Διουρητικά

Διουρητικά είναι δραστικά συστατικά που αυξάνουν σημαντικά την έκπλυση αλάτων και νερού από τα νεφρά από το σώμα (ανθρώπους και ζώα). Επομένως χρησιμοποιούνται στη θεραπεία πολλών ασθενειών όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, το γλαύκωμα και το οίδημα.

Τι είναι τα διουρητικά;

Με Διουρητικά ο όγκος του πλάσματος στην κυκλοφορία του αίματος μειώνεται και συμπτώματα συμφόρησης π.χ. εάν το υγρό συσσωρεύεται στον ιστό ή εάν ο όγκος του αίματος είναι πολύ μεγάλος.

Μερικά διουρητικά, όπως η ακεταζολαμίδη, βοηθούν τα ούρα να γίνουν πιο αλκαλικά, τα οποία σε περίπτωση υπερδοσολογίας ή δηλητηρίασης, προάγουν την αποβολή ουσιών όπως η ασπιρίνη.

Τα διουρητικά χωρίζονται σε τρεις κύριες τυπικές ομάδες: Θειαζίδης, Διουρητικά βρόχου και διουρητικά καλίου. Ο καθένας ξεδιπλώνει την επίδρασή του ενεργώντας σε διαφορετικό μέρος των νεφρών και απαιτεί διαφορετικές εφαρμογές και προληπτικά μέτρα, οπότε πρέπει να είναι ακριβώς προσαρμοσμένο στην κατάσταση της υγείας. Η αντιυπερτασική δράση ορισμένων διουρητικών πρέπει επίσης να εξεταστεί σε αυτό το πλαίσιο, ανεξάρτητα από τη διουρητική τους δράση.

Εφαρμογή, εφέ & χρήση

Διουρητικά βρόχου Αυξήστε τη ροή του αίματος στα νεφρά και ως εκ τούτου ξεπλύνετε έως και 20% του χλωριούχου νατρίου διαλυμένου στο νερό. Κανονικά περίπου 0,4% νάτριο απεκκρίνεται στα ούρα. Τα διουρητικά του βρόχου, όπως η φουροσεμίδη, αναστέλλουν την ικανότητα του σώματος να απορροφά νάτριο, πράγμα που σημαίνει ότι λιγότερο νερό εκκρίνεται στα ούρα και παραμένει στα κύτταρα του σώματος. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασκίτη και οιδήματος που προκαλείται από καρδιακή ανεπάρκεια ή κίρρωση του ήπατος ή νεφρική νόσο.

Θειαζιδικά διουρητικά αυξάνουν επίσης την ποσότητα νατρίου που εκκρίνεται στα ούρα. Το βραχυπρόθεσμο αντιυπερτασικό αποτέλεσμα βασίζεται στο γεγονός ότι οι θειαζίδες μειώνουν την τάση των κυττάρων. Μακροπρόθεσμα, οι θειαζίδες έχουν αγγειοδιασταλτική δράση. Οι γιατροί το προτείνουν επομένως ως η πρώτη θεραπεία για υψηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και καρδιακά προβλήματα που σχετίζονται με την υψηλή αρτηριακή πίεση. Μόνο όταν τα διουρητικά από μόνα τους δεν είναι αρκετά χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως βήτα αποκλειστές.

Ο όρος διουρητικά καλίου αναφέρεται στη μείωση της πρόσληψης νατρίου στα σωληνοειδή επιθηλιακά κύτταρα, η οποία βοηθά στη διατήρηση των επιπέδων καλίου. Χρησιμοποιούνται συχνά σε συνδυασμό με θειαζίδια για την πρόληψη ανεπάρκειας καλίου (υποκαλιαιμία).

Άλλα διουρητικά είναι αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης, οι οποίοι αποτρέπουν την υποκαλιαιμία ή την υπερασβεστιαιμία, τα οσμωτικά διουρητικά όπως η γλυκόζη, τα οποία συγκρατούν νερό στα ούρα (χρησιμοποιούνται μέσω εγχύσεων, π.χ. για νεφρική ανεπάρκεια) και ανταγωνιστές αλδοστερόνης για ενδοφλέβια χρήση σε καρδιακή ανεπάρκεια ή κίρρωση του ήπατος.

Φυτικά, Φυσικά & Φαρμακευτικά Διουρητικά

Βρίσκονται σε επεξεργασία ναρκωτικών Διουρητικά μια χημικά ετερογενή ομάδα ενώσεων που διεγείρουν ή αναστέλλουν την παραγωγή διαφόρων φυσικών ορμονών στο σώμα για να βοηθήσουν στη ρύθμιση της παραγωγής ούρων από τα νεφρά.

Μερικές φορές ονομάζονται φυτικά διουρητικά Ενυδρεία Αυτό περιλαμβάνει εφαρμογές (συχνά τσάι) από αλογοουρά, μαϊντανό, σέλινο, τσουκνίδα ή μαύρη σταφίδα. Μπορείτε να βρείτε διάφορες συνταγές και οδηγίες χρήσης τόσο στο φάρμακο Hildegard von Bingen όσο και στο φυτικό φάρμακο. Παραδοσιακά παρασκευάσματα συνδυασμού με δραστικά συστατικά διουρητικών αποτελούνται επίσης από άγριο σκόρδο, γκι και κραταίγου.

Οι ομοιοπαθητικές θεραπείες για την προώθηση της απέκκρισης είναι Urtica urens, Berberis, Calcium Carbonicum ή Digitalis. Ο καφές, το τσάι και το αλκοόλ είναι επίσης ποτά με διουρητικό αποτέλεσμα, αλλά δεν θεωρείται ότι έχουν κάποια φαρμακευτική δράση.

Στη Γερμανία υπάρχουν επί του παρόντος περισσότερα από 100 διουρητικά παρασκευάσματα με διαφορετικές δόσεις, από γενικά φάρμακα ως συνταγογραφούμενα μόνο διουρητικά όπως τα Esidrix, Aquaphor, Hygroton ή Dytide H. Τα διουρητικά με τη μορφή δισκίων νερού συχνά συνιστώνται σε φόρουμ διατροφής ως συμβουλή για γρήγορη απώλεια βάρους. Ωστόσο, δεν συνιστάται ο σύνθετος τρόπος δράσης.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Κίνδυνοι και παρενέργειες

Διουρητικά είναι γενικά ασφαλείς, αλλά μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ενέργειες εάν χρησιμοποιούνται συνεχώς ή υπερβολική δόση. Η πιο συχνή παρενέργεια των διουρητικών είναι συνήθως αυξημένη ούρηση.

Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι η μείωση της ποσότητας του αίματος, οι διαταραχές στην ισορροπία των ηλεκτρολυτών όπως ανεπάρκεια καλίου ή περίσσεια, υπονατριαιμία (πολύ χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο), διαταραχές στην τιμή του αίματος (υπερβολική οξίνιση, βασική περιεκτικότητα) ή αύξηση της περιεκτικότητας σε ουρικό οξύ στο αίμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως ζάλη, πονοκεφάλους, αυξημένη δίψα, μυϊκές κράμπες, υψηλά επίπεδα χοληστερόλης, εξανθήματα, ασθένειες των αρθρώσεων (ουρική αρθρίτιδα), ανικανότητα ή ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως.

Οι διαφορετικοί τρόποι δράσης εμπεριέχουν διαφορετικούς κινδύνους και παρενέργειες. Τα διουρητικά του βρόχου, για παράδειγμα, οδηγούν σε σημαντική αύξηση της απέκκρισης ασβεστίου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη οστική πυκνότητα.