Dapsone

Στο Dapsone Είναι ένα δραστικό συστατικό που ανήκει στην ομάδα των σουλφονών. Η ουσία έχει αντιμικροβιακή και αντιφλεγμονώδη δράση. Η δαψόνη χορηγείται κυρίως ως δισκίο και χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση των ρευματισμών, της ακμής, των δερματικών παθήσεων με φουσκάλες, των φλεγμονωδών δερματικών παθήσεων καθώς και της ελονοσίας ή της λέπρας.

Τι είναι το Dapsone;

Το Dapsone είναι ένα φάρμακο που έχει αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακά αποτελέσματα. Η ουσία ανήκει στην ομάδα των σουλφονών. Λόγω των αντιβακτηριακών αποτελεσμάτων του, περιλαμβάνεται επίσης στα αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η φαρμακευτική ουσία συντέθηκε για πρώτη φορά στη Γερμανία το 1908 και κατοχυρώθηκε με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας από τον Ι. G. Farben το 1934.

Η λευκή (μερικές φορές κιτρινωπή λευκή) σκόνη χρησιμοποιείται συχνά σε μορφή δισκίου και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ρευματικών παθήσεων. Χορηγείται επίσης προληπτικά για την καταπολέμηση της λέπρας, των φλεγμονωδών δερματικών παθήσεων, της ελονοσίας και της πνευμονίας από πνευμονιοκύστη σε ασθενείς που είναι θετικοί στον HIV.

Εκτός από το όνομα Dapsone, χρησιμοποιούνται και τα συνώνυμα Διφαναζόνη, Διαμινοδιφαινυλοσουλφόνη, DDS και Ντάψον χρησιμοποιείται για να περιγράψει την ουσία. Ο χημικός τύπος του φαρμάκου είναι C12-H12-N2-O2-S, Mr, ο οποίος αντιστοιχεί σε ηθική μάζα 248,3 g / mol.

Ενώ στην Ευρώπη υπάρχει μόνο έγκριση σε μορφή δισκίου, στις ΗΠΑ μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως τζελ. Εδώ χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ακμής.

Φαρμακολογική επίδραση

Η δαψόνη έχει αντιβακτηριακά αποτελέσματα κατά των βακτηρίων Mycobacterium tuberculosis και Mycobacterium leprae (παθογόνα που προκαλούν λέπρα) καθώς και έναντι των στρεπτόκοκκων. Είναι επίσης αποτελεσματικό κατά των παρασίτων (ατιπαρασιτικό αποτέλεσμα), πρωτόζωων και πλασμωδιών. Η δαψόνη αναστέλλει επίσης τη φλεγμονή.

Η δαψόνη έχει άμεση επίδραση στη σύνθεση των βακτηριδίων του φολικού οξέος. Αυτό δημιουργεί μια αντι-μεταβολική αναστολή της σύνθεσης φολικού οξέος, η οποία τελικά οδηγεί στη θανάτωση των σχετικών βακτηρίων. Δεδομένου ότι υπήρξαν διάφορες εξελίξεις στην αντίσταση στο φάρμακο από την πρώτη χορήγηση του Dapsone, το δραστικό συστατικό χρησιμοποιείται κυρίως σε θεραπεία συνδυασμού. Οι ασθενείς επομένως συνήθως λαμβάνουν επίσης παρασκευάσματα που περιέχουν κλοφαζιμίνη ή ριφαμπίνη.

Όπως δείχνει η καταχώριση του Dapsone στον Ευρωπαϊκό Κανονισμό (ΕΕ) αριθ. 37/2010, η ουσία δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ζώα που μεταποιούνται σε τρόφιμα στην Ευρωπαϊκή Ένωση. Αυτός ο κατάλογος δικαιολογείται από το γεγονός ότι η ουσία έχει υψηλά μέγιστα επίπεδα καταλοίπων.

Ιατρική εφαρμογή & χρήση

Λόγω του ευρέος φάσματος αποτελεσματικότητάς του, το Dapsone έχει ένα πολύ ευρύ πεδίο εφαρμογής στην ιατρική. Στην Ευρωπαϊκή Ένωση υπάρχει μόνο έγκριση για χορήγηση σε μορφή δισκίου. Ενδείκνυται για τη θεραπεία φλεγμονωδών δερματικών παθήσεων καθώς και εκείνων που προκαλούν φουσκάλες. Υπάρχει επίσης μια ένδειξη για χρόνιες ρευματικές παθήσεις των αρθρώσεων (ρευματοειδής αρθρίτιδα), ελονοσία, ρευματισμοί, λέπρα και πνευμονία από πνευμονοκύστη (ένας ειδικός αιτιολογικός παράγοντας πνευμονίας στους ανθρώπους).

Ο ιατρικός όρος της ένδειξης περιγράφει ότι η χορήγηση για θεραπευτικούς σκοπούς ενδείκνυται από ιατρική άποψη. Για την καταπολέμηση της πνευμονίας από πνευμονία, η Dapsone χρησιμοποιείται κυρίως σε ασθενείς που είναι θετικοί στον HIV. Στη θεραπεία των νόσων της λέπρας, το Dapsone συνδυάζεται πάντα με άλλα φάρμακα.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής υπάρχει επίσης έγκριση για χορήγηση ως γέλη. Αυτό εφαρμόζεται τοπικά στο δέρμα για τη θεραπεία της ακμής. Επιπλέον, στην εξειδικευμένη ιατρική βιβλιογραφία προτείνονται άλλοι τομείς εφαρμογής, για τους οποίους, ωστόσο, δεν υπάρχει ακόμη έγκριση, έτσι ώστε να μην έχει πραγματοποιηθεί ακόμη πρακτική εφαρμογή.

Κίνδυνοι και παρενέργειες

Όπως με τα περισσότερα φάρμακα, η χορήγηση παρασκευασμάτων που περιέχουν δαψόνη μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες παρενέργειες. Πριν από κάθε αρχική εφαρμογή, θα πρέπει επομένως να ελέγχεται εάν υπάρχει δυσανεξία ή υπερευαισθησία στη δαψόνη και παρόμοιες ουσίες. Για παράδειγμα, υπάρχει αντένδειξη για υπερευαισθησία στα σουλφοναμίδια ή για σοβαρές ηπατικές παθήσεις. Αυτό σημαίνει ότι από ιατρική άποψη, είναι επιτακτική ανάγκη να αποφύγετε τη χρήση του, καθώς υπάρχει αντένδειξη.

Επιπλέον, πρέπει να δίδεται ιδιαίτερη προσοχή κατά τη λήψη δαψόνης εάν υπάρχει κληρονομική ανεπάρκεια στην αφυδρογονάση 6-φωσφορικής γλυκόζης, αναιμία, τα χείλη ή τα νύχια αποχρωματίζουν μπλε, δερματικά εξανθήματα ή εγκυμοσύνη. Είναι επιτακτική ανάγκη να σταματήσετε το θηλασμό ενώ θηλάζετε.

Υπάρχουν επίσης αλληλεπιδράσεις με την ομεπραζόλη (φάρμακο που αναστέλλει το σχηματισμό οξέος του στομάχου), τριμεθοπρίμη (αντιβακτηριακό φάρμακο), ριφαμπικίνη (φάρμακο φυματίωσης), πυριμεθαμίνη (φάρμακο ελονοσίας) και ουρσοδεοξυχολικό οξύ (προετοιμασία για τη διάλυση των χολόλιθων).

Εάν αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται, ο θεράπων ιατρός πρέπει να ενημερώνεται αμέσως. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Dapsone, πονοκεφάλους, στομαχικές διαταραχές ή ναυτία μπορεί να εμφανιστούν συχνά (επηρεάζει 1 έως 10 ασθενείς στους 1000).

Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται μπλε αποχρωματισμός του δέρματος και αναιμία (έλλειψη πρωτεΐνης στο αίμα). Σπάνια σημαίνει ότι αυτό συνέβη σε 1 έως 10 ασθενείς στους 10.000. Το σύνδρομο Dapsone μπορεί να αναπτυχθεί, ειδικά σε ασθενείς με κακή διατροφή.

Πολύ σπάνια υπήρξε μείωση των λευκών αιμοσφαιρίων (ακοκκιοκυττάρωση). Βλέπε σπάνια σημαίνει λιγότερους από 1 στους 10.000 ασθενείς. Εάν εμφανιστούν παρενέργειες, ενημερώστε αμέσως τον θεράποντα ιατρό. Οι οδηγίες πρέπει να ακολουθούνται επειγόντως.