Atheroma

Αθηρώματα ανήκουν στην ομάδα καλοήθων (καλοήθων) όγκων μαλακού ιστού που προκαλούνται από αποκλεισμένους αγωγούς στους σμήγμα αδένες. Τα αθήματα δεν είναι επικίνδυνα, αλλά σε πολλές περιπτώσεις πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά για να αποφευχθεί η μόλυνση.

Τι είναι το αθήρωμα;

Το αθήρωμα προκαλείται από απόφραξη των αγωγών που εξέρχονται από το σμήγμα. Αυτή η απόφραξη μπορεί να προκληθεί, μεταξύ άλλων, από αποξηραμένο σμήγμα ή νεκρά επιδερμικά κύτταρα που έχουν κατατεθεί στον αγωγό του σμήγματος και φράζουν τους αγωγούς.
© jarabee123 - stock.adobe.com

Ως αθήρωμα (επίσης Τσάντες πλιγούρι ή Πλιγούρι σιταριού) είναι μια αργά αναπτυσσόμενη, ελαστική, σταθερή κύστη της επιδερμίδας, η οποία συνήθως οφείλεται σε απόφραξη των εκκριτικών αγωγών του συστήματος σμήγματος αδένα (οίδημα σμήγματος).

Αντίστοιχα, τα αθηρώματα εκδηλώνονται στις περισσότερες περιπτώσεις σε περιοχές που έχουν μεγάλο αριθμό θυλακίων τρίχας, όπου το τριχωτό τριχωτό της κεφαλής, ο λαιμός, ο λαιμός, το πρόσωπο και η ηβική περιοχή των μαλλιών είναι ιδιαίτερα προκαθορισμένοι. Το Atheroma εκδηλώνεται μόνο συμπτωματικά στο προχωρημένο στάδιο ή σε δυσμενή κατάσταση που βασίζεται σε αίσθημα έντασης στην πληγείσα περιοχή.

Επιπλέον, πολλοί πάσχοντες συγχέουν ένα αθήρωμα με ένα σπυράκι στην αρχή και προσπαθούν να το αδειάσουν. Αυτοί οι χειρισμοί μπορούν να αναπτύξουν λοιμώξεις του αθηρώματος που συμπτωματικά μοιάζουν με απόστημα (κοκκίνισμα, υπερθέρμανση, οίδημα, πόνος) με σχηματισμό πύου (πύον).

Επιπλέον, ένα αθήρωμα του δέρματος διαφοροποιείται από ένα αγγειακό atheroma, το οποίο, ως εστιακό, αγγειακό στρώμα εσωτερικού τοιχώματος, συσχετίζεται με την αρτηριοσκλήρωση.

αιτίες

Το αθήρωμα προκαλείται από απόφραξη των αγωγών που εξέρχονται από το σμήγμα. Αυτή η απόφραξη μπορεί να προκληθεί, μεταξύ άλλων, από αποξηραμένο σμήγμα ή νεκρά επιδερμικά κύτταρα που έχουν κατατεθεί στον αγωγό του σμήγματος και φράζουν τους αγωγούς.

Ως αποτέλεσμα, ο σμήγμα αδένας δεν είναι πλέον σε θέση να εκκρίνει το σμήγμα που απαιτείται για τη λίπανση του δέρματος. Όλο και περισσότερο σμήγμα, λίπος και κύτταρα του δέρματος συσσωρεύονται μέσα ή κάτω από την επιδερμίδα και προκαλούν σταδιακά την εκδήλωση ενός αθηρώματος.

Οι παράγοντες ενεργοποίησης των διεργασιών που οδηγούν σε απόφραξη δεν μπορούν πάντα να αποσαφηνιστούν. Μια γενετική προδιάθεση θεωρείται ότι οφείλεται στην οικογενειακή συσσώρευση.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Το αθήρωμα συνήθως οδηγεί σε πολύ δυσάρεστα συμπτώματα. Εκείνοι που πλήττονται κυρίως υποφέρουν από σοβαρό πρήξιμο στην πληγείσα περιοχή. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αισθητικά παράπονα, έτσι ώστε οι ασθενείς να αισθάνονται άβολα με την ασθένεια και ντρέπονται για τα συμπτώματα.

Μπορεί επίσης να συμβεί κοκκίνισμα και τα αισθητικά παράπονα συνεχίζουν να αυξάνονται. Πολλοί πάσχοντες συνεχίζουν να υποφέρουν από έντονο πόνο και υπερθέρμανση της πληγείσας περιοχής. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί μια συλλογή πύου και πιθανώς να οδηγήσει σε φλεγμονή. Εάν το αθήρωμα αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να εξαπλωθεί και να επηρεάσει γειτονικές περιοχές.

Πολλοί ασθενείς έχουν επίσης υψηλό πυρετό και, στη χειρότερη περίπτωση, δηλητηρίαση αίματος εάν η φλεγμονή δεν αντιμετωπιστεί. Στη χειρότερη περίπτωση, το αθήρωμα μπορεί να είναι θανατηφόρο, ειδικά στο κεφάλι. Σε πολλές περιπτώσεις, ο πόνος από την περιοχή εξαπλώνεται και στις γειτονικές περιοχές, έτσι ώστε να υπάρχουν σημαντικοί περιορισμοί στην καθημερινή ζωή. Ωστόσο, τα συμπτώματα εξαρτώνται επίσης σε μεγάλο βαθμό από την ακριβή μορφή και τη θέση του αθηρώματος.

Διάγνωση & πορεία

Το αθήρωμα μπορεί, στις περισσότερες περιπτώσεις, να διαγνωστεί με στενή επιθεώρηση του δέρματος και ψηλάφηση (ψηλάφηση) της κύστης. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο για να διαφοροποιήσετε από πιθανές κακοήθεις δερματικές αλλαγές.

Μετά τη χειρουργική αφαίρεση, ο αφαιρεθείς ιστός συνήθως εξετάζεται ιστολογικά (λεπτός ιστός) για να επιβεβαιωθεί η καλοήθεια. Κατά κανόνα, η πρόγνωση και η πορεία του αθηρώματος είναι πολύ καλές, αν και μπορεί να εμφανιστούν υποτροπές.

Μόνο με μολυσμένο αθήρωμα στην περιοχή του μάγουλου ή της μύτης υπάρχει κίνδυνος εξάπλωσης της λοίμωξης στην περιοχή του εγκεφάλου, καθώς αυτές οι δομές συνδέονται μεταξύ τους μέσω της γωνιακής φλέβας, μέσω της οποίας μπορούν επίσης να μεταφερθούν τα μικρόβια.

Επιπλοκές

Το αθήρωμα είναι συνήθως ακίνδυνο, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ορισμένες επιπλοκές. Πρώτα απ 'όλα, υπάρχει ο κίνδυνος η κύστη να φλεγμονή από μια τρίχα, τα ακατάλληλα μέτρα θεραπείας ή απλώς να σπρώχνουν. Μια βακτηριακή λοίμωξη προκαλεί το αθήρωμα να διογκωθεί γρήγορα. Ανάλογα με τη θέση της τσάντας πλιγούρι, μπορεί να προκληθεί έντονος πόνος και αυξημένη αίσθηση πίεσης.

Συχνά υπάρχουν επίσης τυπικά συμπτώματα πυρετού. Εάν το αθήρωμα πιέσει τα νευρικά καλώδια, μπορεί να εμφανιστούν αισθητηριακές διαταραχές και μούδιασμα στην πληγείσα περιοχή. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η έκρηξη του φλεγμονώδους αθηρώματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της απειλητικής για τη ζωή δηλητηρίασης αίματος.

Το αθήρωμα στο κεφάλι είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο. Εάν εκραγεί, τα βακτήρια και το πύον μπορούν να εισέλθουν στον εγκέφαλο και να προκαλέσουν περαιτέρω φλεγμονή εκεί. Εάν το αθήρωμα δεν είναι φλεγμονή, οι επιπλοκές συνήθως περιορίζονται σε ελαφρύ πόνο και αίσθηση έντασης στο δέρμα.

Εάν υπάρχει φλεγμονή, ο σάκος των πλιγούρι θα συνεχίσει να διογκώνεται και η γύρω περιοχή του ιστού αρχίζει να πονάει και γίνεται ευαίσθητη στην πίεση. Ένα φλεγμονώδες αθήρωμα πρέπει να αντιμετωπίζεται αμέσως από γιατρό λόγω των μερικές φορές σοβαρών επιπλοκών.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Το Atheroma δεν χρειάζεται απαραίτητα να αντιμετωπιστεί από γιατρό. Ωστόσο, εάν εμφανιστεί πόνος ή σοβαρό πρήξιμο, η ανάπτυξη διευκρινίζεται καλύτερα ιατρικά. Οι τσάντες πλιγούρι με σχηματισμό πύου απαιτούν επίσης ιατρική διευκρίνιση και θεραπεία.

Τα μεγαλύτερα αθηρώματα και εκείνα που παραμένουν για περισσότερο από μερικές εβδομάδες ή επαναλαμβάνονται στην ίδια περιοχή του σώματος θα πρέπει επίσης να λάβουν ιατρική βοήθεια. Οι αυξήσεις στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, κάτω από τα χέρια ή στο πρόσωπο απαιτούν ταχεία αποσαφήνιση, καθώς διαφορετικά μπορούν να ανοίξουν και να φλεγμονή.

Εάν, εκτός από τα τυπικά συμπτώματα, πυρετός, ρίγη ή άλλα σημάδια ασθένειας, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να είναι υπερφορτωμένο. Η ιατρική βοήθεια είναι απαραίτητη σε αυτήν την περίπτωση. Μια κοκκινωπή λωρίδα στην περιοχή του αθηρώματος υποδηλώνει δηλητηρίαση από το αίμα, η οποία πρέπει να αντιμετωπιστεί στο ιατρείο ή σε νοσοκομείο.

Εάν ένα αθήρωμα φλεγμονή ή υποτροπιάσει μετά από αυτοθεραπεία, συνιστάται να επισκεφτείτε έναν γιατρό πιο γρήγορα. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ανάπτυξη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή φλεγμονή, λοίμωξη ή ουλές. Οι ασθενείς με δερματικές παθήσεις θα πρέπει να συζητήσουν τα αθηρώματα και άλλες αλλαγές στο δέρμα με τον οικογενειακό τους γιατρό.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Ένα αθήρωμα αντιμετωπίζεται συνήθως χειρουργικά, αν και οι χειρουργικές μέθοδοι για μη μολυσμένα και μολυσμένα αθηρώματα διαφέρουν.

Η χειρουργική αφαίρεση ενός μη μολυσμένου αθηρώματος είναι βασικά απλή και συχνά πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς και, ανάλογα με το μέγεθος του αθηρώματος, υπό τοπική αναισθησία ή ύπνο λυκόφατος. Ο αγωγός του σμήγματος, που στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να αναγνωριστεί από ένα μαύρο σημείο στη μέση της κύστης, ο άξονας του δέρματος και η κάψουλα του αθηρώματος αφαιρούνται εντελώς. Η ελλιπής αφαίρεση και άνοιγμα της κάψουλας αυξάνει τον κίνδυνο επανεμφάνισης.

Δεδομένου ότι αυτός ο κίνδυνος είναι ιδιαίτερα αυξημένος στην περίπτωση μολυσμένου αθηρώματος ως αποτέλεσμα των φλεγμονωδών διεργασιών και δεν είναι δυνατή η πλήρης εκτομή της κάψουλας λόγω της πρησμένης ζύμης, συνιστάται μια ανάλογη επέμβαση με το απόστημα. Το αθήρωμα καταψύχεται πρώτα και μετά χωρίζεται.Μετά την προσεκτική αφαίρεση του πύου και του σμήγματος, η πληγείσα περιοχή ξεπλένεται επίσης με αντισηπτικό και τοποθετείται αποστράγγιση.

Εάν είναι απαραίτητο, ενδείκνυται η προφύλαξη από αντιβιοτικά προκειμένου να σκοτωθούν τυχόν βακτήρια που μπορεί να έχουν παραμείνει στο σώμα και να αποφευχθεί η ανανέωση της λοίμωξης ή η επαναλαμβανόμενη φλεγμονή. Όταν η λοίμωξη έχει υποχωρήσει (4 έως 6 εβδομάδες), το αθήρωμα με κάψουλα και αγωγό αφαιρείται ως μέρος μιας άλλης χειρουργικής διαδικασίας. Στην περίπτωση πιο έντονων αθηρωμάτων, ένα ελάττωμα με τη μορφή οδοντώματος μπορεί να υπάρχει μετά τη χειρουργική αφαίρεση, το οποίο μπορεί να γεμίσει και να ράψει με μετατόπιση του υποδόριου λιπώδους ιστού.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση για ένα αθήρωμα θεωρείται γενικά πολύ καλή. Με τη σωστή ιατρική περίθαλψη, ο ασθενής μπορεί να απολυθεί από τη θεραπεία σε σύντομο χρονικό διάστημα ως εντελώς απαλλαγμένος από συμπτώματα. Συνήθως, μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών πραγματοποιείται από γιατρό, έτσι ώστε το άτομο που επηρεάζεται να μπορεί να πάει σπίτι χωρίς βοήθεια μετά από λίγα λεπτά ή ώρες. Η πληγή παρέχεται στείρα και θα επουλωθεί αυτόματα τις επόμενες ημέρες. Μια άλλη επίσκεψη σε γιατρό συνήθως δεν είναι απαραίτητη.

Εάν ο ενδιαφερόμενος αφαιρέσει το αθήρωμα με δική του ευθύνη χωρίς ιατρική παρακολούθηση, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές. Η φλεγμονή και οι ανεπιθύμητες ουλές είναι δυνατές. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης της πληγής. Τα μικρόβια μπορούν να εισέλθουν στο σώμα και να προκαλέσουν διάφορες ασθένειες.

Επιπλέον, η δηλητηρίαση του αίματος απειλεί μια θανατηφόρα πορεία της νόσου. Εάν η πληγή ανοίξει ξανά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης, τα παθογόνα μπορούν επίσης να εισέλθουν στον οργανισμό και να οδηγήσουν σε διαταραχές. Αν και η προοπτική επούλωσης ενός αθηρώματος μπορεί να περιγραφεί ως πολύ ευνοϊκή, δεν μπορεί να αποκλειστεί ότι περαιτέρω ακαθαρσίες του δέρματος μπορεί να εμφανιστούν στην περαιτέρω πορεία.

Η υποτροπή του αθηρώματος είναι πιθανή και πιθανή σε πολλούς ασθενείς. Ωστόσο, η πρόγνωση δεν αλλάζει ακόμη και με νέες εξελίξεις. Η θεραπεία παραμένει η ίδια και θεωρείται πολύ επιτυχημένη.

πρόληψη

Δεδομένου ότι η εκδήλωση των αθηρωμάτων είναι εγγενής, δεν μπορεί να προληφθεί. Ακόμη και μετά από πλήρη και επαγγελματική εκτομή, υποτροπές, κυρίως σε άλλες περιοχές του σώματος, μπορούν να παρατηρηθούν σε πολλές περιπτώσεις. Ωστόσο, αυτοί που επηρεάζονται δεν πρέπει να προσπαθήσουν να χειριστούν τα υπάρχοντα αθήματα (π.χ. εκφράζοντας τα), καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει λοίμωξη.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η χειρουργική θεραπεία συνήθως εκτελείται για το αθήρωμα. Ενώ αυτή είναι μια απλή διαδικασία, ο ασθενής μπορεί ακόμα να κάνει μερικά βήματα για να αποφύγει επιπλοκές.

Πρώτα απ 'όλα, συνιστάται να το παίρνετε εύκολα στο σώμα. Η ανάπαυση είναι σημαντική, ειδικά τις πρώτες ημέρες και εβδομάδες μετά την επέμβαση. Ταυτόχρονα, η χειρουργική πληγή πρέπει να φροντίζεται προσεκτικά. Ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει τις οδηγίες του γιατρού και να ζητήσει επαγγελματική συμβουλή σε περίπτωση ασυνήθιστων καταγγελιών. Εάν η πληγή μολυνθεί, υποδεικνύεται επίσκεψη στο νοσοκομείο.

Εάν το μάθημα είναι θετικό, βεβαιωθείτε ότι δεν σχηματίζονται περαιτέρω σακούλες πλιγούρι. Αυτό επιτυγχάνεται με τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Το ξηρό δέρμα μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη βοήθεια διαφόρων προϊόντων φροντίδας από εξειδικευμένα καταστήματα, ενώ οι αδενικές ασθένειες απαιτούν ιατρική εξέταση και θεραπεία.

Κατ 'αρχήν, τα αθηρώματα δεν πρέπει να αγγίζονται ή να συμπιέζονται, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει μόλυνση και αιμορραγία. Στη χειρότερη περίπτωση, η σακούλα πλιγούρι ανοίγει προς τα μέσα και συμβαίνει δηλητηρίαση αίματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα αθηρώματα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά και να εξετάζονται αμέσως από γιατρό ο οποίος, στην καλύτερη περίπτωση, μπορεί να ανοίξει ένα άνοιγμα απευθείας.