Ιοί Coxsackie ανήκουν στην ομάδα ανθρώπινων εντεροϊών, οι οποίοι είναι κυρίως κρυολογήματα που μοιάζουν με γρίπη, ιογενής μηνιγγίτιδα και επώδυνες Προκαλεί φλεγμονή του στόματος και του λαιμού. Λόγω των καρδιοτροπικών επιδράσεών τους, η μυοκαρδίτιδα ή η περικαρδίτιδα είναι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες αυτής της λοίμωξης. Η δεξαμενή του ιού είναι ο άνθρωπος, η μετάδοση πραγματοποιείται στοματικά κοπράνων ή μέσω λοίμωξης από σταγονίδια ή επιχρίσματα.
Τι είναι ο ιός Coxsackie;
Οι ιοί Coxsackie είναι σφαιρικοί γυμνοί ιοί RNA που ανήκουν στην ομάδα των εντεροϊών στην οικογένεια Picornaviridae και χωρίζονται σε δύο στελέχη (Α και Β). Όπως όλοι οι ανθρώπινοι εντεροϊοί, είναι σχετικά ανθεκτικοί στο περιβάλλον, γεγονός που καθιστά τη διάδοσή τους συγκριτικά εύκολη.
Οι ιοί Coxsackie μπορούν να εντοπιστούν σε όλο τον κόσμο και μεταδίδονται στα κόπρανα από το στόμα, καθώς και μέσω λοίμωξης από σταγονίδια ή επιχρίσματα απευθείας από άτομο σε άτομο. Η έμμεση μετάδοση είναι δυνατή μέσω μολυσμένων αντικειμένων ή μολυσμένων τροφίμων.
Το όνομα επιστρέφει στη θέση Coxsackie κοντά στη Νέα Υόρκη, όπου ο παθολόγος και ο ιολόγος Gilbert Dalldorf περιέγραψαν για πρώτη φορά αυτούς τους ιούς το 1948.
Εμφάνιση, διανομή και ιδιότητες
Άρρωστοι άνθρωποι και μικροοργανισμοί εκκρίνουν τον ιό Coxsackie στα κόπρανα τους, οπότε η απέκκριση μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες. Η μόλυνση συμβαίνει απευθείας από άτομο σε άτομο ή έμμεσα μέσω μολυσμένων αντικειμένων στα οποία οι ιοί μπορούν να επιβιώσουν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Η μόλυνση είναι επίσης δυνατή μέσω μολυσμένου νερού και μολυσμένων τροφίμων.
Ωστόσο, για άτομα με υγιές ανοσοποιητικό σύστημα, αυτοί οι ιοί ενέχουν μόνο μικρό κίνδυνο, διότι με την πάροδο του χρόνου έχει γίνει μια ισχυρή προσαρμογή στον ξενιστή της ανθρώπινης δεξαμενής, η οποία είχε ως αποτέλεσμα μια ορισμένη ανοσία.
Η περίοδος επώασης είναι επτά έως 14 ημέρες, αλλά είναι επίσης δυνατή μια περίοδος καθυστέρησης δύο έως 35 ημερών. Υγιείς άνθρωποι που έρχονται σε επαφή με άρρωστους μπορούν να μολυνθούν δύο έως τρεις ημέρες πριν από την έκρηξη της νόσου. Υπάρχει επίσης κίνδυνος μόλυνσης καθ 'όλη τη διάρκεια των κλινικών συμπτωμάτων.
Οι ιοί Coxsackie είναι ευρέως διαδεδομένοι σε όλο τον κόσμο, αλλά αυτοί οι ιοί είναι πιο συχνές σε χώρες με κοινωνικοοικονομικές συνθήκες διαβίωσης από ό, τι σε ανεπτυγμένες βιομηχανικές χώρες. Οι κύριοι λόγοι είναι το μολυσμένο νερό και η κακή υγιεινή. Σε γεωγραφικά πλάτη με μέτριες κλιματολογικές συνθήκες, οι λοιμώξεις Coxsackie εμφανίζονται κυρίως το καλοκαίρι και το φθινόπωρο. Οι πιο αποτελεσματικές επιλογές πρόληψης είναι το τακτικό πλύσιμο των χεριών και αποτελεσματικά μέτρα υγιεινής.
Ασθένειες και παθήσεις
Όπως όλοι οι ανθρώπινοι εντεροϊοί, οι ιοί Coxsackie προκαλούν κυρίως λοιμώξεις χωρίς σαφή συσχέτιση με συγκεκριμένες ασθένειες, επειδή οι ιοί είναι σε θέση να προκαλέσουν ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων που μπορούν να υποδηλώνουν λοιμώξεις Coxsackie A και Coxsackie B, ως τα συμπτώματα είναι σε μεγάλο βαθμό πανομοιότυπα και στους δύο τύπους λοίμωξης.
Σε 60 τοις εκατό των ανθρώπων, ωστόσο, μια λοίμωξη Coxsackie είναι ασυμπτωματική, καθώς δεν υπάρχουν συμπτώματα και οι ιοί εκκρίνονται στα κόπρανα απαρατήρητα. Το Herpangina, μια φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου, σχετίζεται με υψηλό πυρετό και γενικά συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη.
Οι ασθένειες της αναπνευστικής οδού γίνονται αισθητές ως βήχας, πονόλαιμος και ξηρός βήχας. Οι πληγείσες περιοχές στο φάρυγγα είναι κοκκινωμένες και έχουν ανοιχτόχρωμους κυστίδια. Όταν σκάσουν, μικρά στρογγυλά έλκη με κόκκινη μορφή φωτοστέφανου που επουλώνονται εντός τριών έως τεσσάρων ημερών.
Η λεγόμενη νόσος των χεριών, του αφθώδους πυρετού είναι αισθητή μέσω των φουσκάλων με κόκκινη επένδυση στα πόδια και τα χέρια. Η ψευδοπαράλυση, η ρινική καταρροή και η επώδυνη στοματίτιδα στην περιοχή της γλώσσας, του ουρανίσκου και των ούλων υποδεικνύουν επίσης λοίμωξη τύπου Α.
Όπως οι ηχοϊοί, οι ιοί Coxsackie ασκούν επίσης καρδιοτροπικά αποτελέσματα που μπορούν να προκαλέσουν περικαρδίτιδα και μυοκαρδίτιδα. Μια άλλη παρενέργεια είναι η επιδημία μυαλγίας, η οποία προκαλεί πόνο στο στήθος, τον υπεζωκότα και την άνω κοιλιακή χώρα. Είναι επίσης γνωστό ως ασθένεια Bornholm. Η έναρξη της νόσου εμφανίζεται ξαφνικά και εκδηλώνεται ως πυρετός, ρίγη, έμετος, ναυτία και διάρροια. Δυσκολία στην αναπνοή, τάση κατάρρευσης και πονοκεφάλους.
Πιο σπάνιες ασθένειες είναι η παγκρεατίτιδα, η φλεγμονή των όρχεων και η επιπεφυκίτιδα. Και οι δύο τύποι ιών μπορούν να προκαλέσουν σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1. Σοβαρές συστηματικές ασθένειες όπως αίσθημα παλμών, μπλε εξάνθημα, δύσπνοια, περικαρδίτιδα και μυοκαρδίτιδα είναι πιθανές σε νεογέννητα.
Το παθογόνο ανιχνεύεται με εξέταση κοπράνων, νερού έκπλυσης λαιμού, επιχρίσματος επιπεφυκότος (επιχρίσματος επιπεφυκότα) και υγρού. Πρέπει να γίνει διαφορική διάγνωση για διάφορες ασθένειες που σχετίζονται με συμπτώματα παρόμοια με αυτά της λοίμωξης από τον ιό Coxsackie.Αυτές περιλαμβάνουν λοιμώξεις από arbovirus, μηνιγγίτιδα μετά από λοίμωξη με άλλους εντεροϊούς, φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου, αδένα του Pfeiffer, σκωληκοειδίτιδα και παγκρεατίτιδα.
Άλλες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα είναι ρευματισμοί, φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, ασθένειες του ηχοϊού, οσφυαλγία, φυματίωση μηνιγγίτιδα, πνευμονία και διάφορες καρδιακές παθήσεις. Σε περίπτωση οδυνηρών συμπτωμάτων που διαρκούν περισσότερο από δύο ημέρες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ώστε να μην εξαπλωθεί η λοίμωξη από τον ιό και να αποκλειστούν παρόμοιες ασθένειες.
Η θεραπεία πραγματοποιείται με αναλγητικά και αντιπυρετικά. Εάν η ασθένεια εξελίσσεται πιο δύσκολα, ο γιατρός συνταγογραφεί παρασκευάσματα γ-σφαιρίνης. Αυτές είναι ανοσοσφαιρίνες (αντισώματα) που είναι κατά κύριο λόγο αποτελεσματικές έναντι βακτηρίων και ιών. Αυτά τα αντισώματα παράγονται κατά προτίμηση από αναρρωτικούς ορούς. Αυτοί οι οροί αίματος λαμβάνονται από άτομα που μόλις επέζησαν μιας μολυσματικής ασθένειας και των οποίων το αίμα έχει τα απαραίτητα αντισώματα για επιτυχημένη θεραπεία. Αυτή η θεραπεία επιτυγχάνει παθητική ανοσοποίηση του ασθενούς.
Η υποστηρικτική θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με τα ομοιοπαθητικά φάρμακα Mercurius corsivus, Acidum muriaticum και Rhus toxicodendron. Αυτά τα σχετικά μεμονωμένα φάρμακα δρουν κατά των εξανθημάτων και των επώδυνων φουσκάλων και της ερυθρότητας στο λαιμό και τον φάρυγγα.