ΕΝΑ Αναφυλαξία είναι μια ξαφνικά εμφανιζόμενη παθολογική, δηλαδή παθολογική, άμεση αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος σε ορισμένα αντιγόνα που συνήθως δεν είναι επικίνδυνα για το ανθρώπινο σώμα.
Τι είναι η αναφυλαξία;
Κατά την επαφή με το αλλεργιογόνο, τα αντισώματα αντιδρούν, απελευθερώνοντας ισταμίνη, η οποία προκαλεί φλεγμονώδεις αντιδράσεις στο σώμα.Η αναφυλαξία είναι μια αλλεργική αντίδραση του λεγόμενου τύπου Ι (άμεσος τύπος). Η αλλεργία είναι υπερευαισθησία σε φυσιολογικά εντελώς αβλαβείς περιβαλλοντικές ουσίες (αλλεργιογόνα).
Η αλλεργία αποκτάται μέσω αρχικής επαφής με τα αντιγόνα, μικρά μόρια που βρίσκονται στην επιφάνεια του αλλεργιογόνου. Τα βακτήρια έχουν επίσης αντιγόνα στην επιφάνειά τους. Με απλά λόγια, αυτά τα αντιγόνα πυροδοτούν μια αμυντική αντίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα. Στην περίπτωση βακτηρίων, αυτή είναι μια εντελώς φυσιολογική, δηλ. Υγιής, αντίδραση. Στην περίπτωση αλλεργίας, ωστόσο, το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά υπερβολικά και σχηματίζει αντισώματα ενάντια στα πραγματικά ακίνδυνα αντιγόνα της αλλεργικής ουσίας.
αιτίες
Στην πρώτη επαφή με το αλλεργιογόνο, τίποτα δεν συμβαίνει εκτός από αυτόν τον σχηματισμό αντισωμάτων. Εάν υπάρχει ανανεωμένη επαφή με το αλλεργιογόνο, προκαλείται αλλεργική αντίδραση. Δεν είναι δυνατό να προβλεφθεί πότε θα εμφανιστεί υπερευαισθησία. Εμφανίζεται συχνά χρόνια μετά την πρώτη επαφή με τα αλλεργιογόνα.
Κατ 'αρχήν, σχεδόν όλες οι περιβαλλοντικές ουσίες μπορούν να γίνουν αλλεργιογόνα. Τα κοινά αλλεργιογόνα είναι η γύρη, η σκόνη του σπιτιού, οι ξηροί καρποί και η πενικιλίνη. Δεν έχει ακόμη εντοπιστεί συγκεκριμένη αιτία για αλλεργίες. Ωστόσο, τόσο γενετικοί όσο και περιβαλλοντικοί παράγοντες φαίνεται να παίζουν ρόλο.
Στην περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων του άμεσου τύπου, ο οργανισμός αντιδρά στην πρώτη επαφή με το αλλεργιογόνο με έναν πολύ ισχυρό σχηματισμό αντισωμάτων που προσκολλούνται στην επιφάνεια των λεγόμενων ιστιοκυττάρων. Κατά την ανανέωση της επαφής, αυτά τα αντισώματα αντιδρούν με το αλλεργιογόνο.
Τα ιστιοκύτταρα στα οποία βρίσκονται τα αντισώματα απελευθερώνουν τα συστατικά τους, ειδικά την ισταμίνη, σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Η ισταμίνη είναι μια ορμόνη ιστού που προκαλεί φλεγμονή στο σώμα.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Τα συμπτώματα της αναφυλαξίας είναι πολύ δυσάρεστα και μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του προσβεβλημένου ατόμου, αλλά δεν έχουν άμεση αρνητική επίδραση στην υγεία του ατόμου και ως εκ τούτου είναι συνήθως αβλαβή. Οι ασθενείς υποφέρουν κυρίως από σοβαρό κνησμό και συνεπώς επίσης από κοκκίνισμα του δέρματος. Το ξύσιμο συνήθως αυξάνει μόνο τον κνησμό.
Μπορεί επίσης να εμφανιστεί έμετος, διάρροια ή σοβαρή ναυτία. Οι άνθρωποι έχουν επίσης κυψέλες και, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να έχουν άσθμα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, δυσκολίες στην αναπνοή μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια συνείδησης, η οποία μπορεί να τραυματίσει τον ενδιαφερόμενο. Υπάρχει επίσης μόνιμη κόπωση και εξάντληση λόγω αναπνευστικών δυσκολιών.
Υπάρχει επίσης πρήξιμο σε διάφορα μέρη του σώματος και κατά συνέπεια πιθανή περιορισμένη κίνηση. Τις περισσότερες φορές, το προσβεβλημένο άτομο δεν είναι πλέον σε θέση να ασκήσει την κανονική του δραστηριότητα λόγω αναφυλαξίας και επομένως περιορίζεται σημαντικά στην καθημερινή του ζωή. Η αναφυλαξία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε συναισθήματα φόβου ή ζάλης. Τα συμπτώματα συνήθως συνοδεύονται από σοβαρούς πονοκεφάλους και η αρτηριακή πίεση του ατόμου μειώνεται επίσης απότομα.
Διάγνωση & πορεία
Μια αναφυλακτική αντίδραση μπορεί να χωριστεί σε πέντε στάδια. Η σοβαρότητα αυτής της αντίδρασης εξαρτάται από τις επιδράσεις του αλλεργιογόνου στον οργανισμό. Εξωτερικές επαφές π.χ. μέσω του δέρματος συνήθως οδηγούν σε εντοπισμένες αντιδράσεις. Όταν το αλλεργιογόνο απορροφάται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, το σώμα αντιδρά με γενικευμένο τρόπο.
Γενικά, η αναφυλαξία μπορεί να χωριστεί σε πέντε στάδια. Κάθε στάδιο απαιτεί μια συγκεκριμένη δράση. Δεδομένου ότι η αναφυλαξία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή, η γρήγορη δράση είναι απαραίτητη.
Στο στάδιο 0, τοπικές αντιδράσεις στο σημείο επαφής με αλλεργίες εμφανίζονται μέσα σε δευτερόλεπτα από την επαφή με το αλλεργιογόνο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πρήξιμο, ερυθρότητα και φαγούρα. Η θεραπεία συνήθως δεν είναι απαραίτητη σε αυτό το στάδιο. Ωστόσο, πρέπει να αποφεύγεται η ανανέωση της επαφής με το αλλεργιογόνο.
Στο πρώτο στάδιο, αυτές οι τοπικές αντιδράσεις εξαπλώθηκαν. Αυτό σημαίνει ότι π.χ. Η ερυθρότητα ή το εξάνθημα δεν συμβαίνει πλέον μόνο στον τόπο επαφής με την αλλεργία, αλλά επίσης κατά προτίμηση στο πρόσωπο, τα χέρια και το άνω μέρος του σώματος. Επιπλέον, υπάρχουν άλλα γενικά συμπτώματα όπως ο φόβος, η ζάλη, ο πονοκέφαλος. Εάν ο λαιμός πρηστεί, το άτομο που προσβάλλεται επίσης παραπονιέται για δύσπνοια.
Σε αυτό το στάδιο, ο γιατρός έκτακτης ανάγκης πρέπει να ειδοποιηθεί το συντομότερο δυνατό. Το θύμα θα πρέπει να καθησυχάσει και να ελεγχθεί ο σφυγμός και η αναπνοή. Στο στάδιο ΙΙ, τα όργανα αντιδρούν επίσης σε επαφή με αλλεργιογόνα. Εμφανίζονται ασθματικά συμπτώματα, κοιλιακές ή κοιλιακές κράμπες, αύξηση του ρυθμού σφυγμού και πτώση της αρτηριακής πίεσης. Εάν ο γιατρός έκτακτης ανάγκης δεν έχει κληθεί ακόμη, είναι επιτακτική ανάγκη να βιαστείτε. Τα πόδια του πάσχοντος πρέπει να διατηρούνται ψηλά.
Το στάδιο III αντιστοιχεί σε αναφυλακτικό σοκ. Ο παλμός επιταχύνεται σε πάνω από 100 παλμούς ανά λεπτό και η αρτηριακή πίεση μειώνεται. Το θύμα χάνει συνείδηση. Τα ασυνείδητα θύματα πρέπει να μεταφερθούν στη σταθερή πλευρική θέση. Εάν είναι δυνατόν, τα πόδια πρέπει να είναι ελαφρώς ανυψωμένα.
Στο τέλος της αναφυλαξίας (στάδιο IV) υπάρχει καρδιαγγειακή και αναπνευστική ανακοπή. Εάν δεν υπάρχει ανάνηψη ή εάν παραμείνει ανεπιτυχής, ο ενδιαφερόμενος πεθαίνει.
Επιπλοκές
Η αναφυλαξία εμφανίζεται ως μέρος μιας αλλεργικής αντίδρασης και έχει διάφορες επιπλοκές. Μια αλλεργία γενικά περιορίζει σοβαρά την ποιότητα ζωής, καθώς η ενεργοποιητική ουσία πρέπει να παρακαμφθεί για να αποφευχθεί μια αντίδραση. Στην πιο ακίνδυνη περίπτωση, η επαφή με το αλλεργιογόνο μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό κοκκίνισμα του δέρματος και φαγούρα και οι φάλαινες δεν είναι ασυνήθιστες.
Συχνά προστίθεται ένα πρήξιμο των αεραγωγών και οδηγεί σε τεράστια αναπνευστικά προβλήματα για όσους έχουν πληγεί, έτσι ώστε να πρέπει να καταφύγουν σε έναν αντιαλλεργικό παράγοντα το συντομότερο δυνατό. Εκτός από την δύσπνοια, υπάρχουν επίσης δυσκολίες στην κατάποση. Το οίδημα του Quincke οδηγεί σε αυξημένο πρήξιμο των αεραγωγών και βαθύτερα στρώματα του δέρματος διογκώνονται επίσης, καθιστώντας πιο δύσκολη τη θεραπεία.
Κατά τη διάρκεια της αλλεργίας, μπορούν επίσης να εμφανιστούν οι λεγόμενες διασταυρούμενες αλλεργίες. Το αλλεργιογόνο έχει μοριακή δομή που μπορεί να μοιάζει με άλλες ουσίες. Αυτό σημαίνει ότι άλλες ουσίες μπορούν επίσης να προκαλέσουν αναφυλαξία. Η αναφυλαξία μπορεί επίσης να καταλήξει σε αναφυλακτικό σοκ, καθώς τα αιμοφόρα αγγεία ανοίγουν ευρύ και σημαντικά όργανα όπως τα νεφρά και οι πνεύμονες δεν τροφοδοτούνται πλέον σωστά με αίμα.
Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ή πνευμονική ανεπάρκεια. Η καρδιακή προσβολή είναι επίσης μια πιθανή επιπλοκή του αναφυλακτικού σοκ. Η αναφυλαξία είναι θανατηφόρα σε ένα τοις εκατό των περιπτώσεων.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Σε περίπτωση αναφυλαξίας, ένας γιατρός έκτακτης ανάγκης πρέπει να καλείται αμέσως. Τα μέτρα πρώτων βοηθειών πρέπει να παρέχονται στα πρώτα σημάδια αντίδρασης αλλεργικού σοκ. Ανάλογα με τα συμπτώματα, μπορεί να είναι απαραίτητο, για παράδειγμα, να κάνετε θωρακικές συμπιέσεις (σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής) ή αναζωογόνηση από στόμα σε στόμα (σε περίπτωση δύσπνοιας). Όταν κάνετε εμετό, το σώμα πρέπει να βρεθεί σε σταθερή πλευρική θέση. Εάν παρουσιαστεί κατάρρευση του κυκλοφορικού ή καρδιακή προσβολή σε συνδυασμό με ένα δάγκωμα εντόμου ή την κατανάλωση ορισμένων τροφών, είναι πιθανή αναφυλαξία.
Προηγουμένως, κράμπες, αίσθημα παλμών ή έντονος πόνος υποδηλώνουν αλλεργική αντίδραση που πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως. Επιπλέον, θα πρέπει να ελεγχθεί εάν ο ενδιαφερόμενος έχει μαζί του διαβατήριο αναφυλαξίας. Εάν δεν συμβαίνει αυτό, το έγγραφο θα πρέπει να ζητηθεί κατά την επόμενη επίσκεψη του γιατρού. Απαιτείται ιατρική θεραπεία σε κάθε περίπτωση αναφυλαξίας. Μετά την ανάρρωση, ο ενδιαφερόμενος θα πρέπει να λάβει περαιτέρω ραντεβού συμβουλευτικής και να μάθει για τις στρατηγικές και τα βοηθήματα αποφυγής. Η καλή προετοιμασία μπορεί να μειώσει σημαντικά τους κινδύνους που σχετίζονται με αναφυλακτικό σοκ.
Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας
Θεραπεία & Θεραπεία
Δεν είναι δυνατή η θεραπεία της αλλεργίας και συνεπώς η αξιόπιστη πρόληψη αναφυλακτικής αντίδρασης. Μόνο η προσεκτική αποφυγή της σκανδάλης αναφυλαξίας προσφέρει προστασία. Εάν έχετε μια γνωστή ισχυρή αλλεργία στα τρόφιμα ή το δηλητήριο των εντόμων, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει κιτ έκτακτης ανάγκης.
Περιέχει φάρμακα που μπορούν να εγγυηθούν γρήγορη βοήθεια έως ότου φτάσει ο γιατρός έκτακτης ανάγκης. Τα άτομα με σοβαρές αλλεργίες πρέπει πάντα να έχουν μαζί τους διαβατήριο αναφυλαξίας. Αυτό μπορεί να σώσει ζωές σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
Προοπτικές και προβλέψεις
Η έκταση και η θεραπεία της αναφυλακτικής αντίδρασης είναι κρίσιμης σημασίας για την πρόγνωση. Όσο γρηγορότερα αναληφθεί δράση σε περίπτωση ισχυρότερης αντίδρασης, τόσο πιο πιθανό είναι να υποχωρήσει η αντίδραση και να βελτιωθεί το πληγέν άτομο. Αυτό ισχύει μέχρι το σημείο όπου η αναφυλακτική αντίδραση έχει τόσο ισχυρή επίδραση στον οργανισμό που καταστρέφεται μόνιμα από αναφυλακτικό σοκ.
Ήπιες αντιδράσεις που προκαλούνται από την αρχική φάση της αναφυλακτικής αντίδρασης πρέπει να θεωρούνται ακίνδυνες εάν εξαφανιστούν μόνες τους μέσα σε λίγες ώρες. Δεν πρέπει να αναμένεται επακόλουθη ζημιά. Από την άλλη πλευρά, εάν επιδεινωθεί η κατάσταση του ασθενούς, η αντίδραση συχνά δεν μπορεί πλέον να υποχωρήσει χωρίς τη χορήγηση φαρμάκων. Μια ταχέως επεξεργασμένη αναφυλακτική αντίδραση συνήθως δεν έχει συνέχεια.
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μια αναφυλακτική αντίδραση που υπερβαίνει το στάδιο των παροδικών ελάχιστων συμπτωμάτων οδηγεί συχνά σε απειλητικό για τη ζωή σοκ, το οποίο, χωρίς κατάλληλα μέτρα, οδηγεί στο θάνατο του ενδιαφερόμενου.
Για πολλούς ανθρώπους, η αλλεργική αντίδραση επαναλαμβάνεται κάθε φορά που εκτίθενται στο σχετικό αλλεργιογόνο. Το αναφυλακτικό σοκ που αντιμετωπίζεται γρήγορα ακολουθείται από παρακολούθηση στο νοσοκομείο για τον προσδιορισμό τυχόν βλάβης στον οργανισμό. Το ποσοστό θνησιμότητας σε περίπτωση σοβαρού σοκ είναι περίπου ένα τοις εκατό. Στην περίπτωση ήπιων αναφυλακτικών αντιδράσεων, είναι σημαντικά χαμηλότερη.
πρόληψη
Ένα σημαντικό μέτρο για την πρόληψη της αλλεργίας είναι ένα περιβάλλον χαμηλού αλλεργιογόνου στην παιδική ηλικία, αυτό περιλαμβάνει την αποφυγή προϊόντων φροντίδας με πολλά πρόσθετα. Η οικοδόμηση ενός άθικτου ανοσοποιητικού συστήματος πρέπει επίσης να είναι ένας σημαντικός στόχος.
Εδώ ισχύουν τα εξής: Η υπερβολική καθαριότητα κάνει περισσότερο κακό παρά καλό. Ο δρόμος για αλλεργία μπορεί επίσης να ανοίξει στη μήτρα. Μελέτες δείχνουν ότι τα παιδιά των οποίων οι μητέρες καπνίζουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πιο πιθανό να εκτίθενται σε αλλεργίες. Εάν εμφανιστεί αλλεργία παρά την πρόληψη, η αναφυλαξία μπορεί σχεδόν αποκλειστικά να αποφευχθεί αποφεύγοντας το αλλεργιογόνο.
Μετέπειτα φροντίδα
Μόλις διαγνωστεί με αναφυλαξία, είναι ευθύνη του ασθενούς να αποφύγει μια αλλεργική αντίδραση. Ο θεράπων ιατρός παρέχει πληροφορίες για επικίνδυνες ουσίες και ουσίες μετά την πρώτη ασθένεια. Μια νέα διάγνωση είναι απαραίτητη μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις. Οι γιατροί διαγιγνώσκουν μια ασθένεια με εξετάσεις αίματος και δέρματος. Η αναφυλαξία διαρκεί μια ζωή.
Τα προσβεβλημένα άτομα δεν αποκτούν ανοσία σε ορισμένες ουσίες μετά από μια αντίδραση. Σε αντίθεση με άλλες ασθένειες, η παρακολούθηση δεν μπορεί να στοχεύει στη διασφάλιση έγκαιρης ανίχνευσης. Προκειμένου να αποφευχθούν απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, αυτοί που επηρεάζονται πρέπει να αποφεύγουν τα αλλεργιογόνα στην καθημερινή ζωή. Αυτά συμβαίνουν σε διαφορετικούς τομείς της ζωής.
Τα τρόφιμα μπορούν να προκαλέσουν μια αντίδραση όπως τα ρούχα. Μερικοί ασθενείς αρρωσταίνουν επίσης από τσιμπήματα εντόμων. Συνιστάται να παίρνετε μαζί σας τα απαραίτητα φάρμακα, ειδικά όταν ταξιδεύετε. Αυτό επιτρέπει την άμεση λήψη μέτρων διάσωσης. Ένα αλλεργικό δελτίο και ειδικά κολιέ και βραχιόλια ενημερώνουν τους πρώτους βοηθούς για την υποκείμενη ασθένεια.
Θα πρέπει πάντα να μεταφέρονται μαζί σας σε σοβαρές μορφές αναφυλαξίας. Οι πάσχοντες από αλλεργία πρέπει πάντα να ενημερώνουν το άμεσο περιβάλλον τους για την ασθένεια και να έχουν οδηγίες έτοιμες για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Εάν επηρεαστεί η αναπνοή, ο γιατρός έκτακτης ανάγκης πρέπει να ενημερωθεί αμέσως. Η πραγματική μετέπειτα φροντίδα πέφτει στον ασθενή.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη του αναφυλακτικού σοκ ή της αναφυλαξίας είναι να αποφύγετε το εν λόγω αλλεργιογόνο. Όταν αγοράζετε τρόφιμα, ειδικά επεξεργασμένα τρόφιμα, ο ενδιαφερόμενος πρέπει πάντα να ελέγχει τα συστατικά. Σε περίπτωση ισχυρών αντιδράσεων σε συγκεκριμένα έντομα, ορισμένες περιοχές στις οποίες βρίσκονται συχνά θα πρέπει να αποφεύγονται εάν είναι δυνατόν.
Μια σημαντική πορεία δράσης για την πρόληψη των αλλεργιών είναι ένα περιβάλλον χαμηλών αλλεργιογόνων στην παιδική ηλικία. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγεται η χρήση προϊόντων περιποίησης με πολλά πρόσθετα. Η οικοδόμηση ενός ανέπαφου ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη της αναφυλαξίας. Η υπερβολική καθαριότητα μπορεί ακόμη και να αποδειχθεί επιβλαβής.
Είναι επιτακτική ανάγκη οι μέλλουσες μητέρες να μην καπνίζουν. Διάφορες μελέτες έχουν δείξει ότι ο δρόμος για μεταγενέστερη αλλεργία μπορεί να ανοίξει στη μήτρα. Μόλις αναπτυχθεί αλλεργία, η μόνη αποτελεσματική πρόληψη είναι η συνεπής αποφυγή του συγκεκριμένου αλλεργιογόνου.
Οι σοβαροί πάσχοντες από αλλεργίες μπορούν, ωστόσο, να φορούν ειδικά λουράκια ή κολάρα για να δώσουν σε άλλους ανθρώπους τις σωστές πληροφορίες σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης και έτσι να λάβουν βοήθεια πιο γρήγορα. Επιπλέον, συνιστάται σε όσους έχουν πληγεί να φέρουν πάντοτε κιτ έκτακτης ανάγκης με κατάλληλο φάρμακο για να προετοιμάζονται σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.