Οξεία βρογχίτιδα

ο οξεία βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος των βρόγχων, που προκαλείται από ιούς στο 90% των περιπτώσεων. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από έντονο βήχα. Η οξεία βρογχίτιδα θεραπεύεται συνήθως εντός 14 ημερών. Ωστόσο, οι επιπλοκές μπορεί να οδηγήσουν σε χρόνια βρογχίτιδα.

Τι είναι η οξεία βρογχίτιδα;

Η οξεία βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονή του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, η οποία συνήθως προκαλείται από τους λεγόμενους κρύους ιούς, μερικές φορές επίσης από βακτήρια. Οι βρόγχοι είναι ένα σύστημα σωλήνων που διαχωρίζονται από τον αγωγό και οδηγούν στους πνεύμονες.

Οι κύριοι βρόγχοι είναι οι δύο κύριοι κλάδοι στους οποίους χωρίζεται ο σωλήνας. Αυτοί οι κύριοι βρόγχοι στη συνέχεια υποδιαιρούνται σε όλο και πιο λεπτά κλαδιά, τα οποία ονομάζονται βρογχιόλια. Οι βρόγχοι είναι επενδεδυμένοι με μια βλεννογόνο μεμβράνη που παράγει μια ιξώδη βλέννα και καλύπτεται με δισεκατομμύρια βλεφαρίδες.

Η βλέννα πιάνει τα μικρότερα σωματίδια και παθογόνα έτσι ώστε να μην εισέλθουν στους πνεύμονες και οι βλεφαρίδες να τις μεταφέρουν έξω από τους αεραγωγούς. Στην οξεία βρογχίτιδα, αυτή η βλεννογόνος μεμβράνη μολύνεται και φλεγμονή.

αιτίες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αιτίες της οξείας βρογχίτιδας είναι ιοί και, πιο σπάνια, βακτήρια. Η οξεία βρογχίτιδα που προκαλείται από μύκητες είναι δυνατή, αλλά συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια και μόνο όταν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί σοβαρά.

Επιπλέον, η οξεία βρογχίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ως πρόδρομος ή σύντροφος άλλης ασθένειας, όπως ιλαρά, οστρακιά, κοκκύτης ή ανεμοβλογιά. Οι ιοί που συνήθως προκαλούν οξεία βρογχίτιδα σε ενήλικες είναι ιοί γρίπης όπως γρίπη ή ρινοϊούς. Στα παιδιά, η ασθένεια προκαλείται συνήθως από άλλους ιούς, εδώ οι λεγόμενοι ιοί RS ή ECHO είναι η αιτία.

Μια βακτηριακή λοίμωξη των βρόγχων λαμβάνει χώρα συνήθως ως δευτερογενής λοίμωξη, δηλαδή ως αποτέλεσμα μιας ήδη υπάρχουσας λοίμωξης από ιούς. Ερεθιστικά όπως λεπτή σκόνη, ατμοί και αέρια μπορούν επίσης να προκαλέσουν οξεία βρογχίτιδα.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η οξεία βρογχίτιδα εκδηλώνεται στα αρχικά στάδια ως ξηρός βήχας και ρινική καταρροή και έτσι μοιάζει με ένα απλό κρύο. Αλλά μόλις αρχίσουν οι ιοί, υπάρχουν πονόλαιμοι, πονοκέφαλοι και άκρα καθώς και πυρετός. Η συζήτηση γίνεται όλο και πιο δύσκολη και καταλήγει σε βραχνάδα. Ένα πολύ γενικό και περιεκτικό αίσθημα ασθένειας εξαπλώνεται.

Στην επόμενη περίοδο, αναπτύσσεται ένας παραγωγικός βήχας στον οποίο παράγονται εκκρίσεις και βήχουν. Εάν η έκκριση γίνει κιτρινωπή-πράσινη, έχει επίσης σχηματιστεί βακτηριακή υπερμόλυνση. Σε μερικές περιπτώσεις, μπορεί επίσης να αναμιχθεί το αίμα, το οποίο υποδεικνύει βλάβη των βλεννογόνων.

Αυτά έχουν μικρή σημασία για την πορεία της νόσου, αλλά πρέπει να διευκρινιστούν από έναν γιατρό να είναι στην ασφαλή πλευρά. Μερικές φορές, όμως, ο βήχας είναι μη παραγωγικός και θεραπεύεται σε μια εβδομάδα. Μπορεί να συμβεί ότι δεν υπάρχει σημαντική βελτίωση ακόμη και μετά από μια εβδομάδα, και είναι πιθανό να έχει συμβεί ακόμη και μια υπερμόλυνση.

Εάν εμφανιστούν θόρυβοι στην αναπνοή, όπως συριγμός, κροταλισμός και κροταλισμός ή πιθανώς δύσπνοια, είναι σίγουρα απαραίτητη η επίσκεψη σε γιατρό. Η οξεία βρογχίτιδα έχει γίνει πιθανώς πιο περίπλοκη και μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια βρογχίτιδα ή πνευμονία.

Διάγνωση & πορεία

Το πρώτο σύμπτωμα της οξείας βρογχίτιδας είναι ο ξηρός βήχας, που συνοδεύεται από κοινά συμπτώματα κρυολογήματος όπως ρινική καταρροή, πυρετός, κόπωση και πόνο στα άκρα. Ο ξηρός βήχας είναι συνήθως ιδιαίτερα έντονος το πρωί όταν ξυπνάτε.

Μετά από μερικές ημέρες, ο βήχας αλλάζει, σχηματίζεται βλέννα που μπορεί να βήξει. Εάν η οξεία βρογχίτιδα προκαλείται από ιούς, η βλέννα είναι λευκού χρώματος. εάν είναι βακτηριακό, είναι πυώδες και πράσινο έως κίτρινο. Σε αυτό το στάδιο συνήθως αισθάνεστε πολύ εξαντλημένος, ο βήχας γίνεται επώδυνος, μερικές φορές μπορείτε να βρείτε ελαφρές ραβδώσεις αίματος στην έκκριση βήχα.

Τα εγκαύματα στο στήθος και οι ήχοι της αναπνοής ακούγονται καθαρά. Εάν τα συμπτώματα της οξείας βρογχίτιδας δεν υποχωρήσουν μέσα σε λίγες ημέρες, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό. Θα ακούσουν τους πνεύμονές σας και θα κάνουν εξέταση λαιμού, μύτης, στόματος και αυτιού. Η ψηλάφηση του λαιμού θα δείξει εάν οι λεμφαδένες είναι πρησμένοι.

Μια εξέταση αίματος, η οποία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει βακτηριακή ή ιογενής λοίμωξη, παρέχει περαιτέρω πληροφορίες. Για να βεβαιωθείτε ότι υπάρχει οξεία βρογχίτιδα, ο γιατρός μπορεί να κάνει ρινικές εκκρίσεις και να βήξει την βλέννα και οι πνεύμονες να ακτινογραφηθούν.

Επιπλοκές

Μετά την υποχώρηση της οξείας βρογχίτιδας, ένας ξηρός, ερεθιστικός βήχας μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η οξεία βρογχίτιδα μπορεί να εξελιχθεί σε πνευμονία ή άλλη δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη. Επιπλέον, ένα υπερβολικά ευαίσθητο βρογχικό σύστημα μπορεί να αναπτυχθεί από οξεία βρογχίτιδα και έτσι να οδηγήσει σε σπαστική βρογχίτιδα.

Η οξεία βρογχίτιδα μπορεί επίσης να εξελιχθεί σε χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα. Κατά συνέπεια, οι ασθενείς έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης μη αλλεργικού άσθματος. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί βρογχικό άσθμα. Η βρογχοπνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί σε συνδυασμό με οξεία βρογχίτιδα.

Οι πνεύμονες φλεγμονώνονται σαν εστιακό σημείο. Οι μεμονωμένες εστίες φλεγμονής μπορούν να ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό στο μέγεθος και το στάδιο ανάπτυξης. Η οξεία βρογχίτιδα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για ασθενείς με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ). Η οξεία βρογχίτιδα μπορεί να επιδεινώσει σοβαρά την υγεία των ασθενών με ΧΑΠ.

Ειδικά σε μικρά παιδιά, αλλά και σε ενήλικες, η οξεία βρογχίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή των καλύτερων βρογχικών κλάδων, τα λεγόμενα βρογχιόλια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν μόνιμες αποφράξεις των βρογχιολίων και αλλαγές ουλών. Τα μικρά παιδιά με οξεία βρογχίτιδα μπορεί να αναπτύξουν βρογχιεκτασία ή μόνιμες αλλαγές στους αεραγωγούς αργότερα στη ζωή τους. Το βρογχικό άσθμα δεν μπορεί επίσης να αποκλειστεί.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Η οξεία βρογχίτιδα είναι ακίνδυνη στις περισσότερες περιπτώσεις και θεραπεύεται χωρίς συνέπειες. Οι ενήλικες που είναι υγιείς μόνοι τους μπορούν επομένως να ανακουφίσουν για μια περίοδο δύο έως δύο εβδομάδων με κλασικές θεραπείες στο σπίτι, όπως εισπνοή με αιθέρια έλαια. Εάν τα συμπτώματα της ασθένειας δεν βελτιωθούν σημαντικά εντός δέκα ημερών ή εάν η αίσθηση της ασθένειας επιδεινωθεί από υψηλό πυρετό, κόπωση και αιματηρά πτύελα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό.

Μία ή δύο βρογχικές λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου είναι ευρέως διαδεδομένες, ειδικά σε παιδιά νηπιαγωγείου και σχολείου και δεν προκαλούν ανησυχία. Αρκεί μια επίσκεψη σε γενικό ιατρό ή παιδίατρο. Από την άλλη πλευρά, οι συχνές εξάρσεις και μια αργή διαδικασία επούλωσης συνδέονται συχνά με μια υποκείμενη ασθένεια. Συνιστάται διαβούλευση με ειδικό αλλεργιολογίας, πνευμονολογίας (πνευμονικών παθήσεων) ή ανοσολογίας (ανοσολογική ανεπάρκεια).

Ηλικιωμένοι, ασθενείς με βρογχικό άσθμα ή καρδιακό έμφραγμα, καθώς και μωρά και νήπια είναι από τους ασθενείς με κίνδυνο οξείας βρογχίτιδας. Δεδομένου ότι οι αεραγωγοί τους στενεύουν γρήγορα, κάθε βαθύς βήχας με ή χωρίς πτύελα σε αυτές τις ομάδες ασθενών θα πρέπει να ελέγχεται αμέσως από τον θεράποντα γιατρό ή τον παιδίατρο.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Εάν η οξεία βρογχίτιδα είναι ήπια, θα επουλωθεί εντός 14 ημερών και δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Εάν δεν επουλωθεί από μόνη της και συνεχιστεί, πρέπει να αντιμετωπιστεί με φάρμακα για να αποφευχθεί η ανάπτυξη χρόνιας βρογχίτιδας.

Στην περίπτωση βακτηριακών λοιμώξεων, χορηγούνται αντιβιοτικά · σε περίπτωση επίθεσης ιών, αυτά δεν λειτουργούν. Εδώ μόνο τα συμπτώματα μπορούν να μετριαστούν. Τα φάρμακα που χαλαρώνουν τη βλέννα και διευκολύνουν τον βήχα είναι χρήσιμα. Τα κατασταλτικά του βήχα από βότανα καθιστούν τη βλεννογόνο μεμβράνη και καταπραΰνει τη φλεγμονή. Οι χημικές ουσίες δρουν απευθείας στο κέντρο του βήχα στον εγκέφαλο και έτσι ηρεμούν την επιθυμία για βήχα. Αυτή η επίδραση είναι δυσμενής για τους συμφορημένους βρόγχους, από τότε η βλέννα δεν βήχει και οι βρόγχοι γίνονται φραγμένοι.

Τα χημικά κατασταλτικά βήχα είναι επομένως πιο κατάλληλα για ξηρό βήχα. Επιπλέον, αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό φάρμακο μπορεί να ληφθεί για οξεία βρογχίτιδα. Είναι σημαντικό να το κάνετε εύκολο και να κάνετε ένα διάλειμμα. Θα πρέπει να πίνετε πολύ, αυτό βοηθά στην υγροποίηση της βλέννας και διευκολύνει το βήχα. Τα περιτυλίγματα του μαστού με κουάρκ ή πατάτες έχουν επίσης ευεργετική επίδραση στη διαδικασία επούλωσης της οξείας βρογχίτιδας.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η οξεία βρογχίτιδα είναι σπάνια ένα μακροχρόνιο ιατρικό πρόβλημα. Συνήθως θεραπεύεται εντός επτά ημερών και το αργότερο μετά από δέκα ημέρες. Μόνο ένας ξηρός βήχας που προκαλείται από ερεθισμό των βρόγχων μπορεί να παραμείνει για μερικές ημέρες περισσότερο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ασθένεια διαρκεί αρκετές εβδομάδες.

Δεδομένου ότι η οξεία βρογχίτιδα συχνά θεραπεύεται μόνη της μέσα σε λίγες ημέρες, συνήθως δεν είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε γιατρό ή ακόμη και νοσοκομείο. Η αποφυγή από το κάπνισμα, ο κρύος αέρας και η υπερβολική άσκηση είναι ευεργετικά για τη θεραπεία.

Σε περίπτωση που οι πνεύμονες του ασθενούς έχουν ήδη υποστεί βλάβη ή ότι ο ασθενής έχει εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, η οξεία βρογχίτιδα μπορεί επίσης να εκδηλωθεί. Ανάλογα με τον τύπο της σκανδάλης και την αντίσταση καθώς και τη λειτουργία αυτοκαθαρισμού των πνευμόνων, μπορεί επίσης να μετατραπεί σε χρόνια βρογχίτιδα.

Μπορεί επίσης να εμφανιστεί μια δεύτερη μόλυνση με βακτήρια που αποικίζουν τον εξασθενημένο βρογχικό βλεννογόνο. Εάν δεν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά εδώ, υπάρχει ο κίνδυνος να εξαπλωθεί η ασθένεια και ο σχετικός κίνδυνος περαιτέρω μολύνσεων της αναπνευστικής οδού.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, η οξεία βρογχίτιδα δεν έχει συνέπειες. Ένας ενήλικας πάσχει από αυτό κατά μέσο όρο τέσσερις φορές το χρόνο.

πρόληψη

Δεν μπορείτε να αποτρέψετε αμέσως την οξεία βρογχίτιδα. Αλλά μπορείτε σίγουρα να διασφαλίσετε μια υγιή ατμόσφαιρα στους αεραγωγούς αποφεύγοντας τις επιβλαβείς επιρροές. Το κάπνισμα και η συχνή εισπνοή ερεθιστικών και καυσαερίων βλάπτουν το αναπνευστικό σύστημα και την ικανότητα υπεράσπισης έναντι βακτηρίων και ιών μακροπρόθεσμα. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής, μια ισορροπημένη διατροφή και η τακτική άσκηση στον καθαρό αέρα ενισχύουν το σώμα έτσι ώστε να μην είναι τόσο εύκολο να πάρετε οξεία βρογχίτιδα.

Μετέπειτα φροντίδα

Η οξεία βρογχίτιδα είναι μια ασθένεια που συχνά θεραπεύεται αυθόρμητα, αλλά μπορεί να απαιτεί παρακολούθηση από τον γιατρό ή τον ασθενή ανάλογα με τη σοβαρότητα. Συγκεκριμένα, καθώς η ασθένεια συσχετίστηκε με πυρετό, ο έλεγχος στο γιατρό μετά την ασθένεια είναι σημαντικός για παρακολούθηση. Μπορεί να δώσει τη συγκατάθεσή του να αναλάβει ξανά το άγχος στην καθημερινή ζωή και τον αθλητισμό. Στην περίπτωση βακτηριακών ασθενειών, είναι επίσης σημαντικό να αποκλειστεί ο κίνδυνος μόλυνσης για το περιβάλλον.

Μετά από οξεία βρογχίτιδα, οι βρόγχοι και οι άνω αεραγωγοί ερεθίζονται πολύ από τον συνεχή βήχα. Είναι επομένως σημαντικό να προστατέψετε τις πληγείσες δομές κατά τη μετεπεξεργασία. Τα φωνητικά κορδόνια μπορούν επίσης να επηρεαστούν από βήχα. Λίγο μιλώντας, λίγο γεράκι που πιέζει τα φωνητικά κορδόνια και πίνει πολύ νερό είναι επομένως τρόποι προστασίας των δομών. Τα γλειφιτζούρια ή το ζεστό γάλα με μέλι μπορούν να καταπραΰνουν τα τραχιά μέρη του λαιμού.

Ο καθαρός αέρας είναι επίσης καλός για την αναγέννηση των βρόγχων και των πνευμόνων. Εάν είναι πολύ κρύο, οι βόλτες δεν πρέπει να είναι πολύ μεγάλοι στην αρχή. Εάν ο βήχας επανέλθει ή εάν αισθάνεστε αδύναμοι και έχετε πυρετό, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Η φροντίδα παρακολούθησης περιλαμβάνει τον εντοπισμό μιας υποτροπής νωρίς και την αποτροπή της εξάπλωσης στους πνεύμονες εκ των προτέρων.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η οξεία βρογχίτιδα απαιτεί ιατρική φροντίδα, αλλά και απλές θεραπείες στο σπίτι μπορούν επίσης να βοηθήσουν. Η αυξημένη πρόσληψη υγρών είναι σημαντική έτσι ώστε η κολλημένη βλέννα στους υγροποιημένους βρόγχους. Τσάι από βότανα με αντιφλεγμονώδη και αποχρεμπτικά ενεργά συστατικά όπως θυμάρι, ραβδί, χαμομήλι ή μάραθο, κατά προτίμηση γλυκανμένα με μέλι, αποδεικνύονται πολύ αποτελεσματικά.

Πολλά φρούτα, λαχανικά και σούπες, τα οποία μπορούν να εμπλουτιστούν με σκόρδο ή τζίντζερ ανάλογα με το γούστο σας, συμπληρώνουν την ποσότητα που πίνετε και διασφαλίζετε επαρκή ποσότητα σημαντικών θρεπτικών συστατικών και βιταμινών. Οι εισπνοές με θαλασσινό αλάτι ή αποστάγματα βοτάνων διευρύνουν τους βρόγχους και, όπως οι συμπιέσεις μαστού με κουάρκ ή κρεμμύδια, προάγουν την αποχρωματισμό. Εκτός από τις θεραπείες στο σπίτι, μια ποικιλία κατασταλτικών βήχα είναι διαθέσιμα στο φαρμακείο, τα οποία έχουν αντιβηχικό ή αποχρεμπτικό αποτέλεσμα όπως απαιτείται.

Μια επίσκεψη σε σάουνα ή ατμόλουτρο προάγει την κυκλοφορία του αίματος στους βλεννογόνους σε υψηλό βαθμό και μπορεί συχνά να αποτρέψει την εξάπλωση του ιού στα πρώτα στάδια της νόσου - στα προχωρημένα στάδια της νόσου είναι καλύτερα να το αποφύγετε λόγω του υψηλού κυκλοφορικού στρες. Η σωματική ανάπαυση βοηθά τον οργανισμό να αναγεννηθεί, εάν έχετε πυρετό, απαιτείται ξεκούραση στο κρεβάτι. Σε ασθενείς χωρίς πυρετό, η ήπια άσκηση μπορεί να προάγει την επούλωση εφόσον δεν εισπνέεται κρύος αέρας. Η διακοπή του καπνίσματος έχει επίσης θετική επίδραση στην πορεία της νόσου.