Κάτω από ένα Κύστη του αρτοποιού καταλαβαίνει κανείς ένα είδος εξογκώματος που βρίσκεται στο κοίλο του γόνατος και είναι γεμάτο με υγρό. Είναι συχνά το αποτέλεσμα χρόνιων εσωτερικών παθήσεων της άρθρωσης του γόνατος.
Τι είναι η Baker Cyst;
© joshya - stock.adobe.com
Η κύστη Baker οφείλει το όνομά της στον Άγγλο χειρουργό W. M. Baker, ο οποίος περιέγραψε για πρώτη φορά την κύστη Baker τον 19ο αιώνα.
Από έξω, η κύστη του αρτοποιού μοιάζει με όγκο στο κοίλο του γόνατος. Αυτό πρέπει να αποκλειστεί το συντομότερο δυνατό. Τα σημεία εκκίνησης της κύστης Baker βρίσκονται είτε απευθείας στην κάψουλα της οπίσθιας άρθρωσης του γόνατος, στον μυϊκό μοσχάρι gastrocnemius ή στον μυϊκό μυελό semimembranosus, που τρέχει στο πίσω μέρος του μηρού έως το γόνατο.
Ωστόσο, η κάψουλα των αρθρώσεων είναι κυρίως το μέρος όπου σχηματίζεται η κύστη. Όταν η κύστη σπάσει, το υγρό διαρρέει στον περιβάλλοντα ιστό και ο πόνος στην περιοχή αυξάνεται. Η κύστη ενός αρτοποιού εμφανίζεται συνήθως στη μέση έως την προχωρημένη ηλικία.
αιτίες
Οι λεγόμενες εσωτερικές ασθένειες της άρθρωσης του γόνατος είναι η αιτία της κύστης του Baker, στην οποία το σώμα παράγει περισσότερο αρθρικό υγρό. Το αποτέλεσμα είναι μια σταθερή αύξηση της πίεσης στην άρθρωση και μπορεί να αναπτυχθεί μια διόγκωση στην κάψουλα της άρθρωσης, η κύστη του Baker.
Αυτή η κάψουλα γεμάτη με υγρό μπορεί να γίνει αισθητή καλά στο κοίλο του γόνατος και μοιάζει με κυψέλη στο πόδι όταν πιέζεται ελαφρά. Αλλά άλλες ασθένειες της άρθρωσης μπορούν επίσης να προωθήσουν το σχηματισμό κύστης του Baker, όπως χρόνια πολυαρθρίτιδα ή μακροχρόνια συμπτώματα μηνίσκου.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα κατά του οιδήματος και της κατακράτησης νερούΣυμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Η κύστη του αρτοποιού είναι αρχικά αισθητή ως ευαισθησία στο πίσω μέρος του προσβεβλημένου γόνατος. Ο πόνος, ο οποίος αρχικά εξακολουθεί να είναι διάχυτος, συχνά εμφανίζεται με μεγαλύτερο άγχος, όπως κατά τη διάρκεια αθλητικών ή μεγάλων περιπάτων. Καθώς αναπτύσσεται η κύστη, ο πόνος γίνεται πιο αισθητός.
Σύντομα η κύστη θα είναι επίσης ψητή κατά την αυτοεξέταση. Ο γύρω ιστός είναι επίσης πρησμένος και μπορεί να κοκκινίσει. Η κύστη σχηματίζεται μέσα στο γόνατο ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης υγρού γόνατος που το σώμα δεν μπορεί να σπάσει μόνη της. Δημιουργείται μια κάψουλα γύρω από την πισίνα νερού. Αυτό το σύστημα γεμίζει με την πάροδο του χρόνου και προκαλεί δυσάρεστο έντονο πόνο υπό πίεση υπό πίεση.
Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται και η κύστη συνεχίζει να αυξάνεται, η κινητικότητα του γόνατος γίνεται ακόμη πιο περιορισμένη. Ισχυρή δυσφορία εμφανίζεται όταν περπατάτε. Η αναρρίχηση στις σκάλες και στις δύο κατευθύνσεις μπορεί να είναι ιδιαίτερα επώδυνη. Αντίθετα, όταν το μυοσκελετικό σύστημα είναι ακίνητο, η κύστη δεν προκαλεί από μόνη της πόνο.
Το πρόβλημα της κύστης του Baker επιδεινώνεται συχνά από την κακή στάση του ασθενούς λόγω του πόνου. Δεδομένου ότι το μυοσκελετικό σύστημα συχνά τονίζεται κυρίως από τη μία πλευρά στην ανεπηρέαστη πλευρά, άλλες αρθρώσεις είναι υπερφορτωμένες, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω φλεγμονή ή επώδυνη ένταση.
Διάγνωση & πορεία
Η διάγνωση της κύστης του Baker βασίζεται στα συμπτώματα και στη φυσική εξέταση. Επειδή ακόμη και η πίεση στο κοίλο του γόνατος προκαλεί σοβαρό πόνο στον ασθενή.
Εάν μια φυσική εξέταση δεν επαρκεί για τον προσδιορισμό της κύστης του Baker με βεβαιότητα, θα ληφθεί επίσης μια ακτινογραφία. Επειδή τότε μπορεί να διαφοροποιηθεί: είναι πραγματικά μια κύστη Baker ή οστεοαρθρίτιδα γόνατος ή ακόμη και ένας όγκος που προκαλεί τα συμπτώματα.
Μια εξέταση με υπερήχους μπορεί επίσης να δείξει πόσο μεγάλη είναι η κύστη και πόσο μακριά έχει ήδη εξαπλωθεί. Εάν η κύστη είναι σωληνοειδής, ή είναι ήδη ραγισμένη ή αιμορραγία, η διάγνωση μπορεί να είναι περίπλοκη. Συχνά τα συμπτώματα μπορούν να βελτιωθούν από μόνα τους στο επόμενο στάδιο. Μια κύστη Baker μπορεί να εξαφανιστεί αυθόρμητα, αλλά μπορεί επίσης να επανεμφανιστεί όταν εκτίθεται σε στρες.
Επιπλοκές
Εάν η κύστη του Baker έχει καθιερωθεί στην άρθρωση του γόνατος, πρέπει να ληφθούν αμέσως μέτρα, καθώς η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί έντονα. Η αυξημένη παραγωγή και συσσώρευση αρθρικού υγρού στην κάψουλα της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη. Ακολουθούν ορισμένες επιπλοκές, οι οποίες προκαλούν στον ασθενή δυσάρεστο πόνο.
Η κύστη δεν εμφανίζεται μόνο σε ηλικιωμένους, αθλητές και εργαζόμενους που εκτίθενται σε στέλεχος υψηλού γόνατος ανήκουν επίσης στην ομάδα κινδύνου. Μερικές φορές, τα βακτήρια, οι ρευματοειδείς ασθένειες, ένα ατύχημα ή μια επέμβαση στο γόνατο μπορούν να προκαλέσουν μια αλλαγή στην ιξώδη αρθρώσεις. Μόλις αναμιχθεί το αίμα με το υγρό, ο χόνδρος μπορεί να υποστεί βλάβη επιθετικά.
Η ακινητοποίηση του ποδιού σε συνδυασμό με αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή κορτιζόνη βοηθά στην αποφυγή επιπλοκών. Εάν η κύστη δεν μπορεί να υποχωρήσει χρησιμοποιώντας συντηρητικές μεθόδους, η χειρουργική επέμβαση είναι ο καλύτερος τρόπος για να απαλλαγείτε από αυτό το πρόβλημα μακροπρόθεσμα. Εάν αγνοηθεί το πρήξιμο, η κύστη του Baker θα συνεχίσει να σχηματίζεται ξανά.
Εάν το αρθρικό υγρό συσσωρεύεται όλο και περισσότερο, ο γύρω υγιής ιστός συμπιέζεται. Μούδιασμα και παράλυση εμφανίζονται και εκτείνονται στο πόδι. Ο πόνος εντείνεται, η κύστη εκρήγνυται και το υγρό της εξαπλώνεται στους μυς του κάτω ποδιού. Εμφανίζονται συμπτώματα θρόμβωσης κάτω ποδιών.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Η κύστη Baker δεν απαιτεί άμεση ιατρική βοήθεια. Ωστόσο, εάν εμφανιστούν σοβαρά συμπτώματα, συνιστάται επίσκεψη σε γιατρό. Εάν η κύστη πιέζει το νευρικό σύστημα, για παράδειγμα, αυτό μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστες αισθητηριακές διαταραχές.
Μπορεί επίσης να εμφανιστεί σοβαρός πόνος στο γόνατο, ανώμαλες αισθήσεις στα κάτω πόδια και τα πόδια και επίμονος πόνος στον αστράγαλο. Εάν ένα από αυτά τα συμπτώματα επιμένει περισσότερο από το συνηθισμένο, ένας γιατρός πρέπει να διευκρινίσει την ασθένεια και, εάν είναι απαραίτητο, να ξεκινήσει αμέσως τη θεραπεία.
Σε γενικές γραμμές, μόλις η κύστη Baker μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής, θα πρέπει να αντιμετωπίζεται ιατρικά. Ένας γιατρός έκτακτης ανάγκης θα πρέπει να καλείται εάν η κύστη γλιστρά ή εκραγεί - για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα ρήξης ή φλεγμονής του περιβάλλοντος ιστού. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το υγρό μπορεί να συσσωρευτεί και το κάτω πόδι μπορεί να χαθεί.
Για το λόγο αυτό, ορισμένες φορές πρέπει επίσης να χρησιμοποιούνται μέτρα πρώτων βοηθειών. Μέχρι να φτάσει το ασθενοφόρο, το προσβεβλημένο άτομο πρέπει να κρατήσει τα πόδια του ψηλά και να επιδέσει προσεκτικά την κύστη του Baker. Ακόμη και η υποψία ότι μια κύστη θα μπορούσε να ανοίξει πρέπει να οδηγήσει σε γιατρό.
Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας
Θεραπεία & Θεραπεία
Η κύστη του Baker μπορεί να αντιμετωπιστεί τόσο συντηρητικά όσο και χειρουργικά. Ο στόχος και των δύο μεθόδων είναι να εξαλειφθεί εντελώς το πρήξιμο που έχει συμβεί στο κοίλο του γόνατος και ο πόνος που σχετίζεται με αυτό. Με την κύστη του Baker στην παιδική ηλικία, η συντηρητική θεραπεία είναι συνήθως αρκετή για να επιτευχθεί πλήρης ελευθερία από τα συμπτώματα.
Εάν δεν υπάρχει βελτίωση, η χειρουργική θεραπεία είναι χρήσιμη, αλλά επίσης εάν η αιτία είναι, για παράδειγμα, η βλάβη του μηνίσκου και αυτά τα συμπτώματα πρέπει επίσης να μετριαστούν. Αυτό αποτρέπει επίσης το σχηματισμό νέας κύστης Baker. Στη συντηρητική θεραπεία, ο κύριος στόχος είναι η θεραπεία με φάρμακα που έχουν αντιφλεγμονώδη δράση.
Η κορτιζόνη χρησιμοποιείται επίσης, ακόμη και αν η χρήση της είναι αμφιλεγόμενη (λόγω παρενεργειών). Εδώ, ένα παρασκεύασμα κορτιζόνης εγχέεται στην άρθρωση του γόνατος έτσι ώστε η φλεγμονή να σταματήσει τοπικά. Εάν η κύστη δεν υποχωρήσει μετά από μισό χρόνο, η κύστη Baker συνήθως αφαιρείται χειρουργικά. Πρέπει να ληφθεί μέριμνα για να διασφαλιστεί ότι το στέλεχος που συνδέει την άρθρωση και την κύστη είναι δεμένο.
Προοπτικές και προβλέψεις
Η πρόγνωση μιας κύστης Baker είναι πολύ ευνοϊκή. Η κύστη συνήθως μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς από έναν γιατρό σε μερικά απλά βήματα. Η φροντίδα του τραύματος πρέπει να είναι αποστειρωμένη, ώστε να μην αναπτύσσονται συνέχεια. Ο ασθενής μπορεί να απολυθεί από τη θεραπεία σε σύντομο χρονικό διάστημα χωρίς συμπτώματα.
Ανάλογα με τη θέση και το μέγεθος της κύστης, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Αυτή είναι μια διαδικασία ρουτίνας που απαιτεί επίσης συγκριτικά λίγο χρόνο. Ο ασθενής αποβάλλεται στο σπίτι από τη θεραπεία την ίδια ημέρα μετά τη διαδικασία. Ο ασθενής πρέπει να ξεκουραστεί για λίγες μέρες έως ότου δεν έχει επίσης συμπτώματα.
Η πληγή είναι πολύ σπάνια μολυσμένη. Αυτό οδηγεί σε καθυστέρηση στη διαδικασία επούλωσης. Εάν δεν ζητηθεί περαιτέρω ιατρική περίθαλψη, μικρόβια ή παθογόνα μπορούν να εισέλθουν στον οργανισμό και να προκαλέσουν περαιτέρω ασθένειες.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής απειλείται με δηλητηρίαση αίματος, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Η θέση της κύστης του Baker μπορεί να έχει περιορίσει την κίνηση του γόνατος. Προκειμένου να μην τεθεί σε κίνδυνο η διαδικασία επούλωσης, ο ασθενής δεν πρέπει να υπερβάλλει τον εαυτό του και να διατηρεί το γόνατο αρκετά ακίνητο. Η κινητικότητα του γόνατος ξεκινά αμέσως κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης και στη συνέχεια είναι διαθέσιμη ως συνήθως.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα κατά του οιδήματος και της κατακράτησης νερούπρόληψη
Μόνο ορισμένες αιτίες της κύστης του Baker μπορούν να προληφθούν. Για παράδειγμα, εάν έχετε ήδη συμπτώματα μηνίσκου, μπορείτε να αποφύγετε άγχος σπορ ή να μην κάνετε συγκεκριμένες κινήσεις, όπως συμβαίνει με το τένις ή το ποδόσφαιρο. Στη συνέχεια, θα πρέπει να κάνετε αθλήματα που είναι εύκολα στο γόνατο, όπως ποδηλασία ή κολύμπι. Αν σας αρέσει το τζόκινγκ στον καθαρό αέρα, μπορείτε να δοκιμάσετε το περπάτημα ως εναλλακτική λύση. Όσοι εργάζονται στο γραφείο πρέπει να αλλάζουν συχνά τις καθιστικές τους θέσεις έτσι ώστε η άρθρωση του γόνατος να μην είναι πάντα στην ίδια θέση.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Πρέπει να παρατηρείται οίδημα στο κοίλο του γόνατος. Η αιτία μπορεί να είναι βλάβη στην άρθρωση του γόνατος που πρέπει να αντιμετωπιστεί. Για ήπιο ή μέτριο πόνο, τα ανακουφιστικά άλγη χωρίς συνταγή όπως η ιβουπροφαίνη ή η δικλοφενάκη βοηθούν. Βασικά, το γόνατο πρέπει να διατηρείται ακίνητο. Επιπλέον, ένα ψυκτικό ταμπόν μπορεί να τοποθετηθεί στο κοίλο του γόνατος.
Εκτός από τα παυσίπονα, το σελήνιο μπορεί να ληφθεί σε μορφή κάψουλας. Αυτό το μικροθρεπτικό συστατικό μειώνει τη φλεγμονή στο σώμα. Το ομοιοπαθητικό φάρμακο arnica έχει επίσης αντιφλεγμονώδη δράση. Αυτό μπορεί να ληφθεί για οξεία θεραπεία ή μετά από εγχείρηση.
Εάν δεν υπάρχει βελτίωση εντός μίας ημέρας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον οικογενειακό γιατρό, έναν ορθοπεδικό χειρουργό ή χειρουργό. Εάν η κύστη υποχωρεί αλλά επιστρέφει τακτικά, οι πάσχοντες πρέπει να προσέχουν για να προστατεύσουν τα γόνατά τους. Τα αθλήματα που ασκούν πίεση στις αρθρώσεις όπως το τένις ή το ποδόσφαιρο πρέπει να αντικατασταθούν από κολύμπι, γυμναστική ή ποδηλασία.
Μέσω στοχευμένων ασκήσεων - που μπορούν επίσης να διδαχθούν στη φυσιοθεραπεία (άθλημα αποκατάστασης) - δημιουργούνται μύες που προστατεύουν την άρθρωση του γόνατος και ενισχύουν το μυοσκελετικό σύστημα. Επιπλέον, η ήπια κίνηση προάγει το σχηματισμό αρθρικού υγρού. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο φλεγμονής στην άρθρωση του γόνατος.
Τα άτομα που είναι υπέρβαρα πρέπει να προσπαθήσουν να μειώσουν το βάρος τους προκειμένου να μειώσουν την πίεση στα γόνατα. Εάν η καθημερινή ζωή είναι κατά κύριο λόγο καθιστή θέση, συνιστάται να αλλάζετε συχνά τη θέση εργασίας σας. Η απόκτηση μόνιμου γραφείου θα μπορούσε να βοηθήσει.
.jpg)
.jpg)
