Ηλεκτροκοκκογραφία

Σύμφωνα με το Ηλεκτροκοκκογραφία Ο οφθαλμίατρος κατανοεί μια μέθοδο μέτρησης για τον προσδιορισμό του δυναμικού αμφιβληστροειδούς ανάπαυσης, η οποία χρησιμοποιείται συχνά για τη διάγνωση ασθενειών του οργάνου ισορροπίας. Η διαδικασία λειτουργεί με τη βοήθεια δύο ηλεκτροδίων και είναι απολύτως αντικειμενική. Δεν πρέπει να αναμένονται κίνδυνοι και παρενέργειες κατά τη μέτρηση.

Τι είναι η ηλεκτροκυτταρογραφία;

Η ηλεκτροκολογραφία μετρά αντικειμενικά το δυναμικό ηρεμίας του αμφιβληστροειδούς. Η μέθοδος μέτρησης είναι επίσης Ηλεκτρονυσταγμογραφία που ονομάζεται. Το δυναμικό ηρεμίας του αμφιβληστροειδούς είναι η μόνιμη διαφορά τάσης μεταξύ πίσω και εμπρός. Αυτή η διαφορά τάσης δίνει στον κερατοειδή θετικό φορτίο και στο πίσω μέρος του βολβού του ματιού αρνητικό φορτίο.

Προκειμένου να μετρηθεί αυτό το δυναμικό ηρεμίας, ο οφθαλμίατρος συνεργάζεται με δύο ηλεκτρόδια στην ηλεκτροκολογραφία. Αυτά τα ηλεκτρόδια βρίσκονται είτε στα δεξιά και στα αριστερά του ματιού ή είναι προσαρτημένα πάνω και κάτω. Η μέτρηση επιτρέπει τον εντοπισμό των μικρότερων κινήσεων των ματιών, καθώς κάθε κίνηση αλλάζει το δυναμικό ανάπαυσης. Επομένως, η ηλεκτροκολογραφία χρησιμοποιείται συχνά στο πλαίσιο των νευρολογικών ευρημάτων και στην περίπτωση αυτή προορίζεται να τεκμηριώσει ελάχιστα ορατούς τρόμους στα μάτια.

Λειτουργία, αποτέλεσμα και στόχοι

Η ηλεκτροκαλλιγραφία μπορεί να απαιτηθεί για διάφορες ασθένειες. Για παράδειγμα, εάν ένα σύστημα ισορροπίας ενός ασθενούς είναι άρρωστο, μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως νυσταγμός. Με το νυσταγμό υπάρχει ένας παθολογικός τρόμος του ματιού, ο οποίος δεν μπορεί πάντα να φανεί με γυμνό μάτι. Οι τρόμοι είναι ακούσιοι και συνήθως είναι αναίσθητοι στον ασθενή.

Πρώτον, τα δύο ηλεκτρόδια μέτρησης συνδέονται με το δέρμα ενός ασθενούς γύρω από το μάτι ως μέρος μιας ηλεκτροκοκκογραφίας. Κατά την αξιολόγηση του οργάνου της ισορροπίας, το δυναμικό ηρεμίας μετριέται πρώτα στην απόλυτη κατάσταση ηρεμίας. Στην περίπτωση του νυσταγμού, παρατηρούνται ήδη αλλαγές στην ένταση που οφείλονται στις ελάχιστες κινήσεις των ματιών. Ως μέρος της μελέτης ισορροπίας, η μέτρηση σε κατάσταση ηρεμίας ακολουθείται από μια μέτρηση αφού ο ασθενής γυρίσει αργά. Συνήθως, το κανάλι του αυτιού ξεπλένεται επίσης με 27 βαθμούς κρύο και αργότερα 44 βαθμούς ζεστό νερό πριν ο γιατρός λάβει μια τρίτη μέτρηση.

Η ηλεκτροκολογραφία, ωστόσο, δεν πρέπει απαραίτητα να πραγματοποιηθεί ως μέρος μιας εξέτασης ισορροπίας, αλλά χρησιμοποιείται συχνά για τη διάγνωση παθήσεων του αμφιβληστροειδούς. Σε αυτό το σενάριο, αφού ο γιατρός συνδέσει τα ηλεκτρόδια, ο ασθενής πρέπει να κάνει διάφορες κινήσεις των ματιών. Με μια κίνηση των ματιών, το μπροστινό μέρος του ματιού κινείται πιο κοντά σε ένα από τα ηλεκτρόδια. Ωστόσο, το πίσω μέρος του ματιού πλησιάζει το αντίθετο ηλεκτρόδιο. Αυτή η διαδικασία δημιουργεί διαφορά τάσης μεταξύ των δύο ηλεκτροδίων. Αυτή η διαφορά τάσης καταγράφεται στην ηλεκτροκολογραφία και κανονικά είναι σε ορισμένη αναλογία προς τη γωνία θέασης.

Κατά κανόνα, η ομάδα ζητά από τον ασθενή κατά τη διάρκεια της οφθαλμολογικής ηλεκτροκολογραφίας να κοιτάζει μπρος-πίσω μεταξύ δύο σταθερών σημείων στο διάστημα σε τακτά χρονικά διαστήματα. Εάν το δυναμικό ηρεμίας του αμφιβληστροειδούς είναι σταθερό, τότε η ίδια διαφορά τάσης μπορεί να εντοπιστεί κάθε φορά που αλλάζετε την κατεύθυνση θέασης. Μόλις αλλάξουν οι συνθήκες φωτός, το δυναμικό ηρεμίας του αμφιβληστροειδούς αλλάζει επίσης σε υγιείς ανθρώπους και, ταυτόχρονα, τη διαφορά κατά την αλλαγή της κατεύθυνσης του βλέμματος. Κατά τη διάρκεια της οφθαλμολογικής ηλεκτροκολογραφίας, ο γιατρός συνήθως αξιολογεί επίσης πώς αλλάζει η τάση στο σκοτάδι. Αυτή η αλλαγή είναι επίσης γνωστή ως σκοτεινή προσαρμογή. Σε έναν υγιή ασθενή, υπάρχει μια μικρή μείωση στο δυναμικό ανάπαυσης στο σκοτάδι, η οποία διαρκεί αρκετά λεπτά.

Μόλις ο ασθενής ανάψει ξανά, το δυναμικό ανάπαυσης συνήθως αυξάνεται απότομα. Εάν αυτά τα τυπικά σχήματα δεν μπορούν να παρατηρηθούν κατά τη διάρκεια της ηλεκτροκαλλιγραφίας, υπάρχει πιθανώς μια παθολογική αλλαγή στο επιθήλιο του αμφιβληστροειδούς χρωστικού. Μερικές φορές η ηλεκτροκολογραφία χρησιμοποιείται επίσης στην ιατρική ύπνου. Στην πολυσνομιογραφία, για παράδειγμα, καταγράφονται οι φάσεις REM του ύπνου. Το REM σημαίνει ταχεία κίνηση των ματιών, δηλαδή ταχείες κινήσεις των ματιών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο ύπνου χρησιμοποιεί μετρήσεις για να προσδιορίσει πώς αντιδρά ο ασθενής στον ύπνο σε ορισμένους ήχους.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Κίνδυνοι, παρενέργειες & κίνδυνοι

Η ηλεκτροκολογραφία συνήθως πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς και δεν σχετίζεται με πόνο για τον ασθενή. Δεν αναμένονται ούτε κίνδυνοι ούτε παρενέργειες. Εάν η διαδικασία χρησιμοποιείται ως μέρος μιας εξέτασης ισορροπίας, ωστόσο, μπορεί να προκύψουν διαταραχές ισορροπίας για την ημέρα, η οποία συνήθως υποχωρεί ξανά την επόμενη ημέρα.

Το ξέπλυμα των ακουστικών καναλιών μπορεί να θεωρηθεί δυσάρεστο κατά την εξέταση της ισορροπίας. Σε κάθε περίπτωση, τα πλεονεκτήματα της μεθόδου μέτρησης ξεπερνούν τα μειονεκτήματα. Η μέθοδος είναι μια πλήρως αντικειμενική μέθοδος μέτρησης που δεν μπορεί να παραποιηθεί από τον ασθενή. Αυτό διακρίνει την ηλεκτροκολογραφία, για παράδειγμα, από πολλές άλλες υποκειμενικά αντιληπτές εξετάσεις ισορροπίας. Στην περίπτωση της ηλεκτροκαλλιγραφίας, τα αποτελέσματα μπορούν να παραποιηθούν μόνο εάν τα ηλεκτρόδια δεν είναι σωστά συνδεδεμένα ή εάν είναι πολύ χαλαρά.

Ο επαγγελματισμός της εποπτικής ομάδας είναι επομένως ζωτικής σημασίας για αξιόπιστα διαγνωστικά. Υπό ορισμένες συνθήκες, μετά από οφθαλμολογική ηλεκτροκολογραφία για τη διάγνωση παθήσεων του αμφιβληστροειδούς, ενδέχεται να απαιτηθούν περαιτέρω οφθαλμικές εξετάσεις. Μια ηλεκτρορετινογραφία θα μπορούσε, για παράδειγμα, να χρησιμεύσει για περαιτέρω διερεύνηση της λειτουργίας του αμφιβληστροειδούς. Διαφορετικά ερεθίσματα φωτός παρέχονται ειδικά στον αμφιβληστροειδή και το δυναμικό που σχηματίζεται από τον αμφιβληστροειδή προσδιορίζεται με τη βοήθεια πολλών ηλεκτροδίων. Ένα εύρημα μπορεί επίσης να προκαλέσει εξετάσεις παρακολούθησης ή στοχοθετημένα θεραπευτικά μέτρα ως μέρος ενός τεστ ισορροπίας.