Ακόμα κι αν η χρόνια και συχνά περίπλοκη πορεία των αιμορροΐδων επηρεάζει εκείνους που επηρεάζονται ψυχολογικά και σωματικά, συχνά βιώνουμε ότι πολλοί άνθρωποι που πάσχουν από αυτή την ασθένεια είναι απρόθυμοι να δουν έναν γιατρό. Ο λόγος για αυτό έγκειται στην εντελώς αβάσιμη προκατάληψη ότι αυτή η ταλαιπωρία είναι προσβλητική. Για αυτόν τον λόγο, ο όρος αιμορροΐδες εξαφανίστηκε από το λεξιλόγιο για κάποιο διάστημα στον Μεσαίωνα και αντικαταστάθηκε από πιο ακίνδυνα ονόματα.
Ορισμός & αιτίες των αιμορροΐδων
Το βασικό σύμπτωμα των αιμορροΐδων είναι η αιμορραγία των κόμβων και η πρόπτωση της εντερικής επένδυσης.Τι είναι οι αιμορροΐδες στην πραγματικότητα; Τίποτα εκτός από κιρσούς, διασταλμένες φλέβες, στο ορθό. Εμφανίζονται όταν υπάρχει κυκλοφοριακή συμφόρηση στην περιοχή της κυκλοφοριακής φλεβικής φλέβας. Αυτό το κύκλωμα, το οποίο μεταφέρει το αίμα από τη γαστρεντερική οδό, το πάγκρεας και τον σπλήνα στο ήπαρ, είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στη συμφόρηση. Δεν διαθέτει τις βαλβίδες σε άλλες φλέβες που βοηθούν να διασφαλιστεί ότι το αίμα ρέει πίσω στην καρδιά.
Μια δεύτερη δυσκολία είναι η διαίρεση της πύλης της φλέβας σε πολυάριθμα κλαδιά και τριχοειδή αγγεία χωρίς «κινητήρα» - όπως αυτή της καρδιάς - να συνδέεται μπροστά του. Και οι δύο καταστάσεις οδηγούν σε μια αδιάλειπτη στήλη αίματος από το ήπαρ έως τις πρωκτικές φλέβες, η οποία από μόνη της αντιπροσωπεύει έναν πολύ σημαντικό παράγοντα μηχανικού φορτίου.
Υπό αυτές τις συνθήκες είναι κατανοητό ότι μπορεί να προκύψει πολύ εύκολα η συμφόρηση των αποχετεύσεων. Μαζί με μια ορισμένη αδυναμία του συνδετικού ιστού, προάγουν την ανάπτυξη κιρσών στο ορθό μόλις εμφανιστεί ένας παράγοντας ενεργοποίησης σε αυτές τις αιτιώδεις στιγμές, για παράδειγμα ισχυρή και κυρίως παρατεταμένη πίεση κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου και της εκτεταμένης χρόνιας δυσκοιλιότητας.
Αυτό περιλαμβάνει επίσης τον κυρίως καθιστικό τρόπο ζωής και ξαφνικά σωματική έντονη δραστηριότητα εάν ο ενδιαφερόμενος δεν εργάζεται διαφορετικά. Έχει επίσης παρατηρηθεί ότι οι άνθρωποι που τους αρέσει να τρώνε και να πίνουν και προτιμούν πικάντικες, πλούσιες τροφές είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αιμορροΐδες. Επιπλέον, διεργασίες που περιορίζουν το χώρο στην κοιλιά και τη μικρή λεκάνη, όπως όγκοι, όγκοι της μήτρας και των ωοθηκών, συμφόρηση του ήπατος και ακόμη και φυσιολογική εγκυμοσύνη μπορούν επίσης να προκαλέσουν αιμορροΐδες.
Συμπτώματα και σημεία
Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα αυτής της νόσου είναι η διαρκής ροή και η υγρασία στον πρωκτό, ο κνησμός του πρωκτού και, κατά συνέπεια, το έκζεμα καθώς και ο μαχαιριασμένος πόνος που εκπέμπεται στο περιβάλλον. Η χρόνια δυσκοιλιότητα μπορεί να θεωρηθεί ως συμβολή και αιτία των αιμορροΐδων, οπότε πρέπει να μιλήσουμε για έναν φαύλο κύκλο που προκαλείται από συμφόρηση. Εάν το σκαμνί είναι αργό για μεγάλο χρονικό διάστημα και αρχίσουν να εμφανίζονται τα πρώτα κομμάτια, υπάρχει συχνά μια σταθερή αίσθηση υγρασίας στην περιοχή του πρωκτού. Αυτές είναι εκκρίσεις από την επένδυση του ορθού και τους αιμορροϊδικούς κόμβους.
Αυτή η απόρριψη είναι δυσάρεστη όχι μόνο λόγω της μυρωδιάς και της βρωμιάς των εσώρουχων, αλλά μάλλον επειδή οδηγεί σε ένα πολύ πιο ενοχλητικό σύμπτωμα της νόσου, κνησμό πρωκτού και έκζεμα του πρωκτού. Αυτές οι δύο στενά συνδεδεμένες ασθένειες είναι ιδιαίτερα επίμονες έναντι οποιασδήποτε θεραπείας και προκαλούν έντονο κνησμό. Αυτή η ήδη κατεστραμμένη βλεννογόνος μεμβράνη του ορθού συχνά εμφανίζει επίσης μικρά δάκρυα, τις λεγόμενες πρωκτικές ρωγμές, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν αφόρητο πόνο κατά την αφόδευση.
Ωστόσο, το κύριο σύμπτωμα που οδηγεί τους περισσότερους ασθενείς στο γιατρό είναι η αιμορραγία των κόμβων και η πρόπτωση της εντερικής επένδυσης. Και τα δύο είναι σημάδια ότι η ασθένεια έχει ήδη φτάσει στο αποκορύφωμά της. Η αιμορραγία συνήθως προκαλείται κατά τη διάρκεια της αφόδευσης όταν οι συνθήκες πίεσης είναι ιδιαίτερα δυσμενείς και το αιμορροϊδικό οζίδιο εκτίθεται σε μηχανική υπερβολική πίεση, όπως η μυϊκή πίεση. Αρχικά μόνο ένα κομμάτι θα αιμορραγεί γενικά κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, οπότε η απώλεια αίματος θα είναι ελάχιστη. Αργότερα, ωστόσο, υπάρχει άφθονη αιμορραγία από πολλούς, ολοένα και πιο κορεσμένους κόμβους, οι οποίοι στη συνέχεια εμφανίζονται εντελώς ανεξάρτητα από την αφόδευση και μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή απώλεια αίματος.
Επιπλοκές
Μια άλλη επιπλοκή είναι η πρόπτωση του βλεννογόνου του ορθού, η οποία αποδεικνύεται προς τα έξω κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, αρχικά υποχωρεί ξανά από μόνη της, αλλά αργότερα παραμένει έξω από το έντερο. Αυτή η παγίδευση της βλεννογόνου μεμβράνης οδηγεί σε αποστήματα, σχηματισμό έλκους, μερικές φορές γάγγραινα και σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες στο ορθό. Δεδομένου ότι σχεδόν όλα αυτά τα συμπτώματα μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε άλλες ασθένειες, ειδικά στον καρκίνο του ορθού, ο γιατρός μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση.
Διάγνωση & θεραπεία
Το πιο σημαντικό διαγνωστικό βοήθημα έχει αποδειχθεί ότι είναι το πρωκτοσκόπιο, ένα όργανο παρόμοιο με έναν εσωτερικά φωτιζόμενο σωλήνα με παράθυρο με τον οποίο οι αιμορροϊδικοί όζοι είναι σαφώς ορατοί. Ένα από τα πιο βασικά μέρη της θεραπείας των αιμορροΐδων είναι να οργανώσετε τον τρόπο ζωής και τη διατροφή του ασθενούς έτσι ώστε να ρυθμίζονται οι κινήσεις του εντέρου. Η φλεγμονή μπορεί να ανακουφιστεί με ανάπαυση στο κρεβάτι, υγρές συμπιέσεις, λουτρά ισχίου και υπόθετα που ανακουφίζουν τον πόνο. Πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε αλοιφές καθώς ενθαρρύνουν το σχηματισμό του φοβισμένου πρωκτικού εκζέματος.
Μόνο όταν αυτές οι μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας αποτύχουν ή υπάρχουν συχνές υποτροπές, πρέπει να χρησιμοποιηθεί χειρουργική επέμβαση ή θεραπεία με ένεση και η λεγόμενη θεραπεία με ένεση σκλήρυνσης γίνεται όλο και πιο δημοφιλής. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένα κατάλληλο παρασκεύασμα που εγχέεται κοντά στους κόμβους προκαλεί σκλήρυνση του ιστού. Με αυτόν τον τρόπο πετυχαίνουμε ότι η παροχή αίματος μειώνεται και οι αιμορροϊδικοί κόμβοι στεγνώνουν σταδιακά. Οι αιμορροΐδες μπορούν επομένως όχι μόνο να ενοχλήσουν και, λόγω των επιπλοκών τους όπως ο κνησμός, το κάψιμο, το τσούξιμο και η αιμορραγία, δυσχεραίνουν σοβαρά τους χρήστες τους, αλλά επίσης προκαλούν σοβαρές βλάβες στην υγεία σε ορισμένες περιπτώσεις.
Γι 'αυτό και η ακόλουθη αρχή ισχύει και για αυτήν την ασθένεια: η πρόληψη είναι καλύτερη από τη θεραπεία. Πολλή άσκηση, λογικός τρόπος ζωής και διατροφή καθώς και τακτικές κινήσεις του εντέρου είναι κατάλληλα μέτρα για την αποφυγή της ανάπτυξης αυτής της ασθένειας. Ωστόσο, εάν συμβεί, δεν πρέπει να διστάσετε να επισκεφθείτε το γιατρό σας.