Εμπύρετη κρίση

Μπορεί να σχετίζεται με υψηλό πυρετό, ειδικά σε μικρά παιδιά Εμπύρετη κρίση συμβούν. Μια εμπύρετη κρίση σχετίζεται με συμπτώματα παρόμοια με επιληπτική κρίση και μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια αισθήσεων στα προσβεβλημένα παιδιά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι εμπύρετες κρίσεις είναι ακίνδυνες.

Τι είναι μια εμπύρετη κρίση;

Μια εμπύρετη κρίση εμφανίζεται συνήθως σε συνδυασμό με υψηλό πυρετό. Περίπου το 4% των μικρών παιδιών επηρεάζεται. Οι πυρετικοί σπασμοί συμβαίνουν συχνότερα μεταξύ των ηλικιών πέντε μηνών και των πέντε ετών. Η αιτία του πυρετού δεν έχει σημασία για την εμφάνιση σπασμού και μπορεί να είναι αρκετά ακίνδυνη.

Τα συμπτώματα μιας εμπύρετης κρίσης είναι παρόμοια με αυτά της επιληπτικής εφαρμογής. Το σώμα σφίγγει, εκτός από τις κράμπες των χεριών και των ποδιών, τα μάτια κυλούν και το παιδί χάνει τη συνείδησή του. Οι αιτίες των εμπύρετων σπασμών δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί.

Ωστόσο, φαίνεται να υπάρχει έμφυτη προδιάθεση για τις επιληπτικές κρίσεις. Οι πυρετικοί σπασμοί συμβαίνουν συχνά όταν ο πυρετός ξεκινά ξαφνικά και αυξάνεται γρήγορα. Κατ 'αρχήν, ωστόσο, μια εμπύρετη κρίση μπορεί να εισέλθει σε οποιαδήποτε φάση του πυρετού.

αιτίες

Τα αίτια για την εμφάνιση εμπύρετου σπασμού δεν έχουν ακόμη διερευνηθεί πλήρως από το φάρμακο. Ωστόσο, πιστεύεται ότι μια εμπύρετη κρίση μπορεί να προκύψει από μια αμυντική αντίδραση στο σώμα. Όταν είναι άρρωστοι, ορισμένα ανοσοκύτταρα απελευθερώνουν αγγελιοφόρες ουσίες που οδηγούν σε πυρετό.

Ταυτόχρονα, προκαλούν επίσης αλλαγή στον μεταβολισμό στον εγκέφαλο για μικρό χρονικό διάστημα. Αυτή η μεταβολική αλλαγή μπορεί να προκαλέσει εμπύρετη κρίση. Φαίνεται να υπάρχει μια κληρονομική προδιάθεση για την εμφάνιση των κράμπες. Μερικά παιδιά παρουσιάζουν επίσης εμπύρετες κρίσεις μετά τον συνδυασμό εμβολιασμού κατά της ιλαράς, της παρωτίτιδας και της ερυθράς.

Ωστόσο, τα παιδιά με τάση για εμπύρετες κρίσεις θα πρέπει επίσης να λάβουν αυτόν τον εμβολιασμό, επειδή ο εμβολιασμός οδηγεί σε εμπύρετη κρίση πολύ λιγότερο συχνά από τις ίδιες τις ασθένειες. Σοβαρές ασθένειες όπως η μηνιγγίτιδα μπορούν επίσης να προκαλέσουν εμπύρετη κρίση.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

Συμπτώματα, ασθένειες και σημεία

Μπορεί να εμφανιστούν διάφορα συμπτώματα, ανάλογα με το αν η ασθένεια είναι απλή ή περίπλοκη. Μια απλή εμπύρετη κρίση είναι συνήθως απλή. Τα τυπικά σημεία περιλαμβάνουν μυϊκούς συσπάσεις, κυλιόμενα μάτια και προβλήματα κυκλοφορίας. Εάν η πορεία είναι σοβαρή, οι αρχικοί αίσθημα παλμών και οι επιθέσεις ζάλης μπορούν να εξελιχθούν σε κυκλοφοριακό σοκ, το οποίο στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε απώλεια αισθήσεων στο προσβεβλημένο παιδί.

Τα προσβεβλημένα παιδιά εμφανίζονται συνήθως υπνηλία και κουρασμένα και συχνά δίνουν την εντύπωση ότι βρίσκονται σε κατάσταση λυκόφως. Μια απλή κρίση μπορεί να συμβεί οπουδήποτε στο σώμα και συνήθως διαρκεί μόνο λίγα δευτερόλεπτα έως λεπτά. Μια περίπλοκη πυρετώδης επίθεση εκδηλώνεται ως συσπάσεις και σπασμοί, οι οποίοι εντοπίζονται κυρίως. Διαρκεί συχνά για αρκετά λεπτά και είναι ένα τεράστιο βάρος για τα εν λόγω παιδιά.

Οι περίπλοκες εμπύρετες κρίσεις συμβαίνουν συνήθως αρκετές φορές την ημέρα και προκαλούν κόπωση, εξάντληση και σύγχυση στο άρρωστο άτομο. Αυτό συνοδεύεται από τα τυπικά συμπτώματα πυρετού: ιδρώτες, καρδιαγγειακά προβλήματα και έντονο αίσθημα ασθένειας. Δεν μπορούν επίσης να αποκλειστούν σοβαρές επιπλοκές. Για παράδειγμα, ορισμένοι ασθενείς έχουν κρίσεις πανικού και άγχος.

Διάγνωση & πορεία

Για εμπύρετες επιληπτικές κρίσεις, οι γιατροί κάνουν τη διάγνωσή τους με βάση το ιατρικό ιστορικό του παιδιού και τα συμπτώματα που οι γονείς παρατήρησαν κατά τη διάρκεια της κρίσης. Μια εμπύρετη κρίση διαρκεί συνήθως λιγότερο από 10 λεπτά και δεν είναι επικίνδυνη.

Στην περίπτωση μακροχρόνιων, πολύπλοκων κρίσεων, η εγκεφαλική δραστηριότητα του παιδιού εξετάζεται χρησιμοποιώντας EEG. Εάν η εξέταση πραγματοποιείται απευθείας κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, οι τιμές στο EGG αλλάζουν και δείχνουν τις τυπικές τιμές μιας κρίσης που επηρεάζει ολόκληρο το σώμα. Ωστόσο, μετά από μια αβλαβή εμπύρετη κρίση, όλες οι τιμές επανέρχονται στο φυσιολογικό.

Εάν οι μετρηθείσες τιμές αλλάξουν μετά την επίθεση ή εάν η κράμπα διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά, συνιστάται να διευκρινίσετε τις αιτίες που ευθύνονται για αυτό, καθώς σοβαρές ασθένειες όπως η μηνιγγίτιδα μπορεί να προκαλέσουν εμπύρετη κρίση. Ωστόσο, στο 90 τοις εκατό των περιπτώσεων, μια εμπύρετη κρίση ακολουθεί μια αβλαβή πορεία.

Επιπλοκές

Οι πυρετοί σπασμοί συνήθως εκτελούνται χωρίς σοβαρές επιπλοκές. Προβληματικές κρίσεις που διαρκούν περισσότερο από δέκα έως δεκαπέντε λεπτά είναι ανησυχητικές. Μπορεί να οφείλεται σε μια επικίνδυνη λοίμωξη ή δηλητηρίαση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές του λόγου ή παράλυση, μεταξύ άλλων.

Εάν τα συμπτώματα βασίζονται σε μηνιγγίτιδα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές εγκεφαλικές διαταραχές, ασθένειες οργάνων και τελικά σε ανεπάρκεια οργάνων και θάνατο του ασθενούς. Μια εμπύρετη κρίση μπορεί να προκαλέσει επιληψία σε ένα έως τρία τοις εκατό όλων των προσβεβλημένων. Το σύνδρομο HHE με επιληπτικές κρίσεις μισής πλευράς και επιληπτικές αντιδράσεις μπορεί επίσης να εμφανιστεί σπάνια.

Επιπλέον, ο κίνδυνος ατυχημάτων αυξάνεται ως αποτέλεσμα της επιληψίας ή των ίδιων των κραμπών. Σε βρέφη και νήπια, οι εμπύρετες κρίσεις σχετίζονται με την αύξηση της αφυδάτωσης και διάφορα συμπτώματα ανεπάρκειας, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές σωματικές και ψυχικές διαταραχές. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μια περίπλοκη εμπύρετη κρίση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές στην υγεία.

Με την έγκαιρη θεραπεία, το συνταγογραφούμενο φάρμακο ενέχει ορισμένους κινδύνους. Για παράδειγμα, τα αντισπασμωδικά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες όπως εξανθήματα, πτώση της αρτηριακής πίεσης, κατακράτηση νερού και δυσκοιλιότητα. Οι πάσχοντες από αλλεργία διατρέχουν κίνδυνο αλλεργικού σοκ. Μια εμπύρετη κρίση πρέπει πάντα να διευκρινίζεται από γιατρό λόγω των πιθανών επιπλοκών.

Πότε πρέπει να πάτε στο γιατρό;

Στη χειρότερη περίπτωση, μια εμπύρετη κρίση μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο και επομένως θα πρέπει πάντα να εξετάζεται από γιατρό. Αυτές οι κράμπες μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνες, ειδικά στα παιδιά και συνήθως απαιτούν ιατρική περίθαλψη. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα πρέπει να συμβουλευτεί εάν ο ενδιαφερόμενος έχει υψηλό πυρετό και κράμπες στους μύες. Μπορούν να επηρεαστούν διαφορετικοί μύες, έτσι ώστε να μην είναι δυνατή η φυσιολογική κίνηση του προσβεβλημένου ατόμου. Εάν ο ενδιαφερόμενος χάσει τη συνείδησή του λόγω της εμπύρετης κατάσχεσης, πρέπει να καλείται γιατρός έκτακτης ανάγκης ή να επισκεφθεί το νοσοκομείο.

Μέχρι να φτάσει ο γιατρός έκτακτης ανάγκης, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε σταθερή πλευρική θέση και ενδεχομένως εξαερισμό έκτακτης ανάγκης. Η περιστροφή των ματιών σας μπορεί επίσης να υποδηλώνει εμπύρετη κρίση και πρέπει να εξεταστεί. Αυτές οι κράμπες διαρκούν μόνο λίγα λεπτά και είναι ακίνδυνες. Η επίσκεψη στο γιατρό είναι απαραίτητη εάν οι κράμπες διαρκούν περισσότερο από δέκα λεπτά και εμφανίζονται συχνότερα. Η θεραπεία μπορεί να δοθεί σε νοσοκομείο ή από γενικό ιατρό ή παιδίατρο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια εξελίσσεται θετικά μέσω της χρήσης φαρμάκων.

Γιατροί & θεραπευτές στην περιοχή σας

Θεραπεία & Θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια εμπύρετη κρίση τελειώνει από μόνη της χωρίς θεραπεία. Η θεραπεία στη συνέχεια συνίσταται στην ανακούφιση του πυρετού με αντιπυρετικούς παράγοντες. Οι πυρετικοί σπασμοί συνήθως εξελίσσονται χωρίς σοβαρές επιπλοκές. Προβληματικές κρίσεις που διαρκούν περισσότερο από δέκα έως δεκαπέντε λεπτά είναι ανησυχητικές.

Μπορεί να οφείλεται σε μια επικίνδυνη λοίμωξη ή δηλητηρίαση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές του λόγου ή παράλυση, μεταξύ άλλων. Εάν τα συμπτώματα βασίζονται σε μηνιγγίτιδα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές εγκεφαλικές διαταραχές, ασθένειες οργάνων και τελικά σε ανεπάρκεια οργάνων και θάνατο του ασθενούς. Μια εμπύρετη κρίση μπορεί να προκαλέσει επιληψία σε ένα έως τρία τοις εκατό όλων των προσβεβλημένων.

Το σύνδρομο HHE με επιληπτικές κρίσεις μισής πλευράς και επιληπτικές αντιδράσεις μπορεί επίσης να εμφανιστεί σπάνια. Επιπλέον, ο κίνδυνος ατυχημάτων αυξάνεται ως αποτέλεσμα της επιληψίας ή των ίδιων των κραμπών. Σε βρέφη και νήπια, οι εμπύρετες κρίσεις σχετίζονται με την αύξηση της αφυδάτωσης και διάφορα συμπτώματα ανεπάρκειας, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές σωματικές και ψυχικές διαταραχές.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μια περίπλοκη εμπύρετη κρίση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές στην υγεία. Με την έγκαιρη θεραπεία, το συνταγογραφούμενο φάρμακο ενέχει ορισμένους κινδύνους. Για παράδειγμα, τα αντισπασμωδικά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες όπως εξανθήματα, πτώση της αρτηριακής πίεσης, κατακράτηση νερού και δυσκοιλιότητα.

Οι πάσχοντες από αλλεργία διατρέχουν κίνδυνο αλλεργικού σοκ. Μια εμπύρετη κρίση πρέπει πάντα να διευκρινίζεται από γιατρό λόγω των πιθανών επιπλοκών. Εάν έχετε εμπύρετη κρίση, πρέπει πρώτα απ 'όλα να βεβαιωθείτε ότι το κράμπες δεν μπορεί να τραυματιστεί.

Εάν η εμπύρετη κρίση διαρκεί περισσότερο από δύο λεπτά, μπορεί να χορηγηθούν αντισπασμωδικά όπως η διαζεπάμη. Εάν η κράμπα επιμένει, πρέπει να καλείται ο γιατρός έκτακτης ανάγκης. Σε παιδιά που πάσχουν από εμπύρετους σπασμούς πιο συχνά, πρέπει να πραγματοποιείται προφύλαξη κατάσχεσης προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης εμπύρετων κρίσεων.

Κατά κανόνα, στα παιδιά αυτά χορηγείται αντισπασμωδικό φάρμακο για οποιαδήποτε ασθένεια που περιλαμβάνει πυρετό. Στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό θα αποτρέψει την επανεμφάνιση εμπύρετων κρίσεων.

Προοπτικές και προβλέψεις

Δεδομένου ότι η αιτία μιας εμπύρετης κρίσης έγκειται στην αφυδάτωση και, ως αποτέλεσμα, σε μια αυθόρμητη απόρριψη εγκεφαλικών νευρώνων, ο φόβος για ανάπτυξη επιληψίας είναι δικαιολογημένος, καθώς εδώ υπάρχει επίσης μια αυθόρμητη απόρριψη στον εγκέφαλο. Ωστόσο, η πρόγνωση μετά από εμπύρετη κρίση είναι καλή.

Μόνο ένα στα τρία παιδιά μπορεί να υποστεί περαιτέρω εμπύρετες κρίσεις κατά τη διάρκεια της παιδικής τους ηλικίας, καθώς η αντίδραση στον εγκέφαλο σε αύξηση της θερμοκρασίας είναι ένα περίπλοκο και αμετάβλητο πρότυπο κατά τη διάρκεια ορισμένων αναπτυξιακών διαδικασιών. Κάθε εμπύρετη κρίση θα πρέπει να αξιολογείται από γιατρό, καθώς όχι μόνο η αιτία, όπως η μηνιγγίτιδα, αλλά και οι επιπλοκές, όπως η ρήξη, πρέπει να αποσαφηνιστούν και, εάν είναι απαραίτητο, να αντιμετωπιστούν.

Μόνο περίπου κάθε 100ο παιδί που έχει υποστεί εμπύρετη κρίση θα αναπτύξει επιληψία αργότερα στη ζωή του. Ωστόσο, σημαντικοί παράγοντες που επηρεάζουν διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο εδώ. Εμπύρετοι σπασμοί σε βρέφη, επιληψία στη στενή οικογένεια και γενικά μη φυσιολογική ψυχική ανάπτυξη είναι κριτήρια που μπορούν να προωθήσουν την ανάπτυξη επιληψίας.

Σε γενικές γραμμές, οι εμπύρετες κρίσεις δεν μπορούν να αποφευχθούν, αλλά συνιστάται να ανεχόμαστε μόνο αυξήσεις θερμοκρασίας έως 38,5 βαθμούς Κελσίου και στη συνέχεια να τις αντιμετωπίζουμε. Σε πολλές περιπτώσεις αυτό μπορεί να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο. Η προφυλακτική χρήση αντισπασμωδικών φαρμάκων δεν συνιστάται, επειδή οι παρενέργειες δεν είναι ανάλογες με τα οφέλη.

Μπορείτε να βρείτε το φάρμακό σας εδώ

πρόληψη

Πρέπει να λαμβάνονται προληπτικά μέτρα κατά της εμφάνισης εμπύρετου σπασμού εάν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν το παιδί είχε εμπύρετη κρίση πριν. Ακόμα κι αν η οικογένεια είχε εμπύρετες κρίσεις, θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη προληπτικά μέτρα.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, κάθε πυρετός που εμφανίζεται πρέπει να αντιμετωπίζεται αμέσως με αντιπυρετικό φάρμακο. Στα παιδιά, αυτό γίνεται συνήθως με τη βοήθεια υπόθετων πυρετού. Ένα αντιεπιληπτικό φάρμακο μπορεί επίσης να χορηγηθεί προφυλακτικά και έτσι να αποφευχθεί μια εμπύρετη κρίση σε περίπτωση εμπύρετων ασθενειών.

Μετέπειτα φροντίδα

Πρώτα απ 'όλα, μια εμπύρετη κρίση πρέπει να αντιμετωπίζεται αμέσως από γιατρό. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές ή άλλα παράπονα και, κατά κανόνα, και σε επιδείνωση των καταγγελιών, έτσι ώστε η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία αυτής της νόσου να είναι πάντα στο προσκήνιο. Στη χειρότερη περίπτωση, το προσβεβλημένο άτομο μπορεί ακόμη και να πεθάνει εάν η εμπύρετη κρίση αγνοηθεί και δεν αντιμετωπιστεί.

Τα μέτρα παρακολούθησης παρακολούθησης βασίζονται συνήθως στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου που είναι υπεύθυνη για την εμπύρετη κρίση. Ειδικά στην περίπτωση των παιδιών, απαιτείται άμεση θεραπεία από γιατρό. Η ίδια η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων που μπορούν να μειώσουν τον πυρετό. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Εάν η εμπύρετη κρίση επιμένει ακόμη και μετά από λίγες μέρες, ο γιατρός πρέπει σίγουρα να συμβουλευτεί ξανά.Σε περίπτωση σοβαρών καταγγελιών, μπορείτε να επισκεφθείτε άμεσα ένα νοσοκομείο ή να καλέσετε έναν γιατρό έκτακτης ανάγκης. Σε γενικές γραμμές, εάν κάποιος έχει εμπύρετη κρίση, θα πρέπει να ξεκουραστούν και να φροντίσουν το σώμα τους.

Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας

Εάν εμφανιστεί εμπύρετη κρίση για πρώτη φορά, ο γιατρός έκτακτης ανάγκης θα πρέπει να καλείται. Τις περισσότερες φορές, ωστόσο, τα συμπτώματα υποχωρούν από μόνα τους. Είναι σημαντικό να προστατέψετε τον ενδιαφερόμενο από τραυματισμούς (π.χ. από αιχμηρές άκρες ή γωνίες) και να τον ηρεμήσετε εάν είναι δυνατόν. Εάν ο πληγείμενος κάνει εμετό, πρέπει να μεταφερθεί στη σταθερή πλευρική θέση. Σε λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις, αρκεί να ξαπλώνετε απαλά στο κρεβάτι ή σε μια μαλακή κουβέρτα. Είναι καλύτερο να χαλαρώσετε τα ρούχα και να κρυώσετε το σώμα με περιτυλίγματα μοσχάρι.

Σε παιδιά μπορεί να χορηγηθεί υπόθετο πυρετού (παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη) εάν έχουν εμπύρετες κρίσεις. Οι ενήλικες μπορούν να λαμβάνουν αντιπυρετικά φάρμακα. Κατά τη διάρκεια του αρχικού σπασμού, θα πρέπει επίσης να προσέχετε σοβαρά συμπτώματα και να λάβετε βοήθεια εάν είναι απαραίτητο. Συνήθως, ωστόσο, η εμπύρετη κρίση εξαφανίζεται μέσα σε λίγα λεπτά.

Μετά την εμπύρετη κρίση, ισχύουν τα ακόλουθα: πάρτε τη θερμοκρασία του σώματός σας κάθε δύο έως τρεις ώρες και παρακολουθήστε τα πρώτα σημάδια μιας νέας κρίσης. Ο ενδιαφερόμενος πρέπει επίσης να πίνει άφθονο νερό και να το παίρνει εύκολα. Μετά την περίοδο ανάρρωσης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Σε περίπτωση τακτικών εμπύρετων κρίσεων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντισπασμωδικό ως προφύλαξη, το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.