Μετάγγιση αίματος

ο Μετάγγιση αίματος είναι μια ιατρική διαδικασία στην οποία αίμα ή συστατικά του, όπως κύτταρα αίματος ή πλάσμα, χορηγούνται σε έναν ασθενή. Δεδομένου ότι η μετάγγιση μπορεί να έχει σοβαρούς κινδύνους και παρενέργειες παρά τη σύγχρονη τεχνολογία και τις διαδικασίες δοκιμών, μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης ή στην περίπτωση χρόνιων διαταραχών σχηματισμού αίματος και σε κάθε περίπτωση να παραγγελθεί και να πραγματοποιηθεί μόνο από γιατρό.

Τι είναι η μετάγγιση αίματος;

Κάτω από ένα Μετάγγιση αίματος κατανοεί κανείς μια ενδοφλέβια έγχυση, στην οποία συστατικά αίματος ή, όπως ήταν συνηθισμένο στο παρελθόν, πλήρες αίμα μεταφέρεται στον οργανισμό. Η χορήγηση των συστατικών του αίματος ή του αίματος διατάσσεται και πραγματοποιείται πάντα από γιατρό.

Το αίμα ή τα συστατικά του αίματος εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος απευθείας μέσω ενός φλεβικού σωληνίσκου. Το δωρεά αίματος χωρίζεται στα συστατικά του (ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια και πλάσμα αίματος) σε λεγόμενες τράπεζες αίματος και αποθηκεύεται εδώ.

Λειτουργία, αποτέλεσμα και στόχοι

Τα συστατικά του αίματος μεταγγίζονται είτε σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης ή όταν εντοπίζονται διαταραχές σχηματισμού αίματος. Η πιο κοινή διαταραχή αιμορραγίας, αυτή Μετάγγιση αίματος Αυτό που απαιτείται είναι σοβαρή αναιμία, επίσης γνωστή ως αναιμία.

Μερικές φορές είναι απαραίτητη μια μετάγγιση ανταλλαγής, για παράδειγμα εάν υπάρχει ασυμβατότητα ομάδας αίματος μεταξύ μητέρας και παιδιού ή εάν υπάρχει αιμολυτική κρίση. Ανάλογα με τον αιμοδότη, γίνεται διάκριση μεταξύ δωρεάς αίματος από άλλο άτομο και δωρεάς αίματος κάποιου. Η αυτόλογη αιμοδοσία είναι η ασφαλέστερη μέθοδος μετάγγισης αίματος, επειδή αποκλείει σαφώς τη μετάδοση λοιμώξεων ή αντιδράσεων δυσανεξίας. Μια αυτόλογη αιμοδοσία συνιστάται ιδιαίτερα για μια προγραμματισμένη επέμβαση.

Στην περίπτωση δωρεάς αίματος στο εξωτερικό, η σημαντική προϋπόθεση για μετάγγιση είναι η συμβατότητα των ομάδων αίματος του δότη και του δέκτη. Στην ιδανική περίπτωση, τόσο οι ομάδες αίματος όσο και οι παράγοντες Rhesus και των δύο ταιριάζουν. Εάν δεν συμβαίνει αυτό, ισχύουν οι ακόλουθοι κανόνες: Η ομάδα αίματος 0 rhesus αρνητική είναι ένας καθολικός δότης και οι ασθενείς με ομάδα αίματος AB rhesus positive μπορούν να λάβουν αίμα οποιασδήποτε ομάδας αίματος. Εάν δεν ληφθούν υπόψη τα διάφορα χαρακτηριστικά των ομάδων αίματος, θα προκύψουν απειλητικές για τη ζωή συνέπειες. Το σύστημα ομάδων αίματος AB0 και ο παράγοντας Rhesus απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή.

Η συμβατότητα των ομάδων αίματος είναι περίπλοκη και επομένως ποικίλλει ανάλογα με τα συστατικά του αίματος που μεταφέρονται. Κατά τη μετάγγιση ερυθρών αιμοσφαιρίων, ο ασθενής με την ομάδα αίματος 0 μπορεί να λάβει μόνο συμπύκνωμα ερυθρών αιμοσφαιρίων από έναν δότη με την ομάδα αίματος 0, ενώ με μετάγγιση πλάσματος αίματος η ομάδα αίματος του είναι συμβατή και με τις τέσσερις ομάδες αίματος.

Σε αντίθεση με τη μετάγγιση πλήρους αίματος, τα μέτρα που χρησιμοποιούνται σήμερα, δηλαδή η μετάγγιση συστατικών αίματος, έχουν το πλεονέκτημα ότι ο ασθενής λαμβάνει μόνο εκείνα τα συστατικά του αίματος που πραγματικά χρειάζεται. Επιπλέον, τα συστατικά του αίματος μπορούν να αποθηκευτούν περισσότερο από το πλήρες αίμα. Όταν προκύψει ανάγκη, μεταφέρονται διαφορετικά συστατικά του αίματος, όπως ερυθρά αιμοσφαίρια για αναιμία ή συμπυκνώματα αιμοπεταλίων για άτομα με τάση για αιμορραγία.

Κίνδυνοι & κίνδυνοι

Γενικές παρενέργειες του α Μετάγγιση αίματος είναι ρίγη, πτώση της αρτηριακής πίεσης και πυρετός. Σε σπάνιες περιπτώσεις εμφανίζεται κυκλοφορικό σοκ. Μια άλλη παρενέργεια της μετάγγισης αίματος είναι η υπερφόρτωση σιδήρου. Αυτό συμβαίνει ειδικά με μακροχρόνιες θεραπείες μετάγγισης.

Ένας από τους κινδύνους μετάγγισης αίματος είναι η μετάδοση βακτηρίων και ιών. Χάρη στις σύγχρονες μοριακές βιολογικές μεθόδους, ο κίνδυνος μετάδοσης απειλητικών για τη ζωή ιών είναι πολύ χαμηλός. Αυτές οι μέθοδοι δοκιμών είναι σχετικά νέες · εξαπλώθηκαν μόνο από τα μέσα της δεκαετίας του 1980. Πριν από αυτό, πολλοί ασθενείς μολύνθηκαν με HIV μέσω μεταγγίσεων αίματος. Εάν οι μονάδες αίματος αναμειχθούν, εμφανίζεται μια οξεία ή καθυστερημένη αιμολυτική αντίδραση μετάγγισης.

Οι μη αιμολυτικές αντιδράσεις μετάγγισης περιλαμβάνουν αλλεργικές αντιδράσεις και παθολογικές αντιδράσεις του ανοσοποιητικού συστήματος, οι οποίες επηρεάζουν ολόκληρο τον οργανισμό. Τα λευκά αιμοσφαίρια μπορούν να προκαλέσουν αντίδραση μοσχεύματος έναντι ξενιστή σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.

Ωστόσο, υπάρχουν μέτρα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση του κινδύνου αντίδρασης μοσχεύματος έναντι ξενιστή, όπως ακτινοβόληση προϊόντων αίματος. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2007, οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα υποθέτουν ότι δεν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος καρκίνου για τον αποδέκτη, ακόμη και αν ο δότης αναπτύξει καρκίνο μετά τη δωρεά. Μια άλλη μελέτη από το 2009 αντικρούει αυτήν τη θεωρία.