ΕΝΑ Αρθροπάθεια των σπονδυλικών αρθρώσεων είναι μια ασθένεια φθοράς της σπονδυλικής στήλης. Και αυτό Σύνδρομο Facet Αυτή η ασθένεια επηρεάζει τις αρθρικές διεργασίες ("όψεις") σε κάθε σπόνδυλο, μέσω των οποίων οι σπόνδυλοι συνδέονται μεταξύ τους.
Τι είναι η αρθροπάθεια των σπονδυλικών αρθρώσεων;
Σε περίπτωση αρθροπάθειας των σπονδυλικών αρθρώσεων, ο σοβαρός πόνος στην πλάτη δεν είναι ασυνήθιστος.ο Αρθροπάθεια των σπονδυλικών αρθρώσεων χαρακτηρίζεται από τη φθορά των μικρών σπονδυλικών αρθρώσεων. Δεδομένου ότι οι αρθρικές διεργασίες έχουν άκρα νευρικών ινών που απορροφούν τα ερεθίσματα του πόνου και τα μεταδίδουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα (υποδοχείς πόνου), ο πόνος στην πλάτη μπορεί να εμφανιστεί στην σπονδυλική αρθροπάθεια.
Ωστόσο, κάθε αρθρώσεις της σπονδυλικής άρθρωσης δεν προκαλεί πόνο. Το σύνδρομο Facet μπορεί να επηρεάσει ολόκληρη τη σπονδυλική στήλη, αλλά σε πολλές περιπτώσεις εμφανίζεται στην κάτω οσφυϊκή μοίρα. Δεδομένου ότι είναι μια ασθένεια φθοράς, η αρθροπάθεια των σπονδυλικών αρθρώσεων είναι ιδιαίτερα συχνή και με ιδιαίτερα σοβαρά συμπτώματα που παρατηρούνται στα γηρατειά.
Είναι επίσης δυνατός ένας συνδυασμός αρθροπάθειας των σπονδυλικών αρθρώσεων με εκφυλιστική αλλαγή στους μεσοσπονδύλιους δίσκους ή με τη λεγόμενη σπονδυλολίσθηση (σπονδυλική ολίσθηση), στην οποία οι σπονδύλοι μετακινούνται μεταξύ τους. Η αρθροπάθεια των σπονδυλικών αρθρώσεων μπορεί επίσης να οδηγήσει σε στένωση του νωτιαίου σωλήνα (νωτιαίος σωλήνας).
αιτίες
ο Αρθροπάθεια των σπονδυλικών αρθρώσεων είναι μια ασθένεια φθοράς της σπονδυλικής στήλης που προκαλείται από τη διαδικασία γήρανσης. Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι, κατασκευασμένοι από ίνες χόνδρου, οι οποίοι συνδέουν τους μεμονωμένους σπονδύλους, χάνουν υγρό με την αύξηση της ηλικίας, έτσι ώστε το ύψος τους να μειώνεται σταδιακά.
Με τη μειωμένη απόσταση μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων, οι σπονδυλικοί σύνδεσμοι χάνουν τη δύναμή τους, έτσι ώστε οι μεμονωμένοι σπόνδυλοι να μπορούν να μετατοπιστούν και έτσι να αλλάξει η θέση των σπονδυλικών αρθρώσεων. Η προκύπτουσα υπερφόρτωση των σπονδυλικών αρθρώσεων οδηγεί σε επιταχυνόμενη φθορά του χόνδρου, που αποτελεί τη βάση της αρθρώσεως των σπονδυλικών αρθρώσεων.
Συγκεκριμένα, η υπερβολική πίεση στην σπονδυλική στήλη κατά τη διάρκεια της εργασίας (συχνή σκύψιμο και βαριά ανύψωση) ή κατά τη διάρκεια του αθλητισμού συμβάλλει στην οστεοαρθρίτιδα των σπονδυλικών αρθρώσεων, όπως είναι το υπερβολικό βάρος και, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ρευματική νόσος. Οι αυχενικοί δίσκοι οδηγούν επίσης σε διακοπή της αλληλεπίδρασης μεταξύ σπονδυλικών σωμάτων, σπονδυλικών αρθρώσεων και συνδέσμων, η οποία μπορεί τελικά να προκαλέσει αρθροπάθεια των σπονδυλικών αρθρώσεων.
Τυπικά συμπτώματα & σημεία
- Πόνος στην πλάτη, ειδικά με άσκηση
- Σπονδυλική ολίσθηση (σπονδυλολίσθηση)
- Περιορισμοί στην κίνηση της σπονδυλικής στήλης
- Αισθητικές διαταραχές
Διάγνωση & πορεία
Τα διάφορα συμπτώματα του α Αρθροπάθεια των σπονδυλικών αρθρώσεων δεν μπορεί πάντα να αποδοθεί σαφώς σε μια σπονδυλική στήλη, αλλά μπορεί επίσης να είναι σημεία άλλων ασθενειών.
Οι ακτίνες Χ δείχνουν επίσης παθολογικές αλλαγές στις διαδικασίες των σπονδυλικών αρθρώσεων σε άτομα που δεν αισθάνονται συμπτώματα της νόσου. Συχνά, τα ευαίσθητα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο εάν οι μύες του κορμού δεν έχουν αναπτυχθεί επαρκώς.
Στην περίπτωση αρθρώσεων των σπονδυλικών αρθρώσεων, οσφυϊκός σπονδυλικός πόνος που μπορεί να αποδοθεί στην επιφάνεια συχνά δεν εντοπίζεται. Συχνά μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση του πόνου κατά τη διάρκεια της ημέρας και μετά την άσκηση. Επιπλέον, ο πόνος αυξάνεται όταν το άνω σώμα λυγίσει προς τα πίσω, ενώ μπορεί να παρατηρηθεί ανακούφιση από τον πόνο όταν ξαπλώνετε. Ο πόνος που εκπέμπεται στα πόδια, την κάτω κοιλιακή χώρα, τη βουβωνική χώρα ή τους γλουτούς μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι αρθρώσεως των σπονδυλικών αρθρώσεων.
Με μεθόδους απεικόνισης όπως εξέταση ακτίνων Χ, τομογραφία υπολογιστή ή τομογραφία μαγνητικού συντονισμού, μπορεί να εμφανιστούν αλλαγές στις οστικές δομές, αλλά και στο νωτιαίο κανάλι και στα νεύρα του νωτιαίου μυελού και να διαγνωστεί αρθρώσεις σπονδυλικής άρθρωσης.
Επιπλοκές
Πρώτα απ 'όλα, εκείνοι που πάσχουν από σπονδυλική οστεοαρθρίτιδα υποφέρουν από πολύ σοβαρό πόνο στην πίσω περιοχή. Αυτός ο πόνος εξαπλώνεται συχνά στις γειτονικές περιοχές του σώματος, έτσι ώστε ο πόνος να μπορεί επίσης να εμφανιστεί στη λεκάνη ή στο λαιμό. Αυτά συμβαίνουν όχι μόνο κατά τη διάρκεια της κίνησης, αλλά συχνά και όταν ξεκουράζεστε, κάτι που μπορεί να συνοδεύεται από προβλήματα ύπνου.
Μακροπρόθεσμα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κατάθλιψη ή ερεθισμό στο ενδιαφερόμενο άτομο. Περιορισμοί στην κίνηση και στην καθημερινή ζωή μπορεί επίσης να προκύψουν λόγω ασθένειας. Η ποιότητα ζωής του ασθενούς μειώνεται σημαντικά από την ασθένεια. Επιπλέον, μπορεί να συμβεί παράλυση ή αισθητηριακές διαταραχές.
Εάν δεν αντιμετωπιστούν, μπορούν επίσης να εμφανιστούν μόνιμα. Λόγω του μούδιασμα, ορισμένα άτομα που επηρεάζονται εξαρτώνται επίσης από τη βοήθεια άλλων ανθρώπων στην καθημερινή τους ζωή και δεν μπορούν εύκολα να εκτελέσουν πολλές δραστηριότητες μόνοι τους. Η αρθροπάθεια των σπονδυλικών αρθρώσεων αντιμετωπίζεται συνήθως με διάφορες θεραπείες και ασκήσεις, όπου τα μασάζ μπορούν επίσης να ανακουφίσουν τα συμπτώματα. Δεν υπάρχουν επιπλοκές. Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς επίσης δεν επηρεάζεται αρνητικά από την αρθροπάθεια της σπονδυλικής άρθρωσης.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Απαιτείται γιατρός μόλις υπάρξουν διαταραχές στις ακολουθίες κίνησης ή ανωμαλίες στην κινητικότητα. Εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει από πόνο στην πλάτη, αυτό είναι ένδειξη διαταραχής της υγείας. Εάν τα συμπτώματα εμφανίζονται μετά από έντονη σωματική δραστηριότητα, θα πρέπει να γίνεται επαρκής ανάπαυση και ξεκούραση. Εάν υπάρχει σημαντική ανακούφιση ή ανακούφιση από τα συμπτώματα μέσα σε λίγα λεπτά, ώρες ή μετά από έναν ξεκούραστο βραδινό ύπνο, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτείται γιατρός.
Ωστόσο, εάν οι περιορισμοί ή ο πόνος επιμένουν ή αν αυξηθούν σε ένταση, η αιτία θα πρέπει να διευκρινιστεί. Ένα προειδοποιητικό σήμα και χαρακτηριστικό της νόσου είναι μια σταδιακή αύξηση των συμπτωμάτων που περιγράφονται. Για αρκετές εβδομάδες ή μήνες υπάρχει επιδείνωση της κατάστασης της υγείας, κακουχία ή μείωση της σωματικής απόδοσης. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ώστε να γίνει διάγνωση και να αναπτυχθεί ένα σχέδιο θεραπείας. Αισθητικές διαταραχές ή ανωμαλίες στην ευαισθησία πρέπει επίσης να εξεταστούν και να αντιμετωπιστούν.
Εάν οι καθημερινές υποχρεώσεις ή οι συνήθεις αθλητικές δραστηριότητες δεν μπορούν πλέον να εκτελεστούν, συνιστάται η βοήθεια και η υποστήριξη ενός γιατρού. Εάν υπάρχουν υπάρχοντα παράπονα στην περιοχή των γοφών ή των ποδιών, απαιτείται δράση. Για να αποφευχθούν μακροχρόνιες βλάβες ή δευτερογενείς ασθένειες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.
Θεραπεία & Θεραπεία
Η θεραπεία Αρθροπάθεια των σπονδυλικών αρθρώσεων εξαρτάται από τα συμπτώματα, ειδικά από το επίπεδο του πόνου, από το οποίο υποφέρει ο ασθενής. Εφόσον η φθορά των αρθρώσεων δεν μπορεί να αντιστραφεί, η θεραπεία του πόνου και η αποκατάσταση της λειτουργικότητας της σπονδυλικής στήλης αποτελούν το κύριο επίκεντρο της θεραπείας. Χρησιμοποιείται η πιο ήπια κατάλληλη μέθοδος θεραπείας.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αρθροπάθεια της σπονδυλικής άρθρωσης γίνεται επομένως συντηρητική, i. Η. αντιμετωπίζονται χωρίς χειρουργική επέμβαση. Λειτουργεί μόνο σε περίπτωση σοβαρών ελλειμμάτων και μούδιασμα.
Οι συντηρητικές θεραπείες περιλαμβάνουν Β. Φυσικοθεραπευτικά μέτρα όπως γυμναστική και μασάζ. Οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας χρησιμεύουν για την ανάπτυξη των μυών της πλάτης και της κοιλιάς, έτσι ώστε η σπονδυλική στήλη να ανακουφίζεται και να ενισχύεται όσο το δυνατόν περισσότερο. Η υδροθεραπεία, στην οποία το νερό χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων, βασίζεται κυρίως στο ερέθισμα της θερμοκρασίας και επίσης στην πλευστότητα και την πίεση του νερού.
Στην ηλεκτροθεραπεία, το ηλεκτρικό ρεύμα με λεπτή δόση διέρχεται από το σώμα του ασθενούς. Οι ασκήσεις χαλάρωσης μπορούν επίσης να είναι χρήσιμες. Δεδομένου ότι η σωματική άσκηση είναι ένα από τα πιο σημαντικά θεραπευτικά μέτρα για τη σπονδυλική οστεοαρθρίτιδα, η τακτική άσκηση όπως Β. Ποδηλασία, πεζοπορία με μπατόν ή κολύμβηση με ύπτιο είναι ιδιαίτερα σημαντικά, καθώς αυτές οι μορφές δραστηριότητας είναι φιλικές προς τα πίσω και σταθεροποιούν την πλάτη.
Τα παυσίπονα βοηθούν προσωρινά με οξεία, ιδιαίτερα σοβαρά συμπτώματα. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, η χρήση κορσέ μπορεί να βοηθήσει στη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης, αλλά η μόνιμη χρήση του κορσέ τείνει να εξασθενίσει τους μυς.
Το επόμενο βήμα στη θεραπεία του πόνου της αρθρώσεως των σπονδυλικών αρθρώσεων είναι ο λεγόμενος αποκλεισμός των πτυχών ή η διείσδυση των αρθρώσεων των πλευρών, στην οποία η σπονδυλική άρθρωση που προκαλεί πόνο τρυπάται και τα παυσίπονα εγχέονται στην περιοχή της άρθρωσης. Μια μικρή χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται στην περίπτωση βλαβών ραδιοσυχνοτήτων, στις οποίες τα νεύρα της σπονδυλικής άρθρωσης καθίστανται μη ευαίσθητα υπό τοπική αναισθησία.
Το νωτιαίο κανάλι μπορεί επίσης να επεκταθεί χειρουργικά για να απομακρυνθεί η πίεση από τα νευρικά οδό. Η σπονδυλική σύντηξη (μπλοκάρισμα των σπονδυλικών σωμάτων) χρησιμοποιείται για την ενίσχυση των σπονδυλικών σωμάτων προκειμένου να σταθεροποιηθεί η σπονδυλική στήλη. Τα σπονδυλικά σώματα είναι εφοδιασμένα με βίδες που συνδέονται σταθερά μεταξύ τους μέσω μεταλλικών πλακών ή ράβδων, προκειμένου να αποφευχθούν οδυνηρές κινήσεις των σπονδυλικών αρθρώσεων σε περίπτωση σπονδυλικής αρθροπάθειας.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για τον πόνο στην πλάτηπρόληψη
Ως προληπτικό μέτρο κατά Αρθροπάθεια των σπονδυλικών αρθρώσεων Αθλητικά όπως το τρέξιμο (ειδικά το περπάτημα με μπατόν) και το κολύμπι καθώς και η γυμναστική για τη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης είναι κατάλληλα. Αλλά ακόμη κι αν έχετε ήδη αρθρώσεις των σπονδυλικών αρθρώσεων, η τακτική άσκηση βοηθά στην ενίσχυση των μυών γύρω από τη σπονδυλική στήλη και έτσι εμποδίζει ή τουλάχιστον αναστέλλει την περαιτέρω πρόοδο της αρθρώσεως των σπονδυλικών αρθρώσεων.
Μετέπειτα φροντίδα
Η αρθροπάθεια των σπονδυλικών αρθρώσεων προκαλείται από φθορά στα σπονδυλικά σώματα. Ο ιστός των οστών διαλύεται ως αποτέλεσμα αυτής της φθοράς. Η ασθένεια είναι προοδευτική και επηρεάζει κυρίως τους ηλικιωμένους. Λόγω της χρόνιας φύσης της, η οστεοαρθρίτιδα της σπονδυλικής άρθρωσης απαιτεί παρακολούθηση. Τα συμπτώματα πρέπει να μετριαστούν και να βελτιστοποιηθεί η ποιότητα ζωής του ασθενούς.
Η υπερβολική άσκηση, η υπάρχουσα κακή ευθυγράμμιση της σπονδυλικής στήλης ή οι ρευματικές ασθένειες συγκαταλέγονται στους παράγοντες κινδύνου. Κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης, ο ορθοπεδικός χειρουργός αντιμετωπίζει υπάρχοντα παράπονα. Αυτό μπορεί να αποδυναμώσει ή ακόμη και να αποτρέψει την αρθροπάθεια των σπονδυλικών αρθρώσεων.
Η έναρξη της θεραπείας νωρίς είναι ζωτικής σημασίας για ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα. Ο ενδιαφερόμενος πρέπει να διασφαλίσει ότι η σπονδυλική στήλη είναι επαρκώς σωστή. Τα παυσίπονα μειώνουν τα συμπτώματα και οι ασκήσεις φυσικής θεραπείας βοηθούν επίσης στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Με τακτική παρακολούθηση, η σπονδυλική φθορά μπορεί να μειωθεί. Ο ειδικός προσαρμόζει τη θεραπεία στην ατομική πορεία της νόσου. Εάν εμφανίσετε απροσδόκητα συμπτώματα παράλυσης, μούδιασμα ή παρόμοια νευρολογικά συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός θα εξετάσει τη χειρουργική επέμβαση. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της οστεοαρθρίτιδας, υπάρχουν διαφορετικές προσεγγίσεις, όπως η εξάλειψη των νεύρων μέσω θερμότητας ή η χρήση τεχνητών σπονδύλων. Η χειρουργική σπονδυλική σκλήρυνση είναι μια άλλη επιλογή. Κατά τη μετεπεξεργασία, η διαδικασία επούλωσης παρακολουθείται από γιατρό.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Σε περίπτωση σοβαρών συμπτωμάτων, είναι απαραίτητη η ιατρική θεραπεία της αρθρώσεως των σπονδυλικών αρθρώσεων. Εκτός από τις συστάσεις του, ωστόσο, ο ασθενής μπορεί να κάνει πολλά για να ανακουφίσει τους περιορισμούς του πόνου και της κινητικότητας, ακόμη και αν η φθορά που σχετίζεται με την ηλικία δεν είναι αναστρέψιμη.
Από τη μία πλευρά, ο ασθενής μπορεί να μειώσει οποιοδήποτε υπερβολικό βάρος. Δεν είναι σημαντικό ποια διατροφή επιλέγει, διότι η έρευνα δείχνει ότι όλες οι δίαιτες είναι εξίσου επιτυχημένες εάν ακολουθούνται με συνέπεια. Η τρέχουσα θεραπεία διέγερσης, επίσης γνωστή ως θεραπεία ηλεκτροκίνησης ή TENS, μπορεί επίσης να ανακουφίσει τον πόνο και δεν έχει παρενέργειες. Για να γίνει αυτό, δύο έως τέσσερα ηλεκτρόδια συνδέονται στις επώδυνες περιοχές του σώματος, μέσω των οποίων διέρχεται το ρεύμα διέγερσης. Δεδομένου ότι χρησιμοποιούνται μόνο 80 έως 120 Hertz, υπάρχει μόνο μια απαλή αίσθηση μυρμήγκιασμα στο δέρμα, η οποία μπορεί, ωστόσο, να καλύψει τον πόνο. Το σώμα απελευθερώνει τώρα ενδορφίνες που προσκολλούνται στους υποδοχείς πόνου. Με τακτική χρήση, αυτός ο μηχανισμός μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο.
Το ορθομοριακό φάρμακο συνιστά επίσης υψηλή ημερήσια δόση ενζύμου για σπονδυλική οστεοαρθρίτιδα. Με ενζυμική θεραπεία που διαρκεί αρκετές εβδομάδες, η φλεγμονή και το πρήξιμο μπορούν να μειωθούν βιώσιμα, γεγονός που ταυτόχρονα ανακουφίζει τον πόνο και προάγει την κινητικότητα. Οι ασκήσεις μασάζ και χαλάρωσης μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ελαχιστοποίηση των συμπτωμάτων της οστεοαρθρίτιδας της σπονδυλικής στήλης. Εδώ συνιστάται η προοδευτική χαλάρωση των μυών σύμφωνα με τον Jacobson, καθώς και το Reiki, η Yoga και το Pilates.