Δοκιμή Bing

Απο Δοκιμή Bing είναι μία από τις πολλές γνωστές μεθόδους υποκειμενικής δοκιμής ακοής στις οποίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν ορισμένες δοκιμές πιρουνιού συντονισμού με μειωμένη απόδοση ακοής για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει μονόπλευρη αγωγή ήχου ή διαταραχή της αίσθησης του ήχου. Η δοκιμή Bing χρησιμοποιεί τη διαφορετική αίσθηση ακοής μεταξύ των οστών και του αερομεταφερόμενου ήχου με εναλλασσόμενο κλείσιμο και άνοιγμα του εξωτερικού ακουστικού καναλιού.

Τι είναι το τεστ Bing;

Όπως όλες οι δοκιμές πιρούνι συντονισμού, η δοκιμή Bing είναι σχετικά εύκολη στην εκτέλεση. Εάν υπάρχει υποψία για μονόπλευρη απώλεια ακοής, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια δοκιμή Bing για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει πρόβλημα αγωγιμότητας ήχου ή πρόβλημα ηχητικής αντίληψης.

Η δοκιμή Bing πραγματοποιείται συνήθως με τη χρήση του συντονιστικού πιρουνιού Rydel και Seiffer, το οποίο έχει σχεδιαστεί ειδικά για συντονισμό δοκιμών ακρόασης πιρουνιού και νευρολογικών δοκιμών δόνησης. Όπως όλες οι δοκιμές πιρούνι συντονισμού, η δοκιμή Bing είναι σχετικά εύκολη στην εκτέλεση. Εάν υπάρχει υποψία για μονόπλευρη απώλεια ακοής, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια δοκιμή Bing για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει πρόβλημα αγωγιμότητας ήχου ή πρόβλημα ηχητικής αντίληψης. Το πιρούνι συντονισμού χτυπιέται και το πόδι του πιρουνιού συγκρατείται σταθερά στη διαδικασία οστού του κροταφικού οστού πίσω από το στόμιο (processus mastoideus) και το εξωτερικό ακουστικό κανάλι κλείνει εναλλάξ και ανοίγει ξανά με το δάχτυλο.

Εάν δεν υπάρχει αλλαγή στην ακοή μεταξύ του βραχίονα κλειστού και ανοιχτού αυτιού, υπάρχει διαταραχή της αγωγιμότητας του ήχου. Εάν ο τόνος του πιρουνιού συντονισμού ακούγεται πολύ πιο δυνατά με το κανάλι του αυτιού κλειστό, τότε υπάρχει αισθητηριακή διαταραχή στο προσβεβλημένο αυτί. Δεδομένου ότι συμβαίνει ένα φαινόμενο της ίδιας ποιότητας σε ένα συνολικό υψηλότερο επίπεδο έντασης στα κανονικά άτομα με ακοή, η ικανότητα ακοής, π.χ. Β. Με τόνο ηχογράφημα, για να αποφευχθούν παρερμηνείες. Η δοκιμή Bing ήταν αρχικά γνωστή ως faux bing, δηλαδή false bing.

Όταν το πόδι του δονούμενου πιρούνι τοποθετείται στο κέντρο του κρανίου ενός ασθενούς με μονομερή διαταραχή αγωγής, ο ασθενής ακούει τον ήχο πιο δυνατά στο διαταραγμένο αυτί. Εάν το κανονικό αυτί ακοής είναι επίσης κλειστό με το δάχτυλο, ο ήχος δεν ταξιδεύει προς την άλλη πλευρά στο "υγιές" αυτί, του οποίου το ακουστικό κανάλι είναι τώρα κλειστό με το δάχτυλο, αλλά ο ασθενής εξακολουθεί να ακούει τον ήχο πιο δυνατά με το αυτί με την αγώγιμη διαταραχή .

Λειτουργία, αποτέλεσμα και στόχοι

Όταν εξετάζετε προβλήματα ακοής, δεν είναι απλώς θέμα μείωσης της ευαισθησίας στην ακοή, αλλά όσον αφορά μια επακόλουθη στοχευμένη θεραπεία ή τεχνική υποστήριξη για την ακοή, η διάκριση μεταξύ αγωγών ήχου και διαταραχών ηχητικής αίσθησης είναι εξαιρετικά σημαντική. Μια διαταραχή αγωγιμότητας ήχου συμβαίνει όταν ένας σύνδεσμος στην αλυσίδα μετάδοσης έχει λειτουργικές διαταραχές στο «μηχανικό» τμήμα του οργάνου ακοής, το οποίο περιλαμβάνει το εξωτερικό αυτί και τα οστάρια του μεσαίου αυτιού.

Μια διαταραχή ηχητικής αίσθησης συμβαίνει όταν ένα από τα συστατικά του "ηλεκτρικού" τμήματος της διαδικασίας ακοής, το οποίο περιλαμβάνει τη μετατροπή μηχανικών ηχητικών κυμάτων σε ηλεκτρικές παλμούς νεύρων στο εσωτερικό αυτί, τη μετάδοση των σημάτων στο ΚΝΣ και την περαιτέρω επεξεργασία των σημάτων στο ΚΝΣ, έχει λειτουργική διαταραχή . Ένας ήχος που φτάνει κυρίως στο αυτί μέσω των οστών του κρανίου ονομάζεται ήχος που προκαλείται από τη δομή. Όπως ο ήχος που εκπέμπεται μέσω του αέρα και του εξωτερικού ακουστικού καναλιού, θέτει το τύμπανο και τα οστάρια σε δονήσεις. Σε αυτήν την περίπτωση, ωστόσο, ένα μέρος της ενέργειας δόνησης μεταφέρεται πίσω από το τύμπανο, έτσι ώστε συνολικά να υπάρχει εξασθένιση του όγκου.

Εάν το εξωτερικό ακουστικό κανάλι είναι κλειστό, το μέρος του ήχου που εκπέμπεται από το τύμπανο στο τύμπανο αντανακλάται πίσω στο τύμπανο (στην περίπτωση αυτή από το δάχτυλο). Ο ασθενής ή το άτομο δοκιμής μπορεί τώρα να ακούσει τον ήχο που εκπέμπεται από θόρυβο που προκαλείται από τη δομή πολύ πιο δυνατά. Το τεστ Bing χρησιμοποιεί αυτό το φαινόμενο, το οποίο είναι επίσης γνωστό ως φαινόμενο απόφραξης. Το τεστ Bing χρησιμοποιείται σε ασθενείς με μονομερή διαταραχή της ακοής και παρέχει σαφήνεια ως προς το εάν υπάρχει ηχητική αγωγή ή διαταραχή της αίσθησης του ήχου. Πίσω από το στόμιο του αυτιού με προβλήματα ακοής, το πόδι του χτυπημένου πιρούνι συντονισμού συγκρατείται σταθερά στη διαδικασία οστού του κροταφικού οστού (διαδικασία μαστοειδούς) και το εξωτερικό ακουστικό κανάλι κλείνει και ανοίγει ξανά πολλές φορές με το δάχτυλο.

Εάν ο ασθενής δεν αντιληφθεί διαφορά στην ένταση του ήχου μεταξύ της κλειστής και της ξεκλειδωμένης φάσης του ακουστικού καναλιού, υπάρχει μια αισθητηριακή νευρική διαταραχή. Η αισθητηριακή νευρική διαταραχή μπορεί να έχει πολλές αιτίες, είτε υπάρχει διαταραχή των αισθητηριακών κυττάρων στον κοχλία στο εσωτερικό αυτί, έτσι ώστε ο μηχανικά εισερχόμενος ήχος να μην μεταφράζεται σωστά σε ηλεκτρικές νευρικές παλμούς ή στη γραμμή μετάδοσης, το ακουστικό νεύρο (αιθουσαίο νεύρο), έχει διαταραχή ή τα σήματα δεν μπορούν να επεξεργαστούν σωστά στον εγκέφαλο σε αντίστοιχες ακουστικές εντυπώσεις.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

➔ Φάρμακα για πόνο στο αυτί και φλεγμονή

Κίνδυνοι, παρενέργειες & κίνδυνοι

Όλες οι γνωστές μέθοδοι πιρουνιού για τον έλεγχο της ακοής - συμπεριλαμβανομένης της δοκιμής Bing - εκτελούνται χωρίς επεμβατική και εντελώς απαλλαγμένη από χημικά ή φάρμακα. Το τεστ Bing είναι επίσης χωρίς πόνο και δεν έχει παρενέργειες. Οι κίνδυνοι και οι κίνδυνοι δεν είναι γνωστοί. Τα αποτελέσματα του τεστ Bing, τα οποία είναι πιο ποιοτικής φύσης λόγω της υποκειμενικότητάς τους, μπορούν να συμπληρωθούν με μια αντικειμενική μέθοδο με ποσοτικά συγκρίσιμες τιμές. Αυτές είναι μετρήσεις σύνθετης αντίστασης του τυμπάνου.

Η πιο σημαντική διαδικασία είναι η τυμπανομετρία, στην οποία το εξωτερικό κανάλι του αυτιού είναι κλειστό και ένας τόνος δοκιμής εκπέμπεται στο ακουστικό πόρο. Η αντανάκλαση του τυμπάνου μετριέται στη συνέχεια σε διαφορετικά βήματα, ένταση τόνου και σε διαφορετικές πιέσεις στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι από ελαφρά υπερπίεση έως ελαφρώς αρνητική πίεση. Με αυτόν τον τρόπο, οι διαφορετικές τιμές μεταξύ του θορύβου που προκαλείται από τη δομή και του αέρα μπορούν επίσης να αξιολογηθούν ποσοτικά. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι το υποκειμενικό τεστ Bing, όπως και τα άλλα τεστ πιρούνι συντονισμού, μπορεί να παρέχει σημαντικές ποιοτικές δηλώσεις σχετικά με την παρουσία αγωγιμότητας ήχου ή διαταραχής ηχητικής αίσθησης, αλλά συνιστώνται περαιτέρω αντικειμενικές διαγνωστικές μέθοδοι με ποσοτικές παραμέτρους εάν τα αποτελέσματα είναι θετικά.