Χρονική αρτηρίτιδα

ο Χρονική αρτηρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια που προσβάλλει κυρίως τους ηλικιωμένους. Η πρώιμη θεραπεία συνήθως οδηγεί σε γρήγορη ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Τι είναι η χρονική αρτηρίτιδα;

Περιστασιακά, η αυτοάνοση ασθένεια μπορεί επίσης να συνοδεύεται από συμπτώματα όπως παράλυση των μυών των ματιών καθώς και πυρετός, μυϊκός πόνος και κόπωση.
© blueringmedia - stock.adobe.com

Η χρονική αρτηρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης αυτοάνοση ασθένεια (μια ασθένεια στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του ίδιου του σώματος στρέφεται ψευδώς έναντι του ιστού του σώματος) που επηρεάζει κυρίως τις χρονικές αρτηρίες (αρτηρίες temporalales).

Εναλλακτικοί όροι για τη χρονική αρτηρίτιδα είναι, για παράδειγμα Η νόσος του Χόρτον ή Αρτηρίτιδα γιγαντιαίων κυττάρων. Η χρονική αρτηρίτιδα επηρεάζει σχεδόν αποκλειστικά άτομα άνω των 50 ετών. Η χρονική αρτηρίτιδα είναι περίπου τρεις φορές πιο πιθανό να επηρεάσει τις γυναίκες από τους άνδρες.

Τα πρώτα συμπτώματα της κροταφικής αρτηρίτιδας περιλαμβάνουν, σε μεγάλο αριθμό ασθενών, ιδιαίτερα έντονα, οξεία πονοκεφάλους. Αυτός ο πονοκέφαλος συνήθως εντείνεται ενώ μασάτε. Σε μικρότερο ποσοστό αυτών που προσβάλλονται, η χρονική αρτηρίτιδα είναι μια ξαφνική απώλεια όρασης σε ένα μάτι.

Περιστασιακά, η αυτοάνοση ασθένεια μπορεί επίσης να συνοδεύεται από συμπτώματα όπως παράλυση των μυών των ματιών καθώς και πυρετός, μυϊκός πόνος και κόπωση.

αιτίες

Τα αίτια της κροταφικής αρτηρίτιδας δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί οριστικά στην ιατρική. Θεωρείται γενετικό συστατικό της κροταφικής αρτηρίτιδας - εάν η ασθένεια εμφανίστηκε, για παράδειγμα, στους γονείς ή / και στους παππούδες, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος να εμφανίσετε τον εαυτό σας κροταφική αρτηρίτιδα.

Συζητείται επίσης μια πιθανή επίδραση μολυσματικών ασθενειών στην εμφάνιση χρονικής αρτηρίτιδας: Είναι πιθανό ότι διάφοροι ιοί και βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της χρονικής αρτηρίτιδας.

Οι αντίστοιχοι ιοί περιλαμβάνουν κυρίως ιούς γρίπης ή γρίπης και τον ιό ηπατίτιδας Β. Τα βακτήρια που μπορούν ενδεχομένως να προωθήσουν την εμφάνιση χρονικής αρτηρίτιδας είναι κυρίως το λεγόμενο Borrelia - ένας ελικοειδής τύπος βακτηρίων.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για πονοκεφάλους και ημικρανίες

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Κατά κανόνα, τα παράπονα και τα συμπτώματα της χρονικής αρτηρίτιδας είναι σχετικά σαφή και οδηγούν απευθείας στην ασθένεια. Για το λόγο αυτό, η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί σχετικά νωρίς. Εκείνοι που πάσχουν υποφέρουν κυρίως από σοβαρό πονοκέφαλο. Αυτό συμβαίνει κυρίως στην περιοχή των ναών και έχει πολύ αρνητική επίδραση στην ποιότητα ζωής του θιγόμενου ατόμου.

Μπορεί επίσης να προκαλέσει πονοκεφάλους όταν μασάτε ή μιλάτε. Η χρονική αρτηρίτιδα οδηγεί επίσης σε σοβαρές διαταραχές της όρασης, έτσι ώστε οι πάσχοντες να υποφέρουν από θολή όραση ή διπλή όραση. Σε γενικές γραμμές, μειώνει επίσης την όραση. Εκείνοι που πάσχουν επίσης υποφέρουν από μόνιμη κόπωση και κόπωση, οι οποίες συνήθως δεν μπορούν να αντισταθμιστούν από τον ύπνο.

Οι ιδρώτες είναι συχνές τη νύχτα και οι ασθενείς συνεχίζουν να αντιμετωπίζουν σοβαρή απώλεια βάρους από χρονική αρτηρίτιδα. Τα συμπτώματα δεν πρέπει πάντα να εμφανίζονται μαζί, οπότε ο γιατρός θα πρέπει να συμβουλεύεται πάντα εάν υπάρχουν κάποια παράπονα. Με τη χρονική αρτηρίτιδα, ο πονοκέφαλος μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στα αυτιά ή τα μάτια.

Διάγνωση & πορεία

Η χρονική αρτηρίτιδα μπορεί να διαγνωστεί, για παράδειγμα, βάσει των λεγόμενων κριτηρίων ACR (American College of Rheumatology). Αυτά τα κριτήρια περιγράφουν, μεταξύ άλλων, τυπικά συμπτώματα της αυτοάνοσης νόσου.

Εάν ένα προσβεβλημένο άτομο πληροί έναν ορισμένο αριθμό κριτηρίων, μπορεί να υποτεθεί (με αρχικά περιορισμένη βεβαιότητα) ότι υπάρχει χρονική αρτηρίτιδα. Η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί, για παράδειγμα, με αφαίρεση ιστού από τη χρονική αρτηρία, με οφθαλμολογικές εξετάσεις ή με εξετάσεις αίματος. Οι εικόνες υπερήχων μπορούν επίσης να παρέχουν περαιτέρω διαγνωστικές πληροφορίες σχετικά με την παρουσία κροταφικής αρτηρίτιδας.

Με τη σωστή θεραπεία, τα συμπτώματα της χρονικής αρτηρίτιδας συχνά υποχωρούν εντελώς εντός περίπου 6 - 24 μηνών. Ωστόσο, το φάρμακο δεν μιλά για θεραπεία με στενότερη έννοια, επειδή σε ορισμένες περιπτώσεις είναι πιθανές υποτροπές της νόσου. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, η χρονική αρτηρίτιδα μπορεί να ακολουθήσει μια χρόνια (μακροχρόνια) πορεία.

Επιπλοκές

Εάν τα κλαδιά της καρωτιδικής αρτηρίας επηρεάζονται από χρονική αρτηρίτιδα, πρέπει να ξεκινήσουν ιατρικά αντίμετρα. Η διάγνωση, επίσης γνωστή ως νόσος του Χόρτον, προκαλεί πολλές επιπλοκές, ειδικά όταν επηρεάζεται η χρονική αρτηρία. Εάν ο ενδιαφερόμενος ασθενής λάβει ανεπαρκή ή καθόλου ιατρική βοήθεια, το οπτικό νεύρο καταστρέφεται μόνιμα.

Υπάρχει κίνδυνος τύφλωσης και εγκεφαλικού επεισοδίου. Μόλις στεγνώσει η φλεγμονή της αορτής, τα σημαντικά νεύρα και οι περιοχές παροχής δεν τροφοδοτούνται πλέον με αίμα. Η εξάντληση, οι μαλακοί πονοκέφαλοι, τα ανευρύσματα, η αδυναμία των μυών των ματιών, οι οπτικές διαταραχές και οι επιθέσεις πυρετού μπορεί να προκαλέσουν μόνιμη δυσφορία εάν η ασθένεια δεν αναγνωριστεί εγκαίρως.

Η ειδική ομάδα κινδύνου για κροταφική αρτηρίτιδα περιλαμβάνει άτομα από τη μέση ζωή, η πλειονότητα των οποίων είναι γυναίκες. Η ίδια η ασθένεια προκαλεί διάφορες επιπλοκές, όπως και το φάρμακο. Δεν ανέχονται όλοι οι ασθενείς τα στοματικά κορτικοστεροειδή που ελέγχουν το σύμπτωμα.

Αυτά πρέπει να λαμβάνονται για περίοδο ενός έως δύο ετών. Παρατηρείται συνεπής ιατρική παρακολούθηση. Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τις μεταβολικές λειτουργίες και τη δομή των οστών. Τα επακόλουθα συμπτώματα μπορούν να αποδυναμώσουν το ανοσοποιητικό σύστημα, το γλαύκωμα ή τον καταρράκτη και την οστεοπόρωση ή να αυξήσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα ή το βάρος. Από την άλλη πλευρά, η θεραπεία με κορτιζόνη είναι πολύ επιτυχής για το σώμα, αλλά μειώνει τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών και αποτρέπει την τύφλωση.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Δυστυχώς, τα συμπτώματα της χρονικής αρτηρίτιδας δεν είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικά, επομένως τα συμπτώματα μπορεί επίσης να συγχέονται με μια άλλη ασθένεια. Για αυτόν τον λόγο, οι άνθρωποι πρέπει πάντα να αναζητούν ιατρική συμβουλή εάν τα συμπτώματα εμφανίζονται μαζί χωρίς ιδιαίτερο λόγο. Σε περίπτωση επίμονων πονοκεφάλων και ανεξήγητης απώλειας βάρους, ο ασθενής πρέπει σίγουρα να συμβουλευτεί έναν γιατρό.

Ο πόνος μπορεί να συμβεί στην περιοχή των ναών και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν επιδεινώνεται με το να μιλάτε ή να μασάτε. Θα πρέπει επίσης να αναζητήσετε συμβουλές εάν υπάρχει ξαφνική διαταραχή της όρασης λόγω χρονικής αρτηρίτιδας ή εάν τα υπάρχοντα οπτικά προβλήματα επιδεινωθούν. Οι περισσότεροι από αυτούς πάσχουν επίσης από μόνιμη κόπωση και κόπωση λόγω της χρονικής αρτηρίτιδας.

Η κόπωση συνήθως δεν μπορεί να αντισταθμιστεί με τη βοήθεια του ύπνου. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα στις περισσότερες περιπτώσεις και ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου μειώνεται επίσης σημαντικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Πρώτα απ 'όλα, η διάγνωση γίνεται συνήθως από έναν γενικό ιατρό. Τα άλλα παράπονα αντιμετωπίζονται τελικά από έναν ειδικό, οπότε συνήθως απαιτείται επίσκεψη στον οφθαλμίατρο.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Η οξεία χρονική αρτηρίτιδα θεωρείται συνήθως ιατρική κατάσταση. Εάν υπάρχει υποψία κροταφικής αρτηρίτιδας, οι γιατροί χορηγούν συνήθως υψηλές δόσεις κορτιζόνης για την καταπολέμηση φλεγμονωδών διεργασιών.

Αυτό το βήμα θεραπείας, το οποίο πραγματοποιείται όσο το δυνατόν γρηγορότερα, επιδιώκει επίσης την πρόληψη της εξάπλωσης της φλεγμονής στα αγγεία του εγκεφάλου και, συνεπώς, τη μείωση του κινδύνου πιθανής εγκεφαλικής επίδρασης. Η ατομικά χορηγούμενη δόση κορτιζόνης στην περίπτωση της χρονικής αρτηρίτιδας βασίζεται, για παράδειγμα, σε κατευθυντήριες γραμμές που εκπόνησε η Γερμανική Εταιρεία Νευρολογίας. Στη συνέχεια, μια σχετικά υψηλή δόση έχει νόημα, για παράδειγμα, όταν ο ενδιαφερόμενος ασθενής απειλείται με τύφλωση λόγω χρονικής αρτηρίτιδας.

Συνιστάται συγκριτικά χαμηλότερη δόση κορτιζόνης για οξεία μονομερή τύφλωση, ενώ η χαμηλότερη σύσταση γίνεται για ασθενείς στους οποίους το μάτι δεν επηρεάζεται από συμπτώματα χρονικής αρτηρίτιδας. Μια οξεία θεραπεία με κορτιζόνη που πραγματοποιείται με αυτόν τον τρόπο συνήθως ακολουθείται από περαιτέρω θεραπεία με κορτιζόνη σε χαμηλότερη δόση για αρκετούς μήνες ή χρόνια.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η χρονική αρτηρίτιδα έχει καλή πρόγνωση σε υγιή άτομα με σταθερό ανοσοποιητικό σύστημα. Μόλις διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί η πάθηση, τα συμπτώματα ανακουφίζονται μέσα σε λίγες ημέρες. Μόλις επουλωθεί η φλεγμονή, ο ασθενής μπορεί επίσης να απαλλαγεί από τη θεραπεία ως χωρίς συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, η διαδικασία επούλωσης διαρκεί αρκετούς μήνες ή χρόνια. Κατά μέσο όρο, χρειάζονται 6-24 μήνες μέχρι να επουλωθούν οι συνέπειες της χρονικής αρτηρίτιδας και το σύστημα άμυνας του σώματος να είναι σταθερό.

Η ασθένεια εμφανίζεται όλο και περισσότερο σε ηλικιωμένους. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα παρουσίας άλλων ιατρικών παθήσεων. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί επιπροσθέτως και ο οργανισμός έχει σχεδόν καθόλου πιθανότητες να αντιμετωπίσει επιτυχώς τη φλεγμονώδη διαδικασία της χρονικής αρτηρίτιδας. Ως αποτέλεσμα, η επούλωση καθυστερεί, γεγονός που επηρεάζει επίσης τις ασθένειες που υπάρχουν ήδη.

Η οξεία χρονική αρτηρίτιδα απειλεί τον ξαφνικό θάνατο του ασθενούς. Η πρόοδος της φλεγμονής δεν μπορεί να σταματήσει, εμφανίζεται αιμορραγία και ο ασθενής πεθαίνει από καρδιακή ανεπάρκεια ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Τα άτομα που δεν λαμβάνουν ιατρική περίθαλψη ζουν επίσης με πολύ αυξημένο κίνδυνο θανάτου. Μπορεί να εμφανιστεί τύφλωση ή δυσλειτουργία.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για πονοκεφάλους και ημικρανίες

πρόληψη

Δεδομένου ότι η χρονική αρτηρίτιδα ευνοείται γενετικά, η ασθένεια μπορεί να προληφθεί μόνο σε περιορισμένο βαθμό. Εάν ληφθεί υπόψη η υπόθεση ότι οι ιογενείς ή / και βακτηριακές λοιμώξεις μπορούν να προωθήσουν τη χρονική αρτηρίτιδα, η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου αυτοάνοσης νόσου.

Μετέπειτα φροντίδα

Η παρακολούθηση της φροντίδας στοχεύει στην αποτροπή της επανεμφάνισης της χρονικής αρτηρίτιδας μέσω προγραμματισμένων εξετάσεων. Λόγω της θετικής πρόγνωσης, δεν αναμένονται περαιτέρω παράπονα μετά από ιατρική παρακολούθηση. Η διαδικασία αναγέννησης καθυστερεί μερικές φορές σε ηλικιωμένους. Η ανοσία δεν συσσωρεύεται. Σπάνια αναπτύσσεται μια χρόνια μορφή της νόσου.

Η αιτία της χρονικής αρτηρίτιδας δεν έχει διευκρινιστεί οριστικά. Μερικοί επιστήμονες υποθέτουν ότι οι γενετικές συνθήκες είναι η αιτία. Αυτά δεν μπορούν να επηρεαστούν. Αναγνωρίζεται, ωστόσο, ότι η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος αποτρέπει μια νέα ασθένεια. Αυτή είναι ευθύνη του ασθενούς και μπορεί να επαληθευτεί ιατρικά, για παράδειγμα, μέσω εξετάσεων αίματος.

Όσοι επηρεάζονται πρέπει να βεβαιωθούν ότι τρώνε μια διατροφή πλούσια σε βιταμίνες και φυτικές ίνες. Η τακτική άσκηση είναι σημαντική. Οι ρύποι όπως η νικοτίνη και το αλκοόλ πρέπει να αποφεύγονται. Μόλις αρρωσταίνουν, θα πρέπει να διασφαλίσουν ότι έχουν αρκετό ύπνο και ξεκούραση. Το άγχος στην εργασία και στην καθημερινή ζωή πρέπει να αποφεύγεται όσο το δυνατόν περισσότερο. Η χρονική αρτηρίτιδα προσδιορίζεται με βάση τα κριτήρια του Αμερικανικού Κολλεγίου Ρευματολογίας.

Οι εξετάσεις αίματος και η υπερηχογραφία Doppler παίζουν ρόλο σε αυτό. Αυτά μπορούν να επαναληφθούν σε τακτά χρονικά διαστήματα για να αποφευχθούν περαιτέρω επιπλοκές. Ο καθοριστικός παράγοντας εδώ είναι η αποφυγή μόνιμης εκπαίδευσης.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Επειδή η κροταφική αρτηρίτιδα μπορεί εύκολα να συγχέεται με άλλες ασθένειες λόγω των συμπτωμάτων της, είναι συχνά δύσκολο για έναν απλό να αναγνωρίσει στην καθημερινή ζωή. Αυτό περιορίζει σοβαρά τα μέτρα και τις δυνατότητες αυτοβοήθειας.

Δεδομένου ότι πρόκειται για αυτοάνοση ασθένεια, το άτομο που επηρεάζεται μπορεί κατ 'αρχήν να δώσει προσοχή στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού του συστήματος, ακόμη και χωρίς υποψία για αυτή τη διάγνωση. Με έναν υγιεινό τρόπο ζωής ενισχύει το ανοσοποιητικό του σύστημα και έτσι σταθεροποιεί τον οργανισμό του. Ταυτόχρονα, η διαδικασία επούλωσης μειώνεται όταν υπάρχει ένα ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα. Μια ισορροπημένη διατροφή πλούσια σε βιταμίνες είναι σημαντική για αυτό.

Το σώμα χρειάζεται επαρκή θρεπτικά συστατικά, ιχνοστοιχεία και τακτική άσκηση. Αυτό διεγείρει το μεταβολισμό και αποτρέπει τη συσσώρευση λίπους. Το νεκρό βάρος πρέπει να είναι εντός του κανονικού βάρους. Ταυτόχρονα, το σώμα πρέπει να τροφοδοτείται με επαρκή ποσότητα υγρού κάθε μέρα. Οι ρύποι όπως η νικοτίνη ή το αλκοόλ πρέπει να αποφεύγονται. Ο επαρκής ύπνος, η τακτική ανάπαυση και οι φάσεις αποκατάστασης είναι επίσης σημαντικές για την ενίσχυση του οργανισμού.

Σε αγχωτικές καταστάσεις ή φάσεις της ζωής, οι τεχνικές χαλάρωσης ή η επικοινωνία μέσα σε ένα καλό κοινωνικό περιβάλλον βοηθούν στην επίτευξη εσωτερικής ισορροπίας. Μόλις ο ενδιαφερόμενος αισθανθεί μια ανεξήγητη δυσφορία, θα πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό και να ζητήσει περαιτέρω εξετάσεις.