ο Ηλεκτροπηξία είναι μια χειρουργική διαδικασία στη χειρουργική επέμβαση HF στην οποία ο ιστός βλάπτεται σκόπιμα και αφαιρείται χρησιμοποιώντας ηλεκτρισμό υψηλής συχνότητας. Σε αυτό το πλαίσιο, η διαδικασία μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε όγκους, για παράδειγμα, και την ίδια στιγμή που η τομή κλείνει την προκύπτουσα πληγή. Η ηλεκτροπηξία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξαιρετικά ξηρούς ιστούς.
Τι είναι η ηλεκτροπηξία;
Σε χειρουργική επέμβαση υψηλής συχνότητας, μια ομάδα γιατρών πραγματοποιεί εναλλασσόμενο ρεύμα υψηλής συχνότητας μέσω του ανθρώπινου σώματος. Η διαδικασία HF στοχεύει στη βλάβη ή την κοπή ιστού με στοχευμένο τρόπο. Οι δομές των ιστών πρέπει να τεμαχίζονται ή να αφαιρούνται εντελώς.
Σε αντίθεση με τη συμβατική τεχνική κοπής, η πληγή μπορεί να κλείσει μαζί με την τομή κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης HF. Αυτό σταματά την αιμορραγία επειδή τα αγγεία στην περιοχή κοπής είναι κλειστά. Το όργανο που χρησιμοποιείται στη χειρουργική επέμβαση HF είναι το ηλεκτρικό νυστέρι. Μία από τις μεθόδους που χρησιμοποιούνται σε αυτή τη χειρουργική περιοχή είναι η ηλεκτροπηξία. Με την ηλεκτροπηξία, εκπέμπεται ένας μόνο σπινθήρας, ο οποίος καίει τον ιστό με στρογγυλό τρόπο και έτσι διαχωρίζει τις δομές ιστού μεταξύ τους.
Η γρήγορη και ταυτόχρονα αποτελεσματική ηλεκτροπηξία και η σχετική αιμόσταση χρησιμοποιούνται κυρίως στο πλαίσιο της έλλειψης αυθόρμητης πήξης, για παράδειγμα με αιμορραγία σε σχέση με όγκους. Για τα σχετικά μικρά αγγεία, η διαδικασία αντικαθιστά ακριβή κόλλα ινώδους ή απολίνωση. Η ηλεκτροπηξία σώζει έτσι τον γιατρό τόσο την προσπάθεια όσο και τα χρήματα. Ο ασθενής επωφελείται επίσης από τη χειρουργική επέμβαση HF χάρη στην άμεση αιμόσταση.
Λειτουργία, αποτέλεσμα και στόχοι
Ο όρος πήξη μπορεί να αναφέρεται σε δύο διαφορετικές χειρουργικές τεχνικές. Εκτός από τη βαθιά πήξη, υπάρχει επίσης ηλεκτρική αιμόσταση με την έννοια της ηλεκτροπηξίας. Η βαθιά πήξη είναι επίσης ηλεκτροπηξία. Η διαδικασία θερμαίνει τον ιστό έως και 80 βαθμούς Κελσίου.
Η θέρμανση επιτυγχάνεται μέσω ηλεκτροδίων. Εκτός από τα ηλεκτρόδια σφαιρών και πλακών, χρησιμοποιούνται επίσης ηλεκτρόδια κυλίνδρων σε αυτό το πλαίσιο. Αυτά τα όργανα χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση ιστών κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Στην ηλεκτροπηξία με την έννοια της βαθιάς πήξης, χρησιμοποιείται υψηλή πυκνότητα ρεύματος. Χρησιμοποιείται μόνο ρεύμα χωρίς διαμόρφωση παλμού, δηλαδή μη μοντελοποιημένο ρεύμα. Οι γιατροί χρησιμοποιούν το μέγεθος του ρεύματος για να επηρεάσουν το βάθος της πήξης. Όταν χρησιμοποιούνται μεγάλα ρεύματα, σχηματίζονται ψώρα. Αυτό σημαίνει ότι η θερμότητα δεν μπορεί να εξαπλωθεί περαιτέρω στα βάθη.
Όταν το ηλεκτρόδιο αφαιρείται αργότερα, ο γιατρός αφαιρεί τον καμένο ιστό που είναι ακόμη συνδεδεμένος στο ηλεκτρόδιο στο ίδιο βήμα. Εάν χρησιμοποιείται μικρό ρεύμα για πολύ καιρό, ο ιστός γύρω από το ηλεκτρόδιο θα βράσει. Τα εγκαύματα είναι ελαφρώς βαθύτερα από τη διάμετρο του ηλεκτροδίου. Για ηλεκτροπηξία με την έννοια μιας αιμοστατικής διαδικασίας, σε αντίθεση με τη βαθιά πήξη, χρησιμοποιείται παλμικό διαμορφωμένο ρεύμα HF, το οποίο συνδέεται με σφιγκτήρες και λαβίδες. Οι άκρες των οργάνων συγκρατούν την περιοχή που θα θηλάσει, η οποία στενεύει λόγω αφυδάτωσης και κλείνει τελείως στο τέλος.
Αυτή η διαδικασία πήξης λαμβάνει χώρα σε διπολική λειτουργία. Οι μονοπολικές λαβίδες χρησιμοποιούνται σπάνια. Στις διαρροές αιμορραγιών, η αιμόσταση λαμβάνει χώρα με μεγάλα ηλεκτρόδια που λειτουργούν χρησιμοποιώντας παλμικό διαμορφωμένο ρεύμα. Άλλες μορφές πήξης είναι η αποξήρανση και η πλήρωση. Αυτές είναι ειδικές μορφές της διαδικασίας. Η ολοκλήρωση πραγματοποιείται ως επιφανειακή πήξη. Σε αυτήν τη διαδικασία, τα ενδο- και εξωκυτταρικά υγρά εξατμίζονται λόγω του σπινθήρα από ένα άκρο του ηλεκτροδίου, το οποίο ο γιατρός καθοδηγεί μερικά χιλιοστά πάνω από τον ιστό.
Η αποξήρανση αντιστοιχεί γενικά σε αυτή τη διαδικασία, αλλά με αυτόν τον τύπο πήξης εισάγεται ένα ηλεκτρόδιο βελόνας στον ιστό. Η μαλακή πήξη χρησιμοποιείται για ρεύματα κάτω των 190 V. Αυτές οι διαδικασίες δεν δημιουργούν σπινθήρες ή τόξα. Με αυτόν τον τρόπο, αποκλείεται η ανεπιθύμητη κοπή και αποτρέπεται η ενανθράκωση. Επιπλέον, υπάρχει αναγκαστική πήξη, η οποία εκτείνεται σε ρεύματα 2,65 kV και δημιουργεί τόξα για μεγαλύτερο βάθος πήξης. Η πήξη του ψεκασμού λειτουργεί με ρεύματα έως 4 kV και έτσι δημιουργεί ιδιαίτερα δυνατά και μακριά τόξα για να θερμαίνει τον ιστό τόσο εξωγενώς όσο και ενδογενώς.
Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ
➔ Φάρμακα για παραισθησία και κυκλοφορικές διαταραχέςΚίνδυνοι, παρενέργειες & κίνδυνοι
Η ηλεκτροπηξία έχει ορισμένους κινδύνους και παρενέργειες. Ως συνήθως, ο ασθενής πρέπει να υπολογίζει τους συμβατικούς κινδύνους και τις παρενέργειες οποιασδήποτε επέμβασης. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ανεπιθύμητη αιμορραγία, κατάρρευση του κυκλοφορικού λόγω του αναισθητικού ή επιπλοκών στην περιοχή του λαιμού που μπορεί να προκύψουν από τον αναπνευστήρα.
Όπως κάθε άλλη χειρουργική επέμβαση, η ηλεκτροπηξία μπορεί να προκαλέσει ναυτία ή έμετο από το αναισθητικό. Επιπλέον, περισσότερο ή λιγότερο σοβαρός πόνος μπορεί να εμφανιστεί στις περιοχές που αντιμετωπίζονται. Εκτός από τους συμβατικούς χειρουργικούς κινδύνους, η ηλεκτροπηξία σχετίζεται με ορισμένους ειδικούς κινδύνους και επιπλοκές. Αυτό περιλαμβάνει, για παράδειγμα, το συγκολλητικό αποτέλεσμα, το οποίο μπορεί να συμβεί τόσο με μαλακή πήξη όσο και με αναγκαστική πήξη. Σε υψηλότερα ρεύματα, ένας απροσδόκητα υψηλός σπινθήρας δεν μπορεί να αποκλειστεί πλήρως, κάτι που σε ακραίες περιπτώσεις τραυματίζει ή ακόμη και αφαιρεί τον μη προγραμματισμένο ιστό.
Ωστόσο, αυτός ο κίνδυνος είναι αμελητέος εφόσον ο ασθενής βρίσκεται στα χέρια επαγγελματιών χειρουργών HF που εκτελούν τη διαδικασία αρκετές φορές την ημέρα. Η ηλεκτροπηξία δεν είναι δυνατή υπό ορισμένες συνθήκες. Αυτό ισχύει, για παράδειγμα, όταν το ύφασμα είναι εξαιρετικά στεγνό. Υπάρχει ανεπαρκής ροή ρεύματος στον ξηρό ιστό. Για αυτόν τον λόγο, τέτοιος ιστός δεν μπορεί να ηλεκτροπηχθεί καθόλου. Οι γιατροί πρέπει επομένως να καθορίσουν ακριβώς πόσο στεγνό είναι ο ιστός που θα υποβληθεί σε θεραπεία πριν από την προγραμματισμένη πήξη.
.jpg)
.jpg)
