Το πιο εύκολα κατασκευασμένο αντανακλαστικό στην ιατρική ονομάζεται Αυτο-αντανακλαστικό καθορισμένο. Το αντανακλαστικό συμβαίνει στο ίδιο σημείο στο οποίο πυροδοτήθηκε. Ένα παράδειγμα αυτού είναι το επιγονατικό τένοντα αντανακλαστικό στην περιοχή του γόνατος, το οποίο προκαλείται από ένα ελαφρύ χτύπημα πάνω του.
Τι είναι αυτόνομο αντανακλαστικό;
Το αντανακλαστικό που συσσωρεύεται ευκολότερα στην ιατρική είναι γνωστό ως αυτό-αντανακλαστικό. Ένα παράδειγμα αυτού είναι το επιγονατικό τένοντα αντανακλαστικό στην περιοχή του γόνατος.Στην περίπτωση του αυτο-αντανακλαστικού, η αντίδραση παράγεται ακριβώς όπου έγινε το ερέθισμα. Ο όρος προέρχεται από τη νευροφυσιολογία και συνήθως αναφέρεται σε αντανακλαστικά μυών. Εάν ένας μυς τεντώνεται από ερέθισμα, αυτό οδηγεί σε σύσπαση του διεγερμένου μυός μέσω συνάψεων και συνδέσεων στον νωτιαίο μυελό.
Το πόσο ισχυρή είναι η αντίδραση εξαρτάται από το αντανακλαστικό τόξο και την κατάσταση του κινητικού νευρώνα στο νωτιαίο μυελό. Το αυτο-αντανακλαστικό, ωστόσο, δεν μπορεί να αλλάξει. Μπορεί να επηρεαστεί από ασκήσεις, αυξημένη προσοχή ή κατάλληλη ένταση των μυών. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να απουσιάζει εντελώς.
Σε αντίθεση με το εξωτερικό αντανακλαστικό, το αυτοανακλαστικό δεν μπορεί να εξοικειωθεί. Αυτό περιγράφει το φάρμακο ως συνηθισμένο ερέθισμα. Οι αντιδράσεις δεν εξασθενούνται από την επανάληψη στην περίπτωση αυτο-αντανακλαστικών ή απουσιάζουν εντελώς. Δεν είναι κουρασμένος.
Έχει επίσης μια μικρή περίοδο καθυστέρησης. Λόγω της λιγότερο περίπλοκης διακλάδωσης, η αντίδραση λαμβάνει χώρα αμέσως και χωρίς μεγάλη καθυστέρηση. Με το εξωτερικό αντανακλαστικό, από την άλλη πλευρά, τα νεύρα αλλάζουν μόνο σε άλλα όργανα ή μυς του νωτιαίου μυελού, τα οποία με τη σειρά τους αντιδρούν στο αντανακλαστικό. Ένα παράδειγμα αυτού είναι ο έλεγχος του αντανακλαστικού της κόρης όταν υπάρχει υποψία για εγκεφαλική βλάβη. Η συχνότητα φωτός στο ένα μάτι περιορίζει συνήθως και τους δύο μαθητές.
Λειτουργία & εργασία
Η λίστα των αυτο-αντανακλαστικών είναι μεγάλη. Μερικοί χρησιμοποιούνται από τους γιατρούς για να ελέγξουν τη λειτουργία διαφόρων νεύρων του νωτιαίου μυελού. Τα αυτο-αντανακλαστικά εκπληρώνουν διάφορα καθήκοντα, σύμφωνα με τα οποία είναι συνήθως προστατευτικοί μηχανισμοί. Τα τεντωμένα αντανακλαστικά προστατεύουν τους ανθρώπους από την πτώση, για παράδειγμα, όπως συμβαίνει με το PSR (επιγονατίδα τενόντων). Εάν το γόνατο αγκιστρωθεί, το κάτω πόδι κινείται ανακλαστικά για να ασφαλίσει προς τα εμπρός, κάτι που μπορεί να αποτρέψει την πτώση σταθεροποιώντας την ισορροπία. Άρα είναι θέμα εκτέλεσης μιας γρήγορης ρουτίνας. Η σύντομη περίοδος καθυστέρησης είναι επομένως απαραίτητη. Τα ίδια αντανακλαστικά εκπληρώνουν έτσι μια ζωτική λειτουργία.
Το λεγόμενο αντανακλαστικό τόξο αποτελείται από έναν υποδοχέα - το αισθητήριο όργανο - τις νευρικές ίνες που εμπλέκονται, το κεντρικό νευρικό σύστημα καθώς και τις κινητικές ίνες και τον τελεστή. Ο τελεστής είναι ο μυς ή το όργανο που πραγματοποιεί την απόκριση στο ερέθισμα. Στην περίπτωση αυτο-αντανακλαστικού, ο υποδοχέας και ο τελεστής είναι πανομοιότυποι σύμφωνα με την εξήγηση που δίνεται παραπάνω. Τα ερεθίσματα ενεργοποίησης μπορεί να είναι, για παράδειγμα, έλξη, επιτάχυνση, πίεση, ήχος, θερμοκρασία, φως ή χημικές ουσίες.
Στη συνέχεια, μερικά από τα αυτοανακλαστικά λαμβάνονται για να απεικονίσουν τη λειτουργία και την αντίδραση. Στην περίπτωση του αντανακλαστικού τένοντα του Αχιλλέα, για παράδειγμα, ένα ελαφρύ πλήγμα στον τεντωμένο τένοντα του Αχιλλέα πυροδοτεί μια αντίδραση του αστραγάλου. Το αντανακλαστικό του κοιλιακού τοιχώματος αντιδρά στην τοποθέτηση των δακτύλων στους κοιλιακούς μυς και σε ένα χτύπημα στο πίσω μέρος των δακτύλων. Η τάνυση των κοιλιακών μυών που προκαλείται από αυτό, για παράδειγμα, είναι ένας μηχανισμός που προστατεύει από βλάβες στα εσωτερικά όργανα όταν ξεχειλίζει η κοιλιακή χώρα. Το χτύπημα του πηγουνιού με τη σειρά του ενεργοποιεί το αυτόματο κλείσιμο του στόματος για να αποφευχθεί ζημιά στο στόμα.
Ωστόσο, υπάρχουν επίσης αντανακλαστικά που συμβαίνουν μόνο όταν έχει προκληθεί ζημιά στο κεντρικό σύστημα κινητήρα. Αυτό περιλαμβάνει, για παράδειγμα, το αντανακλαστικό κάμψης των δακτύλων, το οποίο συμβαίνει όταν τα μούρα των δακτύλων χτυπηθούν σύντομα και δυνατά. Η κάμψη των ποδιών δείχνει τραυματισμό.
Ασθένειες και παθήσεις
Η βλάβη στα νεύρα ή στο νωτιαίο μυελό μπορεί επομένως να επηρεάσει τα αντανακλαστικά. Για παράδειγμα, η βλάβη στον πρώτο κινητικό νευρώνα οδηγεί σε έντονη αύξηση των αντανακλαστικών. Αυτό περιλαμβάνει επίσης το αντανακλαστικό κάμψης των δακτύλων. Ωστόσο, εάν υπάρχει ζημιά μέσα στο αντανακλαστικό τόξο, το αντανακλαστικό αποτυγχάνει εντελώς. Αυτό μπορεί να συμβαίνει λόγω μηχανικής βλάβης ή νευρίτιδας. Μια λεπτομερής νευρολογική εξέταση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να διαπιστωθεί εάν οι μεμονωμένες νευρικές οδούς έχουν υποστεί βλάβη ή εάν υπάρχει νευρική δυσλειτουργία. Μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, τα αντανακλαστικά των μυών μπορούν να αυξηθούν. Οι γιατροί αναφέρονται σε τέτοιο παράπτωμα όπως σπαστικότητα. Εξωτερικά αντανακλαστικά σε γειτονικές μυϊκές ομάδες είναι επίσης δυνατά.
Εκτός από το αντανακλαστικό κάμψης των δακτύλων, το λεγόμενο reflex adductor (ADR) παρέχει επίσης πληροφορίες για ασθένειες. Εάν ασκηθεί χτύπημα στους τένοντες στο εσωτερικό του οστού του μηρού στην άρθρωση του γόνατος, το πόδι αντιδρά με προσθήκη στο ισχίο. Εάν το αντανακλαστικό αυξηθεί, και τα δύο πόδια αντιδρούν στη μονόπλευρη διέγερση, όπως συμβαίνει με την αντίδραση και των δύο ματιών σε συνθήκες φωτός. Τα νευρικά μονοπάτια L2, L3 και L4 καθώς και το νευρικό αποφρακτικό είναι υπεύθυνα για την ADR. Αυτό είναι ένα οσφυϊκό νεύρο πλέγματος.
Στην περίπτωση δίσκου με κήλη, το αντανακλαστικό τένοντα του Αχιλλέα μπορεί επίσης να αποτύχει εάν συμπιεστούν οι ρίζες. Το αντανακλαστικό orbicularis-oris οδηγεί στην προεξοχή των χειλιών που μοιάζει με κορμό όταν χτυπηθούν οι μύες του στόματος. Αυτό το αντανακλαστικό είναι ένα σημάδι υπερβολικής διέγερσης των μυών και μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, σε τετάνιο.
Δεν βασίζεται κάθε έλλειψη αυτο-αντανακλαστικού σε μια ασθένεια. Υπάρχουν κάποια αντανακλαστικά που βρίσκονται κοντά στο κατώφλι και επομένως δεν μπορούν πάντα να ενεργοποιηθούν. Σε περίπτωση αμφιβολίας, ένας γιατρός θα χρησιμοποιήσει περαιτέρω εξετάσεις για τη αξιόπιστη διάγνωση ασθενειών.