Το γέρνοντας δέρμα των ματιών ή τα βλέφαρα που είναι γεμάτα με λίπος δεν είναι μόνο ένα οπτικό πρόβλημα, αλλά μπορούν επίσης να εμποδίσουν την θέα. Μιλάμε για το Δερματοχαλάσηη οποία μπορεί να συμβεί λόγω ασθένειας ή συγγενών. Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, το προσβεβλημένο άτομο πρέπει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση.
Τι είναι η δερματοχαλάση;
Η χαλάρωση του συνδετικού ιστού εξασφαλίζει κυρίως ότι το δέρμα του άνω βλεφάρου δεν είναι πλέον τεντωμένο και ότι η περίσσεια δέρματος που έχει σχηματιστεί λόγω των αποθέσεων λίπους προεξέχει πάνω από την άκρη του βλεφάρου.© imagesbykenny - stock.adobe.com
Ο ιατρός περιγράφει μια αλλαγή στον συνδετικό ιστό ως δερματοχαλάση. Η αλλαγή σχετίζεται με την ηλικία και έχουν παρατηρηθεί επίσης οικογενειακές συστάδες. Ο όρος dermatochalasis εμφανίζεται όχι μόνο στην οφθαλμολογία, αλλά και στον τομέα της δερματολογίας.
Χαρακτηριστικό είναι οι χαλαρές, μεγάλες και ανελαστικές ρυτίδες, οι οποίες δεν είναι τίποτα περισσότερο από το "κρεμώντας δέρμα" που μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορα μέρη του σώματος. Πάνω απ 'όλα, εκείνοι που επηρεάζονται διαμαρτύρονται για το χαλασμένο δέρμα στα μάτια ή οι ασθενείς συχνά προσβάλλονται από σακούλες κάτω από τα μάτια ή γέρνοντας βλέφαρα. Η δερματοχαλάση είναι - αυστηρά μιλώντας - μια κακή ευθυγράμμιση του βλεφάρου που σχετίζεται με την ηλικία.
αιτίες
Λόγω του γεγονότος ότι ο συνδετικός ιστός επιβραδύνεται με την ηλικία, προκύπτει η διαδικασία ότι το λίπος εναποτίθεται στα στρώματα του ιστού. Ως αποτέλεσμα, το δέρμα διογκώνεται προς τα εμπρός και το δέρμα αρχίζει να χαλάει. Πιθανές αιτίες είναι, για παράδειγμα, κληρονομικές (λεγόμενες κληρονομικές) ασθένειες του συνδετικού ιστού, όπου οι γιατροί μιλούν επίσης για σύνδρομο cutis laxa.
Ωστόσο, η ιδιοπαθή επαναλαμβανόμενη διόγκωση των άνω βλεφάρων (βλεφαροχαλάση) και οι σχετιζόμενοι με την ηλικία λόγοι (cutis laxa senilis) μπορούν να προκαλέσουν δερματοχαλάση. Μερικές φορές οι φλεγμονώδεις δερματικές παθήσεις (δερματίτιδα) μπορούν επίσης να προωθήσουν τη δερματοχαλάση. Η δερματοκαλάση μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ειδικά εάν η έγκυος παίρνει πενικιλαμίνη (cutis laxa κεκτημένο).
Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία
Η χαλάρωση του συνδετικού ιστού εξασφαλίζει κυρίως ότι το δέρμα του άνω βλεφάρου δεν είναι πλέον τεντωμένο και ότι η περίσσεια δέρματος που έχει σχηματιστεί λόγω των αποθέσεων λίπους προεξέχει πάνω από την άκρη του βλεφάρου. Ο ενδιαφερόμενος όχι μόνο παραπονιέται για αισθητικά προβλήματα, αλλά μερικές φορές μπορεί επίσης να αισθανθεί ισχυρότερη αντίσταση όταν θέλει να ανοίξει τα μάτια του.
Στη συνέχεια, οι πάσχοντες υποφέρουν από πονοκεφάλους. Αυτή η κατάσταση προκαλείται από το γεγονός ότι απαιτείται σημαντικά μεγαλύτερη προσπάθεια εάν ο ασθενής θέλει να ανοίξει το μάτι. Περιστασιακά, ωστόσο, μπορεί να προκύψει ένας τεράστιος περιορισμός του οπτικού πεδίου όταν το βλέφαρο γίνεται «όλο και μεγαλύτερο». Εάν συμβεί αυτό, το πρόβλημα των καλλυντικών μετατρέπεται σε ιατρικό πρόβλημα, με τον οφθαλμίατρο συνήθως υπεύθυνο για τέτοιες θεραπείες και διαγνώσεις.
Το αργότερο όταν η εξασθενημένη όραση θεωρείται ενοχλητική, θα πρέπει να ζητηθεί αμέσως ιατρική συμβουλή γιατρού που θα εξετάσει ή θα θεραπεύσει τη δερματοχαλάση.
διάγνωση
Ο οφθαλμίατρος μπορεί - ως μέρος μιας οφθαλμολογικής εξέτασης - να κάνει τη διάγνωση της δερματοχαλάσης. Είναι σημαντικό, ωστόσο, να γίνει μια διαφορική διάγνωση έτσι ώστε να μπορεί επίσης να επιβεβαιωθεί η υποψία της δερματοχαλάσης.
Είναι σημαντικό οι ασθένειες όπως το σύνδρομο Williams-Beuren, το σύνδρομο Ehlers-Danlos, η προγερία (επίσης γνωστή ως σύνδρομο Hutchinson-Gilford), το σύνδρομο Barber-Say, το σύνδρομο Costello, το σύνδρομο Kabuki, το ψευδοξάνθωμα μπορεί να αποκλειστεί το σύνδρομο καρδιο-προσώπου-δερματικού δέρματος.
Κατά τη διάγνωση, επομένως, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στα βλέφαρα, έτσι ώστε η θέση του άκρου του βλεφάρου να είναι ιδιαίτερα σχετική. Ωστόσο, εάν το περιθώριο των βλεφάρων του ασθενούς είναι αμετάβλητο ή εάν καλύπτεται απλώς από το δέρμα, πρόκειται για περίπτωση δερματοχαλάσης. Έτσι, μπορεί να αποκλειστεί η πτώση. Ο γιατρός λαμβάνει επίσης μια μέτρηση του οπτικού πεδίου, ώστε να μπορούν να αξιολογηθούν τυχόν ελαττώματα του οπτικού πεδίου.
Συχνά, ο γιατρός μπορεί ήδη να εκφράσει την υποψία βάσει της οπτικής εξέτασης ότι υπάρχει δερματοχαλάση. Το μάθημα βασίζεται στην αιτία του. Κατά κανόνα, εάν η δερματοχαλάση προκαλεί όχι μόνο αισθητικά αλλά και ιατρικά προβλήματα, με την πάροδο του χρόνου το προσβεβλημένο άτομο πρέπει να αντιμετωπίζεται χειρουργικά.
Επιπλοκές
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η δερματοχαλάση έχει τόσο καλλυντικές όσο και σωματικές επιπλοκές. Εκτός από τη μειωμένη αισθητική, η άποψη του ασθενούς αποτρέπεται επίσης λόγω των διογκωμένων βλεφάρων. Ο ασθενής πρέπει να καταβάλει μεγαλύτερη προσπάθεια για να ανοίξει το μάτι. Λόγω της αυξημένης αντοχής, συχνά υπάρχει και πονοκέφαλος.
Αυτά μπορούν να εξαπλωθούν στις γειτονικές περιοχές, έτσι ώστε τα δόντια ή τα αυτιά να επηρεάζονται επίσης από πόνο, αν και δεν υπάρχει αιτιώδης καταγγελία σε αυτές τις περιοχές. Η άποψη είναι επίσης αυστηρά περιορισμένη, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικούς περιορισμούς στην καθημερινή ζωή του ενδιαφερόμενου. Η διάγνωση της δερματοχαλάσης μπορεί να γίνει και συνήθως πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως.
Εάν η κατάσταση είναι οξεία και σοβαρή, μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση. Αυτό συνήθως τρέχει χωρίς επιπλοκές. Εάν δεν απαιτείται παρέμβαση, η υποκείμενη ασθένεια μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με φυσιολογικές μεθόδους. Και πάλι, δεν υπάρχουν περαιτέρω επιπλοκές και η ασθένεια εξελίσσεται θετικά. Μικρές ουλές παραμένουν συχνά στο μάτι μετά την επέμβαση. Η δερματοχαλάση δεν μειώνει το προσδόκιμο ζωής.
Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;
Το αν και τι μπορεί να κάνει ο ασθενής για να βελτιώσει την υγεία του εξαρτάται από το τι οφείλεται η δερματοχαλάση και πόσο σοβαρή είναι η κατάσταση.
Στα αρχικά στάδια, ο ασθενής μπορεί να προσπαθήσει να καταπολεμήσει τη διαταραχή με τη βοήθεια ειδικών γυμναστικών ασκήσεων για το πρόσωπο και τα μάτια. Τα μασάζ συνδετικού ιστού μπορούν επίσης να έχουν θετικό αποτέλεσμα.
Εάν τα γέρνοντας βλέφαρα προκαλούνται από δερματίτιδα ή άλλες φλεγμονώδεις δερματικές παθήσεις, μπορεί να βοηθήσει το ζεστό ντους ματιών ή οι κρύες κομπρέσες. Εάν τα άνω βλέφαρα είναι πρησμένα σοβαρά, βοηθά στην τοποθέτηση παγάκια, τα οποία είναι τυλιγμένα σε χαρτί. Είναι επίσης χρήσιμο να χτυπήσετε το τσάι των ματιών, το οποίο στο παρελθόν είχε τοποθετηθεί στην κατάψυξη για κάποιο χρονικό διάστημα. Η τοποθέτηση παγωμένων φετών αγγουριού πάνω από τα τραγούδια συχνά οδηγεί σε πρήξιμο των τραγουδιών.
Εάν η διαταραχή οφείλεται σε αλλεργία, το αλλεργιογόνο πρέπει να εντοπιστεί και να αποφευχθεί. Στην περίπτωση διαφόρων δυσανεξιών στα τρόφιμα, μια γενική αλλαγή στη διατροφή μπορεί να είναι χρήσιμη. Στη naturopathy, αυτό συνιστάται συνήθως ως μέθοδος θεραπείας για χρόνια πρησμένα βλέφαρα.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, ειδικά εάν η δερματοχαλάση είναι γενετική ή ηλικία, μόνο η χειρουργική επέμβαση θα βοηθήσει. Δεδομένου ότι η διαδικασία σχετίζεται με μόνο διαχειρίσιμους κινδύνους, οι ασθενείς που πάσχουν από σωματική ή ψυχική διαταραχή πρέπει να ενημερώνονται αμέσως για την πιθανότητα χειρουργικής θεραπείας.
Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας
Θεραπεία & Θεραπεία
Ως μέρος της θεραπείας, ο γιατρός πρέπει να εξετάσει την αιτία. Υπάρχουν διαφορετικές θεραπευτικές προσεγγίσεις ανάλογα με την αιτία. Από τη μία πλευρά, υπάρχουν συντηρητικές επιλογές που περιλαμβάνουν γυμναστική, μασάζ συνδετικού ιστού ή ζεστό και κρύο ντους, αλλά και χειρουργικές θεραπείες. Αυτά περιλαμβάνουν τη βλεφαροπλαστική, για παράδειγμα. Συνιστάται να αντιμετωπιστεί - εάν υπάρχει μια υποκείμενη ασθένεια που έχει προκαλέσει δερματοχαλάση - κυρίως μόνο τα συμπτώματα ή την αιτία - με την έννοια της υποκείμενης νόσου - αντιμετωπίζεται.
Εάν ο γιατρός αποφασίσει για την πιο κοινή παραλλαγή - δηλαδή για τη χειρουργική επέμβαση - αφαιρεί την περίσσεια του δέρματος. Ο ασθενής φροντίζεται για τη χρήση τοπικής αναισθησίας. η διόρθωση διαρκεί περίπου 45 λεπτά (και για τα δύο μάτια). Ο γιατρός αφαιρεί την περίσσεια δέρματος για πρώτη φορά και, δεύτερον, τον υπερβολικό λιπώδη ιστό που έχει σχηματιστεί. Μετά από πέντε έως έξι ημέρες, ο γιατρός θα αφαιρέσει τα ράμματα. Μώλωπες, οι οποίες μπορεί να συμβούν πολύ καλά, θα επουλωθούν σε περίπου μία έως δύο εβδομάδες.
Η διαδικασία αφήνει μια πολύ λεπτή και απαλή ουλή, η οποία βρίσκεται απευθείας στην πτυχή του βλεφάρου και δεν είναι ορατή. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, φυσικά, πρέπει να πραγματοποιηθεί μια λεπτομερής ενημερωτική συζήτηση, στην οποία ο ασθενής όχι μόνο εκφράζει τις επιθυμίες του, αλλά ταυτόχρονα ο γιατρός αναφέρει επίσης κινδύνους και άλλες παρενέργειες που είναι - τουλάχιστον θεωρητικά - πιθανές στο πλαίσιο μιας επέμβασης.
Προοπτικές και προβλέψεις
Στη δερματοχαλάση, συνήθως δεν υπάρχει αυτοθεραπεία και καμία βελτίωση στα συμπτώματα εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί. Για το λόγο αυτό, οι πάσχοντες χρειάζονται πάντα ιατρική περίθαλψη για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας.
Εάν η δερματοχαλάση αφεθεί χωρίς θεραπεία, οι άνθρωποι θα υποφέρουν από βαριές αποθέσεις λίπους στα βλέφαρα και δυσκολία στο άνοιγμα και το κλείσιμο των ματιών τους. Αυτά τα παράπονα έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής του ασθενούς και μπορούν να το μειώσουν. Υπάρχουν επίσης περιορισμοί στο οπτικό πεδίο και έτσι στην καθημερινή ζωή. Συχνά, εκείνοι που πάσχουν επίσης υποφέρουν από πονοκεφάλους και προβλήματα όρασης λόγω της δερματοχαλάσης.
Η δερματοχαλάση μπορεί συνήθως να αντιμετωπιστεί σχετικά εύκολα. Μια χειρουργική διαδικασία αφαιρεί τις εναποθέσεις έτσι ώστε τα συμπτώματα να επιλυθούν πλήρως. Δεν υπάρχουν ιδιαίτερες επιπλοκές, επομένως η ασθένεια εξελίσσεται θετικά. Ωστόσο, παραμένει μια μικρή ουλή. Η χειρουργική επέμβαση δεν είναι πάντοτε απαραίτητη, έτσι ώστε σε ορισμένες περιπτώσεις η δερματοχαλάση να μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με μασάζ ή ζεστό και κρύο ντους. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε θετική πορεία της νόσου.
πρόληψη
Κατά κανόνα, η δερματοχαλάση δεν μπορεί να προληφθεί. Αυτό συμβαίνει επειδή στην πλειονότητα των περιπτώσεων άλλες ασθένειες είναι υπεύθυνες για τη δερματοχαλάση. Ακόμα κι αν η δερματοκαλάση έχει ήδη συμβεί στην οικογένεια, δεν υπάρχουν προληπτικά μέτρα.
Μετέπειτα φροντίδα
Στην περίπτωση της δερματοχαλάσης, το άτομο που πάσχει συνήθως δικαιούται πολύ λίγα ή ακόμη και μέτρα παρακολούθησης ή επιλογές. Δεδομένου ότι η ασθένεια δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί πλήρως σε πολλές περιπτώσεις, το άτομο που επηρεάζεται εξαρτάται κυρίως από την έγκαιρη και ταχεία ανίχνευση και την επακόλουθη θεραπεία της νόσου.
Η δερματοχαλάση δεν μπορεί να επουλωθεί ανεξάρτητα, οπότε η θεραπεία είναι απαραίτητη σε κάθε περίπτωση. Όσο νωρίτερα ανιχνευθεί η δερματοχαλάση, τόσο καλύτερη είναι συνήθως η περαιτέρω πορεία αυτής της νόσου. Η θεραπεία πραγματοποιείται συνήθως με τη βοήθεια χειρουργικών επεμβάσεων.
Αυτό πρέπει να γίνει όσο το δυνατόν νωρίτερα. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, το άτομο που επηρεάζεται συνήθως πρέπει πάντα να ξεκουράζεται και να συνεχίζει να προστατεύει το σώμα του. Η ανάπαυση στο κρεβάτι πρέπει πάντα να τηρείται. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε την άσκηση ή τις αγχωτικές δραστηριότητες.
Η διαδικασία της δερματοχαλάσης πραγματοποιείται συνήθως χωρίς επιπλοκές και οδηγεί σε σχεδόν πλήρη επούλωση των συμπτωμάτων. Το προσδόκιμο ζωής του ατόμου που επηρεάζεται δεν μειώνεται. Δεδομένου ότι η ασθένεια μπορεί συχνά να οδηγήσει σε ψυχικές διαταραχές ή κατάθλιψη, συνιστάται η συνοδευτική ψυχολογική θεραπεία.
Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας
Η δερματοχαλάση δεν απαιτεί πάντα ιατρική περίθαλψη. Ανάλογα με την αιτία, υπάρχουν διαφορετικές θεραπείες, μερικές από τις οποίες μπορούν να πραγματοποιηθούν χωρίς ιατρική βοήθεια. Σε ήπιες περιπτώσεις, οι αλλαγές στο δέρμα μπορούν να αντιμετωπιστούν με γυμναστική ή μασάζ συνδετικού ιστού. Το κρύο και το ζεστό ντους βοηθούν ειδικά στο πρήξιμο των άνω βλεφάρων και στις αλλαγές του δέρματος ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών δερματικών παθήσεων όπως η δερματίτιδα.
Γενικά, οι κλασικές μάσκες προσώπου με κουάρκ ή αγγούρι λέγονται επίσης ότι έχουν προληπτικό αποτέλεσμα. Ομοιοπαθητικές θεραπείες όπως η επούλωση της γης ή τα άλατα Schüssler Νο. 6 και Νο. 9 βοηθούν στην αλλεργική δερματοχαλάση. Η δερματοχαλάση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αντιμετωπιστεί αλλάζοντας το φάρμακο (συνήθως το φάρμακο είναι η πενικιλαμίνη).
Εάν η χαλάρωση των βλεφάρων σχετίζεται με την ηλικία, η δερματοχαλάση πρέπει συνήθως να αφαιρεθεί χειρουργικά. Μια αλλαγή στη διατροφή ή στον τρόπο ζωής (π.χ. περισσότερος ύπνος ή λιγότερα τρόφιμα πολυτελείας) αποτρέπει νέες αλλαγές στο δέρμα. Ωστόσο, η δερματοχαλάση είναι εν μέρει γενετική, γι 'αυτό η χαλάρωση δεν μπορεί πάντα να αποφευχθεί. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μια [ψυχολογική ψυχολογική συμβουλευτική]] μπορεί επομένως να είναι χρήσιμη. Όσοι επηρεάζονται πρέπει να συζητήσουν με τον υπεύθυνο γιατρό ποια μέτρα είναι δυνατά λεπτομερώς.