Σε ένα Θρόμβωση κόλπων είναι ένας ειδικός τύπος θρόμβωσης. Το κύριο χαρακτηριστικό της νόσου είναι ότι οι θρόμβοι αίματος εμφανίζονται σε μεγάλες εγκεφαλικές φλέβες. Αυτοί οι θρόμβοι αίματος είναι επίσης γνωστοί ως θρόμβοι και, στην περίπτωση θρόμβωσης κόλπων, συγκεντρώνονται στην περιοχή του σκληρού δέρματος του εγκεφάλου. Αυτό ονομάζεται επίσης sinus durae matris από ιατρική άποψη, από την οποία προέρχεται το όνομα της νόσου.
Τι είναι η θρόμβωση του κόλπου;
Η διάγνωση της θρόμβωσης των κόλπων είναι συνήθως δύσκολη επειδή τα συμπτώματα που εμφανίζονται υποδηλώνουν πολλές διαφορετικές ασθένειες.© sveta - stock.adobe.com
Βασικά είναι Θρόμβωση κόλπων σχετίζεται με διάφορες επιπλοκές. Ένας ιδιαίτερα υψηλός κίνδυνος είναι ότι μπορεί να προκαλέσουν εγκεφαλικά εγκεφαλικά επεισόδια. Η ασθένεια μερικές φορές αναφέρεται ως θρόμβωση φλεβοκομβικής φλέβας, αλλά η βραχεία μορφή «θρόμβωση κόλπων» είναι πιο συχνή. Το τυπικό σύμπτωμα της νόσου είναι ότι κλείνει ο λεγόμενος εγκεφαλικός κόλπος.
Σύμφωνα με την τρέχουσα κατάσταση της γνώσης, η ακριβής επικράτηση της θρόμβωσης κόλπων δεν είναι γνωστή. Οι εκτιμήσεις για την επίπτωση της νόσου είναι περίπου τρεις έως πέντε νέες περιπτώσεις ανά εκατομμύριο άτομα κάθε χρόνο. Οι γυναίκες ασθενείς είναι τρεις φορές πιο πιθανό να επηρεαστούν από θρόμβωση κόλπων από τους άνδρες ασθενείς.
Η μέση ηλικία κατά την έναρξη της νόσου είναι μεταξύ 30 και 40 ετών. Η θρόμβωση του κόλπου είναι πολύ λιγότερο συχνή από τις φραγμένες αρτηρίες. Είναι επίσης αλήθεια ότι τα παιδιά αναπτύσσουν θρόμβωση κόλπων λιγότερο συχνά από τους ενήλικες.
αιτίες
Τα αίτια της εμφάνισης θρόμβωσης κόλπων είναι διαφορετικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι λοιμώξεις με πύον στην περιοχή του προσώπου ή η εξάτμιση των παραρρινικών κόλπων είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη της νόσου. Η μηνιγγίτιδα ή η λεγόμενη μαστοειδίτιδα μπορεί επίσης να οδηγήσει στο σχηματισμό θρόμβωσης κόλπων.
Εάν υπάρχουν τέτοιες αιτίες, η ασθένεια είναι επίσης γνωστή ως σηπτική θρόμβωση κόλπων. Είναι επίσης πιθανό ότι διάφορες διαταραχές πήξης του αίματος προκαλούν θρόμβωση κόλπων. Η πήξη του αίματος συνήθως αυξάνεται, για παράδειγμα στο πλαίσιο ανεπάρκειας αντιθρομβίνης. Κατ 'αρχήν, οι έγκυες γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από τέτοιες διαταραχές πήξης.
Τα ειδικά αντισυλληπτικά και τα φάρμακα έχουν επίσης αρνητική επίδραση στην πήξη του αίματος. Κατ 'αρχήν, κάθε θρόμβος αίματος δεν εξελίσσεται σε θρόμβωση κόλπων με αντίστοιχα συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ροή του αίματος μπορεί να αντιστραφεί ή ο θρόμβος να διαλυθεί.
Άλλες λοιμώδεις αιτίες για το σχηματισμό θρόμβωσης κόλπων είναι, για παράδειγμα, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, αποστήματα στα δόντια ή στον εγκέφαλο και εμπύημα. Πιθανές γενικευμένες αιτίες της νόσου περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, φυματίωση ή τυφοειδή, ιλαρά και ελονοσία.
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Η θρόμβωση του κόλπου χαρακτηρίζεται από διαφορετικά συμπτώματα. Στην αρχή, συχνά είναι δυνατός ο πόνος στην περιοχή της κεφαλής και οι επιληπτικές κρίσεις έως τις αλλαγές στην προσωπικότητα του ατόμου. Σε μεταγενέστερα στάδια της θρόμβωσης κόλπων, μπορεί να υπάρχει μειωμένη όραση, θόλωση συνείδησης και παράλυση του σώματος.
Μερικές φορές οι πάσχοντες ασθενείς υποφέρουν από απώλεια αισθήσεων. Εάν υπάρχει θρόμβωση κόλπων με μολυσματικές αιτίες, οι άνθρωποι συχνά πάσχουν από πυρετό. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, με μηνιγγίτιδα και ιγμορίτιδα. Ωστόσο, πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι η θρόμβωση κόλπων ακολουθεί ασυμπτωτική πορεία σε περίπου το ένα τρίτο όλων των ασθενών.
Στις άλλες περιπτώσεις, τα συμπτώματα είναι συχνά διφορούμενα και δεν υποδηλώνουν μία μόνο ασθένεια, καθιστώντας τη θεραπεία πιο δύσκολη. Τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα της θρόμβωσης κόλπων περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, αυξημένη πίεση στον εγκέφαλο, η οποία σχετίζεται με σημαντικές επιπλοκές. Στη χειρότερη περίπτωση, οι άρρωστοι πεθαίνουν από τη θρόμβωση κόλπων.
Διάγνωση & πορεία της νόσου
Η διάγνωση της θρόμβωσης των κόλπων είναι συνήθως δύσκολη επειδή τα συμπτώματα που εμφανίζονται υποδηλώνουν πολλές διαφορετικές ασθένειες. Κατ 'αρχήν, ένας γιατρός πρέπει να ενημερώνεται εάν εμφανιστούν τυπικά συμπτώματα. Αυτό θα έχει πρώτα μια εντατική συνομιλία με τον ασθενή, τη λεγόμενη αναμνησία.
Ο θεράπων ιατρός συζητά τα ακριβή παράπονα και τον τρόπο ζωής καθώς και τις συνήθειες κατανάλωσης του ατόμου. Συζητούνται επίσης ασθένειες από το παρελθόν. Με αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός λαμβάνει πληροφορίες για την τρέχουσα ασθένεια.
Μετά τη διαβούλευση με τον ασθενή, η εστίαση είναι στην κλινική εικόνα της νόσου. Στη θρόμβωση κόλπων, για παράδειγμα, συνιστάται να ελέγξετε το επίπεδο D-dimer. Η απεικόνιση εγκεφάλου χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση της θρόμβωσης κόλπων.
Η σάρωση μαγνητικής τομογραφίας αποκαλύπτει θρόμβο αίματος ή αιμορραγία που προκάλεσε. Ο ρυθμός καθίζησης του αίματος και η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη ως δείκτες φλεγμονής ελέγχονται στο πλαίσιο των αναλύσεων αίματος. Προσδιορίζεται επίσης ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα.
Επιπλοκές
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η θρόμβωση του κόλπου οδηγεί στο θάνατο στις περισσότερες περιπτώσεις. Πριν από αυτό, εμφανίζονται επιπλοκές όπως επιληπτικές κρίσεις, παράλυση και μειωμένη όραση ή συνείδηση. Εάν η ασθένεια στη συνέχεια αφεθεί χωρίς θεραπεία, το αίμα ορμά στον εγκέφαλο και τελικά ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Ένα εγκεφαλικό οδηγεί πάντα σε σοβαρές επιπλοκές: Ο ενδιαφερόμενος συνήθως πάσχει από νευρολογικά και διανοητικά ελλείμματα ή πεθαίνει λίγο μετά το εγκεφαλικό.
Σε κάθε περίπτωση, εμφανίζεται μόνιμη εγκεφαλική βλάβη, η οποία περιορίζει σημαντικά την ποιότητα ζωής και την ευημερία του ενδιαφερόμενου. Η φαρμακευτική αγωγή μιας θρόμβωσης κόλπων μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες και αλληλεπιδράσεις καθώς και αλλεργικές αντιδράσεις. Το συνήθως συνταγογραφούμενο φάρμακο ηπαρίνης προκαλεί συχνά αντιδράσεις υπερευαισθησίας όπως ερυθρότητα του δέρματος, φαγούρα και κάψιμο. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, η τάση αιμορραγίας μπορεί να αυξηθεί. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως πόνος στα άκρα, κνησμός, κνίδωση και ναυτία με έμετο.
Οι σπασμοί των βρογχικών μυών, οι οποίοι σχετίζονται με δύσπνοια, πτώση της αρτηριακής πίεσης και έλλειψη αιμοπεταλίων, δεν μπορούν να αποκλειστούν. Λοιμώξεις μπορεί να συμβούν με ενδοφλέβια φαρμακευτική αγωγή. Με μακρύτερες θεραπείες, τα μικρόβια μπορούν να αποικίσουν μέσα σε λίγες ημέρες. Αυτό συχνά οδηγεί σε θρομβοφλεβίτιδα, βακτηριαιμία και / ή σήψη. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν αποστήματα και αιματώματα.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Η θρόμβωση του κόλπου πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται αμέσως από γιατρό. Η ασθένεια δεν θεραπεύεται από μόνη της, γι 'αυτό είναι πάντα απαραίτητη η επαγγελματική βοήθεια. Εάν η θρόμβωση του κόλπου δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί, στη χειρότερη περίπτωση, να οδηγήσει σε θάνατο εάν η καρδιά είναι υπερβολική. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σε περίπτωση θρόμβωσης κόλπων εάν ο ενδιαφερόμενος πάσχει από σοβαρούς πονοκεφάλους ή σοβαρό πόνο στον αυχένα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει επίσης μια σημαντικά μειωμένη όραση, με την οποία οι περισσότεροι από αυτούς που επηρεάζονται μπορούν επίσης να παρουσιάσουν απώλεια συνείδησης.
Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα και δεν εξαφανιστούν μόνοι τους, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό σε κάθε περίπτωση. Οι επιληπτικές κρίσεις μπορεί επίσης να υποδηλώνουν θρόμβωση κόλπων και πρέπει επίσης να αντιμετωπίζονται. Σε περίπτωση επιληπτικής τακτοποίησης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με γιατρό έκτακτης ανάγκης. Η θρόμβωση του κόλπου μπορεί να εξεταστεί και να αντιμετωπιστεί από καρδιολόγο, ο οποίος συνήθως απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Το προσδόκιμο ζωής του προσβεβλημένου ατόμου μπορεί επίσης να περιορίζεται από την ασθένεια.
Θεραπεία & Θεραπεία
Υπάρχουν διάφορα μέτρα και επιλογές σχετικά με τη θεραπεία της θρόμβωσης κόλπων. Πρώτον, οι πάσχοντες ασθενείς λαμβάνουν την ουσία ηπαρίνη σε υψηλές δόσεις. Αργότερα, τα αντιπηκτικά χρησιμοποιούνται για τουλάχιστον έξι μήνες και λαμβάνονται από το στόμα.
Το φάρμακο φαινυτοΐνη μειώνει την πιθανότητα επιληπτικών κρίσεων. Όταν η πίεση στον εγκέφαλο αυξάνεται, η δραστική ουσία μαννιτόλη χορηγείται συνήθως. Οι θρόμβοι κόλπων με μολυσματικές αιτίες πρέπει να αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς αναρρώνουν πλήρως με επαρκή θεραπεία.
πρόληψη
Προς το παρόν δεν έχουν δοκιμαστεί λογικά μέτρα για την πρόληψη της θρόμβωσης των κόλπων, έτσι ώστε να μην μπορούν να γίνουν αξιόπιστες δηλώσεις ως προς αυτό.
Μετέπειτα φροντίδα
Στην περίπτωση θρόμβωσης κόλπων, είναι απαραίτητη η έγκαιρη διάγνωση της νόσου έτσι ώστε να μην υπάρχουν επιπλοκές ή άλλα παράπονα στο επόμενο στάδιο. Κατά κανόνα, δεν μπορεί να συμβεί ανεξάρτητη θεραπεία, έτσι ώστε το άτομο που πάσχει από αυτήν την ασθένεια να συμβουλεύεται πάντα έναν γιατρό πολύ νωρίς. Όσο νωρίτερα επικοινωνήσετε με έναν γιατρό, τόσο καλύτερη είναι συνήθως η περαιτέρω πορεία της νόσου.
Κατά κανόνα, εκείνοι που πάσχουν από θρόμβωση κόλπων πρέπει να βασίζονται σε διάφορα φάρμακα και φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Η σωστή δοσολογία και η τακτική πρόσληψη πρέπει πάντα να τηρούνται. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να περιορίσετε σωστά τα συμπτώματα.
Συμβουλευτείτε πρώτα έναν γιατρό εάν κάτι είναι ασαφές ή εάν έχετε απορίες. Ομοίως, το αλκοόλ δεν πρέπει να πίνεται κατά τη λήψη αντιβιοτικών, καθώς διαφορετικά μπορεί να μειώσει την επίδραση. Η θρόμβωση του κόλπου μπορεί συνήθως να θεραπευτεί σχετικά εύκολα, έτσι ώστε να μην μειωθεί το προσδόκιμο ζωής του προσβεβλημένου ατόμου. Περαιτέρω μέτρα παρακολούθησης δεν είναι διαθέσιμα στον ενδιαφερόμενο και συνήθως δεν είναι απαραίτητα.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Εάν η ροή του αίματος είναι διαταραγμένη, το άτομο που επηρεάζεται θα πρέπει να διασφαλίσει ότι η κυκλοφορία του αίματός του υποστηρίζεται επαρκώς σε καθημερινές δραστηριότητες. Στην καθημερινή ζωή, οι στάσεις που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε κυκλοφοριακή συμφόρηση θα πρέπει να αποφεύγονται. Η άκαμπτη στάση του σώματος ή τα τσακισμένα άκρα βοηθούν στη μείωση της ροής του αίματος. Εάν υπάρχει αίσθημα μυρμήγκιασσης στο δέρμα, αισθητηριακές διαταραχές, κρύα δάχτυλα ή πόδια ή μείωση της φυσικής απόδοσης, η στάση του σώματος πρέπει να βελτιστοποιηθεί.
Επειδή η θρόμβωση του κόλπου μπορεί να οδηγήσει σε απειλητική για τη ζωή κατάσταση, είναι απαραίτητο να συνεργαστείτε με έναν γιατρό.Για να το υποστηρίξει αυτό, οι μονάδες κατάρτισης μπορούν να πραγματοποιηθούν ανεξάρτητα, οι οποίες συμβάλλουν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος. Οι τακτικές κινήσεις και η χρήση χαλαρών ρούχων συμβάλλουν στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου κυκλοφοριακής συμφόρησης στον οργανισμό. Η μετακίνηση σε μεγάλες αποστάσεις θα πρέπει να έχει προγραμματιστεί καλά εκ των προτέρων. Η απαιτούμενη ελεύθερη κυκλοφορία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη μεταφορά.
Επιπλέον, η χρήση καλτσών θρόμβωσης μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη στην καθημερινή ζωή. Οι αθλητικές δραστηριότητες πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικά έτσι ώστε να διεγείρεται η κυκλοφορία του αίματος. Επιπλέον, ο σχηματισμός αίματος και η αρτηριακή πίεση μπορούν να διεγερθούν μέσω της πρόσληψης τροφής. Αυτά είναι μέτρα αυτοβοήθειας που πρέπει να θεωρηθούν υποστήριξη. Δεν επιτυγχάνεται ελευθερία από συμπτώματα ή μόνιμη ανάρρωση.