Νικήτριες της ακάνθωσης είναι μία από τις διαταραχές της χρωστικής. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την ανάπτυξη γκρι έως βρώμικου καφέ δέρματος.
Τι είναι το nigricans acanthosis;
Με νιγκρίνους ακάνθωσης, σχηματίζονται βρώμικες καφέ ή γκρι αναπτύξεις στο δέρμα. Ιδιαίτερα επηρεασμένα μέρη του σώματος είναι η περιοχή του αγκώνα, ο λαιμός, οι μασχάλες και οι κοιλότητες των γόνατων.Το Acanthosis nigricans είναι μια χρωστική διαταραχή του δέρματος. Θα το κάνει επίσης Μαύρο δέρμα ανάπτυξης που ονομάζεται. Ένα τυπικό χαρακτηριστικό της νόσου είναι οι βρώμικες καφέ ή γκρι αναπτύξεις που σχηματίζονται στο δέρμα. Οι μασχάλες, οι αγκώνες, ο λαιμός και το πίσω μέρος των γονάτων επηρεάζονται ιδιαίτερα. Μερικές φορές οι αλλαγές μπορούν επίσης να παρατηρηθούν στην οσφυϊκή περιοχή καθώς και στα πέλματα των ποδιών, των παλάμων και των χειλιών.
Το nanricans Acanthosis θεωρείται ένδειξη σοβαρών προβλημάτων υγείας. Αυτό περιλαμβάνει κυρίως prediabetes. Η διαταραχή της χρωστικής μπορεί να εμφανιστεί σε άνδρες και γυναίκες. Είναι συχνότερο σε υπέρβαρα άτομα με πιο σκούρο δέρμα. Οι ιθαγενείς Αμερικανοί επηρεάζονται κυρίως, με ποσοστό περίπου 34%. Ωστόσο, ο κίνδυνος ασθένειας θεωρείται ο ίδιος για όλες τις εθνοτικές ομάδες με σημαντικά υψηλότερο δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ).
αιτίες
Οι τυπικές κηλίδες του δέρματος των nigricans ακάνθωσης προκαλούνται από τον γρήγορο πολλαπλασιασμό των επιδερμικών κυττάρων. Η αιτία αυτής της παθολογικής αύξησης των κυττάρων του δέρματος είναι συνήθως ένα αυξανόμενο επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα. Σε ορισμένα άτομα, η χρήση ορισμένων φαρμάκων ή καρκίνου προκαλεί επίσης αλλαγές στο δέρμα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νάρκωση προκαλείται από υπερβολική ινσουλίνη στο αίμα. Όταν τρώτε, οι υδατάνθρακες μετατρέπονται σε μόρια σακχάρου όπως η γλυκόζη. Ενώ μέρος της γλυκόζης χρησιμοποιείται από τον οργανισμό για κατανάλωση ενέργειας, το υπόλοιπο χρησιμεύει ως αποθεματικό. Για να χρησιμοποιήσετε γλυκόζη για ενέργεια, απαιτείται ινσουλίνη. Έτσι η γλυκόζη μπορεί να εισέλθει στα κύτταρα του σώματος με τη βοήθεια της ινσουλίνης. Ωστόσο, εάν είστε υπέρβαροι, η αντίσταση στην ινσουλίνη θα αναπτυχθεί με την πάροδο των ετών.
Το σώμα δεν μπορεί πλέον να το καταναλώνει κανονικά, γεγονός που με τη σειρά του προκαλεί τη συσσώρευση της γλυκόζης στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό οδηγεί σε αυξημένα επίπεδα ινσουλίνης και γλυκόζης στο αίμα. Λόγω της υπερβολικής ινσουλίνης, τα κύτταρα του δέρματος πολλαπλασιάζονται. Τα άτομα που έχουν σκούρο δέρμα έχουν πολλά μελανίνη στα κύτταρα τους. Καθώς η μελανίνη αυξάνεται, οι κηλίδες του δέρματος που αναπτύσσονται έχουν πιο σκούρο χρώμα από τις γειτονικές περιοχές του δέρματος.
Για το λόγο αυτό, η Acanthosis nigricans είναι ένδειξη σακχαρώδους διαβήτη (διαβήτης). Ωστόσο, ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για να προκαλέσουν μαύρο δέρμα ανάπτυξης. Αυτές μπορεί να είναι ορμόνες ανάπτυξης, χάπι ελέγχου των γεννήσεων, συμπληρωματικά παρασκευάσματα για την οικοδόμηση μυών ή θυρεοειδή φάρμακα. Όλα τα παρασκευάσματα έχουν επίδραση στα επίπεδα ινσουλίνης.
Άλλες πιθανές αιτίες, αλλά σπάνια εμφανίζονται, είναι διαταραχές του φλοιού των επινεφριδίων, όπως η νόσος του Addison, τα χαμηλά επίπεδα ορμονών του θυρεοειδούς, οι διαταραχές της υπόφυσης, η κατάποση υψηλών επιπέδων νιασίνης και ο καρκίνος του στομάχου.
Ασθένειες με αυτό το σύμπτωμα
- Αντοχή στην ινσουλίνη
- Καρκίνος
- Καρκίνος στομάχου
- Αδένωμα της υπόφυσης
- Αλλεργία στα ναρκωτικά
- Σακχαρώδης διαβήτης
- Υποθυρεοειδισμός
- Ανεπάρκεια πρόσθιας υπόφυσης
- Ανεπάρκεια αδρεναλίνης
- Ανεπάρκεια υπόφυσης
- υψηλή πίεση του αίματος
- Όγκος της υπόφυσης
- Ανεπάρκεια οπίσθιας υπόφυσης
Διάγνωση & πορεία
Για τους περισσότερους ανθρώπους, τα σκοτεινά σημεία του δέρματος εμφανίζονται συμμετρικά στην περιοχή της μασχάλης και της βουβωνικής χώρας. Σε ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζονται επίσης στα χέρια και στα χείλη. Ένα τυπικό σημάδι είναι ένα ανοιχτό καφέ ή γκρι-μαύρο αποχρωματισμό του δέρματος, το οποίο στη συνέχεια φαίνεται "βρώμικο".
Το ανάγλυφο της επιφάνειας, το οποίο μοιάζει με βελούδο, είναι αρχικά μια θηλώδης-υπερκερατωτική σκλήρυνση. Εάν η νάρκωση της ακάνθωσης διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, το δέρμα φαίνεται όλο και πιο τραχύ. Συνήθως δεν υπάρχουν άλλα παράπονα.
Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί συνήθως να διαγνώσει τους νιγκρίνους της ακάνθωσης με γυμνό μάτι. Είναι σημαντική η δοκιμή αντοχής στην ινσουλίνη ή σακχαρώδης διαβήτης ως πιθανή αιτία. Για το σκοπό αυτό μπορεί να γίνει μια δοκιμή ινσουλίνης νηστείας ή μια γλυκόζη αίματος.
Στους νιγκερικούς της ακάνθωσης, υπάρχει επίσης μια διαφορά μεταξύ μιας καλοήθους μορφής (Acanthosis nigricans benigna) και μια κακοήθη μορφή (Acanthosis nigricans maligna) διαφοροποιημένος. Για να γίνει διάκριση μεταξύ των δύο τύπων, διεξάγεται η αναζήτηση πρωτογενούς όγκου. Το καρκινοεμβρυονικό αντιγόνο (CEA) και η άλφα-1-φετοπρωτεΐνη προσδιορίζονται σε εργαστήριο. Όλα τα φάρμακα του ασθενούς θα πρέπει επίσης να ελεγχθούν για να διαπιστωθεί εάν επηρεάζουν τη διαταραχή της μελάγχρωσης.Οι επιπλοκές πρέπει κατά κύριο λόγο να φοβούνται με κακοήθεις νιγκράνους της ακάνθωσης, η οποία εμφανίζεται ιδιαίτερα στους ηλικιωμένους. Στην κακοήθη μορφή, για παράδειγμα, η διαταραχή είναι πολύ πιο έντονη από ό, τι στην καλοήθη μορφή. Ο μέσος χρόνος επιβίωσης για κακοήθεις ακανθείς νιγκρίνες είναι δύο χρόνια. Στην καλοήθη μορφή, από την άλλη πλευρά, αρκεί η θεραπεία της υποκείμενης νόσου που προκαλεί.
Επιπλοκές
Το nigricans της ακάνθωσης μπορεί να είναι η αιτία διαφόρων επιπλοκών. Η δερματική ασθένεια οδηγεί αρχικά σε μια αλλαγή στην εμφάνιση του δέρματος, η οποία συχνά σχετίζεται με κνησμό και πόνο στη βουβωνική χώρα και στη μασχάλη. Ο λαιμός, τα χείλη και τα χέρια μπορούν επίσης να επηρεαστούν και να γίνουν γκρι-μαύρο καθώς η ασθένεια εξελίσσεται. Οι επιπλοκές προκύπτουν εδώ κυρίως από τη συρρίκνωση της επιφάνειας του δέρματος, η οποία μερικές φορές περιορίζει σοβαρά την αίσθηση στις πληγείσες περιοχές και καθιστά το δέρμα πιο ευαίσθητο συνολικά.
Το nigricans Acanthosis μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη καρκινική νόσο, η οποία σχετίζεται με καρκίνωμα του στομάχου και ισχυρή, συνήθως επώδυνη μελάγχρωση των χεριών και των ποδιών. Οι συνέπειες αυτών των κακοήθων μορφών ακάνθωσης κυμαίνονται από κνησμό και γαστρεντερικά παράπονα έως εκτεταμένη βλάβη οργάνων. Περαιτέρω επιπλοκές εξαρτώνται από την αιτία των nigricans της ακάνθωσης. Εάν τα παράπονα βασίζονται σε παχυσαρκία, σακχαρώδη διαβήτη ή κάποια άλλη ενδοκρινοπάθεια, εμφανίζονται τα τυπικά επακόλουθα: υψηλή αρτηριακή πίεση, υπερβολικό βάρος και άλλες διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων.
Το επίπεδο σακχάρου στο αίμα αυξάνεται επίσης και συχνά προκαλεί επιδείνωση της κατάστασης της υγείας. Εάν η nanricans acanthosis εμφανίζεται ως κυρίαρχη κληρονομική acanthosis nigricans benigna, οι επιπλοκές είναι λιγότερο σοβαρές. Μετά την ασθένεια, η οποία συχνά βελτιώνεται μετά την εφηβεία, παραμένουν μόνο μικρές αλλαγές στο δέρμα, ενώ συνήθως δεν εμφανίζονται μακροχρόνιες επιπλοκές.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Το Acanthosis nigricans είναι μια χρωστική διαταραχή του δέρματος. Το σύμπτωμα είναι ιδιαίτερα εμφανές κάτω από τις μασχάλες, τους αγκώνες, τον αυχένα και το πίσω μέρος των γονάτων. Τα πέλματα των ποδιών, οι παλάμες των χεριών, τα χείλη και οι οσφυϊκοί επηρεάζονται λιγότερο συχνά. Το nanricans acanthosis εμφανίζεται κυρίως σε σχέση με σακχαρώδη διαβήτη και προτιμάται σε υπέρβαρα άτομα με πιο σκούρους τόνους δέρματος. Το nanricans Acanthosis δεν αφορά μόνο τον αποχρωματισμό του δέρματος, αλλά μια ταχεία αύξηση των επιδερμικών κυττάρων του δέρματος.
Το nanricans της Acanthosis προκαλείται σχεδόν πάντα από ένα αυξημένο επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα λόγω της αντίστασης στην ινσουλίνη. Η αυξημένη ινσουλίνη οδηγεί στον πολλαπλασιασμό των κυττάρων του δέρματος. Εκτός από τον σακχαρώδη διαβήτη, η νάρκωση της ακάνθωσης προκαλείται από διάφορα φάρμακα, όπως χάπια ελέγχου των γεννήσεων, φάρμακα θυρεοειδούς, αυξητικές ορμόνες και συμπληρώματα ανάπτυξης μυών. Σε Acanthosis nigricans, υποθυρεοειδισμό, διαταραχές της υπόφυσης, νόσος του Addison και καρκίνος του στομάχου.
Το nigricans Acanthosis υπάρχει σε καλοήθεις και κακοήθεις μορφές. Δεδομένου ότι η κακοήθη μορφή έχει σύντομο χρόνο επιβίωσης περίπου δύο ετών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό σε περίπτωση εμφάνισης ακανθρώσεων. Οι καλοήθης νιγκρίνοι ακάνθωσης μπορούν επίσης να μετατραπούν σε κακοήθη νεοπλασία. Εκτός από τον γενικό ιατρό, ειδικοί όπως παθολόγοι, δερματολόγοι και ογκολόγοι μπορούν επίσης να θεραπεύσουν τους νιτρικούς της ακάνθωσης.
Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας
Θεραπεία & Θεραπεία
Το nanricans της Acanthosis δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά είναι σύμπτωμα άλλης νόσου. Εξαιτίας αυτού, η θεραπεία για τη χρωστική διαταραχή εστιάζεται στην υποκείμενη αιτία. Εάν ο ασθενής πάσχει από παχυσαρκία, ο γιατρός συνιστά να τον μειώσει. Δεν είναι ασυνήθιστο για τον ασθενή να λαμβάνει φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ομαλοποίηση του επιπέδου σακχάρου στο αίμα τους.
Εάν τα φάρμακα ή τα συμπληρώματα διατροφής είναι οι δημιουργοί της ακάνθωσης νιγκρίνες, συνήθως διακόπτονται ή αντικαθίστανται με άλλα μέσα. Στους περισσότερους ασθενείς, τα σκοτεινά μπαλώματα του δέρματος ξεθωριάζουν μετά την επιτυχή θεραπεία της βασικής αιτίας. Εάν οι αλλαγές στο δέρμα οδηγούν σε σοβαρές αισθητικές βλάβες, οι καλλυντικές θεραπείες μπορούν επίσης να είναι χρήσιμες.
Έτσι, οι αντιαισθητικοί λεκέδες μπορούν να καλυφθούν με ειδικά καλλυντικά. Είναι επίσης δυνατή η θεραπεία με αναπνευστικά με συνταγή. Αν και αυτά τα μέτρα είναι λιγότερο αποτελεσματικά από τη θεραπεία της βασικής αιτίας, παρέχουν τουλάχιστον ανακούφιση.
Προοπτικές και προβλέψεις
Το nanricans acanthosis είναι στις περισσότερες περιπτώσεις καλοήθεις. Ωστόσο, αυτή η διαταραχή χρωστικής είναι πάντα μόνο ένα σύμπτωμα μιας υποκείμενης διαταραχής. Επομένως, οι αλλαγές στο δέρμα βελτιώνονται μόνο εάν εξαλειφθεί επίσης η αιτία.
Σε πολλές περιπτώσεις, υπάρχει αντίσταση στην ινσουλίνη, πράγμα που σημαίνει ότι το πάγκρεας παράγει περισσότερη ινσουλίνη. Η αυξημένη συγκέντρωση ινσουλίνης προκαλεί αυξημένο σχηματισμό υποδοχέων στα κύτταρα του δέρματος, οι οποίοι με τη σειρά τους οδηγούν στην αξιοσημείωτη χρωματική επιδερμίδα των acanthosis nigricans. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να οδηγήσει σε σακχαρώδη διαβήτη τύπου II.
Κατά κανόνα, οι αλλαγές στο δέρμα είναι μόνο ένα συνοδευτικό σύμπτωμα που δείχνει τον κίνδυνο διαβήτη.Εάν η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να αντιστραφεί μέσω της απώλειας βάρους, των αλλαγών στη διατροφή και της σωματικής δραστηριότητας, η μελάγχρωση του δέρματος θα εξασθενίσει επίσης.
Εάν υπάρχει πάθηση στο πάγκρεας, πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση. Αν και είναι καλοήθης όγκος, προκαλεί συνεχή επιθυμία για φαγητό, ζάλη, μειωμένη συνείδηση, εφίδρωση και αύξηση βάρους. Αυτό μπορεί να βλάψει το κεντρικό νευρικό σύστημα. Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, οι νιγκρίνοι της ακάνθωσης εξαφανίζονται επίσης μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Αυτές οι αλλαγές στο δέρμα που προκαλούνται από την επίδραση του φαρμάκου συνήθως βελτιώνονται ακόμη και μετά τη διακοπή του φαρμάκου που τους προκάλεσε. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί να αναπτυχθεί κακοήθης νιγκρίνης ακάνθωσης, η οποία σχετίζεται κυρίως με κακοήθεις όγκους του στομάχου.
πρόληψη
Για να αποφευχθεί η νάρκωση της ακάνθωσης, συνιστάται ένας υγιεινός τρόπος ζωής. Αυτό περιλαμβάνει μια δίαιτα χαμηλών λιπαρών, τακτική άσκηση και μείωση του υπερβολικού βάρους.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Εάν υπάρχει nanricans acanthosis, υπάρχουν ορισμένα μέτρα που ο ασθενής μπορεί να κάνει για να απαλλαγεί από τις δυσάρεστες χρωστικές διαταραχές του δέρματος ή τουλάχιστον για να τις ανακουφίσει. Δεδομένου ότι η αιτία του αποχρωματισμού του δέρματος είναι συνήθως ένα αυξημένο επίπεδο ινσουλίνης, πρέπει να γίνουν όλα για να τον μειώσετε. Ένα αυξημένο επίπεδο ινσουλίνης βρίσκεται συχνά σε άτομα που είναι υπέρβαρα, ανθεκτικά στην ινσουλίνη ή σακχαρώδη διαβήτη τύπου II. Μπορεί να μειωθεί μέσω της μείωσης βάρους, της άσκησης και μιας ισορροπημένης διατροφής. Ταυτόχρονα, τα σκούρα σημεία χρωστικής συνήθως εξασθενίζουν.
Ωστόσο, εάν αυτά τα μέτρα δεν βοηθούν, θα πρέπει επίσης να ελεγχθεί εάν θα μπορούσε να οφείλεται σε φάρμακα ή σε πρόσθετα παρασκευάσματα για την οικοδόμηση μυών. Τα φάρμακα που μπορούν να ληφθούν υπόψη περιλαμβάνουν αυξητικές ορμόνες, χάπια ή παρασκευάσματα θυρεοειδούς. Ορισμένα παρασκευάσματα, όπως τα παρασκευάσματα δημιουργίας μυών, θα μπορούσαν να σταματήσουν από τον ίδιο τον ασθενή. Στις περισσότερες άλλες περιπτώσεις, ωστόσο, ο γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί.
Εάν δεν αναληφθεί δράση, μπορεί να υπάρχουν σοβαρές υποκείμενες καταστάσεις που μόνο ένας γιατρός μπορεί να θεραπεύσει. Αυτά περιλαμβάνουν όγκους στο πάγκρεας (ινσώμα) που παράγουν συνεχώς ινσουλίνη, κακοήθεις όγκους στο στομάχι ή ορμονικές διαταραχές. Με τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου, η διαταραχή της χρωστικής εξαφανίζεται επίσης.
Στην περίπτωση μιας μακράς θεραπείας, τα άσχημα σημεία μπορούν επίσης να καλυφθούν εκ των προτέρων με καλλυντικά μέτρα ή να ελαφρυνθούν από ελεύθερα διαθέσιμα αναπνευστικά δέρματος που περιέχουν ουρία, αμφιβληστροειδή-Α, σαλικυλικό οξύ και άλφα-υδροξυλικά οξέα.