Είστε στο τέλος της εγκυμοσύνης σας και έχετε Αιμορραγία; Στη συνέχεια, ελπίζουμε ότι το ακόλουθο κείμενο θα απαντήσει σε τυχόν ερωτήσεις που έχετε και θα σας βοηθήσει όσο το δυνατόν περισσότερο.
Τι είναι η αιμορραγία στο τέλος της εγκυμοσύνης;
Η αιμορραγία στο τέλος της εγκυμοσύνης εμφανίζεται κυρίως από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.© pressmaster - stock.adobe.com
Εάν κάποιος μιλάει για αιμορραγία σε αυτήν την περίπτωση, σημαίνει ότι λίγο πριν από το τέλος της εγκυμοσύνης (δηλαδή από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης) θα διαρρεύσει αίμα από τον κόλπο. Αυτή η αιμορραγία ονομάζεται επίσης Σχέδιο αιμορραγίας καθορισμένο.
Ωστόσο, αυτό δεν πρέπει απαραίτητα να οδηγήσει σε παθολογική πορεία. Η αιμορραγία μπορεί επίσης να είναι ακίνδυνη. Μπορούν να είναι ένας οιωνός για την επικείμενη έναρξη της εργασίας και υποδεικνύουν το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας.
Ωστόσο, είναι σημαντικό η έγκυος γυναίκα να παραμείνει ήρεμη σε αυτήν την κατάσταση, να ενημερώσει έναν γιατρό ή τη μαία σχετικά με αυτήν, να ξαπλώσει και να περπατήσει στο θάλαμο μητρότητας. Επειδή αυτή η αιμορραγία μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι σοβαρών επιπλοκών, οπότε δεν πρέπει να το υποτιμήσετε.
αιτίες
Εάν το στομάχι αισθάνεται σκληρά και η έγκυος γυναίκα έχει πόνο, αυτό δείχνει ότι ο πλακούντας ξεφλουδίζει μακριά από τη μήτρα. Ωστόσο, η αιμορραγία μπορεί επίσης να δείχνει ότι ορισμένα αιμοφόρα αγγεία στο έμβρυο έχουν σπάσει.
Μια άλλη αιτία αιμορραγίας στο τέλος της εγκυμοσύνης είναι η εγγύτητα του πλακούντα στον εσωτερικό τράχηλο. Ωστόσο, θα μπορούσε επίσης να είναι ότι ο πλακούντας δεν είναι μόνο κοντά στον τράχηλο, αλλά καλύπτει πλήρως. Οι γιατροί μιλούν για «πλακούντα previa». Εάν η αιμορραγία είναι ανώδυνη, ξαφνική και πολύ βαριά, αυτό υποδηλώνει έντονα ότι η έγκυος γυναίκα είναι σε κατάσταση σοκ.
Αλλά η αιτία της αιμορραγίας δεν χρειάζεται απαραίτητα να έχει σχέση με την εγκυμοσύνη. Από τη μία πλευρά, η αιμορραγία μπορεί να υποδηλώνει τραυματισμό ή λοίμωξη του κόλπου · από την άλλη πλευρά, μπορεί επίσης να προκληθεί από κακοήθεις όγκους στον τράχηλο.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Η αιμορραγία στο τέλος της εγκυμοσύνης εμφανίζεται κυρίως από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Η αιμορραγία από τα σχέδια εκδηλώνεται ως αιμορραγία, η οποία συνήθως αναμιγνύεται με βλέννα και έχει μάλλον σκούρο χρώμα. Η ποσότητα του αίματος που διαφεύγει είναι συνήθως μάλλον μικρή. Έντονη αιμορραγία μπορεί να συμβεί εάν υπάρχει προφύλαξη από πλακούντα.
Περιστασιακά, η εμφάνιση αιμορραγίας εκδηλώνεται με κοιλιακό άλγος, ο οποίος μπορεί να εκπέμψει στη γαστρεντερική περιοχή και στα πόδια. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή δυσφορία, η οποία οφείλεται αφενός στην αιμορραγική αναιμία και τις συνέπειές της και αφετέρου στις κράμπες που σχετίζονται με αιμορραγία. Ως αποτέλεσμα της βαριάς αιμορραγίας, μπορεί να προκύψουν προβλήματα κυκλοφορίας, τα οποία εκδηλώνονται στην εφίδρωση, ζάλη και καρδιακή καρδιά.
Εάν η αιμορραγία προκαλείται από τραυματισμό στον τράχηλο ή το έμβρυο, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλέον συμπτώματα και παράπονα. Εάν εμπλέκεται ο τράχηλος, εμφανίζεται πόνος στην πίεση και βαριά αιμορραγία, η οποία μπορεί να ενταθεί καθώς εξελίσσεται η ασθένεια και να οδηγεί σε κυκλοφοριακά προβλήματα σχετικά γρήγορα.
Εάν η αιμορραγία ξεκινά από το έμβρυο, είναι πιθανές συσπάσεις και άλλα συμπτώματα. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από την αιτία και την πορεία της αιμορραγίας, γι 'αυτό πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν υπάρχουν συμπτώματα.
διάγνωση
Κατά τη διάγνωση, είναι σημαντικό να αποφύγετε τις εξετάσεις ψηλάφησης απευθείας στον κόλπο, εφόσον η αιτία της αιμορραγίας είναι ασαφής, καθώς αυτό μπορεί πιθανώς να επιδεινώσει την αιτία. Ο γιατρός θα πρέπει επίσης να απέχει από αυτές τις εξετάσεις.
Για να μάθετε την αιτία της αιμορραγίας, ένας γιατρός συνήθως θα κάνει πρώτα σάρωση υπερήχων. Με αυτό, ο λόγος μπορεί μερικές φορές να προσδιοριστεί, για παράδειγμα εάν είναι πλακούντας κοντά στον τράχηλο ή κάτι παρόμοιο. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα εξετάσει συνήθως τον κόλπο και τον τράχηλο.
Αυτό γίνεται από τον ιατρό που ξεδιπλώνει τα κολπικά τοιχώματα με τη βοήθεια ενός δείγματος για να μπορεί να δει τον τράχηλο. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει το λεγόμενο τεστ Kleihauer για να μάθει πόση ποσότητα διαρροής αίματος προέρχεται από το ίδιο το έμβρυο.
Επιπλοκές
Η αιμορραγία στο τέλος της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι σημάδι σοβαρών επιπλοκών. Μια απειλητική επιπλοκή στο τέλος της εγκυμοσύνης είναι η απροσδόκητη αποκόλληση του πλακούντα. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από σοβαρή αιμορραγία. Αυτά απειλούν τη μητέρα και το παιδί. Χωρίς άθικτο πλακούντα, το μωρό δεν μπορεί να επιβιώσει πολύ στη μήτρα. Ταυτόχρονα, η μητέρα απειλείται με κυκλοφορική ανεπάρκεια λόγω της μεγάλης απώλειας αίματος, η οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Σε περίπτωση αιμορραγίας στο τέλος της εγκυμοσύνης, ανεξάρτητα από την ένταση της αιμορραγίας, ο γιατρός πρέπει πάντα να συμβουλεύεται αμέσως. Σε περίπτωση βαριάς αιμορραγίας, συνιστάται να πάτε αμέσως σε κλινική με μητρότητα. Ανάλογα με την αιτία της αιμορραγίας στο τέλος της εγκυμοσύνης, οι επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν μόνο με τον τερματισμό της εγκυμοσύνης με άμεση καισαρική τομή.
Εάν ο πλακούντας αποκολληθεί πρόωρα, το παιδί δεν θα τροφοδοτείται πλέον επαρκώς με οξυγόνο. Εάν δεν παραδοθεί σε σύντομο χρονικό διάστημα, το μωρό θα πεθάνει ή τουλάχιστον θα υποστεί εγκεφαλική βλάβη λόγω της διακοπής της παροχής οξυγόνου στην κοιλιά. Η βαριά αιμορραγία μπορεί να οδηγήσει σε αστάθεια του κυκλοφορικού και ανεπάρκεια σιδήρου σε έγκυες γυναίκες. Προκειμένου να αποφευχθούν περαιτέρω επιπλοκές, η μητέρα μπορεί να λάβει εντατική ιατρική περίθαλψη και μπορεί επίσης να λάβει παρασκευάσματα αίματος.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Πολύ ελαφριά αιμορραγία στο τέλος της εγκυμοσύνης μπορεί να σηματοδοτήσει τη γέννηση. Δεν αφορά την πραγματική αιμορραγία, αλλά την απόρριψη του βύσματος βλέννας, η οποία μπορεί να μοιάζει με ελαφριά αιμορραγία. Ακόμα κι αν μια ελαφρά αιμορραγία στο τέλος της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι ακίνδυνη στη φύση, θα πρέπει πάντα να διευκρινίζεται από γιατρό. Επειδή η αιμορραγία στο τέλος της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
Επιπλοκές όπως η αποκόλληση του πλακούντα απειλούν τη ζωή τόσο της μητέρας όσο και του παιδιού. Εάν αναγνωριστεί εγκαίρως, είναι δυνατή η διάσωση. Κατά συνέπεια, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να ζητήσει από έναν γιατρό να διευκρινίσει κάθε τύπο αιμορραγίας. Καλέστε αμέσως έναν γιατρό έκτακτης ανάγκης, ειδικά σε περίπτωση πολύ βαριάς αιμορραγίας και κακής κυκλοφορίας. Εάν η αιμορραγία είναι βαριά, δεν έχει νόημα να πάει σε γυναικολόγο ή οικογενειακό γιατρό, επειδή μπορεί να περάσει πολύτιμος χρόνος προτού φτάσετε σε κλινική μαιευτικής. Επομένως, είναι καλύτερα να καλέσετε ένα ασθενοφόρο αμέσως σε περίπτωση έντονης αιμορραγίας στο τέλος της εγκυμοσύνης.
Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας
Θεραπεία & Θεραπεία
Ανάλογα με το γιατί η έγκυος γυναίκα πάσχει από αιμορραγία, θα αποφασιστεί φυσικά πώς θα προχωρήσει. Η θεραπεία εξαρτάται από τη μία πλευρά από το πώς κάνει το παιδί και τη μητέρα και πόσο αίμα έχουν χάσει μέχρι στιγμής.
Εάν η μητέρα έχει ήδη χάσει πολύ αίμα, η παράδοση αρχίζει συνήθως αμέσως. Υπό ορισμένες συνθήκες, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι η μητέρα χρειάζεται αίμα ή άλλες εγχύσεις. Εάν η αιμορραγία είναι ασθενέστερη, η μητέρα συνήθως διατηρείται στην κλινική για να παρακολουθήσει την περαιτέρω πορεία.
Ανάλογα με την αιτία της αιμορραγίας, μπορεί να χρειαστεί άμεση καισαρική τομή για να διασφαλιστεί η ευημερία του παιδιού και της μητέρας. Ωστόσο, αυτό αποφεύγεται συνήθως καθώς είναι φυσικά καλύτερο για το παιδί να παραμείνει στη μήτρα της μητέρας όσο το δυνατόν περισσότερο για να αναπτυχθεί καλά.
Προοπτικές και προβλέψεις
Όσον αφορά την προοπτική και την πρόγνωση της αιμορραγίας στο τέλος της εγκυμοσύνης, πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ της λεγόμενης αιμορραγίας και άλλων αιμορραγιών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το πρώτο συμβαίνει όταν η αιμορραγία συμβαίνει λίγο πριν από την ημερομηνία λήξης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, υποδεικνύουν μια επικείμενη γέννηση που πρέπει να ξεκινήσει ανάλογα. Κατά συνέπεια, η αιμορραγία από το σχέδιο εξαφανίζεται με τη γέννηση.
Η πρόγνωση για άλλους τύπους αιμορραγίας στο τέλος της εγκυμοσύνης είναι συνήθως χειρότερη και εξαρτάται από την αιτία. Για παράδειγμα, η παροχή αίματος στο αναπτυσσόμενο μωρό μπορεί να υποστεί βλάβη ή μπορεί να υπάρχει ελάττωμα (ξεφλούδισμα, ρωγμή) στον πλακούντα. Και τα δύο σημαίνουν έναν ειδικό κίνδυνο εφοδιασμού για το παιδί.
Εάν η αιμορραγία εμφανίζεται πολύ έντονα και έντονα και σχετίζεται επίσης με τον πόνο, είναι θέμα ταχείας ιατρικής βοήθειας, ποια είναι η προοπτική. Η επίμονη και σοβαρή απώλεια αίματος μπορεί υπό ορισμένες συνθήκες να προκαλέσει σοκ για όσους έχουν πληγεί, γεγονός που μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε αποτυχία του κυκλοφορικού. Το αναπτυσσόμενο παιδί τραυματίζεται σοβαρά σε τέτοιες περιπτώσεις και μπορεί να πεθάνει.
Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις αιμορραγίας λόγω μόλυνσης ή ελαφρών δακρύων στην κολπική περιοχή. Αυτά είναι συνήθως θεραπεύσιμα και μπορούν να θεωρηθούν αβλαβή. Δεν έχουν καμία επίδραση στο παιδί-να-είναι.
πρόληψη
Για να αποφευχθεί η αιμορραγία στο τέλος της εγκυμοσύνης, δεν υπάρχουν ειδικές οδηγίες που μπορούν να τηρηθούν. Σε κάθε περίπτωση, η έγκυος γυναίκα πρέπει να προσανατολιστεί στα συνηθισμένα πράγματα που πρέπει να τηρούνται κατά τη διάρκεια κάθε εγκυμοσύνης. Αυτό περιλαμβάνει, για παράδειγμα, ότι η έγκυος γυναίκα δεν καπνίζει ούτε πίνει αλκοόλ. Επιπλέον, δεν πρέπει να μεταφέρονται βαριά αντικείμενα και η μέλλουσα μητέρα πρέπει να αναρρώνει και να χαλαρώνει αρκετά, ακόμα κι αν η περίοδος της εγκυμοσύνης μπορεί μερικές φορές να είναι αρκετά αγχωτική και συναρπαστική.
πρόληψη
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιμορραγία στο τέλος της εγκυμοσύνης δεν απαιτεί ειδικά μέτρα παρακολούθησης. Αλλά εξαρτάται κυρίως από την αιτία. Δεδομένου ότι η αιμορραγία σχετίζεται κυρίως με την επικείμενη γέννηση, οι γυναίκες που επηρεάζονται συνήθως πρέπει να φροντίζονται στενά από μια μαία ή γυναικολόγο ούτως ή άλλως.
Εάν δεν είστε σίγουροι, θα πρέπει σίγουρα να επικοινωνήσετε μαζί τους. Σε μερικές περιπτώσεις, όπως ρήξη της μήτρας (σχίσιμο του τοιχώματος της μήτρας) ή πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα, πρέπει να γίνει καισαρική τομή. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται εντατική μετεγχειρητική παρακολούθηση. Η αιτία της αιμορραγίας στο τέλος της εγκυμοσύνης σπάνια παραμένει άγνωστη.
Όπως σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι προσβεβλημένες γυναίκες πρέπει να απέχουν εντελώς από το αλκοόλ και τα τσιγάρα σε τέτοιες περιπτώσεις. Συνιστάται επίσης να μην μεταφέρετε βαριά αντικείμενα. Μετά από αιμορραγία στα τέλη της εγκυμοσύνης, οι πάσχοντες θα πρέπει πάντα να χαλαρώνουν και να αναρρώνουν για να αποτρέψουν την επανεμφάνιση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται επίσης να αποφεύγετε τη σεξουαλική επαφή με διείσδυση για μερικές ημέρες.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Το τι μπορεί να κάνει μια μέλλουσα μητέρα για την περίπτωση αιμορραγίας στο τέλος της εγκυμοσύνης της στον τομέα της αυτοβοήθειας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την υποκείμενη αιτία. Η ανάπαυση, η χαλάρωση και, πάνω απ 'όλα, η φυσική συγκράτηση μπορεί συχνά να φέρει ελαφριά αιμορραγία σε ηρεμία. Όταν ξαπλώνουν, οι μύες χαλαρώνουν, οι τραυματισμοί των μικρών ιστών δεν διεγείρονται πλέον για αιμορραγία από σωματικό στρες και η πρόωρη εργασία, η οποία συχνά σχετίζεται με ελαφριά αιμορραγία, μπορεί μερικές φορές να σταματήσει μέσω σωματικής ανάπαυσης.
Αυτές οι διεργασίες μπορούν επίσης να προωθηθούν με τη λήψη μαγνησίου. Τα συμπληρώματα μαγνησίου διατίθενται εξωχρηματιστηριακά σε διαφορετικά επίπεδα τόσο στα φαρμακεία όσο και στα φαρμακεία. Εκτός από πιθανό κοιλιακό άλγος και πιθανώς διάρροια, δεν αναμένονται σημαντικές παρενέργειες κατά τη λήψη εμπορικού παρασκευάσματος μαγνησίου.
Ωστόσο, η αιμορραγία στο τέλος της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να είναι απειλητική για τη ζωή για τη μητέρα και το αγέννητο παιδί. Η πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα, για παράδειγμα, μπορεί να είναι υπεύθυνη για αιμορραγία έως το τέλος των 40 εβδομάδων και αποτελεί επείγουσα κατάσταση που απειλεί τη ζωή. Καθώς η αιτία της αιμορραγίας σπάνια μπορεί να εκτιμηθεί με βεβαιότητα από την μέλλουσα μητέρα, γενικά συνιστάται ιατρική εξέταση. Μόνο όταν ένας γυναικολόγος κατατάξει την κατάσταση ως ακίνδυνη μπορεί να ληφθούν υπόψη μέτρα όπως ο φυσικός περιορισμός και το μαγνήσιο.