καμπύλες ράβδοι. Ζουν αναισθητικά αναισθητικά, πράγμα που σημαίνει ότι μπορούν να επιβιώσουν τόσο με όσο και χωρίς οξυγόνο. Δύο τύποι Vibrios είναι παθογόνοι για τον άνθρωπο. Εκτός από το βακτήριο Vibrio parahaemolyticus, αυτό περιλαμβάνει το παθογόνο Vibrio cholerae.
Το είδος Vibrio cholerae περιλαμβάνει διαφορετικά βακτηριακά στελέχη. Δεν είναι όλα αυτά τα βακτηριακά στελέχη παθογόνα για τον άνθρωπο. Το Vibrio cholerae γίνεται παθογόνο μόνο μέσω των λεγόμενων βακτηριοφάγων που διεισδύουν στα βακτήρια. Οι βακτηριοφάγοι είναι διαφορετικοί τύποι ιών που χρησιμοποιούν τα βακτήρια ως κύτταρα ξενιστές.
Το Vibrio cholerae, όπως και τα άλλα μέλη του γένους Vibrio, μπορεί να κινηθεί με τη βοήθεια ενός μόνο μαστιγίου. Η μάστιγα βρίσκεται στο τέλος του βακτηριακού κυττάρου.
Εμφάνιση, διανομή και ιδιότητες
Το βακτήριο Vibrio cholerae ανήκει στα υδρόβια βακτήρια. Αυτά ζουν στο νερό. Το βακτήριο βρίσκεται τόσο στο θαλασσινό νερό όσο και στο γλυκό νερό. Τα υφάλμυρα και τα παράκτια νερά ειδικότερα μπορούν να μολυνθούν με Vibrio cholerae. Οι περιοχές διανομής είναι η Ινδία και η Κεντρική Αφρική. Το μολυσμένο νερό είναι επίσης η κύρια οδός μετάδοσης της χολέρας. Ειδικά το μη επεξεργασμένο ή ανεπαρκώς επεξεργασμένο πόσιμο νερό είναι μια σημαντική πηγή μόλυνσης.
Αλλά το παθογόνο δεν μπορεί να μεταδοθεί μόνο με το πόσιμο νερό. Τα τρόφιμα που έχουν έρθει σε επαφή με το νερό μπορούν επίσης να μεταδώσουν το βακτήριο. Στις ενδημικές περιοχές, τα πρόσφατα πλυμένα φρούτα μολύνονται με παθογόνα χολέρας. Τα φυτικά τρόφιμα έρχονται συχνά σε επαφή με το Vibrio cholerae στο χωράφι.Τα κόπρανα που εφαρμόζονται ως λίπασμα συχνά μολύνονται με δονήσεις και δρουν ως μέσο μετάδοσης.
Ωστόσο, οι λοιμώξεις εμφανίζονται πολύ πιο συχνά μέσω της κατανάλωσης τροφής από τη θάλασσα. Τα μύδια και άλλα θαλασσινά στις ενδημικές περιοχές συχνά μολύνονται με βακτήρια χολέρας.
Τα άτομα που έχουν χολέρα εκκρίνουν το παθογόνο με τα κόπρανα. Το παθογόνο μπορεί επίσης να ανιχνευθεί στον εμετό ή στο χυμό του λεπτού εντέρου. Ακόμα και λίγες εβδομάδες μετά την υποχώρηση των συμπτωμάτων, τα παθογόνα συχνά βρίσκονται ακόμα στα κόπρανα. Ωστόσο, η μόνιμη αποβολή είναι μάλλον σπάνια στα Vibrio cholerae.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για διάρροιαΑσθένειες και παθήσεις
Το Vibrio cholerae είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της χολέρας. Τα βακτήρια απελευθερώνουν μια εξωτοξίνη. Δεδομένου ότι αυτό το δηλητήριο λειτουργεί κυρίως στο γαστρεντερικό σωλήνα, είναι επίσης γνωστό ως εντεροτοξίνη. Η τοξίνη της χολέρας αναστέλλει τη δραστικότητα GTPase μιας συγκεκριμένης πρωτεΐνης, έτσι ώστε στο τέλος μιας αλυσίδας αντίδρασης να υπάρχει τελικά μια περίσσεια του cAMP.
Το CAMP, το κυκλικό μονοφωσφορικό αδενοσίνη, είναι ο λεγόμενος δεύτερος αγγελιοφόρος, ο οποίος χρησιμοποιείται για μεταγωγή σήματος εντός του κυττάρου. Η περίσσεια του cAMP καθιστά πιο ενεργά ορισμένα κανάλια μεμβράνης εντός του εντερικού τοιχώματος. Από τη μία πλευρά, αυτό σημαίνει ότι περισσότερα κανάλια χλωρίου είναι ενσωματωμένα στη μεμβράνη των κυττάρων. Επιπλέον, υπάρχει απώλεια νατρίου. Οι συνδέσεις μεταξύ των επιθηλιακών κυττάρων του εντερικού τοιχώματος γίνονται πιο διαπερατές, έτσι ώστε να υπάρχει απώλεια ηλεκτρολυτών και νερού. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα σοβαρή διάρροια, η οποία μπορεί να σχετίζεται με απώλειες νερού έως και ένα λίτρο ανά ώρα. Πολλά ιόντα καλίου και όξινου ανθρακικού άλατος χάνονται με το νερό.
Η τοξίνη της χολέρας προκαλεί τα τυπικά συμπτώματα της χολέρας, αλλά μόνο σε περίπου 15 τοις εκατό όλων των περιπτώσεων ξεσπά η χολέρα μετά από μόλυνση με το παθογόνο. Η περίοδος επώασης είναι δύο έως τρεις ημέρες. Στη συνέχεια, η χολέρα έχει συνήθως τρία στάδια. Το πρώτο στάδιο ξεκινά με εμετό, διάρροια. Το σκαμνί είναι πολύ λεπτό και διαποτίζεται με νιφάδες βλέννας από τον εντερικό βλεννογόνο. Αυτό δίνει στη διάρροια μια εμφάνιση παρόμοια με το νερό του ρυζιού. Η διάρροια συνοδεύεται σπάνια από πόνο ή κράμπες στο στομάχι και τα έντερα.
Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από σοβαρή έλλειψη υγρών λόγω της απώλειας υγρού που προκαλείται από τη διάρροια. Αυτό το στάδιο είναι επίσης γνωστό ως το στάδιο της αποξέωσης. Η χαμηλή θερμοκρασία των ασθενών είναι αισθητή. Επιπλέον, μια εντυπωσιακή έκφραση του προσώπου αναπτύσσεται με βυθισμένα μάγουλα και μυτερή μύτη. Οι πτυχές του δέρματος που σηκώνονται με τα δάχτυλα παραμένουν λόγω της αποξέωσης. Μπορεί να εμφανίσετε βραχνάδα ως αποτέλεσμα της απώλειας υγρού. Η προκύπτουσα βραχνή φωνή ονομάζεται vox cholera στην ιατρική ορολογία. Τα ζαρωμένα χέρια, από την άλλη πλευρά, είναι γνωστά ως τα χέρια της πλύσης.
Στο τρίτο στάδιο, εμφανίζονται γενικές σωματικές αντιδράσεις. Οι ασθενείς είναι ζαλισμένοι και μπερδεμένοι. Δημιουργείτε εξάνθημα. Επιπλοκές όπως πνευμονία ή φλεγμονή του παρωτιδικού αδένα μπορεί επίσης να εμφανιστούν. Εάν τα παθογόνα εξαπλωθούν στο αίμα, μπορεί να αναπτυχθεί δηλητηρίαση αίματος (σήψη), η οποία συχνά οδηγεί σε κώμα ή θάνατο.
Μια αρχική υποψία διάγνωσης μπορεί συνήθως να γίνει με βάση τα τυπικά κλινικά συμπτώματα. Εάν υπάρχει υποψία χολέρας, ο γιατρός δημιουργεί καλλιέργεια κοπράνων και μικροσκόπια στα κόπρανα. Ωστόσο, μια οριστική διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο στο εργαστήριο χρησιμοποιώντας έναν αντιορό.
Η αντιβιοτική θεραπεία χορηγείται μόνο εάν η χολέρα είναι σοβαρή. Το πιο σημαντικό θεραπευτικό μέτρο είναι η πρόσληψη ζάχαρης, αλάτων και υγρών. Για να παρακάμψει τη φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα, ο γιατρός δίνει τις ουσίες ενδοφλεβίως. Η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας συνιστά επίσης από του στόματος χορήγηση αλάτων και διαλυμάτων ζάχαρης στο νερό. Με την ενυδάτωση και τη χρήση αντιβιοτικών, το ποσοστό θανάτου από τη χολέρα θα μπορούσε να μειωθεί σημαντικά.