Ελλειμματικη ΠΡΟΣΟΧΗ

Ελλειμματικη ΠΡΟΣΟΧΗ μπορεί να συμβεί στο πλαίσιο ψυχικών και νευρολογικών ασθενειών. Η διαταραχή έλλειψης προσοχής είναι ένα από τα κεντρικά χαρακτηριστικά της διαταραχής έλλειψης προσοχής με ή χωρίς υπερκινητικότητα (ADHD ή ADD).

Τι είναι οι διαταραχές προσοχής;

Οι διαταραχές της προσοχής μπορεί να προκληθούν από νευρολογικές ασθένειες. Μπορεί να εμφανιστούν μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή προκαλούνται από όγκο στον εγκέφαλο.
© soupstock - stock.adobe.com

Η προσοχή είναι μια γνωστική απόδοση που αποτελείται από διαφορετικά μέρη. Με διαταραχή προσοχής τουλάχιστον μία από αυτές τις λειτουργίες διαταράσσεται. Η επαγρύπνηση ή η εγρήγορση είναι επίσης γνωστή ως συνεχής προσοχή.

Δεν στοχεύει σε μια συγκεκριμένη εργασία, αλλά περιγράφει μια βασική κατάσταση του νευρικού συστήματος. Σε περίπτωση διαταραχής επαγρύπνησης, ο ενδιαφερόμενος δεν μπορεί να διατηρήσει την προσοχή του για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η επαγρύπνηση παίζει επίσης σημαντικό ρόλο σε σχέση με άλλες πτυχές της προσοχής.

Η εγρήγορση ή η ενεργοποίηση της προσοχής χρησιμοποιείται για να θέσει την ψυχή σε μια γενική «κατάσταση συναγερμού» στην οποία το άτομο μπορεί να αντιδρά γρήγορα σε σχετικά ερεθίσματα. Η εκτελεστική προσοχή είναι μια άλλη όψη, ελέγχεται συνειδητά και χρησιμοποιείται, για παράδειγμα, για να εξαλείψει συγκεκριμένα τα ασήμαντα ερεθίσματα ή για να κατευθύνει την προσοχή σε ένα συγκεκριμένο αντικείμενο.

Στην καθημερινή ζωή, πολλοί άνθρωποι καταλαβαίνουν μια διαταραχή της προσοχής που σημαίνει ότι ο ενδιαφερόμενος εύκολα αποσπούν την προσοχή. Αυτή είναι μια διαταραχή της επιλεκτικής προσοχής. Με τη βοήθεια επιλεκτικής προσοχής, ένα άτομο επιλέγει σχετικά ερεθίσματα και αντιδρά κατάλληλα σε αυτά.

Εάν, ωστόσο, διαταραχθεί η διχασμένη προσοχή, ο ενδιαφερόμενος μπορεί να εργαστεί μόνο σε μία εργασία κάθε φορά. Εάν αντιμετωπίσει τουλάχιστον δύο εργασίες, ωστόσο, η απόδοσή του μειώνεται σημαντικά.

αιτίες

Οι διαταραχές της προσοχής μπορεί να προκληθούν από νευρολογικές ασθένειες. Μπορεί να εμφανιστούν μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή προκαλούνται από όγκο στον εγκέφαλο. Διαταραχές προσοχής μπορεί επίσης να προκύψουν σε περίπτωση τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, φλεγμονής του κεντρικού νευρικού συστήματος ή συνδρόμου άνοιας.

Πολλές ψυχικές ασθένειες συνοδεύονται από διαταραχές προσοχής και συγκέντρωσης. Αυτό ισχύει για παράδειγμα για την κατάθλιψη, τη σχιζοφρένεια και τον αυτισμό.

Διάφορες αιτίες συζητούνται για διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD). Οι γενετικοί παράγοντες επηρεάζουν πιθανώς την ανάπτυξη ADHD. Οι ερευνητές βρήκαν επίσης δομικές διαφορές στον εγκέφαλο που διαφοροποιούν τα άτομα με ADHD από άλλα άτομα. Υπάρχουν επίσης διαφορές στις μετρήσεις της εγκεφαλικής δραστηριότητας.

Οι ψυχολογικοί και κοινωνικοί παράγοντες παίζουν επίσης ρόλο στην ανάπτυξη της ΔΕΠΥ. Ωστόσο, είναι αμφιλεγόμενο μεταξύ των εμπειρογνωμόνων εάν το οικογενειακό και το κοινωνικό περιβάλλον προκαλούν στην πραγματικότητα ΔΕΠΥ ή εάν επιδεινώνουν απλώς τα συμπτώματα. Τα αγόρια είναι πιο πιθανό να έχουν ADHD από τα κορίτσια. Η διαφορά φύλου είναι μεγαλύτερη στους κυρίως υπερκινητικούς και παρορμητικούς τύπους ADHD.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για την ηρεμία και την ενίσχυση των νεύρων

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Οι διαταραχές προσοχής επηρεάζουν συνήθως πολλές γνωστικές λειτουργίες. Ο ασθενής έχει συχνά την αίσθηση ότι δεν μπορεί πλέον να συγκεντρωθεί. Μπορεί να φαίνεται «μπερδεμένος» και αποσπασμένος. Οι εργασίες που απαιτούν προσοχή είναι ενοχλητικές και εκτελούν χειρότερα από το αναμενόμενο. Αυτό ισχύει επίσης εάν η νοημοσύνη είναι αμετάβλητη. Ειδικότερα, στην περίπτωση ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, μπορούν επίσης να επηρεαστούν και άλλες μερικές λειτουργίες της νοημοσύνης.

Μια διαταραχή επαγρύπνησης εκδηλώνεται στο γεγονός ότι ο ασθενής μπορεί να διατηρήσει την εγρήγορση του για λιγότερο από μισή ώρα. Με άλλες διαταραχές έλλειψης προσοχής, οι άνθρωποι μπορεί να έχουν πρόβλημα μετά από μια συνομιλία ή οδήγηση αυτοκινήτου.

Η ADHD χαρακτηρίζεται από τρία βασικά συμπτώματα: έλλειμμα προσοχής, παρορμητικότητα και υπερκινητικότητα. Για να διαγνωστεί η διαταραχή υπερκινητικότητας με έλλειμμα προσοχής, τα συμπτώματα πρέπει να έχουν παραμείνει για περισσότερο από έξι μήνες. Επιπλέον, δεν πρέπει να οφείλονται σε καμία άλλη αιτία. Τα συμπτώματα της ADHD εμφανίζονται πριν από την ηλικία των επτά. Εάν τα συμπτώματα ξεκινούν μόνο όταν ξεκινάτε το σχολείο και δεν υπήρχαν σημάδια ADHD εκ των προτέρων, πρέπει να ληφθούν υπόψη άλλες εξηγήσεις εκτός από το σύνδρομο.

Στην ADHD, τα βασικά συμπτώματα δεν είναι μόνο ποιοτικά, αλλά και ποσοτικά. Κάθε παιδί είναι μερικές φορές απρόσεκτο και υπερκινητικό. Δεδομένου ότι τα παιδιά δεν έχουν ακόμη μάθει να ελέγχουν τον εαυτό τους, είναι πιο παρορμητικά από τους ενήλικες. Στην ADHD, ωστόσο, αυτά τα σημεία είναι πολύ πιο έντονα από ό, τι σε άλλα παιδιά που έχουν την ίδια ηλικία και έχουν το ίδιο επίπεδο ψυχικής ανάπτυξης.

Επιπλοκές

Οι διαταραχές της προσοχής επηρεάζουν όλους τους τομείς της ζωής. Η ικανότητα εργασίας μπορεί επίσης να υποφέρει. Άτομα με διαταραχές έλλειψης προσοχής συχνά υποτιμούνται ή χαρακτηρίζονται ως "ηλίθια" από άλλα άτομα. Ως αποτέλεσμα, μπορούν να αναπτυχθούν διάφορες ψυχολογικές επιπλοκές: Η κατάθλιψη είναι μια κοινή αντίδραση στη συνεχή υποβάθμιση. Το έλλειμμα προσοχής μπορεί επίσης να κάνει τον ασθενή να αισθάνεται κατώτερο. Μπορεί ακόμη και να κατηγορήσει τον εαυτό του για την κακή του απόδοση. Το άγχος είναι μια άλλη πιθανή επιπλοκή.

Εάν το έλλειμμα προσοχής οφείλεται σε μια νευρολογική ασθένεια ή ένα συμβάν όπως ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ενδέχεται να επηρεαστούν και άλλες γνωστικές λειτουργίες. Τότε είναι δυνατές διαταραχές ομιλίας, προβλήματα μνήμης, διαταραχές αντίληψης και προσανατολισμός.

Η ADHD μπορεί να σχετίζεται με άλλες ψυχικές ασθένειες και προβλήματα. Η διαταραχή της αντιθετικής συμπεριφοράς ή η επιθετική διαταραχή της κοινωνικής συμπεριφοράς είναι συχνή στα παιδιά. Το ένα τρίτο έως το ήμισυ των παιδιών με ΔΕΠΥ θα έχουν τέτοια διαταραχή συμπεριφοράς. Οι μαθησιακές διαταραχές είναι κάπως λιγότερο συχνές.

Τα παιδιά με ΔΕΠΥ είναι πιθανότερο από άλλα παιδιά να είναι εγγράμματα ή αριθμητικά. Συχνά υποφέρουν από διαταραχές τικ όπως το σύνδρομο Tourette. Άλλες πιθανές επιπλοκές είναι διαταραχές άγχους και κατάθλιψη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια διατροφική διαταραχή μπορεί να αναπτυχθεί ως επιπλοκή.

Μερικοί έφηβοι και ενήλικες με ADHD χρησιμοποιούν ναρκωτικά και αλκοόλ ως αυτοθεραπεία. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εξάρτηση από ουσίες. Η επιβλαβής χρήση ναρκωτικών και αλκοόλ είναι επίσης πάνω από το μέσο όρο σε αυτήν την ομάδα ατόμων. Πιθανές επιπλοκές είναι δηλητηρίαση, παραλήρημα ή τροχαία ατυχήματα.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Τα ήπια ελλείμματα προσοχής δεν είναι πάντα ένας λόγος για να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα κρυολογήματος ή κάποιας άλλης ήπιας λοίμωξης. Επιπλέον, η προσοχή κυμαίνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, κάτι που είναι απόλυτα φυσιολογικό.

Ωστόσο, συνιστάται να επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν επιδεινωθεί η εγρήγορση και δεν υπάρχει καμία αιτία. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα που υποδηλώνουν εγκεφαλικό επεισόδιο, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό ή να καλέσετε έναν γιατρό έκτακτης ανάγκης.

Εάν τα παράπονα είναι ασαφή, ένας γενικός ιατρός ή παιδίατρος είναι συχνά το πρώτο σημείο επαφής. Ανάλογα με την αιτία, περαιτέρω θεραπεία μπορεί να αναληφθεί από νευρολόγο, ψυχίατρο, ψυχοθεραπευτή ή παιδίατρο και νεαρό θεραπευτή. Η διάγνωση της ADHD πρέπει πάντα να πραγματοποιείται από ειδικό.

Μερικοί ασθενείς υποφέρουν κυρίως από ψυχολογικά παράπονα, ενώ η διαταραχή προσοχής αποτελεί μόνο ένα μικρό ποσοστό. Αυτό μπορεί να ισχύει για την κατάθλιψη, για παράδειγμα. Σε αυτήν την περίπτωση, αυτοί που επηρεάζονται μπορούν επίσης να επικοινωνήσουν απευθείας με έναν ψυχοθεραπευτή. Δεν απαιτείται μεταφορά στη Γερμανία.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

διάγνωση

Η προσοχή μπορεί να μετρηθεί με νευρογνωστικές εξετάσεις. Τέτοιες εξετάσεις συνήθως καθοδηγούνται και αξιολογούνται από ψυχολόγο, ψυχοθεραπευτή ή ψυχίατρο. Πρέπει να καταγράφονται διαφορετικές πτυχές της προσοχής. Τα καθημερινά παράπονα που περιγράφει ο ασθενής περιλαμβάνονται επίσης στη διάγνωση.

Ένα πολύ γνωστό τεστ που μετρά τη συγκέντρωση είναι το Brickenkamp "d2". Στον ασθενή δίνεται ένα φύλλο εργασίας στο οποίο φαίνονται σειρές γραμμάτων με και χωρίς γραμμές. Μέσα σε ένα δεδομένο χρόνο διασχίζει όλα τα "d" που έχουν δύο παύλες. Το φύλλο εργασίας περιέχει επίσης άλλα γράμματα όπως "b" και γράμματα με ποικίλους αριθμούς πινελιών.

Ένα EEG, CT ή MRI γίνεται συχνά για να γίνει μια νευρολογική διάγνωση ή να αποκλειστεί μια τέτοια αιτία. Αυτές οι μέθοδοι δείχνουν τη δραστηριότητα του εγκεφάλου ή κάνουν τη δομή του εγκεφάλου ορατή. Οι γιατροί μπορούν να το χρησιμοποιήσουν για να αξιολογήσουν εάν υπάρχουν ανωμαλίες. Ένας όγκος εγκεφάλου ή σύνδρομο προχωρημένης άνοιας μπορεί συνήθως να παρατηρηθεί σε αυτές τις εικόνες.

Η διάγνωση της ADHD είναι πολύ περίπλοκη. Θα πρέπει να ληφθούν υπόψη διαφορετικές προοπτικές για παιδιά και εφήβους, π.χ. Β. Από γονείς και καθηγητές, εάν είναι δυνατόν από διαφορετικούς εκπαιδευτικούς. Η συμπεριφορά του παιδιού καταγράφεται σε τυποποιημένα ερωτηματολόγια. Ένα παράδειγμα αυτού είναι το "ερωτηματολόγιο σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τις αδυναμίες" των Klasen, Woerner, Rothenberger και Goodmann.

Για ενήλικες υπάρχει το "ADHD Screening for Adults" από τους Schmidt και Petermann ή το "Adult Self-Report Scale" του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας. Σε αυτό το ερωτηματολόγιο, ο ενδιαφερόμενος προσδιορίζει ποια από τα συμπτώματα αναγνωρίζει στον εαυτό του. Ο «έλεγχος ADHD για ενήλικες» είναι μόνο η αρχή της διάγνωσης. Ο έλεγχος βασικά καλύπτει βασικά χαρακτηριστικά. Αυτό επιτρέπει σε έναν γιατρό ή έναν ψυχολόγο να αποφασίσει εάν αξίζει μια λεπτομερή διάγνωση ADHD ή εάν η αιτία της διαταραχής προσοχής είναι πιθανώς κάτι άλλο.

Οι απαραίτητες διαφορικές διαγνώσεις της ADHD περιλαμβάνουν διαταραχές συμπεριφοράς στην παιδική ηλικία, διαταραχές ελέγχου ώθησης, διαταραχές τικ, επιληψία και άλλες νευρολογικές διαταραχές. Σε εφήβους και ενήλικες, είναι επίσης απαραίτητο να γίνει διάκριση από τη συναισθηματικά ασταθή διαταραχή της προσωπικότητας.

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία για διαταραχή προσοχής εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα για να αυξηθεί η πιθανότητα επιβίωσης και να ελαχιστοποιηθούν οι συνέπειες. Αυτό ακολουθείται συχνά από νευρολογική αποκατάσταση.

Η χειρουργική επέμβαση είναι μια επιλογή μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη ή όγκο στον εγκέφαλο. Στην περίπτωση όγκου στον εγκέφαλο, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ακτινοβολία ή / και χημειοθεραπεία. Η θεραπεία είναι πάντα ξεχωριστά προσαρμοσμένη στον ασθενή.

Οι νευρολογικές και ψυχιατρικές ασθένειες μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα. Ένα πολύ γνωστό δραστικό συστατικό που χρησιμοποιείται στην ADHD είναι η μεθυλφαινιδάτη. Ωστόσο, τα AHSD και ADD θα πρέπει επίσης να αντιμετωπίζονται ψυχοθεραπευτικά. Ειδικά στην περίπτωση των παιδιών, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν κοινωνικές θεραπευτικές ή (επαγγελματικές) εκπαιδευτικές έννοιες. Είναι σημαντικό οι γονείς να συμμετέχουν επίσης στη θεραπεία. Διάφορες προσπάθειες στο neurofeedback ήταν επίσης επιτυχημένες στην ADHD.

Οι συν-θεραπείες όπως η εργασιακή θεραπεία μπορούν να είναι χρήσιμες για διαταραχές προσοχής, καθώς εκπαιδεύουν την προσοχή και συμβάλλουν στην ολοκληρωμένη θεραπεία. Η εργασιακή θεραπεία αποτελεί μέρος της νευρολογικής αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και μπορεί επίσης να εξεταστεί σε περίπτωση άνοιας ή ADHD.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση για διαταραχές ελλείμματος προσοχής είναι ιδιαίτερα ευνοϊκή εάν μπορεί να αντιμετωπιστεί η αιτία. Σε άλλες περιπτώσεις τα συμπτώματα μπορούν να ανακουφιστούν. Υπάρχουν μεγάλες διαφορές μεταξύ διαφορετικών ασθενειών, αλλά και μεταξύ ατόμων.

Επιστημονικές μελέτες δείχνουν τα καλύτερα αποτελέσματα για τη θεραπεία ADHD στη θεραπεία φαρμάκων και τη γνωστική συμπεριφορική θεραπεία. Και τα δύο μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν μαζί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα μειώνονται στην ενηλικίωση. Οι ενήλικες με ADHD μπορεί να έχουν μάλλον μη ειδικά συμπτώματα - επομένως είναι αμφιλεγόμενο εάν αυτές οι περιπτώσεις εξακολουθούν να είναι ADHD υπό την έννοια της νόσου.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για την ηρεμία και την ενίσχυση των νεύρων

πρόληψη

Στην περίπτωση διαταραχών προσοχής που προκαλούνται νευρολογικά, είναι δυνατή μόνο έμμεση πρόληψη. Η υγιεινή ζωή συμβάλλει στη μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα παχύσαρκα άτομα πρέπει να μειώσουν το βάρος τους σε φυσιολογικά επίπεδα. Η υψηλή χοληστερόλη και το κάπνισμα αυξάνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και συνεπώς πρέπει να αποφεύγονται.Η επαρκής σωματική δραστηριότητα μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

Οι παράγοντες του τρόπου ζωής θα μπορούσαν επίσης να διαδραματίσουν ρόλο στην ανάπτυξη όγκων του εγκεφάλου και άλλων καρκίνων. Για παράδειγμα, διάφορες μελέτες επισημαίνουν τη σημασία μιας υγιεινής διατροφής με πολλά λαχανικά και φρούτα.

Η στοχευμένη πρόληψη ADHD δεν είναι δυνατή, καθώς οι ψυχοκοινωνικοί παράγοντες πιθανώς δεν είναι η αιτία της νόσου. Απλώς φαίνεται να επιδεινώνουν τα συμπτώματα. Ωστόσο, η καλή συμπεριφορά των γονέων από τους γονείς μπορεί να μειώσει την ένταση της ΔΕΠΥ.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η ευκολία της απόσπασης της προσοχής είναι ένα θεμελιώδες πρόβλημα με πολλές διαταραχές προσοχής. Μπορεί να ληφθεί υπόψη κατά το σχεδιασμό του περιβάλλοντος. Οι χώροι εργασίας όπως το γραφείο, το γραφείο στο σπίτι ή το σχολικό κάθισμα πρέπει να είναι απαλλαγμένοι από τα ερεθίσματα που αποσπούν την προσοχή. Ένα τακτοποιημένο γραφείο και ένα χαμηλό επίπεδο θορύβου βοηθούν επίσης τα άτομα χωρίς διαταραχές προσοχής να επικεντρωθούν καλύτερα στις εργασίες τους.

Σε πολλές περιπτώσεις, η προσοχή μπορεί να εκπαιδευτεί με την επανειλημμένη πρόκληση του εαυτού τους και την πρόκληση από τους γύρω τους. Ωστόσο, αυτό δεν είναι πάντα δυνατό. Σε κάθε περίπτωση, οι υπερβολικές απαιτήσεις πρέπει να αποφεύγονται καθώς αυτό οδηγεί σε απογοήτευση.

Η προσοχή μπορεί να εκπαιδευτεί σε πολλές καθημερινές δραστηριότητες:

• ανάγνωση (ηρεμεί, οργανώνει και δομεί σκέψεις και νεύρα)

• δείτε μια ταινία και στη συνέχεια συνοψίστε την

• να έχετε μακρύτερη συζήτηση (εκπαιδεύει επίσης κοινωνικές δεξιότητες, δεξιότητες συλλογιστικής και λογική σκέψη)

• Λύστε παζλ (π.χ. Sudoku ή παζλ σταυρόλεξων)

• δημιουργώντας ένα παζλ

• ΕΙΔΗ χειροτεχνιας

• γράψε ένα γράμμα

• … και πολλα ΑΚΟΜΑ

Βοηθά συχνά άτομα με ΔΕΠΥ να δώσουν στον εαυτό τους περισσότερο χώρο. Μερικοί κάνουν πολύ άθλημα για να ζήσουν από την αυξημένη επιθυμία να κινηθούν, ενώ άλλοι διαλογίζονται συνειδητά ή εξασκούν βαθιά χαλάρωση. Και οι δύο μαζί είναι επίσης δυνατοί.

Ωστόσο, τα μέτρα δεν αποτελούν υποκατάστατο ιατρικής ή ψυχοθεραπευτικής θεραπείας, ειδικότερα οι νευρολογικές ασθένειες όπως όγκοι, εγκεφαλικά επεισόδια ή άνοια απαιτούν ιατρική θεραπεία.