επιληψία

επιληψία ή επαναλαμβανόμενα επιληπτικές κρίσεις είναι μια νευρολογική ασθένεια του εγκεφάλου. Οι σπασμοί και οι σπασμοί ειδικότερα είναι ένα σαφές σημάδι επιληψίας.

Τι είναι η επιληψία

Η επιληψία είναι μια νευρολογική και χρόνια ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει στις τυπικές επιληπτικές κρίσεις. Αυτές οι επιθέσεις συνήθως συνοδεύονται από κράμπες. Η επιληψία συμβαίνει όταν τέτοιες κρίσεις εμφανίζονται τακτικά.

Από βιολογική άποψη, οι επιληπτικές κρίσεις είναι οξείες λειτουργικές διαταραχές στην περιοχή του κεντρικού νευρικού συστήματος στον εγκέφαλο. Οι κρίσεις συνήθως διαρκούν έως και δύο λεπτά. Στην επιληψία, υπάρχουν επίσης τρόμοι ή συσπάσεις και διαταραχές της συνείδησης και της απώλειας μνήμης. Στη Γερμανία, περίπου το ένα τοις εκατό του πληθυσμού (ειδικά τα παιδιά και οι έφηβοι) πάσχουν από επιληψία ή επιληπτικές κρίσεις.

αιτίες

Οι αιτίες της επιληψίας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Τις περισσότερες φορές, ωστόσο, οι αποβολές, δηλαδή οι παθολογικές εκκρίσεις, εφαρμόζονται στα νευρικά κύτταρα του εγκεφάλου, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν σε υψηλό επίπεδο διέγερσης.

Περαιτέρω αιτίες είναι ο υπεραερισμός, η έλλειψη ύπνου, το ψυχολογικό και συναισθηματικό στρες, η κατανάλωση ναρκωτικών (συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ) και η έλλειψη οξυγόνου.

Η επιληψία μπορεί να είναι κληρονομική ή οικογενειακή. Ειδικά εάν οι άμεσοι πρόγονοι είχαν προδιάθεση για μεταβολικές διαταραχές, εγκεφαλικές παθήσεις και ψυχοσωματικές ασθένειες. Η ίδια η επιληψία μπορεί να χωριστεί σε ιδιοπαθή και συμπτωματική επιληψία.

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Τα συμπτώματα της επιληψίας μπορεί να ποικίλουν ευρέως. Επομένως, δεν έρχεται με συσπάσεις και κράμπες σε κάθε άτομο που επηρεάζεται. Επιπλέον, πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ εστιακών και γενικευμένων επιληπτικών κρίσεων. Τυπικά σημάδια επίθεσης επιληψίας είναι ανοιχτά, κενά, στριμμένα ή άκαμπτα μάτια.

Η κατάσχεση διαρκεί το πολύ δύο λεπτά. Συχνά φορές διαρκεί μόνο λίγα δευτερόλεπτα και είναι αισθητή μόνο ως εγκατάλειψη. Σε ορισμένες επιληπτικές ιδιότητες, τα συμπτώματα αποδεικνύονται επίσης συσπάσεις των άκρων ή εκτεταμένες διαταραχές της συνείδησης ή της κίνησης. Εάν εμφανιστεί μια λεγόμενη κατάσχεση grand mal, η οποία συνοδεύεται από ρυθμικούς τραυματισμούς και κράμπες, ο μυϊκός πόνος εμφανίζεται συχνά τις επόμενες ημέρες.

Πρέπει επίσης να γίνει διάκριση μεταξύ εστιακής και γενικευμένης επίθεσης επιληψίας. Μια μερική κρίση προέρχεται από μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου. Ο τύπος των καταγγελιών εξαρτάται από αυτήν την περιοχή. Εάν η επίθεση συμβαίνει στη δεξιά πλευρά του εγκεφάλου, προκαλεί συσπάσεις στην αριστερή πλευρά του σώματος. Αντιθέτως, μια κρίση που προέρχεται από το αριστερό ημισφαίριο επηρεάζει τα άκρα στη δεξιά πλευρά του σώματος. Μερικά επιληπτικά αντιλαμβάνονται επίσης χρώματα ή λάμψεις φωτός.

Επιπλέον, υπάρχει κίνδυνος συμπτωμάτων όπως η πίεση στην κοιλιά, η καρδιά που τρέχει, η ζάλη, το άγχος και η αντίληψη φωνών ή ήχων. Μια γενικευμένη επίθεση επιληψίας είναι όταν προέρχεται από ολόκληρο τον εγκέφαλο. Αυτό οδηγεί σε έντονη θόλωση της συνείδησης, η οποία μπορεί να επεκταθεί σε σοβαρό ασυνείδητο.

σειρά μαθημάτων

Η επιληψία είναι μια χρόνια ασθένεια. Αυτό σημαίνει ότι η ασθένεια επαναλαμβάνεται και οι επιληπτικές κρίσεις ή επιληπτικές κρίσεις μπορούν να εμφανιστούν ξανά και ξανά.

Εάν αντιμετωπιστεί η επιληψία, η πρόγνωση για ανάρρωση είναι αρκετά ευνοϊκή. Ωστόσο, δεν μπορεί να γίνει λόγος για ολιστική θεραπεία, αρκεί ο ενδιαφερόμενος να λαμβάνει φάρμακα για επιληψία.

Ωστόσο, εάν η θεραπεία είναι επιτυχής, η πιθανότητα ζωής χωρίς επιληπτικές κρίσεις είναι περίπου 60 έως 80 τοις εκατό. Οι επιπλοκές εμφανίζονται συνήθως μόνο όταν εμφανίζονται γενικευμένες κρίσεις.

Σε αυτήν τη μορφή επιληψίας (κατάσταση epilepticus), εκείνοι που πάσχουν δεν ξανακάνουν συνείδηση ​​μεταξύ των επιληπτικών κρίσεων. Αυτό μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε μια απειλητική για τη ζωή πορεία.

Επιπλοκές

Οι καλά προσαρμοσμένοι ασθενείς πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικούς ελέγχους παρά το γεγονός ότι δεν έχουν συμπτώματα. Επειδή ακόμη και αν ληφθεί φάρμακα, η επιληψία μπορεί να επαναληφθεί. Ο ειδικός χρησιμοποιεί εξετάσεις αίματος για να προσδιορίσει εάν το φάρμακο είναι επαρκές ή αν μπορεί ακόμη και να μειωθεί.

Ο έλεγχος είναι σημαντικός ακόμη και μετά από μια επέμβαση. Εάν οι επιληπτικές κρίσεις προκλήθηκαν από όγκο ή θρόμβο αίματος στο κεφάλι, μπορεί να εμφανιστούν νέα συμβάντα παρά την αφαίρεση της αιτίας. Λίγο μετά από μια λειτουργία, τα χειριστήρια βρίσκονται εντός ενός αυστηρού χρονικού πλαισίου. Μετά από λίγο, η απόσταση μπορεί να αυξηθεί.

Η ανεπεξέργαστη επιληψία οδηγεί τακτικά στον θάνατο των εγκεφαλικών κυττάρων. Αυτό ισχύει και για τις κράμπες BMS στα βρέφη και στις επιληπτικές κρίσεις κατά των εφήβων και των ενηλίκων. Τα υγιή εγκεφαλικά κύτταρα μπορούν να αναλάβουν τη δραστηριότητα των προσβεβλημένων κυττάρων σε κάποιο βαθμό. Η φράση "σε κάποιο βαθμό" πρέπει να ληφθεί κυριολεκτικά επειδή, σε αντίθεση με άλλα κύτταρα του σώματος, τα κύτταρα του εγκεφάλου δεν μπορούν να επισκευαστούν ή να αντικατασταθούν.

Ένας άλλος κίνδυνος επιληψίας χωρίς θεραπεία είναι ότι οι επιληπτικές κρίσεις αυξάνονται και όχι μόνο θέτουν σε κίνδυνο αυτούς που έχουν προσβληθεί. Οι οδηγοί που πάσχουν από αυτό είναι κίνδυνος για άλλους χρήστες του δρόμου. Εάν ένα ατύχημα βασίζεται σε επιληπτική κρίση, ο ενδιαφερόμενος πρέπει να περιμένει υψηλά πρόστιμα.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Σε περίπτωση επιληπτικής κρίσης, θα πρέπει πάντα να ζητείται η γνώμη του γιατρού. Η αιτία της επιληπτικής κρίσης θα πρέπει να εξεταστεί ιατρικά, ακόμη και αν διαρκέσει μόνο λίγα λεπτά ή αρκετά χρόνια έχουν περάσει μεταξύ της έναρξης της διαταραχής της κρίσης. Σε κάθε επιληπτική κρίση, υπάρχει κίνδυνος εγκεφαλικής βλάβης ή επιληπτικών κρίσεων που οδηγούν σε περαιτέρω λειτουργικές διαταραχές. Αυτά πρέπει να διαγνωστούν και στη συνέχεια να αντιμετωπιστούν έτσι ώστε να μην προκαλούν μόνιμες συνέπειες.

Μετά από μια ολοκληρωμένη εξέταση, αποφασίζεται μεμονωμένα εάν πρέπει να πραγματοποιηθεί περαιτέρω θεραπεία. Συνιστάται θεραπεία το αργότερο μετά από πολλές επιληπτικές κρίσεις. Εάν υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονής ή μεταβολικής νόσου, απαιτείται ιατρική περίθαλψη. Σε ορισμένους ασθενείς, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη ελευθερία από συμπτώματα.

Δεδομένου ότι κάθε κρίση μπορεί να έχει διαφορετική αιτία, είναι απαραίτητο να επανεξεταστεί εάν έχετε άλλη κρίση. Είναι χρήσιμο εάν ένας παρατηρητής της επιληπτικής κρίσης είναι παρών όταν επισκέπτεστε έναν γιατρό. Αυτό μπορεί να δώσει σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την πρόοδο της σπαστικής διαταραχής, οι οποίες συμβάλλουν στη διάγνωση. Εάν ο ασθενής αποφασίσει σχετικά με τη φαρμακευτική αγωγή, θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό μόλις εμφανιστούν ασυνήθιστες παρενέργειες ή αν υπάρχουν δυσανεξίες.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Η θεραπεία ή η θεραπεία της επιληψίας πρέπει σίγουρα να πραγματοποιηθεί από έναν ειδικό. Είναι σημαντικό να έχετε μαζί σας μάρτυρες επιληπτικής κρίσης για να περιγράψετε καλύτερα τα ακριβή συμπτώματα. Στη συνέχεια, ο εγκέφαλος του ασθενούς εξετάζεται συνήθως με μαγνητική τομογραφία (MRI). Πάνω απ 'όλα, πρέπει να εντοπίζονται δομικές διαταραχές και ανωμαλίες. Στη συνέχεια, μπορούν να διαγνωστούν ασυνήθιστες νευρωνικές εκκρίσεις με τη βοήθεια της ηλεκτροεγκεφαλογγραφίας (EEG).

Άμεσα μέτρα σε περίπτωση ξαφνικής επιληπτικής κρίσης είναι κυρίως για την πρόληψη τραυματισμών από πτώσεις. Ομοίως, επικίνδυνα και μυτερά αντικείμενα πρέπει να αποφεύγονται σε ένα νοικοκυριό στο οποίο ζει μια επιληπτική. Ένα απαλό δάπεδο είναι επίσης ευεργετικό. Επιπλέον, τα μέλη της οικογένειας ή άλλα συνοδευτικά άτομα πρέπει να τεκμηριώνουν με ακρίβεια την κατάσχεση. Αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό αργότερα με ατομική θεραπεία. Εάν η οξεία επίθεση διαρκεί περισσότερο από δύο λεπτά, πρέπει να καλέσετε τον γιατρό έκτακτης ανάγκης ή την επείγουσα ιατρική βοήθεια.

Προοπτικές και προβλέψεις

Η επιληψία έχει πολύ ατομικές προγνώσεις. Υπάρχουν άνθρωποι που έχουν επιληπτική κρίση μία φορά στη ζωή τους και στη συνέχεια είναι εντελώς απαλλαγμένοι από συμπτώματα. Δεν υπάρχουν επακόλουθες ζημιές ή άλλες βλάβες στην υγεία.

Αυτοί οι ασθενείς έχουν καλή πρόγνωση, αν και αρχικά δεν γνωρίζουν ότι ανήκουν σε αυτήν την ομάδα ασθενών. Εάν δεν εμφανιστούν άλλες επιληπτικές κρίσεις εντός 3-4 ετών, οι γιατροί μιλούν για ανάρρωση. Δεν υπάρχουν ανωμαλίες στο EEG. Έτσι η επιληψία θεωρείται θεραπευμένη.

Μια υποκείμενη ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί σε μεγάλο αριθμό ασθενών. Η πρόγνωσή τους εξαρτάται από την ασθένεια και μπορεί να είναι πολύ διαφορετική. Εάν η παρούσα ασθένεια θεραπευτεί, η επιληψία εξαφανίζεται επίσης. Ωστόσο, εάν η επιληψία δεν μπορεί να θεραπευτεί, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί στις περισσότερες περιπτώσεις να ανακουφίσει τα συμπτώματα. Περίπου το 90% των ασθενών γίνονται χωρίς επιληπτικές κρίσεις με το φάρμακο και μπορούν να βιώσουν καλή ποιότητα ζωής παρά την επιληψία.

Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε ασθενείς που επηρεάζονται από σύντομες κρίσεις με ήπιες διαταραχές της συνείδησης. 50-80% των ασθενών που πάσχουν από ιδιαίτερα σοβαρές κρίσεις εμφανίζουν σημαντική βελτίωση των συμπτωμάτων μέσα σε ένα χρόνο με θεραπεία. Ωστόσο, υπάρχει η πιθανότητα σοβαρών βλαβών δια βίου και σοβαρής επακόλουθης βλάβης λόγω επιληψίας.

Μετέπειτα φροντίδα

Επειδή η επιληψία είναι ανίατη, απαιτείται τακτική και ολοκληρωμένη παρακολούθηση. Η επιληψία, η οποία έχει την αιτία στον εγκέφαλο, μπορεί να αλλάζει συνεχώς καθώς εξελίσσεται η ασθένεια. Για το λόγο αυτό, πρέπει να γίνεται τακτικά ένα EEG, ενδεχομένως ακόμη και μια απεικόνιση της κεφαλής, όπως σε μια μαγνητική τομογραφία, να είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό της αιτίας και, εάν είναι απαραίτητο, για την αναπροσαρμογή της.

Ο γιατρός θα πρέπει επίσης να τρυπήσει το υγρό, δηλαδή το νευρικό υγρό, καθώς η αιτία μπορεί επίσης να βρεθεί με αυτόν τον τρόπο. Ο ασθενής πρέπει να επισκέπτεται τακτικά έναν γιατρό για να ελέγχει τη ρύθμιση του φαρμάκου και τις πιθανές παρενέργειες και, εάν είναι απαραίτητο, να κάνει μια αλλαγή. Εάν η φαρμακευτική θεραπεία και η μετατροπή της αποτύχουν, η χειρουργική θεραπεία μπορεί να είναι μια εναλλακτική επιλογή.

Ο ασθενής πρέπει να ενημερώνεται σχετικά με αυτήν τη δυνατότητα και, εάν συναινέσει, να προετοιμαστεί ανάλογα. Η ψυχολογική υποστήριξη για τον ασθενή μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη για τον εντοπισμό και την πρόληψη ψυχολογικών επιπλοκών. Τα αντικαταθλιπτικά μπορεί τότε να είναι απαραίτητα, καθώς η κατάθλιψη είναι μια κοινή δευτερογενής ασθένεια.

Μπορεί επίσης να προταθεί ψυχολογική υποστήριξη για συγγενείς. Επιπλέον, οι συγγενείς πρέπει να εκπαιδεύονται για να αναγνωρίζουν μια επιληπτική κρίση και να λαμβάνουν τα κατάλληλα μέτρα. Σε περίπτωση κράμπας, ο γιατρός έκτακτης ανάγκης πρέπει να καλείται αμέσως, καθώς αυτό μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Για τα επιληπτικά, υπάρχουν πολλοί τρόποι για να μειώσετε τις πιθανότητες επιληπτικής κρίσης χωρίς να παίρνετε μόνο φάρμακα.

Για παράδειγμα, έχει αποδειχθεί ότι μια κετογονική δίαιτα (υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, σχεδόν καθόλου υδατάνθρακες, μέτρια περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες) μειώνει τον κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων στα δύο τρίτα περίπου των προσβεβλημένων. Γιατί αυτό είναι ασαφές. Αυτή η δίαιτα είναι αποτελεσματική μετά από μερικές εβδομάδες και πρέπει να πραγματοποιείται για αρκετά χρόνια. Φέρνει - ειδικά στην αρχή - μερικές παρενέργειες και μπορεί να έχει μακροχρόνια αγχωτική επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Ως μέρος μιας λεγόμενης θεραπείας βιοανάδρασης και κατά τη διάρκεια των μέτρων συμπεριφορικής θεραπείας, είναι δυνατόν για όσους επηρεάζονται να αποκτήσουν αυξημένο έλεγχο στις ενεργοποιημένες περιοχές του εγκεφάλου. Σε πολλές περιπτώσεις, είναι δυνατόν να αντισταθμιστεί η υπερβολική κίνηση της αντίστοιχης περιοχής που προκαλείται από ερεθίσματα.

Η διέγερση του διαδερμικού κολπικού νεύρου είναι μη επεμβατική και δεν απαιτεί παραμονή στο νοσοκομείο. Συνίσταται στο γεγονός ότι το κολπικό νεύρο διεγείρεται ειδικά μέσω μιας γεννήτριας παλμών που είναι προσαρτημένη στο αυτί, η ένταση και η συχνότητα της οποίας πρέπει να καθορίζεται από τον ενδιαφερόμενο. Ο ενθουσιασμός από μια ήπια αίσθηση μυρμηγκιάσματος κατευθύνεται στον εγκέφαλο και μειώνει την πιθανότητα επιληπτικών κρίσεων.

Η μεταφορά ενός σκύλου επιληψίας φέρνει ασφάλεια γιατί αντιπροσωπεύει ένα σύστημα έγκαιρης προειδοποίησης. Αυτά τα σκυλιά συνήθως μπορούν να εκπαιδευτούν για να προειδοποιήσουν την επιληπτική αφαίρεση επικίνδυνων αντικειμένων από το περιβάλλον του και να του τραβήξουν την προσοχή (για βοήθεια σε περίπτωση επίθεσης) .