Περιτονίτιδα

ΕΝΑ Περιτονίτιδα, Φλεγμονή στην κοιλιακή κοιλότητα ή Περιτονίτιδα είναι μια επώδυνη φλεγμονή του περιτοναίου. Η ασθένεια μπορεί να είναι θανατηφόρα εάν δεν αντιμετωπιστεί και θα πρέπει να εξεταστεί και να αντιμετωπιστεί από γιατρό το συντομότερο δυνατό, εάν υπάρχει υποψία. Τυπικά συμπτώματα και σημεία περιτονίτιδας είναι ο έντονος πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα κατά τη μετακίνηση και η ένταση στο κοιλιακό τοίχωμα.

Τι είναι η περιτονίτιδα;

Η περιτονίτιδα είναι γνωστή στους ιατρικούς κύκλους ως περιτονίτιδα. Το περιτόναιο είναι το περιτόναιο, το οποίο δεν πρέπει πάντα να επηρεάζεται πλήρως από φλεγμονώδεις διεργασίες.

Εκτός από την τοπική φλεγμονή που επηρεάζει μόνο ορισμένες περιοχές οργάνων, η λεγόμενη γενικευμένη ή διάχυτη περιτονίτιδα χαρακτηρίζεται από διαφορετική πορεία της νόσου.

Η τελική -ίτιδα αναφέρεται στο γεγονός ότι είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία. Παραμορφωτικές μορφές παρατηρούνται στην περιτονίτιδα.

αιτίες

Διαφορετικοί παράγοντες που επηρεάζουν μπορούν να θεωρηθούν ως η αιτία της περιτονίτιδας. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες του περιτοναίου μπορούν να προκύψουν από τη διείσδυση βακτηρίων που προκαλούν ασθένειες από έξω. Αυτά μπορούν να μεταφερθούν στο κοιλιακό τοίχωμα, για παράδειγμα, από την ακούσια ροή μέσων εξέτασης όπως ουσίες σκιαγραφικής ακτινογραφίας ή εντερικά περιεχόμενα.

Η περιτονίτιδα είναι συχνά μια δευτερογενής ασθένεια άλλων αιτιολογικών παθήσεων στην κοιλιά. Σε αυτό το πλαίσιο, συσσώρευση βακτηρίων από πύον και πηγές φλεγμονής από παρακείμενα όργανα μπορούν να εισέλθουν στο περιτόναιο. Τυπικές αιτίες είναι, για παράδειγμα, οξεία σκωληκοειδίτιδα ή όταν ένα έλκος στομάχου έχει διεισδύσει στο τοίχωμα του στομάχου. Σε μάλλον σπάνιες περιπτώσεις, η περιτονίτιδα μπορεί να προκληθεί από τραυματισμούς σε γειτονικά κοίλα όργανα κατά τη διάρκεια ιατρικών εξετάσεων, έτσι ώστε το περιεχόμενό τους να χυθεί στο περιτόναιο.

Είναι εκπληκτικό ότι τα παθογόνα που μεταφέρονται μέσω του αίματος και των λεμφικών συστημάτων εγκαθίστανται επίσης στο περιτόναιο και μπορούν να προκαλέσουν περιτονίτιδα εκεί. Ανάλογα με τις πιθανές αιτίες για την ανάπτυξη της περιτονίτιδας, γίνεται διάκριση μεταξύ πρωτογενούς και δευτερογενούς περιτονίτιδας.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Η περιτονίτιδα προκαλεί σοβαρό κοιλιακό άλγος και συχνά εμφανίζεται πυρετός. Το κοιλιακό τοίχωμα είναι πολύ τεταμένο και ευαίσθητο στην πίεση και εκείνοι που επηρεάζονται προσπαθούν να πάρουν μια ανακουφιστική στάση λόγω του σοβαρού πόνου που ανακουφίζει τον έντονο πόνο. Υπάρχουν δύο τύποι περιτονίτιδας που μπορεί να έχουν διαφορετικά συμπτώματα: εντοπισμένη περιτονίτιδα και διάχυτη περιτονίτιδα.

Με εντοπισμένη περιτονίτιδα, ο κοιλιακός πόνος εμφανίζεται στην περιοχή της κοιλιάς που προκαλεί τη φλεγμονή. Μια αμυντική ένταση μπορεί να γίνει αισθητή σε αυτό το σημείο. Με σκωληκοειδίτιδα, για παράδειγμα, ο πόνος περιορίζεται συνήθως στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα. Ο πόνος μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία, δυσκοιλιότητα και πυρετό.

Με διάχυτη περιτονίτιδα, ο κοιλιακός πόνος εμφανίζεται σε όλη την κοιλιακή χώρα και το κοιλιακό τοίχωμα είναι σκληρό, και εκείνοι που έχουν προσβληθεί από καμινάδα στον πόνο. Αυτό οδηγεί σε γαστρεντερικές διαταραχές. Επειδή επηρεάζεται ολόκληρη η κοιλιά, τα συμπτώματα της διάχυτης περιτονίτιδας είναι πιο δραματικά.

Τα συμπτώματα του σηπτικού σοκ μπορεί να περιλαμβάνουν χαμηλή αρτηριακή πίεση και γρήγορο καρδιακό παλμό, αναπνευστικά προβλήματα, υψηλό πυρετό και κρύο ιδρώτα. Δεδομένου ότι τα σημεία δεν είναι πάντα καθαρά, πρέπει να πραγματοποιηθεί επειγόντως ιατρική εξέταση, διότι η διάχυτη περιτονίτιδα είναι απειλητική για τη ζωή εάν δεν αντιμετωπιστεί αμέσως.

σειρά μαθημάτων

Η πορεία της νόσου είναι στους αντίστοιχους τύπους Περιτονίτιδα χαρακτηρίζεται από περισσότερο ή λιγότερο συγκεκριμένα και γενικά συμπτώματα φλεγμονής.

Εκείνοι που επλήγησαν αρχικά παραπονούνται για τα τυπικά συμπτώματα μιας λοίμωξης. Αισθάνεστε βαρετοί και χαλαροί, υποφέρετε από απώλεια όρεξης και μειωμένη γενική κατάσταση.

Τυπικές μορφές περιτονίτιδας είναι τα οδυνηρά συμπτώματα στην άνω κοιλιακή περιοχή που εμφανίζονται στα στάδια. Με χειροκίνητη ψηλάφηση, το στομάχι αισθάνεται σκληρά και δείχνει μεγάλη ένταση. Τεράστιος πόνος εμφανίζεται ήδη όταν το κοιλιακό τοίχωμα πιέζεται ελαφρά.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι ασθενείς συνήθως εμφανίζουν ναυτία και ναυτία. Υπάρχει επίσης μια σαφής μείωση της θερμοκρασίας του σώματος στα άκρα και ένα χλωμό πρόσωπο. Ο πόνος καθιστά δύσκολη και δύσκολη την αναπνοή, έτσι ο καρδιακός παλμός αυξάνεται. Σε πολλές περιπτώσεις, η περιτονίτιδα προκαλεί πυρετό.

Επιπλοκές

Η περιτονίτιδα είναι ήδη μια σοβαρή ασθένεια και πρέπει να διευκρινιστεί γρήγορα από γιατρό σε κάθε περίπτωση. Η σοβαρή φλεγμονή του περιτοναίου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές παρά τη θεραπεία της αιτίας, όπως αναπνευστική ανακοπή λόγω σήψης ή νεφρικής ανεπάρκειας. Κατά τη διάρκεια της νόσου, μπορεί επίσης να υπάρχουν διαταραχές επούλωσης πληγών και, ως αποτέλεσμα, εντερική απόφραξη και σοβαρές προσκολλήσεις και προσκολλήσεις στο γαστρεντερικό σωλήνα και στην κοιλιά.

Οι επιπλοκές επιδεινώνονται από την υποκείμενη ασθένεια, η οποία στην περίπτωση της περιτονίτιδας είναι συνήθως ένα ρήξη του προσαρτήματος ή μια εντερική απόφραξη. Εάν η περιτονίτιδα αντιμετωπίζεται χειρουργικά, μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία, χρόνιο πόνο και αλλεργικές αντιδράσεις. Σπάνια εμφανίζεται ουλώδης κήλη, μέσω της οποίας τα κόπρανα, οι πεπτικοί χυμοί και το πύον μπορούν να εισέλθουν στην κοιλιακή κοιλότητα. Συχνά αυτό συνδυάζεται με περαιτέρω φλεγμονή και άλλες απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Συχνές δευτερογενείς ασθένειες της περιτονίτιδας είναι τα αποστήματα, η σήψη ή η εντερική παράλυση, οι οποίες οδηγούν σε θάνατο έως και στο 30 τοις εκατό των προσβεβλημένων. Εάν η φλεγμονή επιβιώσει καλά, ο κίνδυνος περαιτέρω επιπλοκών μειώνεται γρήγορα. Γαστρεντερικά παράπονα και κοιλιακό άλγος που εξαρτάται από την κίνηση μπορεί επίσης να εμφανιστούν πολύ καιρό μετά τη θεραπεία.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Τα πρώτα σημάδια περιτονίτιδας είναι αρκετά μη συγκεκριμένα. Συνήθως, η κατάσταση συνοδεύεται από πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, πυρετό, ναυτία, ωχρότητα, απώλεια όρεξης και γενική αδυναμία. Είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική συμβουλή το συντομότερο δυνατό, καθώς ορισμένες από τις μορφές του μαθήματος μπορεί να είναι σοβαρές ή ακόμη και απειλητικές για τη ζωή, ανάλογα με την αιτία της περιτονίτιδας. Μια διευκρίνιση όσο το δυνατόν νωρίτερα με τον εντοπισμό των αιτίων μπορεί επομένως να σώσει ζωές.

Η περιτονίτιδα μπορεί να προκληθεί, για παράδειγμα, από οξεία σκωληκοειδίτιδα, από γαστρικό έλκος, από διάδοση βακτηρίων από πηγές φλεγμονής στην κοιλιακή κοιλότητα ή από εντερικά περιεχόμενα που μπορούν να εισέλθουν στην κοιλιακή κοιλότητα μετά από τραυματισμό στο λεπτό έντερο. Η καταπολέμηση ή η εξάλειψη της αιτιολογικής νόσου ή τραυματισμού είναι εξαιρετικά σημαντική για μια πολλά υποσχόμενη θεραπεία.

Η νωρίτερη δυνατή, στοχευμένη θεραπεία προϋποθέτει ότι οι άρρωστοι που πάσχουν από τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω πηγαίνουν αμέσως στο γιατρό. Οι αρμόδιες επαφές μπορούν να είναι έμπειροι γενικοί ιατροί ή παθολόγοι που μπορούν να πραγματοποιήσουν αρχικές διευκρινίσεις σχετικά με την αναισθησία και την υπερηχογραφική εξέταση και μπορούν να συμβουλέψουν ή να αποφασίσουν για περαιτέρω διαγνωστικά και θεραπευτικά βήματα. Η αναμονή για περισσότερες ημέρες μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικές επιπλοκές όπως νεφρική ανεπάρκεια ή δηλητηρίαση αίματος (σήψη) και άλλες απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις.

Γιατροί και θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Γενικά, η περιτονίτιδα είναι μια ασθένεια που δεν πρέπει να υποτιμάται, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικούς για τη ζωή περιορισμούς εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Εάν η ασθένεια αναγνωριστεί εγκαίρως πηγαίνοντας στο γιατρό, διάφορες θεραπείες μπορεί να είναι χρήσιμες. Ωστόσο, πρέπει να σταθμιστεί εάν πρόκειται για οξεία εμφάνιση που μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο από τον γιατρό έκτακτης ανάγκης, επειδή σε πολλές περιπτώσεις η περιτονίτιδα μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Οι μορφές θεραπείας είναι εντατικές, καθώς υπάρχουν επιλογές για χειρουργική επέμβαση και θεραπεία με εντατικά ιατρικά μέσα. Η οξεία περιτονίτιδα αντιμετωπίζεται πάντα χειρουργικά. Σε περίπτωση πολύ σοβαρής κλινικής εικόνας με ενδείξεις βακτηριακής δηλητηρίασης, η εντατική ιατρική περίθαλψη μπορεί να είναι αναπόφευκτη ως επακόλουθη θεραπεία λόγω των πιθανών προβλεπόμενων κινδύνων.

Στο πλαίσιο της θεραπείας με φάρμακα, φάρμακα όπως φάρμακα για πόνο υψηλής δόσης και ο λεγόμενος μετά και δευτερογενής αερισμός είναι εξαιρετικά χρήσιμα. Επιπλέον, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται κατά της περιτονίτιδας.

Μετέπειτα φροντίδα

Δεδομένου ότι η περιτονίτιδα συχνά εξελίσσεται ραγδαία σε ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης, η φροντίδα παρακολούθησης περιλαμβάνεται συνήθως στη θεραπεία. Η άμεση κλήση έκτακτης ανάγκης είναι απαραίτητη. Οι οξείες, αλλά μέχρι στιγμής ανεξερεύνητες, κοιλιακές αιτίες είναι υπεύθυνες για τα κλασικά συμπτώματα της περιτονίτιδας. Αυτά πρέπει να αντιμετωπιστούν αμέσως λόγω του κινδύνου για τη ζωή. Επιπλέον, η περιτονίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη οργάνων αργότερα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η περιτονίτιδα δεν μπορεί να ανακουφιστεί χωρίς χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, πρέπει να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα και ταχεία δράση για να αποφευχθεί η μερική μετεγχειρητική σήψη. Η επακόλουθη θεραπεία με αντιβιοτικά αποτελεί ήδη μέρος της απαραίτητης μετεπεξεργασίας. Πρέπει επίσης να τηρείται η διαδικασία επούλωσης του χειρουργικού τραύματος και η υποκείμενη σκανδάλη.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η φλεγμονή αναπτύσσεται στο περιτόναιο χωρίς αναγνωρίσιμη σκανδάλη. Εδώ, μια προσεκτική διαφορική διάγνωση πρέπει να αποκλείσει μια σκανδάλη που απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Στη συνέχεια, το άτομο που επηρεάζεται θεραπεύεται με αντιβιοτική θεραπεία στη συνέχεια. Όσο νωρίτερα δοθεί η θεραπεία, τόσο πιο γρήγορα ο ασθενής μπορεί να αναρρώσει από την απειλητική για τη ζωή κατάσταση έκτακτης ανάγκης.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η πρόγνωση της περιτονίτιδας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, τον τύπο της ιατρικής περίθαλψης και την ηλικία του ασθενούς. Οι πιθανότητες ανάρρωσης είναι καλές εάν η ασθένεια μπορεί να αναγνωριστεί νωρίς και να αντιμετωπιστεί ως εσωτερικός ασθενής.

Υπάρχουν επίσης καλές προοπτικές για ελευθερία από τα συμπτώματα εάν η φλεγμονή αποκτήθηκε ως συνέπεια της αφαίρεσης του προσαρτήματος. Εάν ο ασθενής έχει ισχυρό ανοσοποιητικό σύστημα και ακολουθεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής, οι πιθανότητές τους για γρήγορη ανάρρωση αυξάνονται. Εάν δεν υπάρχουν άλλες χρόνιες ασθένειες ή συμπτώματα φλεγμονής, ο ασθενής είναι συνήθως χωρίς συμπτώματα ξανά μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Όσο νεότερος και πιο υγιής είναι ένας ασθενής, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση της περιτονίτιδας. Επιπλέον, οι πιθανότητες θεραπείας της σοβαρής ασθένειας αυξάνονται με τη νοσοκομειακή περίθαλψη. Οι δυνατότητες ιατρικής περίθαλψης εξωτερικών ασθενών δεν επαρκούν για την ταχύτερη δυνατή ανάρρωση.

Η πρόγνωση για την ανακάλυψη οργάνων είναι λιγότερο αισιόδοξη. Εάν η φλεγμονή εξαπλωθεί σε όλη την κοιλιά λόγω της ρήξης του οργάνου, το σώμα συχνά δεν διαθέτει τους απαραίτητους πόρους για τη θεραπεία. Παρά την πολύ καλή ιατρική περίθαλψη, ο οργανισμός δεν μπορεί να κινητοποιήσει επαρκείς αυτοθεραπευτικές δυνάμεις.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Η περιτονίτιδα είναι συνήθως ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί χειρουργική θεραπεία. Επιπλέον, τα συμπτώματα και τα παράπονα μπορούν να μετριαστούν μέσω μιας σειράς αυτο-μέτρων και θεραπείες στο σπίτι.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, εφαρμόστε ξεκούραση και ξεκούραση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια ριζική αλλαγή στη διατροφή είναι επίσης απαραίτητη για την αποφυγή διάρροιας και κοιλιακού πόνου. Μετά από τέσσερις έως έξι εβδομάδες, η κοιλιά θα πρέπει να έχει ηρεμήσει και η συνήθης δίαιτα είναι δυνατή ξανά. Ορισμένοι φυσικοί πόροι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να επιταχύνουν την ανάκαμψη.

Αποτελεσματικά φαρμακευτικά φυτά είναι arnica, witch hazel, χαμομήλι και αρκεύθου. Λαμβάνονται με τη μορφή τσαγιού ή ζεστών λουτρών, αυτά τα φυτά έχουν αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα. Ένα αφέψημα από Bibernelle, Holly, Cowslip και Ormennig έχει παρόμοιο αποτέλεσμα.

Μια τοπική περιτονίτιδα μπορεί σπάνια να αντιμετωπιστεί με μηδενική διατροφή και ανάπαυση στο κρεβάτι. Ωστόσο, μια προϋπόθεση για την αυτοθεραπεία είναι ότι η διαταραχή ενεργοποίησης έχει διαγνωστεί και ανταποκρίνεται σε παρόμοια μέτρα θεραπείας. Γενικά, οι πιθανοί ενεργοποιητές πρέπει να προσδιορίζονται και να καταγράφονται για μετέπειτα επίσκεψη στο γιατρό. Ως αποτέλεσμα, και αποφεύγοντας τα ερεθιστικά τρόφιμα, είναι δυνατή η περιτονίτιδα χωρίς επιπλοκές.